古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第129部分
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其令郁蒸者,言盛热之气如蒸也。热甚炎赫,烁石流金,火之极变也。燔焫山川,旋及屋宇,火之灾也。凡物之化之变,而有苦味者,皆火气之所合散也。今南方之野,生物多苦,则为苦可见也。喜马心,志伤心,言其过也。喜发于心而反伤心,亦犹风之折木也,过则气竭故见伤。恐为水气,恐至则喜乐皆泯故胜喜。天热则气伏不见,人热则气促喘急,热之伤气,理亦可征,此皆谓大热也。小热之气,犹生之气也。寒盛则热退,阴盛则阳衰,制热以寒,是求胜也,故寒胜热。苦之伤气,以其燥也,若加以热,则伤尤甚,饮酒之人,气促多则喘急,此其信也。苦寒之物,偏服岁久,益火滋甚,亦伤气也。酒得盐而解,物理昭然。火苦之盛,制以水咸,故咸胜苦。中央生湿者,中央土也,高山土湿,泉出地中,水源山隈,云生岩谷,则其象也。夫性内蕴动而为用,则雨降,云腾生湿,不信然乎?湿生土者,湿气内蕴,土体乃全。湿则土生,干则土死。死则庶类凋丧,生则万物滋荣,此湿气之化尔。湿气施化,则土宅而云腾雨降,其为变极则骤注土崩。运乘己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未之岁,则湿化不足,乘甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅之岁,则湿化有余也。土生甘,谓凡物之味甘者,皆始自土之生化也。甘物入胃,先入于脾,故诸己岁则甘少化,诸甲岁则甘多化,故曰甘生脾。甘味入脾,自脾脏布化,生长脂肉,故曰脾生肉。甘气营肉已,自肉流化,乃生养肺脏,故曰肉生肺也。在天为湿者,言神化也。柔润重泽,湿之化也。埃郁云雨,湿之用也。岁属太阴在上,则湿化于天,太阴在下,则湿化于地也。在地为土者,敦静安镇,聚散复形,羣品以生,土之体也。含垢匿秽,静而下民,为变化母,土之德也。在体为肉者,复裹筋骨,气发其间,肉之用也。疏密不时,中外否闭,肉之动也。土气施化,则万象盈,故气为充。在脏为脾者,脾形象马蹄,内包胃脘,象土形也。经络之气,交缔于中,以营运真灵之气,意之舍也,为仓廪之官,化物出焉。乘己岁则脾及经络,受邪而为病也。胃腑亦然。兼,谓兼寒热暄凉之气也。津温润泽,土之德也,故曰为濡化,谓兼诸四化,并己为五化,所谓风化、热化、燥化、寒化、周万物而为生长化成收藏也。为黄者,物乘土化,则表见黅黄之色,今中央之地,草木之上,皆兼黄色,乘己岁则黄色之物,兼苍及黑也。为盈者土化所及,则万物盈满。倮者倮露,皮革无毛介也。其政为谧者,土性安静也。云雨湿气布化之所成,其变动注者,地之动则土失性,风摇不安也。注淫,皆久雨也。其眚则为久雨,崩溃垣岸,复为土矣。凡物之化之变而有甘味者,皆土化之所终始也。今中原之地,物味多甘,淡则为甘可见。思以成务,过思则劳于智而伤脾。怒为肝志,怒则不思,忿而忘祸,则胜可知矣。思甚不解,以怒制之,调性之道也。湿伤肉者,湿甚为水,水盈则肿,水下去已,形肉已消,伤肉之验近可知矣。风乃木气,故胜土湿。甘伤脾者,亦过节也。酸胜甘者,甘余则制之以酸,所以救脾气也。西方生燥者,阳气已降,阴气复升,气爽风劲,故生燥也。燥生金者,气劲风切,金鸣声远,此则燥化,能令万物坚定也。燥之施化于物如是,其黑变极,则天地凄惨,肃杀气行,人悉畏之,草木凋落。运乘乙丑、乙卯、乙巳、乙未、乙酉、乙亥之岁,则燥化不足,乘庚子、庚寅、庚辰、庚午、庚申、庚戌之岁,则燥化有余,岁气不同,生化异也。凡物之辛味者,皆始自金化之所成,故曰金生辛。辛生肺者,辛物入胃,先入于肺,故诸乙岁则辛少化,诸庚岁则辛多化也。肺生皮毛者,辛味入肺,自肺脏布化,生养皮毛也。皮毛生肾者,辛气自入皮毛,乃流化生气,入肾脏也。在天为燥,言神化也。雾露清劲,燥之化也。肃杀凋零,燥之用也。岁属阳明在上,则燥化于天,阳明在下,则燥行于地也。从革坚刚,金之体也。锋刃铦利,金之用也,故曰为金。在体为皮毛者,柔韧包裹,皮毛之体,渗泄津液,皮毛之用。物乘金化则坚成,故曰为成。在脏为肺者,肺之形似人肩,二布叶,数小叶中有二十四空,行列以分布诸脏清润之气,主藏魄也,为相傅之官,治节出焉,乘乙岁则肺与经络受邪而为病。大肠腑亦然。金以清凉为德化,故曰性凉德清也。为固者,金用坚定也。为白者,物乘金化,则表彰缟素之色。今西方之野,草木之上,色皆根白,乘乙岁则白色之物,兼赤及苍也。为敛者,金化流行,则物体坚敛也。凡虫之外被介甲者,金坚之象也。劲者,前锐也。雾露者,凉气化生也。其变肃杀者,天地惨凄,人所不喜,则其气也,其眚则青干而凋落。夫物之化之变而有辛味者,皆金气之所离合也。今西方之野,草木多辛,则为辛可见。愁忧则气闭塞而不行,肺藏气,故忧伤肺。喜为心志,故胜忧。火气薄烁则物焦干,故热气盛则皮毛伤。以阴消阳,故寒胜热。辛伤皮毛,亦过节也,辛热又甚焉。苦火味,故胜金之辛。北方生寒者,阳气伏,阴气升,政布而大行,故寒生也。寒生水者,寒资阴化,水所由生,此寒气之生化尔。寒气施化则水冰雪雹,其为变极,则水涸冰坚。运乘丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之岁,则寒气大行,乘辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉之岁,则寒化少。水生咸,谓凡物之咸味者,皆始水化之所成结也。沧海味咸,盐从水化,则咸因水产焫然。咸生肾者,咸物入胃,先归于肾,故诸丙岁咸物多化,诸辛岁咸物少化也。肾生骨髓者,以咸味入肾,自肾脏布化,生养骨髓也。髓生肝者,成气自生骨髓,乃流化生气,入肝脏也。在天为寒,言神化也。凝惨冰雪,寒之化也。凛冽霜雹,寒之用也。岁属太阳在上,则寒化于天,太阳在下,则寒行于地。为水者,以阴气布化,流于地中,则为水泉。澄澈流衍,水之体也。漂荡没溺,水之用也。为骨者,以强干坚劲,骨之体也。包裹髓脑,骨之用也。为坚者,以柔耎之物,遇寒则坚,寒之化也。在脏为肾者,肾脏有二形,如红豆相并,而曲附于膂,筋外有脂裹,里白表黑,主藏精也,为作强之官,伎巧出焉。乘辛岁则肾脏及经络,受邪而为病也。膀胱腑同。凛寒肾之性,水以寒为德化也。为黑者,物禀水成,则表被黑色,今北方之野,草木之上,色皆兼黑,乘辛岁则黑色之物,兼黄及赤也。鳞,谓鱼蛇之族类。其政为静者,以水性澄澈而清静也。变则寒甚故凛冽。其眚冰雹者,以非时而有及暴过也。凡物之化之变而有咸味者,皆水化之所凝散也。今北方川泽,地多咸卤,则为咸可见。恐为肾志,恐甚动中则伤肾,亦太过也。寒伤血者,肾胜心也。寒甚血凝,故伤血。燥胜寒者,寒化则水积,燥用则物坚,燥与寒兼,故相胜也。天地之化,物理之常也。咸伤血者,味过于咸,则咽干引饮,伤血之义可知。渴饮甘泉,咽干自已。甘为土味,故胜水咸。各有所先者,当其岁时气乃先,然必先立运气,始知非位与当位也。木居火位,火居土位,土居金位,金居水位,水居木位,如是者为相得。又木居水位,水居金位,金居土位,土居火位,火居木位,如是者虽为相得,终以子僭居父母之位,下凌上尤为小逆。木居金土位,火居金水位,土居水木位,金居火木位,水居火土位,如是者为不相得,故病甚也。皆先立运气及司天之气,则气之所在,相得与不相得可知矣。木余则制土,轻忽于金,以金气不争,故木恃其余而欺侮也。又木少金胜,土反侮木,以木不及,故土妄凌之也。四气率同,侮反受邪,言或以己强盛,或遇彼衰微,不度卑弱,妄行凌忽,虽侮而求胜,故终必受邪。受邪,谓受己所不胜之邪也。然外强中干,邪胜真弱,寡于敬畏,由是纳邪,故曰寡于畏也。】
【 马莳曰:此言天外旋转大气,六入地中,生化人物。其在人脏腑形体则合,其在万物,则有以生化之也。东方生风者,天六入之风,居东方地体中,为生生之始也。自风而生木酸,肝筋心矣。凡东方性用德化政令之类,皆本乎风,而内合人之肝气者也。故肝居左,象风之生于东。筋为屈伸,象风之动也。南方生热者,天六入之热,居南方地体中,为生长之始也。自热而生火苦心血脾矣。凡南方性用德化政令之类,皆本乎热,而内合人之心气者也。故心居前,象热之生于南,血为人之神,象火之明曜也。中央生土者,天六入之湿,居中央地体中,为生化之始也。自湿而生土甘脾肉肺矣。凡中央性用德化政令之类,皆本乎湿,而内合人之脾气者也。故脾居腹,象湿之生于中央,肉充一身,象土之充实大地也。西方生燥者,天六入之燥,居西方地体中,为生收之始也。自燥而生金辛肺皮毛肾矣。凡西方性用德化政令之类,皆本乎燥,而内合人之肺气者也。故肺居右,象燥之生于西,皮毛干于身,表象气之燥也。北方生寒者,天六入之寒,居北方地体中,为生藏之始也。自寒而生水咸肾骨肝矣。凡北方性用德化政令之类,皆本乎寒,而内合人之肾气者也。故肾居后,象寒之生于北,骨为百骸,象寒之坚也。五气更立,各有所先其所先,非其位则邪,当其位则正者,谓前五方之气,各治一部之令者也。五气更立治令,皆各有所先其所先者,风之立非春令,热之立非夏令,湿之立非长夏令,燥之立非秋令,寒之立非冬令,是皆非其位之立为胜复之邪也。风当春令立,热当夏令立,湿当长夏令立,燥当秋令立,寒当冬令立,是皆当其位之立为本气之正也。盖必先立其运,然后知非位与当位也。气相得则微,不相得则甚者,言非位所立之邪,生变之病,其邪与治令之气,相得则病微,不相得则病甚也。主岁者,亦谓前五方之气,各治一岁之政者也。岁气有余则制所胜,而侮所不胜,如岁木治政之气有余,则制土气而湿化减少,侮金气而风化大行也。其不及则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之,如岁木治政之气不及,则金气时侮而乘之,燥化乃行,土气轻而侮之,湿气反布也。侮反受邪,侮而受邪,寡于畏者,金侮木不及,从而乘之,则木之子火,报复其胜而侮金反受邪也。侮金受邪,则其不及之木,寡于畏而气复疏伸也。自上节天地之气,何以候之,至此原人气一皆本于天地。】
【 张志聪曰:寒暑燥湿风火,乃天地之气,而合于人民万物者也。五方生天之五气,五气生地之五行,五行生五味而生五脏,五脏生外合之五体,盖人乘天地五方之气味而生成者也。至于阴阳不测之变化,运行于天地人之间,为元为道为化,为有形之五行五体五脏,皆神用无方之妙用也。柔者,风木之气也。性者,五行之性也。德化者,气之祥也。政令者,气之章也。变眚者,气之易也。用者,体之动也。毛虫木森森之气也。夫天有五行,御五位以生寒暑燥湿风;人有五脏,化五气以生喜怒忧思恐。是人秉五气五味所生,而复伤于五气五志,犹水之所以载舟而亦所以覆舟也。是以上古之人,饮食有节,起居有常,顺天地之变易,以和调其阴阳,故能苛疾不起,而常保其天命。今时之人,能知岁运之变迁,避胜复之灾眚,不唯可以治人,而亦可以养生。推而广之,可以救斯民于万世,功莫大焉。息者,火气之蕃盛也。显,明也。躁,火之动象也。其虫羽者,火化之游行于虚空上下也。郁盛蒸热也。炎燥燔焫,热之极也,极则变,变则为灾眚矣。充者,土气充贯于四旁也。静者土之性,兼者土王四季,兼有寒热温凉之四气也。化生万物,土之用也。倮虫,肉体之虫,土所生也。在地为土,在天为湿,湿气上升而为云为雨也。动主淫溃,湿之极也。成者,万物感秋气而成也。肃杀者,物过盛而当杀,于时为金,又兵象也。苍,老也。落者,肃杀盛而陨落也。夫在春曰风伤肝,在夏曰热伤气,在长夏曰湿伤肉,在冬曰寒伤血,谓四时之本气自伤也。在秋曰热伤皮毛,为所胜之气伤也。盖言五脏之有受伤于四时之本气者,抑亦有受伤于所胜之气者,举一脏之不同,而可以类推于五脏也。坚者,寒气之化也。凛,寒凛也。肃,静也。静者,水之政令也。鳞虫,水所生也。凝冽,寒之极也。冰雹,水之变也。夫在春曰风伤肝,在长夏曰湿伤肉,是自伤其本体也。在夏曰热伤气,在冬曰寒伤血,谓伤其所胜也。亦举二脏之不同,而可类推于五脏也。五气,五方