223-疡医大全-第63部分
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久则长成硬管，渐生岔管者甚多。亦有脓血去多，阴分受亏，阳火亢盛，梦泄遗精，
或不慎房欲，多成九漏之候，最为难治。必须内服补托，谨戒房劳，外用化管之药，内
服退管丸丹化去内管，方能收功。
又曰∶凡疮溃后忌葱，以免生管。
卷九
识知百病生死法
属性：陈实功曰∶死生，非神圣不能洞其机关。疾病，无明医亦不能决其吉凶。否则
使人疑惑，决断不常，余异授吕祖一枝梅，真仙方也。（《正宗》）
x吕祖一枝梅x 治大人男妇小儿，新久诸病，生死难定之间，用药芡实大一饼，贴
印堂之中，点官香一枝，香尽去药，已后一时许，药处有红斑晕色，肿气飞散，谓
红霞捧日，病虽危笃，其人不死。如贴药处一时后无肿无红，皮肉照旧不变，谓白
云漫野，病虽轻浅，终归冥路。小儿急慢惊风，一切老幼痢疾，俱贴之，红肿即愈，
此方用之，可预知生死也。
朱砂（三钱） 银朱（五钱一分） 五灵脂（三钱） 麝香（三分） 萆麻子（五分） 雄黄 巴豆仁
（各五钱，不去油）
上各研细末，于端午日净室中午时共研，加油胭脂为膏，瓷盒收藏，勿经妇女
人手，临用豆大一丸，捏饼贴印堂中，其功立见，用过饼送河中。
卷九
夏月诸疮伤辟蝇蛆门主方
属性：x蝉花散x（《东医宝鉴》） 夏月诸般伤损溃烂，蛆虫极盛，臭不可近。
蛇蜕（烧存性，一两） 蝉蜕 青黛（各五钱） 细辛（二钱五分）
（上为末，每三钱，酒调下，日二次。）
x夏月诸疮臭烂x 寒水石研细掺。
卷九
辟疮疡恶秽法
属性：x辟恶气x（张仲景） 苍术同猪蹄甲烧烟熏。
又方 红枣、茶叶烧烟置房中。
又方 荔枝壳烧烟解秽。
卷十
正面头面部
属性：自巅顶起至发鬓额角眉目止，凡一切痈疽疔毒，皆汇于此部，以便检阅参治。
卷十正面头面部
百会疽门主论
属性：王肯堂曰∶百会疽一名玉顶疽，（百会穴，一名三阳五会，在前庭后一寸五分，顶中央旋毛中陷容
豆，督脉足太阳之交会。）初发如麦米，顿增痛楚，寒热大作，由阳虚浮泛，宜盐汤下八味丸，
引火归源。若元气素浓，六阳经受风邪，风火相煽，脏腑热毒上攻而成者，宜黄连消
毒饮，七日无脓者死。（《准绳》）
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申斗垣曰∶脑发生于巅顶之上泥丸宫穴，乃足太阳膀胱经兼督脉相并而作，多
血少气，状如火燎浆泡，大如铜钱，色如葡萄，头如米粒，四围坚硬，赤色可治，闷
乱神不定者死，如八日有脓，可刺者生。（《启玄》）
又曰∶前脑疽即脑痈，俗云囟门荡子发痈是也。有生囟门，有生脑前、脑后、脑
侧者，皆由当风睡卧，风寒入脑内，气血凝滞，遂生此证，四五日可治，半月二旬
以外，毒瓦斯深入脑内，难治。又有肾经虚热，壅于脑户，伏结成毒，但溃久成穴，脑
髓外流者，不治。治与痈疽同。
胡公弼曰∶顶门乃三阳经脉聚会之所，其穴名曰百会穴，此处前后生毒，最易伤
犯脑髓，脑髓一陷，最不易治。是阳经亢极，热气不散，气血凝滞，结聚巅顶而成。
此疽系心经受证，治之忌灸，如有用灸者，艾柱宜小，壮数宜少，若火气太过，会合
阳经，毒流头面溃烂难治，故曰不宜灸也。（《青囊》）
蒋示吉曰∶脑发疽生巅顶之上，由督脉太阳经所主，受病在心，乃阴阳不调，热
气上壅，聚而不散而成。若不速治，顶裂髓枯，不可救矣。
《心法》曰∶百会疽生头顶中央，自侧面观之，正对耳尖者是。
又曰∶已溃，开疮看视，务宜密室中揭膏拭脓收拾，切忌外风袭入，以免漫肿抽搐之虞。
澄曰∶头为诸阳之首，巅乃脑髓之穴，此处患毒，非诸阳蕴热亢极，即心事劳攘
火炎，或素有蓄热，醇酒炙 而成，或过服升、柴，提动积热而起。初起如粟，根
脚坚硬，不红不 ，痛疼彻脑，头如顶石，
破后无脓，鼻流秽物者死。如初起红肿，根脚分明，溃后得脓者吉，但不可轻敷凉药，
逼毒入脑，施治之法，悉遵痈疽治法，毋庸分门立方。
卷十正面头面部
百会疽门主方
属性：x立消散x 敷百会疽。
龙胆草 本 西牛黄 白芷 地骨皮 雄黄 金银花藤（各等分）
共研极细，生酒调敷，中留一孔透气，自消。
卷十正面头面部
顶门疽门主论
属性：r顶门疽p04…a41a46。bmpr
王肯堂曰∶顶门疽，一名佛顶疽，此属太阳经风热所致，穴名上星。（在神庭后入发
际一寸。）由脏腑阴阳不调，热毒上壅而成。脉大神昏，二便闭结者，不治。（《准绳》）
申斗垣曰∶顶门疽，又名佛顶疽，乃心经受毒，阴阳不和，秽热上壅，入于脑
中，遂成此证。如根脚穿过脑者，不治。（《启玄》）
蒋示吉曰∶顶疽，生巅顶上，乃任脉所主，六腑不调，热壅上焦，湿聚高巅而成。（《说约》）
澄曰∶顶门疽，有坚硬不痛者为疽，均照痈疽门施治，故不另立方法。若红肿如
桃似李，或上有黄头，脓血相亲，小儿积暑热疖，多有类此者，不可作顶门疽治之。
卷十正面头面部
小儿囟肿门主论
属性：冯鲁瞻曰∶囟肿者，囟门肿起也。脾主肌肉，若乳哺不常，饥饱无度，或寒或
热，乘于脾家，致使脏腑不调，其气上充，为之 胀，囟突而高，如物堆垛，毛发短
黄，骨蒸自汗者。更有风热伤肝，木郁思达，所以令肿者；更有肺热生风，肺主皮
毛，亦令囟肿毛焦者；更有胎中受热所致
者。然寒气上冲而肿者，色白坚硬；热气上冲者，柔软红色。更有外因覆护过暖，阳
气不得外出，亦令赤肿。寒者温之，热者凉之，外用封囟法，可也。（《锦囊》）
澄曰∶小儿囟肿，多由肝风脾热上壅，惊风慢脾之证多见之。切不可轻用犀角磨
涂，凉药外敷，逼热人脑，多令危亡，只宜疏风平肝导热，其肿自消。
卷十正面头面部
小儿囟肿门主方
属性：x全生汤x 感热囟门忽肿。
远志肉 蝉蜕 明天麻 防风 羌活（各五分） 川芎 桔梗（各四分） 牛蒡子（炒，三分）
甘草（一分） 灯心水煎服。
卷十正面头面部
小儿囟陷门主论
属性：冯鲁瞻曰∶囟陷者，有因脏腑蓄热，渴饮水浆，致成泻痢，久则血气虚弱，不能
上充髓脑，故下陷如坑。此乃胃虚脾弱之极，宜急扶元，若与枕骨并陷，百难救一。
亦有父精有损，母血虚衰，禀元不足，是以形容枯瘦，阴阳两亏，无时温热而囟陷
者；有因蓄热不除，渐至身羸发落，脚缩手拳，皮焦鹤膝，血绝筋衰而囟陷者。宜
各随证调治，枕陷尤重于囟陷，不独小儿也。盖耳后方圆一寸，皆属于肾，陷则肾元败矣。（《锦囊》）
澄曰∶囟陷，乃病后元气不振，所以陷也。惟内服异功散，扶脾保元，此为良策。
卷十正面头面部
小儿囟陷门主方
属性：x婴宁汤x 治吐泻后感寒囟陷。
人参（五分） 白茯苓 木通（各七分） 炙甘草（一分） 川芎 酸枣仁（炒，各四分） 升麻（煨）
制附子（各三分） 姜引
x乌附汤x 治囟陷。
生附子（五钱） 雄黄 绵川乌（生用，各二钱）
研末，用连根、叶生葱捣成膏，空心贴囟上。
卷十正面头面部
小儿解颅门主论
属性：冯鲁瞻曰∶解颅者，头缝开解而颅不合也。书曰∶母虚羸瘦，父虚解颅。是由
禀气不足，先天肾元大亏，肾主脑髓，肾亏则脑气不足，故颅解开。然人无脑髓，犹
树无根，不过千日，则成废人。有以父精不足则解颅，眼白睛多为论者，有以属母
之血虚热多而论者，其候多愁少喜，目白睛多，面 白色，若成于病后者尤凶。宜
久服地黄丸，外用封囟法可也。亦有因怀胎五月，忽被大风大雨，雷电惊胎，以致
颅骨开解者。然是证若至年长不合，必至骨中蒸热，肉干皮黑，肢体柴瘦，骨节皆
露，成鹤膝者，大宜调补天元，以图万一。（《锦囊》）
陆亭川曰∶六味地黄丸，本滋肝养肾之仙丹，用之于初生婴孩，其功更大。凡
小儿百日外，每早白汤化服一丸，此时小儿知识未开，服之培补先天，极有神功。盖
肝主筋，肾主骨，自幼服之，不但无解颅之患，且强其筋骨，膝盖易满，行走亦快，
此发前人未发之论，故标之于此，以为保婴之一助也。但小儿服丸后，隔一时再与
乳吃，如外感风暑，内伤乳食，即暂停，愈后再服。
澄曰∶解颅乃先天禀受本亏，乳食不调，生而多病，是以头颅分解。惟六味地
黄加紫河车为丸，服之自合，用之屡效。
卷十正面头面部
小儿解颅门主方
属性：x调元散x 治禀受不足，颅囟开解，肌肉消瘦，齿语行迟。
山药（一钱） 白茯神 人参 白茯苓 黄 （蜜炙） 熟地黄 白术 白芍药（各五分）
川芎 炙甘草（各六分） 石菖蒲（四分） 姜、枣煎。
x人参地黄丸x 婴孩颅囟开解，此乃肾气不成，肾主骨髓，脑为髓海，肾气不
成，所以脑髓不足，故不合。
人参（二钱） 熟地（四钱） 鹿茸（酒焙） 怀山药 白茯苓 山萸肉（去核） 牡丹皮（各三钱）
为末，蜜丸芡实大。参汤调化，食远服，神效。
x治解颅x（庄氏）
山茵陈 百合 车前子（各五钱）
研末，乌牛乳汁调涂两足心及头缝开处，帛裹，三日一换。
封囟法 驴头骨不拘多少，烧灰研细，以清油调敷头缝中。
又法 狗头骨炙黄为末，鸡子清调涂。
x河车地黄丸x
紫河车（一具） 熟地（捣膏，八两） 怀山药（炒，四两） 丹皮 白茯苓 泽泻（盐水炒，各三两）
山萸肉（去核、酒炒，四两）
上为末，炼蜜为丸，芡实大，每早晚白汤调服一丸。囟门不合，头疮不干，败龟版 灰搽之。
卷十正面头面部
鳝拱头门主论
属性：陈实功曰∶鳝拱头，俗名脑猪。患小而禀受悠远，此皆父精母血蓄毒而成。生
后受毒，只发一次，其患肿高，破之又肿，皆由禀受时，原有衣膜相裹，毒虽出而膜
未除，故愈而又发，脓熟肿甚者，用针刺破。又有风袭外口，患虽不肿，而不收口
者，败铜散主之。（《正宗》）
澄曰∶亦有小儿夜间以头藏在乳母怀中睡觉，热气熏蒸而成。亦有小儿不避烈
日暑毒而成者，初起甘草熬膏敷之，自消；已成逐个须用围住根脚，庶不致相串难干，
此不易之法也。
又曰∶凡患鳝拱头收功后，当戒鳝鱼，否则次年必发。
《心法》曰∶鳝拱头，又名蝼蛄疖，俗名貉 。
卷十正面头面部
鳝拱头门主方
属性：x败铜散x 鳝拱头破后，脓水不干，愈后又发，久不收口。化铜旧罐，研细，将
毒洗净，香油调搽，忌口。
久不愈者 粪坑内砖上宿垢，竹刀括下， 存性研，麻油调搽。
又方 蛇蜕一片，唾沫润贴疮上，即出脓收口。
又方 乌梅肉捣烂，和黄蜜再捣如膏，量疮大小摊贴，恶肉即消，并治诸疮疖内突出 肉。
又方 葱二两，生姜一两，松香四两同煮，松香老嫩得宜，乘热去葱姜，只
用松香热箍鳝拱头，外留头出脓，则不相通串矣。贴膏，上生肌药收功神速。
又方 用酵面敷住四围，以膏贴项上，易于收功。
又方 皮底旧鞋一只，去泥净，烧存性，研末，菜油调敷，其脓自出，屡试有效。
又方 屋内倒挂烟尘，猪胆汁调敷。
又方 瓷器捶碎研如粉，鸡蛋清调敷。
又方 百草霜研细，菜油调四围立效。
又方
铜青（一两） 松香（五钱） 萆麻子（六十粒）
葱三根，捣烂成膏，青布摊贴。
又方 生红柿皮，贴患上自干。
卷十正面头面部
白屑风门主论
属性：陈实功曰∶白屑风多生于头、面、耳、项发中，初起微痒，久则渐生白屑，叠叠
飞起，脱之又生。此皆起于热体当风，风热所化，治当消风散、玉肌散，次以当归
膏润之。发中作痒有脂水者，宜杨梅疮门中翠云锭搽之。（《正宗》）
澄曰∶白屑风用浓朴或桑叶煎汤洗之，即愈。
卷十正面头面部
白屑风门主方
属性：头生白屑，乃肝经风盛也。山豆根浸油涂之，或研细以乳汁调涂。
又方
白芷 零陵香（各等分）
研末，浸香油涂之，候三五日篦去。不过二三次，永不再发。
x祛风换肌丸x（《正宗》） 治白屑风及紫白癜疯，顽风顽癣，湿热疮疥，一切诸疮，
搔痒无度，日久不绝，愈之又发者，极宜之。
天花粉 何首乌（等分） 威灵仙 苦参 苍术 牛膝 大胡麻 生甘草 �
