168-保婴撮要-第7部分
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，此脾虚生风，无阳之症也，温白丸主之。盖慢惊者阴症也，俱脏受病而属虚，因吐泻脾肺
俱虚，肝木所乘，而致螈 微搐。娄全善所谓∶木虚则搐而无力。经所谓∶木不及曰委和，
其病摇头是也（谓手足搐动，泄泻心悸）。火虚则身寒，口中气冷。土虚则吐泻，睡面露睛。治
宜温补脾胃，用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云∶乙木属阴，乃肝脏病，故慢而难治
。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者，当宗钱氏方主之。《保婴集》云∶急惊屡发而屡
用直泻之药，则脾阴愈消，而变为慢惊多矣，大率吐泻痰鸣气喘，眼开神缓，昏睡露睛，惊
跳搐搦，乍发乍静，或身热身冷，面淡青白，或眉唇青赤，其脉迟沉数缓是也，当温补脾气
为主，而佐以安心制肝。东垣亦云∶慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位，火旺能
实其木，木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源，更于脾土中泻火，以甘寒补金以酸凉
，致脾土中金旺火衰，风木自虚矣。禀赋不足，或久病脾虚，及常服克伐之药者，多致此症
。若因土虚不能生金，金不能平木，木来侮土，而致前症者，以五味异功散加当归、酸枣仁
，佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者，用六君子加炮姜、木香，不应，急加附子以回阳
气。盖阴血生于脾土，宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者，急灸百会穴，若
待下痰不愈而后灸之，则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处，惟脾受之无风可
逐，无惊可疗，因脾虚不能摄涎，故津液妄泛，而似痰者，当根据前法自效。若不审其因，泛
用祛风化痰之剂，则脾气益伤，阴血益损，病邪益盛而危矣。
治验
举人余时正子伤食发丹，服发表之剂，手足抽搐，服抱龙丸目 痰盛。余谓∶脾胃亏损，而
变慢惊也，无风可祛，无痰可逐，只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
一小儿抽搐，痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白，余用六君、补中益气二汤，补
脾肺而愈。
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀，用六君
加山楂、浓朴而安。又复停食作呕，或用药下之，更加咳嗽。余谓∶脾肺俱虚，宜用调补。
彼以为缓，自服发表克滞，前症益甚，头项颤动。余用天南星散，倍加钩藤钩及异功散而愈
。
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐，摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药，以致慢惊而卒。
x术附汤x 治风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，大便坚硬，小便自利，及风症头目
白术（四两） 甘草（炒，二两） 附子（炮去皮脐，一两）
上为末，入附子每服三钱，姜五片，枣一枚，水煎服。
愚按∶附子温中回阳，为慢脾之圣药也。如元气未脱，用之无有不应，须用每只重一两三四
钱，端正不尖底平，周遭如莲花瓣者佳。否则，误用川乌也。制法∶切去皮尖，以童便浸之
，秋冬七日，春夏五日，每日一换，浸毕切作四块，以湿草纸包数层，微火煨半日，取出切
开，无白星为度，如急用炮至裂纹，即投童便中良久浸透切片，如色白，再微炙之。气脱甚
者，急生用亦效。
x太乙保生丹x 治慢惊尚有阳症者。
全蝎（青者十四个） 白附子（生用） 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂（各一钱） 麝香
（五分）
上为末，米糊丸桐子大，金箔为衣。每服一二丸，薄荷汤下。
x聚宝丹x 治慢惊。
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎（炙） 防风 牛胆南星 白附子（生用） 乌蛇肉（酒洗
砂（半钱） 麝香（少许）
上为末，炼蜜丸桐子大。每服二丸，以菖蒲汤送下。
x金箔镇心丸x 治风壅痰热，心神不宁，惊悸烦渴，唇焦颊赤，夜卧不安，谵语狂妄。
朱砂（一两） 白茯苓 人参 甘草（各半两） 山药（一两半） 片脑 牙硝（一钱半） 麝香（五分） 金箔
（十二贴为衣） 草紫河车（二钱半，黑豆煎煮）
上为末，炼蜜丸，每用五钱作五十丸，以金箔为衣。每服一丸，薄荷汤化下，含化亦得。
x温白丸x 治驱风豁痰定惊。
人参 防风 白附子（生用） 真僵蚕 全蝎（各一钱，焙） 南星（汤洗七次，焙） 天麻（各二钱）
上为末，水糊丸桐子大。每服三五丸，姜汤下。
x乌蝎四君子汤x 即四君子加川乌、全蝎各少许为末，每服半钱，姜枣水煎服，次服去川乌。
南星（重八九钱者一个，掘地坑深尺许，先用炭五斤烧通红，以好米醋一碗洒坑中即投南星以
覆，时许取出。）
上为末，入琥珀、全蝎各一钱，每服二字，煎生姜、防风汤下。
x乌沉汤x 治慢惊驱风助胃。
天麻（二钱） 人参 真川乌（生用） 全蝎（焙） 南星（焙） 木香 沉香（各一钱） 甘草（炒半钱）
上右末，每服三五分，姜水煎服。
x沉香散x 治助胃气止吐泻。
茯苓（二钱） 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴（制） 甘草（炙。各一钱）
上为末，每服一字，米饮汤调下。
x苏青丸x
苏合香丸（一分） 青州白丸子（二分）
上和匀每服五分，姜汤调下。
x银白散x 治胃虚吐泻。
糯米（炒，二两五钱） 扁豆（蒸，二两） 藿香（二钱） 白术（炒，一两） 丁香（二钱） 甘草（炙，三钱）
上为末，紫苏米饮调下，直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
x钩藤散x 治吐利脾胃气虚生风。
钩藤钩（二钱） 蝉壳 天麻 防风 蝎尾（去毒） 人参（各半两） 麻黄 僵蚕（炒） 甘草（炙） 川芎（各
二钱五分） 麝香（五分）
上为末，水煎服，虚寒加附子一钱。
x黑附子汤x 治慢脾风四肢厥冷。
附子（炒，去皮三钱） 木香 人参（各一钱五分） 白附子（一钱） 甘草（炙五分）
上为散，每服三钱，姜五片水煎，若手足既温，即止后服。
x生附四君子汤x 治吐泻不思乳食，凡虚冷病，先与数服，以正胃气。
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草（各等分）
上为末，每服五七分，姜、枣水煎服。
x辰砂膏x 治慢脾冷痰壅滞，手足冷而微搐者。
黑附子（一枚重一两以上者去皮脐，顶上挖一孔入辰砂末一钱，仍用附子塞之，炭火烧存性）
牛胆南星（半两） 白附子（炮） 五灵脂 蝎稍（各二钱半）
上为末，炼蜜丸桐子大。每服二三钱，生姜汁泡汤下。
x七宝辰砂丹x 治风痰奇效，慢惊慢脾，以辰砂为主，木香佐之，用开元钱一个，背后上下有
两月片者，放铁匙上炭火内烧，少顷成珠子，取入盏中，作一服，用木香煎汤送下，人参汤
x天麻防风丸x（方见脐风）
x参苓白术散x（方见虚羸）
x异功散x（即五味异功散方见虚羸）
x四君子汤x（方见天钓）
x益黄散x（方见脾脏）
x六君子汤x（方见天钓）
x补中益气汤x（方见虚羸）
卷三
惊痫
属性：钱仲阳云∶小儿发痫，因血气未充，神气未实，或为风邪所伤，或为惊悸所触，亦有因妊娠
七情惊怖所致者。若眼直目牵，口噤涎流，肚膨搐，背项反张，腰脊强劲，形如死状，终日
不醒，则为 矣。如面赤目瞪，吐舌啮唇，心烦气短，其声如羊者，曰心痫。面青唇青两眼
上窜，手足挛掣，反折其声如犬者，曰肝痫。面黑目振，吐涎沫，形体如尸，其声如猪者，
曰肾痫。面如枯骨，目白反视，惊跳反折，摇头吐沫，其声如鸡者，曰肺痫。面色痿黄，目
直腹满自利，四肢不收，其声如牛者，曰脾痫。五痫通用五色丸为主，仍参以各经之药。心
痫属血虚者，用养心汤；发热饮冷为实热，用虎睛丸；发热饮汤为虚热，用妙香散。肝痫者
，虚症用地黄丸；抽搐有力为实邪，用柴胡清肝散；大便不通，用泻青丸。肾痫者用地黄丸
、
生也，用五味异功散；面色赤者，阴火上冲于肺也，用地黄丸。脾痫者用五味异功散；若面
青泻利，饮食少思，用六君子加木香、柴胡；若发热搐掣仰卧，面色光泽脉浮，病在腑为阳
易治；身冷不搐覆卧，面色黯黑脉沉，病在脏为阴难治；凡有此症，先宜看耳后高骨间，先
有青脉纹，抓破出血，可免其患，此皆元气不足之症也，须以紫河车（即小儿胞也）丸为主，而以
补药佐之。设若泛行克伐，复伤元气，则必不时举发，久而变危，多至不救。又有惊风食痫
三种，详见后方，仍参惊风胎风治之。
治验
一老人生子方周岁，秋初暴冷，忽发搐似惊痫，过则气息奄奄，此元气虚弱所致，与补中益
一小儿十岁，一小儿七岁各有痫症，岁发二次，后因出痘及饮食停滞，举发频数。用六君子
一小儿患前症，每发吐痰困倦半晌而苏，诸药不应。年至十三而频发，用紫河车生研烂入人
参、当归末，丸桐子大。每服三五十丸，日进三五服，乳化下，一月渐愈，又佐八珍汤痊愈
一小儿七岁发惊痫，每作，先君令其恣饮人乳，后发渐疏而轻。至十四岁复发，仍用人乳，
不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥，日服二三次，至数具而愈。后常用加减八味丸而
安；至二十三岁发，而手足厥冷，仍用前法，佐以八味丸、十全大补汤而痊。
x五痫丸x 治诸痫。
雄黄 真珠（各一两，研细） 朱砂（水飞，半两） 水银（二钱半，用铅二两熔化入水银炒结候冷）
上为末，炼蜜丸麻子大。每服二三丸，金银煎汤下。
x钱氏蛇黄丸x 治惊痫因震骇恐怖，叫号恍惚是也。
蛇黄（真者三个，火 醋淬） 郁金（七分，一处为末） 麝香（另入一匙）
上为末，饭丸桐子大。每服一二丸，煎金银磨刀水化下。
x牛黄丸x 治风痫因汗出解脱风邪乘虚，迷闷搐掣涎潮，屈指如计数是也。
牛胆南星 全蝎（焙） 蝉蜕（各二钱半） 防风 白附子（生用） 天麻 真僵蚕（炒。各一钱半） 麝香
（半字）
上为末，枣肉和丸，水银半钱，研细入药丸绿豆大。每服一二丸，荆芥生姜汤下。
x妙圣丹x 治食痫因惊而停食吐乳寒热，大便酸臭是也。
赭石（ 醋淬，二钱半） 巴豆（三个去心油，三钱） 雄黄 蝎稍 朱砂（各一钱） 轻粉 麝香（各一
匙） 杏仁（微炒，二钱）
上为末，枣肉丸梧子大。每服一二丸，木贼草煎汤送下。
x星苏散x 治诸风口噤不语。
天南星（略炮锉）
上每服五七分，姜四片紫苏五叶水煎，入雄猪胆少许温服。
x断痫丹x 治痫瘥后复作，症候多端，连绵不除者。
黄 （蜜炙） 钩藤钩 细辛 甘草（炙。各半两） 蛇蜕（二寸，酒炙） 蝉蜕（四个） 牛黄（一钱，另研）
上为末，煮枣肉丸麻子大，煎人参汤下，每服数丸，量儿加减。
x消风丸x 治风痫，先宜此药。
牛胆南星（二钱） 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛（各一钱）
上为末，蜜丸桐子大。每服二丸，薄荷紫苏汤调化下。
x祛风保安丸x 诸风久远治之并验。
川乌（去皮尖，二钱半，生用） 五灵脂（半两）
上为末，猪心血丸桐子大。每服一二丸，姜汤化下。
x雌黄丸x 治颠痫搐掣恶声嚼舌。
雌黄 黄丹（微炒。各五钱） 麝香（五分）
上为末，用牛乳汁三合熬膏杵丸，麻子大。每服二三丸，以温熟水送下。
x比金丸x 治惊痫先用此药。
人参 琥珀 白茯苓 远志（姜制取肉炒） 朱砂 天麻 石菖蒲（细蜜者） 川芎 南星 青黛（各
一钱） 麝香（一匙）
上为末，蜜丸桐子大。每服一二丸，金银薄荷汤送下。
x虎睛丸x 治惊痫邪气入心。
虎睛（细研） 远志（姜汁浸） 犀角（锉屑） 大黄（湿纸包煨） 石菖蒲 麦门冬（各等分） 蜣螂（去足翅
炒，三枚）
上为末，米糊丸桐子大。每服一二丸，竹叶煎汤，或金银薄荷煎汤送下。
x清神汤x 治惊痫。
犀角（锉屑） 远志（姜汁焙） 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草（炒。各一钱半）
上为末，每服五七分，麦门冬煎汤调下。
x密陀僧散x 治心痫不语，及诸惊失音，用密陀僧为末，每服一匙，米醋汤调下，大人服一钱
x蝎虎散x 治惊痫。
褐色生蝎虎（一个，连血细研）
上入朱砂、麝香末少许同研，用薄荷汤调作一服，数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞，生蝎虎
管守其血。继服二陈汤，若无生蝎，以带性雄猪心血代用，入代赭石散大妙。
x代赭石散x 治阴阳痫。
代赭石（ 醋淬，研为末水飞过晒干）
上为末，每服半钱，以金银煎汤和金箔银箔调，连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治，
x化风丹x 凉风化痰，退热定搐。
牛胆南星 羌活 独活 �
