223-疡医大全-第8部分
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小坚急，则得阴脉，故死不治。然癫疾之脉，当有取于虚也，必搏大滑中带虚可治，若带实则邪气有余，乃死
候也。）消疸虚实何如？脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。（久病血气衰，脉不宜实大，
故不可治。）黄胆暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。五脏不平，六腑闭塞之所生也。头痛
耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。（此言病有所由生者，皆从内起也。）
卷一《内经》纂要
太阴阳明论篇
属性：《太阴阳明论》曰∶太阴阳明为表里，脾胃脉也。生病而异者何也？岐伯对曰∶阴
阳异位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同故病异名也。（脾脏为阴，胃腑
为阳，阳脉下行，阴脉上行，阳脉从外，阴脉从内，故言所以不同，病异名也。春夏阳明为实，太阴为虚，秋
冬太阴为实，阳明为虚，即更实更虚也。春夏太阴为逆，阳明为从，秋冬阳明为逆，太阴为从，即更逆更从也。）阳
者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。（是所谓阴阳异位也。）故阳道实，阴道虚。（是所谓
更实更虚也。）犯贼风虚邪者，阳受之；食饮不节起居不时者，阴受之。（是所谓或从内，或从外
也。）阳受之则入六腑，阴受之则入五脏。入六腑则身热不时卧，上为喘呼；入五脏则
满闭塞，下为飧泄，久为肠 。（是所谓所从不同，病异名也。）故喉主天气，咽生地气。故
阳受风气，阴受湿气。（同气相求耳。）故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从
手上行至头，而下行至足。（是所谓更逆更从也。《灵枢》曰∶手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头。
足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。所行而异，故更逆更从也。）故曰阳病者上行极而下，阴病
者下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。
脾不主时何也？（肝主春，心主夏，肺主秋，肾主冬，四脏皆有正应，而脾无正主也。）脾者土也，治
中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。脾脏者常着胃土之精也，土者生万物而法天地，
故上下至头足。足太阴者三阴也，故太阴为之行气于三阴。阳明者表也，五脏六腑之海也，亦为之行气于三
阳。脏腑各因其经而受气于阳明。
卷一《内经》纂要
阳明脉解篇
属性：《阳明脉解篇》曰∶足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，（胃热内郁，故恶
人、恶火。胃属土，故闻木音而惊。）病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，
所上之处，皆非其素所能也。病反能者何也？四支者，诸阳之本也。阳盛则四支实，
实则能登高也。（阳受气于四支，故四支为诸阳之本。）热盛于身，故弃衣欲走也。阳盛则使人妄
言骂詈，不避亲疏，而不欲食，故妄走也。（言胃病所以能登高而歌，弃衣而走，妄言而骂者，皆以
其邪气之盛也。邪盛故热盛，热盛故阳盛，阳盛则三者之证由于此矣。）
卷一《内经》纂要
评热病论篇
属性：《评热病论》曰∶有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病
名为何？岐伯曰∶病名阴阳交，交者死也。（交，谓交合，阴阳之气不分别也。）人所以汗出者，
皆生于谷，谷生于精，（言谷气化为精，精气胜乃为汗。）今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却
而精胜也，（言初汗也。）精胜则当能食而不复热。复热者邪气也，汗者精气也，今汗出
而辄复热者，是邪胜也，不能食者，精无俾也，（无俾，言无可使为汗也。谷不化则精不生，精
不化流，故无可使。）病而留者，其寿可立而倾
也。（如是者，其人寿命立致倾危也。）汗出而脉尚躁盛者死。（汗后脉当迟静，而反躁急以盛满者，是真气
竭而邪盛，故知必死也。）今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。（脉不静而躁盛，是不相应。）
狂言者是失志，失志者死。（志舍于精，今精无可使，是志无所居，志不留居则失志也。）今见三死，不
见一生，虽愈必死也。（汗出脉躁盛，一死；不胜其病，二死；狂言失志者，三死也。）
卷一《内经》纂要
逆调论篇
属性：《逆调论》曰∶阴气少而阳气胜，故热而烦满也。（言病有热而烦满者，阴气少而阳气多也。）
阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。（言病有寒从中生者，阳气少而阴气多也。）
不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。阳
明者胃脉也，六腑之海，（即水谷之海。）其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。胃
不和则卧不安，此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随
经上下，故留经而不行，络脉之病患也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧则
喘者，是水气之客也，夫水者循津液而流也，肾者水脏，主津液，主卧与喘也。
卷一《内经》纂要
举痛论篇
属性：《举痛论》曰∶百病生于气也。（气之为用，虚实逆顺缓急皆能为病，故发此问。）怒则气上，喜
则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气
结，九气不同，何病之生？怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。（怒则阳气逆上肝气乘
脾，故甚则呕血及飧泄也。）喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。（气脉和调故志达畅。荣卫通利，
故气徐缓。）悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。（悲则
损于心，心系急则动于肺，肺气系诸经，逆则肺布而叶举。）恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还
则下焦胀，故气不行矣。（恐则阳精却上而不下流，故却则上焦闭也。上焦既闭，气不行流，下焦阴气，亦
还回不散，而聚为胀。然上焦固禁，下焦气还，各守一处，故气不行也。）寒则腠理闭，气不行，故气
收矣。（身寒则卫气沉，故皮肤文理及渗泄之处，皆闭密而气不流行，卫气收敛于中而不发散也。）炅则腠理
开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣。（热则肤腠开发，荣卫大通，津液外渗而汗大泄。）惊则心无所倚，
神无所归，虑无所定，故气乱矣。（气奔越故不词理。）劳则喘且汗出，外内皆越，故气耗矣。
（疲力役则气奔速，故喘息。气奔速则阳外发，故汗出。喘且汗出，内外皆逾越于常纪，故气耗损也。）思则心有
所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。（系心不散，故气亦停留。以九气为问而言之也。）
卷一《内经》纂要
腹中论篇
属性：《腹中论》曰∶何以知怀子之且生也？岐伯曰∶身有病而无邪脉也。（言怀子之将生者，
身虽经闭而脉则无病也。身有病者，经闭也。无邪脉者，尺中之脉和匀也。凡妇人怀妊三月，则阴阳之精尚未变
化，三月则精气正变，其气熏蒸冲胃而为恶阻，三、四月则恶阻少止，脉甚滑疾，盖男女正成形质，其气未定
也。五、六月以后则形质已定，男女已分，及八、九、十月其脉平和如无娠然，非医工深明脉理，病家肯明言者，
难以诊而知也。《脉诀》云∶滑疾不散，胎三月。但疾而散，五月至六月，已后则疾速亦无矣。然亦有始终洪数
不变者，其气甚盛，不可以一例拘也。）
卷一《内经》纂要
痹论篇
属性：《痹论篇》曰∶痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰∶其
入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。（入脏者死，以神去也。筋骨疼久，以
其定也。皮肤易已，以浮浅也。由斯深浅，故有不同。）荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于
六腑，乃能入于脉也。（《正理论》曰∶谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成。）故循脉上下，贯
五脏，络六腑也。（荣行脉内，故无所不至。）卫者，水谷之悍气也，其气 疾滑利，不能入于
脉也，（悍气，谓浮盛之气也。以其浮盛之气，故 疾滑利，不能入于脉中也。）故循皮肤之中，分肉之
间，熏于肓膜，散于胸腹，（皮肤之中分肉之间，谓脉外也。肓膜，谓五脏之间鬲中膜也。以其浮盛，故
能布散于胸腹之中，空虚之处，熏其肓膜，令气宣通也。）逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气
合，故不为痹。（夫荣卫之所行者如此，必逆荣卫之气则病，而顺荣卫之气则愈。则此荣卫者，乃气也，非
筋骨肌皮脉与五脏六腑之有形者也。不与风寒湿三气相合者也。故荣卫在人不为痹也。）痹或痛，或不痛，
或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也？痛者，寒气多也，有寒故痛也。其
不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不通，皮肤不营，故为不仁。（不
仁者，皮顽不知有无也。）其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。（病本生于风寒湿气，故
阴气益之也。）其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热。（阴气不胜故为热。）其多
汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。（言痹之所以痛
者，以其寒气多也，有寒故痛也。故曰∶其寒气胜者，为痛痹也。痹之所以不痛者，以病久则邪气日深，荣卫之
行涩，经络之脉有时而疏，故亦不为痛也。痹之所以不仁者，以其皮肤之中，少气血以为之营运，故皮顽不动，
而为不仁也。痹之所以体寒者，以卫气少，营气多，惟营气多则与病相益，故寒冷也。痹之所以体热者，以卫
气多，营气少，故邪气胜，则风气为阳，阳与营气相遭，而阴气不能胜之，故为痹热也。痹之所以湿者，以其遇
湿甚也，卫气少，营气多，两阴相感，故汗出而湿也。痹之所以燥者，虽未之言而即湿者，以反观之，则卫气多，
营气少，遇热太甚两阳相感，则可以知其为燥矣。）夫痹之为病，不痛何也？痹在于骨则重，在于
脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在皮则寒，故具此五者，则不
痛也。凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。（虫，谓皮中如虫行。纵，谓纵缓不相就。）
卷一《内经》纂要
痿论篇
属性：《痿论》曰∶五脏使人痿何也？（痿，谓痿弱无力以运动。）肺主身之皮毛，心主身之血脉，
肝主身之筋膜，（膜者，皮下肉上筋膜也。）脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，（所主不同，痿生亦各归
其主。）故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄着，则生痿 也。（ ，谓挛 ，足不得伸以行也。肺热则肾
受热气故耳。）心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任
地也。（心热盛则火独光炎上，肾之脉常下行，令火盛上炎用事，故肾脉亦随火炎灼而逆上行也。阴气厥逆，火
复内燔，阴上隔阳，下不守位，心气通脉，故生脉痿。肾气主足，故膝枢纽如折。胫筋纵缓而行不能任地也。）肝
气热，则胆泄口苦筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。（胆约肝叶而汁味至苦，肝热则胆
液渗泄，故口苦也。肝主筋膜，热则筋膜干而挛急，发为筋痿。）脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发
为肉痿。（脾与胃以膜相连，脾气热则胃液渗泄，故干而渴。脾主肌肉，热搏于内，故肌肉不仁，发为肉痿。）肾
气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。（腰为肾府，又肾脉上股内贯脊属肾，故肾气热则腰
脊不举。肾主骨髓，热则骨枯而髓减，故发为骨痿。）治痿者独取阳明何也？阳明者，五脏六腑之
海，（阳明，胃脉也，为水谷之海。）主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。（宗筋，谓阴毛中横骨上下之坚
筋也。上络胸腹下贯髋尻，又经于背腹上头顶，故云宗筋主束骨而利机关。然腰者，身之大关节，所以司屈伸，
故曰机关。）冲脉者，经脉之海也，（《灵枢》曰∶冲脉者，十二经之海。）主渗灌溪谷，与阳明合于宗
筋，（寻此则横骨上下脐两旁坚筋，正宗筋也。冲脉循腹侠脐旁各同身寸之五分而上，阳明脉亦侠脐旁各同身寸
之一寸五分而上，宗筋脉于中，故曰与阳明合于宗筋也。以为十二经海，故主渗灌溪谷也。肉之大会为谷，小会
为溪。）阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。（宗筋聚
会，会于横骨之中，从上而下，故云阴阳总宗筋之会也。宗筋侠脐下合于横骨，阳明辅其外，冲脉居其中，故云
会于气街而阳明为之长
