外科证治全书-第5部分

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卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：眉间生核，初如豆，日久渐大如桃，宜养肝血，清肝热，益元气，用逍遥散、犀黄丸，　
日服消之。外以生南星末，葱汁调敷。　
x逍遥散x（通用十五。）　
x犀黄丸x（通用四十八。）　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：眉丛生细疮如疥作脓，破流黄水结痂，小儿多患之。用穿山甲前膊上甲炙焦为末，入轻　
粉少许研匀，菜油调搽即愈。又方∶用蒜瓣烧灰，灯盏油调搽。　
一、眉毛脱下，用橄榄核火　存性研细，麻油调，火上　微热，以指头蘸油，于两眉不　
住揩抹。又方∶垂杨柳叶阴干为末，用姜汁于铁器中调之，夜夜摩抹俱效。　
一、眉毛不生，用白芥子，半夏等分为末，生姜自然汁调搽数次即生。　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：眉属肝，肝脉从目系上额，肝胆相表里，足少阳风热与痰，则眉棱骨痛。用加味逍遥散　
，加　
一、有眼不能开，昼静夜剧，是湿痰，则用二陈汤，加苍术、枳壳、苏子。　
一、有肝虚血少，才见天明，眉棱骨疼。用四物汤加甘菊、鲜首乌；挟风加羌活、防风　
；有热加丹皮、黄芩。　
x加味逍遥散x（通用十六。）　
x二陈汤x（通用十七。）　
x四物汤x（通用二十三。）　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：眉跳者，眉毛摇动，目瞪不能视，唤之不应，但能饮食，乃奇证也。用蒜三两取汁，酒　
调服。　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：落下颏，乃气虚之故，不能约束机关也。令患者平身正坐，以两手托住下颏，左右大指　
入口　
，半时许去之即愈。又方∶用乌梅一枚含咽，亦可自上。　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：生于下颏，初如粟如豆，色红热微痒痛，破津黄水，颇类黄水疮。但疙瘩如攒耳。系脾　
胃湿热，宜服芩栀平胃汤，外搽碧玉散。　
x芩栀平胃汤x　
苍术（二钱，炒）　甘草（五分）　浓朴（一钱二分）　陈皮（一钱二分）　黄芩（一钱五分）　
山栀仁（一钱五分）　
上水二钟，煎八分，食远服。　
x碧玉散x　
黄柏末　红枣肉（焙干存性为末）　
上等分，加枯矾减半共研细末，香油调敷。　

卷一面部证治（计十六证）
痈疽就简
属性：凡面皮跌破及抓破，用人乳频涂，立结靥，即日愈。或生姜自然汁，轻粉末和涂。　

卷一眼部证治（计二十三证）
筋脉
属性：睛窠，（一名目胞，即两目外卫之胞也。）血之精，为目窠之总络。　
瞳神，（俗名瞳人，）属肾，为骨之精。肾水亏损，英华不敛，则瞳神散大无光。　
黑珠，（瞳人黑轮。）属肝，为筋之精，内连目系。（内廉深处目睛入脑之系。）肝火上冲　
，则两轮赤痛。　
白珠，（黑轮外四围白处。）属肺，为气之精。肺火上腾，则白珠有红筋。　
目纲，（即上下目胞之两睑，又名曰睫。）属脾，为肌肉之精，足太阳膀胱细筋散于目　
上网；足阳明胃细筋散于目下，为目下网。　
两　，（近鼻之眼角为内　，亦名大　。近鬓之眼角为锐　，亦称外　。）属心，为血之　
精。　
足少阳胆脉起锐　，筋亦结内　。　
睫毛，脾胃主之。　
泪，肝主之。肝风动则泪出，泪热肝实，泪冷肝虚。　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：目有专科，诸书多略之。然有他证兼患目者，治目之道，安可不明。夫五脏六腑之精气　
，虽皆上注于目，大要则在三经∶肝开窍于目，故论目必首肝。然有心神散乱，卒见非常之　
怪，或精散视歧，观一物为两，则心又为目之大关，盖诸脉皆属目，心主脉者也；而脾又为　
诸阴之　
矣。细辨虚实，再辨虚实之在气、在血。暴发在表为实，久病在里为虚。虚者，昏暗黑花瞳　
散，在气则涩，视物不明；在血则酸、干枯少润，治宜养肝血安心神，尤必先理脾胃。实者　
，赤肿胀痛，翳膜眵泪，治宜除风散湿，凉血平肝，此治目大要也。点洗之方，只宜辛平，　
若用寒凉阻逆之，致邪热内攻，反成翳障，及妄将冷水冷药冷物　洗，致昏瞎者有之，不可　
不慎。　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：目为肝窍，目病宜归肝。凡红赤肿痛及少壮暂得之病，皆作肝实血热治。肝为相火，治　
当益　
阅坊书眼科多用苦寒辛散等药，非所宜。予因治复目汤一方，药虽平淡，而屡用屡效。盖目　
为　
一、有时火暴甚而赤痛异常者，用鸡子黄连膏点眼　，勿令紧闭，等热泪涌出，数次即　
愈。　
一、凡年及中衰，或酒色过度，目无肿痛，但羞明昏暗，瞪视无力，珠痛如抠等证，则　
皆属肝肾之不足也。治参内障条。　
一、损目破睛，用牛口涎点之，如睛突出者，急揉进。日点二次，须避风，即黑睛破者　
，亦有可愈。　
一、眼目被打伤青肿者，用生半夏为末，水调敷之。　
x复目汤x　
当归（二钱）　赤芍（二钱）　大熟地（五、七钱，或用生地）　黄芩（一钱五分，酒炒）　薄　
荷（二钱）　甘菊（二钱）　甘草（五分）　川芎（一钱）　
上水煎，食后卧时稍热服。痒加蝉蜕、防风各一钱五分。肿加羌活、木通各一钱。痛加　
酒连　
目珠夜痛，加夏枯草、香附各二钱。目中赤脉，加密蒙花二钱。白眼上红不退，加桑白皮三　
钱。两瞳痛，去川芎加泽泻一钱五分、盐炒黄柏一钱。肝虚泪多，加鲜首乌五、七钱或一两　
。红肿而不羞明者，加山萸肉、杜仲各二钱。肿痛两眼如桃，合而为一，痛不可忍者，先用　
防风通圣散下之，然后服此方加连翘、蔓荆子各一钱五分。　
x丹砂散x（此李时珍方也。）　点治诸眼皆妙。　
海螵蛸（去壳皮）　炉甘石（上好者，　淬，童便浸七次飞用。）　硼砂（各一两）　辰砂（　
水飞五钱，用此则不枯。）　
上研极细末如灰，瓷瓶收贮。临用少加冰片研点。　
x二百味草花膏x　
羯羊胆（一枚）　白蜜（五钱，要真白蜜，未用上白洋糖兑过者。）　
上将胆汁同蜜和匀碗盛，蒸稠如膏，瓶收。每用少许点之，如日久药干，用人乳润之。　
x鸡子黄连膏x　
鸡子（一枚）　黄连（粗末一钱）　
上将鸡子开一小窍，取鸡子清，以瓷碗将黄连末子掺于鸡子清上，用箸彻底速搅打数百　
，使成浮沫，约得半碗许，倾出清汁，用点眼　，勿得紧闭眼胞挤出其药，待热泪涌出，数　
次即愈。内加冰片少许尤妙。（按此方治火眼，暴赤疼痛热在肤腠，浅而易解者，点数次可　
愈。如热由内发，火在阴分者，不宜用此寒凉，非惟不能去内热，而且闭其火邪也。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：内障与不病之眼相似，并无肿痛翳膜，惟睛昏黑无光，若有所障，然内实无障也。其珠　
色青　
内障等名，总由血少神劳，肝肾亏损，精竭视昏，神竭视黑。治当专补肾水，兼补其气，用　
加味明目地黄丸，或八珍汤加甘菊、淮山药、牛膝、山萸肉、枸杞子、谷精草、五味子、夏　
枯草、天冬、麦冬等药酌用之。　
一、目珠痛，至夜更甚，连眉棱骨及头半边肿痛，以苦寒药点服反甚者，用夏枯草、香　
附（炒）各二两、甘草四钱共为末。每用三钱，清茶调服，四、五服可愈。　
一、目中见禽虫飞走纷纷不已者，肝胆病也。用酸枣仁（炒）、羌活、青葙子、元明粉各　
一两为末，每水一盏药末二钱，煎，和渣服，日二次。　
x加味明目地黄丸x　
生地黄（一斤，酒炒）　人参（四两）　五味子（三两）　牛膝（二两）　麦冬（六两，去心）　
归身（五两）　甘枸杞（五两）　甘菊（八两）　
上研极细末，炼蜜为丸。　
八珍汤（通用二十五。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：外障者，眼生翳膜，如圆翳、（色白或大或小。）冰翳、（如冰冻坚白。）滑翳、（如水银　
珠子　
。）浮翳、（白色环绕瞳人。）沉翳、（藏精深处。）偃月翳、（形如月牙。）枣花翳、（周遭如锯　
齿。）白翳黄心、（生小　头，四边白，中心一点黄。）黑花翳、（青色。）星月聚散翳，（黑珠　
上四、五点白心。）斑疮入眼，　肉攀睛。此皆有余之证，多由肾水亏乏，阴火内郁，不得　
升发，或误用寒凉点洗，致风热阻逆而成。初起邪气未定，翳膜浮浅者易治。日久邪气已定　
，翳膜深牢者难治。治宜宣发，不宜疏利，疏利则邪气内蓄，为翳益深。当用拨翳汤、药肝　
汤，早晚轮服，使邪动翳浮。佐以丹砂散点之，缓缓取效。戒暴躁恼怒，并忌煎炒，辛热等　
物。　
一、　肉攀睛，大　赤肉堆起，用杏仁十四枚，去皮尖，嚼吐于手心，乘暖，以绵缠箸　
头点　肉上，日三次，　肉渐消。　
一、赤脉贯瞳人，用元参为末，米泔煮猪肝，日食之。　
x拨翳汤x　
生地黄（三钱）　归身（一钱五分）　柴胡　天花粉　牛蒡子　川芎　防风　薄荷　草决　
明　
分，酒炒）　甘菊（二钱）　上加生姜一片，水煎食远服。如大便秘涩者，加酒炒大黄一钱五　
分，大便通润仍除之。（按每日早服药肝汤，晚服此剂。）　
x药肝汤x　
黑羊肝七尖（四两，如无羊肝，即用公猪肝亦可。）　兔粪（八枚）　木贼（去节）　当归身　
（各　
入瓷罐内，漫火熬滚，令其性味俱出后，将羊肝七尖切薄片，入于汤内，一刻即熟。先饮　
汤，后食肝，每日清晨用之，晚服拨翳汤。两月之久，翳膜可消一半，百日可全愈。　
x还瞳散x（存验）　消翳膜遮睛。　
密蒙花（一斤，蜜水拌蒸。）　木贼（四两，去节，微炒。）　川羌活（八两，蜜炒。）　
白蒺　
下。　
x丹砂散x（见前目赤肿痛。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：泪为肝液，风行水流，风动则泪出。又肝热多泪，如烧竹沥，火炙沥出，迎风出泪，风　
火合也。火发风冲，相搏致泪，疏风散火，虽是正治，亦当审肝经之虚实。实用复目汤加防　
风，蔓荆子、首乌，虚加人参。外用霜后桑叶煎水，频频洗之。　
x复目汤x（见前目赤肿。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：凡目运眩多泪，痒不可忍者，风也。风动肝木，吹嘘鼓舞，故运眩不止，无火故不痛。治以　
疏风为主，四物汤加防风、荆芥、苏叶、薄荷各二钱主之，或加蝉蜕、僵蚕。　
x四物汤x（通用二十三。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：平日目无他病，外不伤轮廓，内不损瞳人，倏然盲而不见，此气脱大虚之候，急煎人参　
膏或保元汤大剂熬膏服之。血脱者亦照此治。经云∶血脱益气是也。　
一、有平素好饮热酒，胃气受伤，污浊之血，积其中而然者，必其形实脉涩，用四物汤　
加苏　
数剂愈。（谨按∶丹溪医案人参下有末字。）　
一、有因受阴湿之气，胃阳受困，忽然视物不见，或有时略见而不明，其人必食减神倦　
，脉缓大无力，用白术为君，黄　、茯苓为臣，附子为使，服十余剂愈。　
一、有每睡起，则视物不明或赤肿，良久却愈者，此血热也。用生地汁浸粳米半升，曝　
令透骨干，再浸再曝三次，用瓷瓶煎汤令沸，下地黄米四、五匙，煮成薄粥汤，待温，食半　
饱后，饮三盏即睡，数日愈。或用四物汤去川芎，倍生地，加丹皮、黄芩酒炒各一钱，水煎　
临卧服，数剂愈。　
x保元汤x（通用二十八。）　
x四物汤x（通用二十三。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：（俗又名雀盲，外科曰高风内障。）　
两眼至晚不见，至晓复明，此元阳不足之病，用苍术散久服自愈。　
x苍术散x　
茅山苍术（米泔水准浸一宿，切片焙干。）　
上为细末，每用三钱，取羊肝（如无羊肝以猪肝代之。）二两，批开搀药入内，麻线缚定　
，用酒一合、水一碗，砂锅内煮熟，临卧服之。　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：赤眼有经年不愈者，皆因肝肾阴虚，邪热留滞故耳。用桑白皮、杜仲各二钱，浓朴、槟　
榔各一钱，共为粗末，取雄鸡肝一具，不经水，去红筋，同药入白酒酿六两，隔汤煮熟沥去　
药渣，以酒肝食之，隔两日再如法食。一法，接用六味地黄丸加首乌四两、密蒙花二两，同　
为丸服之，愈。　
x六味地黄丸x（通用四十三。）　

卷一眼部证治（计二十三证）
治目大要
属性：眼眶沿边赤烂垢腻，乃脾经湿热上蒸，用万金膏贴之；热盛者，服泻