都市仙医-第130部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
赡艹鱿值谌至恕�
那个被训斥的年轻医生，此时也已经穿好了无菌手术衣，站在了林峰的左侧，第二助手的位置。
“可以开始了吗？”林峰偏头，向着患者头部位置的麻醉医生问道。
任何一个外科医生，无论身份地位有多高，哪怕是一个院士在走手术，在手术开始的时候都要征求一下麻醉医生的意见，哪怕那个麻醉医生只是一个小小的住院医也不例外。
这里面有很多讲究的。
麻醉医生是掌管患者的呼吸和循环系统，换句话说就是掌握着患者的生命，有一句话叫做：“麻醉管命，手术治病”，其中的含义也便是如此。
当麻醉医生为患者进行麻醉之后，一定要呆在患者的头部（脑部手术除外，需要让给神外科医生手术），以便及时的观察患者口中或者鼻子里的气管导管是不是一直在位，一旦发现问题好予以纠正。
一个人的血压可以在很长的一段时间内处于一个较低的水平，但是一个人只要是没有了氧气供应三分钟，这人也就交代了。
所以除了神外的脑科手术之外，没有任何一个外科医生在没有麻醉医生的同意下，会站在患者头部的位置观看手术，这可是犯了大忌讳的事情。
而真因为麻醉医生在整个手术之中扮演的重要角色，这也导致每一个术者都会尊重麻醉医生，在手术开始之前询问一下。
也不难理解，抛出上述的这些原因不停，如果一个患者刚刚被麻醉，镇痛药的剂量还没有达到手术要求的时候，手术医生没有询问麻醉医生就进行手术，患者在疼痛没有消失的情况下生生的挨了一刀，不跳起来来和用刀子剌他的人拼命才怪呢！
当然了，被麻醉的患者怎么都不会跳起来，这不过是一句笑谈罢了。
可也由此可以看出，开始手术之前对其询问的重要性。
听到林峰询问，麻醉医生点点头，表示默许。
林峰见状，深深的吸了口气，拿起手术刀，缓缓的切了下去……
（未完待续）
244 病因所在
锋利的手术刀，在无影灯下发出阵阵寒光，一把钢筋有力的大手，正紧紧的握着这把手术刀，在患者的皮肤上轻轻的划过！
鲜血，沿着手术刀划过的切口瞬间冒了出来，这血是那样的鲜红，和泛着寒光的手术刀交相辉映，形成一道别样的风景。
只是，在场之人没有谁有心思观看这道风景，站在林峰身边的那个刚入科没多久的年轻医生，此时正充当着第二助手的角色，见到鲜血渗出，连忙用手里的无菌纱布，轻轻的沾拭，为术者保持一个清洁的术野。
随着患者的皮肤、皮下、肌肉、筋膜一层层的被切开，患者的腹膜出现在了众人的眼中。
打开腹膜之后，就是患者的腹腔，里面包裹着肝胆脾胰，胃肠阑尾肾脏等重要脏器，可以说，只有进到腹腔之中，这个手术才算是真正的开始。
抬头望了第一助手一眼，对方感觉到林峰的意思，连忙点了点头，拿起两把镊子，轻轻的将腹膜给夹了起来，使其脱离被覆的脏器。
林峰接过器械护士递过来的一把剪刀，沿着第一助手提起的腹膜最顶端，缓缓的剪开了一个小口。
随即，第一助手将镊子换到了开口的腹膜两侧，再次提起，林峰沿着被提起的腹膜再次下剪刀。
随着腹膜越开越大，腹腔内部也因为压力升高的原因，直接压迫着肠管沿着剪开的腹膜切口瞬间涌了出来！
此时被剪开的腹膜范围还很小，要是在这个时候大量的肠管涌出，卡在狭小的腹膜开口处的话，不仅会影响到术者的视野，还会造成肠管缺血，严重的可以导致缺血坏死。
当然了，缺血坏死需要一个时间过程，林峰自然不会让病情发展到那个份上。
“给我一块湿纱布！”林峰头也不抬，向着器械护士说道。
器械护士二话不说，拿起一块无菌、干净的纱布，在面前的弯盘之中，沾了一些干净的生理盐水，然后递给了林峰。
林峰接过无菌湿纱布，将其包裹在鼓出的肠管周围，起到一个保护作用，避免接下来的操作，万一一不小心碰到了肠管，也不至于让其受到损伤，导致破损等等。
虽说即使不小心损伤到了肠管，修补一下就可以了，但是作为一个医生，能减少的损伤自然就尽量减少，再说了修补肠管可不是那么容易的事情，需要花费时间不说，还要考虑术后，这段被修补的肠管蠕动功能怎么样，是不是会发生肠较窄，乃至肠梗阻，如果真的发生的话，那就麻烦了，势必还要再进行一次手术。
之所以用湿纱布而不是干纱布，是因为肠管本身长时间的暴露在外界，会因为大量的水分散失，导致体液丢失过多，从而使得体内的电解质紊乱，内环境发生变化，对于围手术期来说是一个很麻烦的事情。
对暴露在外界的肠管做好了处理之后，第一助手立刻将腹膜残断夹起，林峰小心翼翼的将其剪开，直到一个适合手术的范围大小。
这里有朋友会问，多大的切口才是适合的大小？
这一点不能概论，不同的手术，需要的切口位置、形状、大小都不相同。
拿阑尾炎来说，一般选的位置是脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一的斜切口，开腹胆囊则是选择右侧肋弓处的弧形切口。
即使同一个手术，不同的术者，乃至不同疾病期的变化也是不同。
拿刮宫产来说，现在很多年轻的母亲都爱美，术前就和医生要求要小一点的口子，殊不知，这是一个很危险的要求，万一切口过小，术中取孩子的时候时间过长，极有可能导致孩子因为缺血缺氧，从而引发一系列的严重后果，这样的事情在刮宫产手术之中屡屡发生，因此而导致孩子落下终身残疾的也大有人在。
问了一个得不偿失的要求，付上如此大的代价，不知道是不是值得？
选择好了切口的大小，林峰再次要了两个湿纱垫（比纱布要大很多，和纱布一样的材质），保护好了患者切口两侧，然后将患者的肠子一点点的翻了出来。
经过一截截的仔细查找，林峰终于发现，患者的横结肠处有几处破裂，持续增高的腹腔压力正是因为这几处横结肠破裂所导致的。
而且这些破裂不知道持续了多久，一些肠管都已经发黑，成为了坏死组织。
现在要做的，就是将这段坏死的肠管，连通其周围的那些破裂肠管一一切除，然后做一个断断吻合，手术也就算是结束了。
这相对来说是一个小手术，林峰手脚麻利的干着活，第一助手也极为熟练的在一旁协助，至于第二助手虽然没那么熟练，但是所有的医生都是从这一条路走出来的，林峰也没有多做责怪，反而是不时的指点一下对方，让这个新出道的年轻医生大为感动。
切了大约有一米左右的肠管之后，林峰再次探查了腹腔其他器官，发现其他器官没有什么大问题了，这才慢慢的将所有肠管放回腹腔，并且捋顺好其走形位置，不至于因为打折或者是扭转而引起痉挛乃至肠梗阻。
关好腹腔之后，剩下的工作就交给第一助手了，手术历来如此，主刀医生只在主关键的地方才会出手，剩下的工作都是手底下的医生去完成。
林峰下了手术台，向麻醉医生和器械、巡回护士道了一声辛苦，脱掉了无菌手术衣，赶到更衣室洗了个澡，便出去和患者的家属简单的交代了一下病情。
处理完这些事情，林峰拿出手机一看，有好几个未接来电，都是王城打过来的。
一看时间，现在已经是晚上十点多了，想来是那批药材和材料到了。
“喂，王城，嗯！你开车到医院来吧，我刚下手术，正好把我带回家去！”林峰给王城打完电话之后，就回到自己的办公室，静静的等待。
“小培元丹，是时候开始炼制了！”
（未完待续）
245 丹成
下了手术台之后，林峰暗暗琢磨，患者本来是心脏外伤，为什么会出现腹部肠管破裂？
而且之前还做过C七检查，也没有发现任何问题？
细细一琢磨，估计患者当时和别人动手打架的时候，被对方踢到了腹部，加上术后一直长期卧床，导致的迟发性肠管破裂。
在医学上来说，很多疾病都有迟发性一说。也就是说，在发病的当时，并没有某一种疾病的产生，但是当随着时间的推移，疾病的进展，另一种疾病就慢慢的产生了，这就是所谓的迟发性。
最常见的便是脾破裂。很多时候外伤患者伤到了脾脏，当时并没有发生破裂，只是觉得左上腹部疼痛，或者去医院检查，或者没有当一回事在家自己吃一点止痛药。但是随之时间的推移，或者因为一个动作，或者因为打了一个喷嚏，都可能导致脾脏破裂，即为迟发性脾破裂。
收回思绪，这时候林峰的手机再次响了起来，来电正是王城的，接通之后，王城说自己已经到了医院楼下。
拿起自己白天买的那些大包小包，林峰径直走出办公室，反手将门锁上，然后下了楼，远远的见到一辆黑色的奥迪A6等在医院门口处。
王城则站在黑色奥迪A6面前，向着林峰招手。
见林峰手中拿着很多东西，王城连忙跑上前来，伸手接过，口中还不忘关心的问道：
“老板，您吃晚饭了吗？要不然我先带您去吃点东西吧？”
“我吃过了！咱们直接回家吧！我要的东西部带来了吗？”林峰摇摇头，时间不多了，林峰需要回家炼制小培元丹。
“都放在后备箱里面了！老板请上车！”
王城一边回答着，一边拉开后面的车门，让林峰进去。
黑色奥迪带起无数灰尘，快速的向着佳城小区行驶而去。
到了佳城小区，林峰所居住的出租房之后，王城帮着林峰将一个大大的纸箱子搬到了林峰的房子里面，随即便告辞回家了。
看了一眼门前的鞋柜，沈从文的鞋放在鞋架上，除此之外还有一双女式的高跟凉鞋，一看就知道这小子又带女朋友回来做功课了。
懒得理会，林峰将大纸箱子轻轻一挥，收入了小世界之中，剩下的那些今天买回来的礼物，则是用手提着放在了自己的房间。
然后将卧室的门反锁，拉好窗帘，林峰心念一动，整个人消失在房间之中，下一刻就出现在了小世界之内！
“主人！”正在修炼的张胜和魏峰发现林峰出现在了小世界之中，立刻站起身来，向着林峰躬身施礼。
“嗯！你们继续修炼吧，不用管我！”林峰点了点头，然后径直走到自己的小凉棚之内。
见状，张胜和魏峰也不敢打扰，回到自己新建起来的小棚子之中，继续修炼。
本来张胜和魏峰仅仅是两个阴魂而已，根本就用不到什么凉棚栖身，加上这里本就是小世界，也没有什么危险。
不过张胜和魏峰见到林峰弄起了一个凉棚，便也随即效仿起来，自己也弄了一个。
林峰也懒得理会，自顾自的盘膝坐下，将面前的纸箱子打开，一一核查里面摆放的药材和材料。
不得不说，王家对于这次药材的采购绝对上了大心思，每一种药材都是上等，数量也远远较林峰所要求的为多，估计是因为这一次是炼制小培元丹，可以帮助王家的人从地级后期提升到天级境界，一想到自己家族又将多一个天级强者，王家自然是要万分尽心的了。
见所需的药材及材料都满足自己的要求之后，林峰这才将旁边的星澜鼎微微一招手，只见星澜鼎滴溜溜的一阵转动，瞬间飞到了林峰的身前！
“这一次看你的了！”林峰微微一笑，双手不断结着一个个玄奥、难懂的手印，然后一一的打在星澜鼎之上！
星澜鼎在被这些法印打上之后，整个鼎身放出一阵阵星光璀璨，悬浮在半空之中的星澜鼎，越发的显得迷人了。
远处的张胜和魏峰见到这一幕，不由被惊得张大了嘴巴，一时之间都不知道说些什么才好！
张胜二人只是普通的小阴魂而已，要不是有阴元珠的作用，恐怕现在连灵智都没有开，更遑论接触修真界的炼丹之术了！
此时见到星澜鼎的这番表现，也难为他们没有惊呼出声！
林峰此时却是没有时间顾及张胜和魏峰的想法，双手法印越结越快，星澜鼎旋转的速度也越来越快！
“开！”一声大喝，星澜鼎的鼎盖陡然飞起，在离着星澜鼎大约半米左右的距离上下翻飞！
只见林峰右手一招，在纸箱
