223-疡医大全-第118部分

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荣汤加山萸肉、北五味子、知母、黄柏，及加减八味丸以救其源。若疮形紫黑干枯，坚　
硬不作脓者，为真阴内败，再无可生之理，死在十五日前后。（《正宗》）　

卷二十二脑背部
对脐发疽门主论
属性：r对脐发p04…a41a176。bmpr　
王肯堂曰∶对脐发，发于背下命门穴，与脐相对，故名。乃督脉经毒发，有脓者　
生，如出血水，谵语发渴者死。（《准绳》）　
窦汉卿曰∶对脐毒即冲疽，又名历肾，生于腰肾间也。若内肾疼变为渴者，万无一生。（《全书》）　

卷二十二脑背部
环跳疽门主论
属性：《心法》曰∶环跳疽生胯骨节间之环跳穴，所以腰难曲伸，漫肿隐痛，此证皆由　
风湿寒邪凝结而成，属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏散，更刺委中穴出黑血，其腿即能转动矣。　

卷二十二脑背部
环跳疽门主方
属性：x黄狗下颏散x　
黄狗下颏（连舌、皮毛劈下，入罐内，盐泥封固，铁盏盖口，　一炷香，觉烟青即止，务宜存性取出，黑　
如炭为度，若带白色，其性已过，则无用矣。用时研细。取狗下颏，宜用屠家已杀之犬，若生取特杀一犬，恐伤　
德反招不祥）　豌豆粉　白蔹（各等分）　
三味和匀。每服五钱，温黄酒空心调服，出臭汗及熟睡为效，外将此药用香油调敷患处。　

卷二十二脑背部
阴毒门主论
属性：陈实功曰∶阴毒者，乃纯阴无阳，被天时寒冷肃杀之气，侵入肌肤，流入骨髓，　
以致气不能升，血不能行，凝滞经络，疼痛切骨。初起不红不肿不热，朝轻暮重；久　
则作肿渐红，烂斑黑靥，臭水淋漓，秽气熏蒸，腐烂渐开，终久必死。（《正宗》）　

卷二十二脑背部
无名肿毒门主论
属性：王肯堂曰∶无名肿毒者，不拘于头面手足胸腹等处，　赤肿硬，结核疼痛，又　
名肿疡，又名虚疡，但肿无头无面者，俱是也。肿热势盛者，以棱针刺去恶血，切　
不可以火针烙之。若暴发赤肿，切不可以针破之，只宜以洗肿方法淋洗。（《准绳》）　
又曰∶紫游风　紫游虚疡。（均属无名肿毒。）　
陈远公曰∶头面无端忽生小疮痒甚，第二日头重如山，第三日面目青紫，此至危　
之证。苟不速治，数日内一身发青黑而死。若青不至心胸者，尚可救，因此人素服热　
药，热极而变为毒也。人入房久战，虽气主之，而实火主之也。气旺而非火济之，则　
不足鼓其兴趣，博久战之欢，补气之药，断不能舍参　而求异味。世人贪欢者多，而　
吝惜者不少，用热药助火，非多加人参，不足以驾驭其猛烈之威，无如人参力难多备，　
方士不得已迁就世人之心，乃少减参则功力薄，多加热药以壮火，于是金石火　之　
药，纷然杂投，谓不如此不足以助命门之火也。夫命门之火，肾火也，非真阴之水　
不养，不同于脾胃之火，可以外水解之也。且肾水既旺，则外势刚强，多御女戎，亦　
复何伤，无奈淫心无尽，火炽则水干，火沸则水涸，水不足以制火，热毒结于肠胃，　
况战久必大泄精，精泄过多，火自更旺，未免再战，或归咎前药太少更多服以助其势，　
不知药益多而火益烈，战益频而水益燥乎！久之水涸火炎，阳易举而不能久战，即有　
忍精勉强而斗，精不化而变为毒，结于阴之部位则成痈，结于阳之部位则成毒。头　
上阳部位也，较阴部尤为可畏，非多用化毒之药，安能起死回生哉？回生至圣丹∶金　
银花八两，元参、蒲公英各三两，川芎一两，生甘草五钱，天花粉三钱，水煎服，一　
剂头轻，青紫色淡，又一剂全愈。（此方化毒而不耗气，败毒而不损精，所以奇也。此毒原系水亏之极，　
而泻毒之味皆损于阴阳，惟银花攻补兼妙，故以之为君，必多用而力始大，加元参去火，甘草泻毒，公英清热，花　
粉消痰，川芎散结，自然相助成功也。《石室秘录·奇病门》中，亦有此证治法，宜参看。《辨证冰鉴》）　
又曰∶肿毒生于思虑不到之处，其势凶恶，有生死之关，皆以无名肿毒名之，不　
必分上中下也。前条只言头上，而身之左右前后四肢尚未言也，治之得法，可以通　
治也。大凡上中下生肿毒者，多起于淫欲无度，加之气恼忧郁，火乘其隙处，蕴藏　
结毒，故一发而不可救，所以此证尽属阴证，而无阳证也。治法似用解阴毒之药矣，　
然解阴毒之药，大半消烁真阴，本因虚而结毒，复解毒而亏阴，安有济乎！余得异　
传，于补阴之中，以行散郁之法，佐以解毒之品，少助行经之味，是以多收其功，不　
敢秘传，书之于册，以救万世之人也。黑虎汤∶元参一斤，柴胡三钱，生甘草一两，　
煎汤十碗，生头面者加川芎二两，附子二两，再煎汁取三碗，分二日服完，未破者　
即消，已破者生肌自愈，不必二剂。生身左右前后者，加当归二两，甘菊花一两，附　
子三分，如前服。生手足四肢者，加白术二两，茯苓一两，附子五分，亦如前服，无　
不收功。（按元参退浮游之火，得甘草之助，解其迅速之威，得柴胡之佐，能舒抑郁之气，又有引经之味，引　
至毒处，大为祛除，用至一斤，力量更大，又是补中兼散，则解阴毒，不伤阴气，所以建功，人勿见药之重，不　
敢轻试，负余殷殷济世之心也。若些小之证与非阴证，不必用此重剂，不可不知也。）　
又曰∶有四肢间或头面上，忽然生疽，头黑皮紫，疼痛异常，此阳证之毒也，亦　
能杀人。此证其势甚骤，不急散毒，则养成大横。世人每以生疽甚小，不似生痈之　
大，往往不以为意。谁知变成大毒，疽与痈实有不同，痈溃于内而疽肿于外也。溃　
内者难外治，肿外者易内消，虽痈疽之毒，尽由内而发外，宜皆治内而外愈，而疽尤　
宜内治也。消疽散∶生地、地榆、连翘、天花粉各三钱，忍冬藤、夏枯草、当归各一　
两，白芷、生甘草各二钱，水煎服，未溃者二剂即消，已溃者四剂痊愈。此方通治　
恶疽，无不神效。（盖补血以散毒，则血活而毒难留，凉血以清火，则血寒而火易散，疽多阳证，所以治无不宜也。）　

卷二十二脑背部
无名肿毒门主方
属性：x太乙丹x（敬恕堂江）　敷一切无名肿毒。　
顶好藤黄（五十两）　赤小豆　天南星（各二十两）　川五倍子（一百两炒微黄）　当门子（五两）　
上研极细末。用白芨二十两，打糊和捣成锭，用醋磨敷自消。　
x升麻膏x　贴疔疮顽疮痈疽，瘰　痰核，未成自消，已溃自敛。　
升麻（二十两），真麻油五斤浸一宿，煎枯去渣，慢火熬至滴水不散，入飞净黄丹二十四两，收成膏。　
x一气丹x（胡学海）。一切痈疽，对口发背，无名大毒。　
斑蝥（去头、足、翅，糯米拌炒，五钱）　乳香（去油）　没药（去油各三钱）　雄黄（二钱）　
血竭（一钱）　麝香（一钱五分）　冰片（七分五厘）　元胡索　元参（各五分）　
共杵极细末。量疮大小施用，以膏粘贴。初起立消，已成易溃，已溃易敛。较　
之红升丹其功更捷，且红升丹不利对口，惟此最稳。　
久不收口　炉甘石银罐内　，水淬七次，研细搽之。　
久不收口。　
犬头骨（　）　猫头骨（　）　
研细搽之，即敛。　
敷无名毒　小粉炒黄，研，用不经铁器握死鸡，将鸡撕开，取鸡心、肝、　，不用肠，捣烂敷上，一伏时必效。　
x五虎丹x　
雄黄　菖蒲　艾叶尖　朱砂（不拘多少）　蜈蚣（一条）　
五月五日午时配合，研细敷搽，即消。　
消肿毒　极肥皂角子，阴阳瓦焙研，酒调服，出汗即消。　
又方　榆树南行根条，洗净，加盐少许，入糖同捣敷，即散。　

卷二十三
后阴部
属性：自尾闾谷道起至臀股止，一切痔漏疮疽，皆汇于此部中，以便检阅参治。　

卷二十三后阴部
鹳口疽门主论
属性：《灵枢》曰∶发于尻名曰锐疽。其状赤坚大。急治之，不治，三十日死矣。　
《鬼遗方》云∶涌泉疽，肿起发，太阴（太阴，尻尾前是也。）如伏鼠，二十日不穴死，十　
日可刺，发清脓赤黑者死，白色可治。　
陈实功曰∶此乃三阴亏损，督脉之经浊气湿痰流结而成。其患发在尾闾之穴高　
骨尖上。初起形似鱼胞，久则突如鹳嘴，朝寒暮热，日轻夜重，溃后稀脓出而无禁，又　
或鲜血出而不停。凡发此者，壮年犹可，老者可危。（《正宗》）　
汪省之曰∶初起滋阴除湿，已成和气养荣，已溃滋肾保元。久而成漏，宜琥珀　
蜡矾丸、先天大造丸兼服。（《理例》）　
澄曰∶鹳口疽老弱难敛，易于成漏。　

卷二十三后阴部
尾闾发门主论
属性：r尾闾发p04…a41a177。bmpr　
王肯堂曰∶尾闾发生于尾闾穴，乃督脉所主，最痛难忍，更难得脓。（《准绳》）　
又曰∶病HT　生尾　骨处，结毒如桃李之大，红赤　痛，不能行动。　
申斗垣曰∶得之奔走劳伤，或久坐血凝气滞者易治。得之酒色过度，忍精强战，　
督脉亏损者，破必成漏，难以收功。（《启玄》）　

卷二十三后阴部
臀痈门主论
属性：r臀痈p04…a41a178。bmpr　
王肯堂曰∶肿高根浅为臀痈，肿平根深为臀疽，俱属足太阳膀胱经湿热所致。（《准绳》）　
薛立斋曰∶臀乃膀胱经部分也，居小腹之后，此阴中之阴，其道远，其位僻，虽　
太阳多血，气运难及，血亦罕到，中年后尤虑此患。治者毋伤脾胃，毋损气血，但当固根本为主。　
陈实功曰∶臀痈生于小腹之后，位远僻奥，气亦罕到，血亦少来，凡生此者，湿　
热流结凝滞而成。此证必须托毒外发，庶不内攻。初起毒从五脏蕴积者，患必有头，　
红肿坠重如石，内必口干发热。治当通利积热，外以膏贴金黄散，敷四围，拔出瘀　
脓血，内兼补托自愈；若误用败毒寒剂，外敷凉药，冰凝气血，毒瓦斯不得外泄，反致　
内攻。如疮头软陷无脓，根脚平散不痛，口干烦躁谵语，痰喘气粗，恍惚不宁者，俱　
为不治。但此证多从毒积五脏，自内至表者，十有八九；风寒暑热，自外至里者，百　
中一二；尝既出而复入里者，终为死候。（《正宗》）　
申斗垣曰∶臀疽乃太阳膀胱经多血少气，生于承扶穴最痛，宜托之。生于实处　
者易治。近大小便处者，难治。（《启玄》）　
冯鲁瞻曰∶痈发于臀，乃膀胱之湿毒蒸热，或禀赋阴虚，此地最难高耸溃脓。大宜托里为要。（《锦囊》）　
朱丹溪曰∶臀痈生于臀上胯下近大腿处，由湿热相侵，气血凝聚郁毒而成。形　
如大盘，肿阔盈尺，上覆其腰，下遮其胯，　
此为阴中之阴，务须宣热拔毒，大补气血，培养肾胃，滋补根源。如此庶血易聚而脓　
易作，毒易出而热可宣，不然经年累月，肿仍如故，疼痛日深。是以中年之后，犹虑　
患此。一见虚弱便与滋补，可保终吉。若妄以清凉败毒内服外敷，则气血得寒益凝，多致不救。　

卷二十三后阴部
臀痈门主方
属性：臀痈　五爪龙草连根捣汁，酒冲服，日进四五次，脓从大便出。未成者立消，已　
成脓者以渣敷上，立消。洗臀痈溃后并治股疮。　
苦参　金银花　白芷　当归　黑皮硝（各等分）　
绢包，砂铫内煎浓汁，先熏后洗。　
消臀痈。　
金银花（四两）　甘草节（一两）　
熬膏，每日空心和酒服。渣留煎汤熏洗。　

卷二十三后阴部
痤痱疮门主论
属性：r坐板疮p04…a41a179。bmpr　
陈实功曰∶痤痱疮者俗名坐板疮。生于两股，密如撒粟，尖如芒刺，痒痛非常，　
浑身毛刺。此因热体见风，毛窍所闭，或因患疮湿热留结于此。洗用苦参汤，甚者　
皮损粘衣，治以鹅黄散主之。（《正宗》）　
蒋示吉曰∶坐板疮或有因久坐卑湿之地，或坐烈日石上，酿成湿热，皆能致之。（《说约》）　
申斗垣曰∶此乃脾经湿热，湿毒郁久而成，最痛最痒。况股乃至阴之所，血亦　
罕来，药力少至，当用外治之药治之。（《启玄》）　
《心法》曰∶坐板疮一名风疳。　

卷二十三后阴部
痤痱疮门主方
属性：x苦参汤x　治坐板疮作痒，抓之又疼，坐如糠稳，难以安睡。　
苦参（四两）　大菖蒲（二两）　
河水五瓢，同煎数滚，添水二瓢盖片时，临洗入公猪胆汁四五枚，淋洗患上，不二三次全愈。愈后避风，忌发物。　
又方　槽坊吊大麦酒底水，洗三四次，效。　
x鹅黄散x　治痤痱疮作痒，抓之皮损，随后又疼，用此扑之。　
绿豆粉（一两）　黄柏（三钱）　轻粉（二钱）　滑石（五钱）　
研细以软绢帛蘸药，扑于患上，止痛收干。　
又方　
姜黄（一钱）　当归　苦参（各五分）　红花（三分）　
用麻油一盏同药熬枯，