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第108部分

古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第108部分


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手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉项上各二,大迎骨空各一,柱骨之会各一,髃骨之会各一,肘以下至手大指次指本各六俞。
【 正冰曰:鼻空外廉项上各二,谓迎香、扶突各二穴也。迎香在鼻下孔旁五分,手足阳明二脉之会,刺可入同身寸之三分。扶突在曲颊下同身寸之一寸,人迎后一寸半,手阳明脉气所发,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。大迎所在刺灸分壮,已见本篇。柱骨之会各一,谓天鼎二穴也,在颈缺盆上,直扶突,气舍后同身寸之半寸,手阳明脉气所发,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。髃骨之会各一,谓肩髃二穴也。肘以下至手大指、次指本各六俞,谓三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳六穴也,左右言之,则十二俞也。所在刺灸分壮,并与气穴同法。】 
【 马莳曰:此言手阳明大肠经脉气所发之穴,凡本经与别经有关于脉气所发者,计二十二穴,不必尽拘于本经也。迎香,鼻下空旁五分,针三分,留三呼,不宜灸。扶突在颈当曲颊下一寸,人迎后一寸半,针三分,灸三壮。天鼎,在颈缺盆上扶突后一寸,针三分,灸七壮。肩髃,在膊骨头肩端上两旁罅间陷者宛宛中,举臂取之,针六分,留七呼,灸七壮。三里,一名手三里,曲池下二寸,针二分,灸三壮。阳溪,腕中上侧两筋间陷中,针三分,留七呼,灸三壮。合谷,手大指次指岐骨间陷中,针三分,留六呼,灸三壮。三间,食指本节后内侧陷中,针三分,留三呼,灸三壮。二间,食指本节前内侧陷间,针三分,留六呼,灸三壮。商阳,手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶,针一分,留一呼,灸一壮。大迎已见本篇】 

手少阳脉气所发者三十二穴:鼽骨下各一,眉后各一,角上各一,下完骨后各一,项中足太阳之前各一,侠扶突各一,肩贞各一,肩贞下三寸分间各一,肘以下至手小指次指本各六俞。
【 王冰曰:鼽骨下各一,谓颧髎二穴也,所在刺灸分壮,与手太阳脉同法。此穴手少阳太阳脉气俱会于中,等无优劣,故重说于此,下有者同。眉后各一,谓丝竹空二穴,在眉后陷者中,手少阳脉气所发,刺可入同身寸之三分,留六呼不可灸,灸之不幸,使人目小及盲。角上各一,谓悬厘二穴也,此与足少阳脉中同以是二脉之会也。下完骨后各一,谓天牖二穴也,所在刺灸分壮,与气穴同法。项中足太阳之前各一,谓风池二穴也,在耳后陷者中,按之引于耳中,手足少阳脉之会,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。侠扶突各一,谓天窻二穴也,在曲颊下扶突后,动脉应手陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壮。肩贞,穴名,在肩曲胛下两骨解间,肩髃后陷者中,手太阳脉气所发,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壮。肩贞下三寸分间各一。谓肩髎、臑会、消泺各二穴也,其穴名在肉分间也。肩髎在肩端臑上斜,举臂取之,手少阳脉气所发,刺可入同身寸之七分,若灸者,可灸三壮。臑会在臂前廉去肩端同身寸之三寸,手阳明少阳二络气之会,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸五壮。消泺在肩下臂外关腋斜肘分下行间,手少阳脉之会,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壮。肘以下至手小指次指本各六俞,谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴也,左右言之,则十二俞也,所在刺灸分壮,与气穴同法。】 
【 马莳曰:此言手少阳三焦经脉气所发之穴,凡本经与别经有关于脉气所发者计三十二穴,不必尽拘于本经也。天牖在耳后入发际四分,针二分,灸七壮。风池在耳后脑空下发际陷中,针七分,留三呼,灸三壮。肩贞在曲胛两骨解间,肩髃后陷中,针五分,灸三壮。肩髎当缺盆上突起肉,灸三壮,针宜慎。消泺在肩下臂外间腋斜肋分下,针一分,灸三壮。天井在肘外大骨后肘上一寸,辅骨上两筋叉罅中,针三分,灸五壮。支沟,腕后臂外三寸两骨间陷中,针二分,留七呼,灸三壮。外关,腕后二寸两筋间,阳池上一寸,针三分,留七呼,灸二壮。阳池,手表腕上陷中,从指本节直摸下至腕中心,针二分,留六呼,禁灸。中渚,手小指次指本节后间陷中,针二分,留三呼,灸三壮。液门,手小指次指本节间陷中,捏拳取之,针二分,留三呼。关冲,手小指次指端,去爪甲如韭叶,针一分,留三呼,灸一壮。颧髎、丝竹空、悬厘、天窻、臑会,所在刺灸分壮,并同王注。】 

督脉气所发者二十八穴:项中央二,发际后中八,面中三,大椎以下至尻尾及旁十五穴。至骶下凡二十一节,脊椎法也。
【 王冰曰:项中央二,谓风府、瘖门二穴也。风府在项上入发际,同身寸之一寸大筋内宛宛中,督脉阳维之会,刺可入同身寸之四分,留三呼,不可妄灸,灸之不幸,令人瘖。瘖门在项发际宛宛中,去风府同身寸之一寸,督脉阳维二经之会,仰头取之,刺可入同身寸之四分,禁不可灸,灸之令人瘖。发际后中八,谓神庭、上星、顖会、前顶、百会、后顶、强间、脑户八穴也。其正发际之中也。神庭在发际直鼻,督脉足太阳阳明脉三经之会,禁不可刺,若刺之令人癫疾,目失睛,若灸者,可灸三壮。上星在颅上直鼻中央入发际,同身寸之一寸陷者中,容豆。顖会在上星后同身寸之一寸陷者中。前顶在顖会后同身寸之一寸五分骨间陷者中。百会在前顶后同身寸之一寸五分,顶中央旋毛中陷容指,督脉足太阳之交会。后顶在百会后同身寸之一寸五分。强间在后顶后同身寸之一寸五分。脑户在强间后同身寸之一寸五分,督脉足太阳之会,不可灸。此八者,并督脉气所发也。上星、百会、强间、脑户,各刺可入同身寸之三分,上星留六呼,脑户留三呼,余穴并刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸五壮。面中三,谓素髎、水沟、龂交三穴也。素髎在鼻柱上端,督脉气所发,刺可入同身寸之三分。水沟在鼻柱下人中,直唇取之,督脉手阳明之会,刺可入同身寸之二分,留六呼,若灸者,可灸三壮。龂交在唇内齿上龂缝,督脉任脉二经之会,可逆刺之,入同身寸之三分,若灸者,可灸三壮。此三者,正居面左右之中也。大椎以下至尻尾及旁十五穴,谓大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳十五俞也。大椎在第一椎上陷者中,三阳督脉之会,陶道在项大椎节下间,身柱在第三椎节下间,神道在第五椎节下间,灵台在第六椎节下间,至阳在第七椎节下间,筋缩在第九椎节下间,中枢在第十椎节下间,脊中在第十一椎节下间,并俛而取之。脊中禁不可灸,令人偻。悬枢在第十三椎节下间,命门在第十四椎节下间,并俛而取之。阳关在第十椎节下间,坐而取之。腰俞在第二十一椎节下间,长强在脊骶端,督脉别络少阴二脉所结会。阳穴在阴尾骨两旁,凡此十五者,并督脉气所发。腰俞、长强,各刺可入同身寸之二分,留七呼。悬枢刺可入同身寸之三分,会阳刺可入同身寸之八分,余并刺可入同身寸之五分。陶道、神道,各留五呼。陶道、身柱、神道、筋缩,可灸五壮。大椎可灸九壮,余并可灸三壮。至骶下凡二十一节,通项骨三节,即二十四节。】 
【 马莳曰:此言督脉经脉气所发之穴,与别经有关脉气所发者,计二十八穴,不尽本经也。瘖门,一名痖门,在风府后一寸,入发际五分中央宛宛中,入系舌本,针三分,禁灸,令人痖。顖会在上星后一寸陷中,针二分,留三呼,得气即泻,人八岁已下,不宜针,灸二七壮至七七壮,初灸不痛,病去即痛。前项在上星后一寸半陷中,针一分,灸三壮。百会在前顶后一寸半,顶中央略退些子,犹天之极星居北,针一分,灸三壮。后顶在百会后一寸半,针二分,灸五壮。强间在后顶后一寸半,针二分,灸五壮。脑户在强间后一寸半,针三壮,禁灸,令人痖。素髎,一名面正,在鼻柱上端准头,针一分,禁灸。水沟,一名人中,在鼻柱下,近鼻孔陷中,针三分,留六呼,灸三壮。大椎在一椎上陷中,针五分,留三呼,泻五吸,灸以年为壮。脊中在十一椎下间,针五分,禁灸。长强在脊骶端,针三分,可灸三十壮。会阳在阴尻骨两旁,属足太阳膀胱经,左右有二穴,针八分,灸五壮。脊椎法者,谓自大椎以下,至尻尾共二十一节,此乃取脊中各椎之法也。然大椎之上,有项骨三节,则总计为二十四节也。人言应二十四气者以此。 
【 风府、神庭、上星,断交、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、悬枢、命门、阳关、腰俞,所在刺灸分壮,并同王注。】 
】 

任脉之气所发者二十八穴:喉中央二,膺中骨陷中各一,鸠尾下三寸,胃脘五寸,胃脘以下至横骨六寸半一,腹脉法也。下阴别一,目下各一,下唇一,龂交一。
【 王冰曰:喉中央二,谓廉泉、天突二穴也。廉泉在颔下结喉上舌本下,阴维任脉之会,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壮。天突在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中,阴维任脉之会,低针取之。刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者,可灸三壮。膺中骨陷中各一,谓璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭六穴也。璇玑在天突下同身寸之一寸,华盖在璇玑下同身寸之一寸,紫宫、玉堂、膻中、中庭各相去同身寸之一寸六分陷者中,并任脉气所发,仰而取之,各刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壮。鸠尾,心前穴名,其正当心蔽骨之端,言其骨垂下,如鸠鸟尾形,故以为名也。鸠尾下有鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、齐中、阴交、脖胦、丹田、关元、中极、曲骨十四俞也。鸠尾在臆前蔽骨下同身寸之五分,任脉之别,不可灸刺。无蔽骨者,从岐骨际下行同身寸之一寸。下次巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分,递相去同身寸之一寸。上脘则足阳明手太阳之会,中脘则手太阳少阳足阳明三脉所生也。齐中禁不可刺,刺之使人齐中恶疡溃矢出者,死不治。阴交在齐下同身寸之一寸,任脉阴冲之会。脖胦在齐下同身寸之一寸。丹田,三焦募也,在齐下同身寸之二寸。关元,小肠募也,在齐下同身寸之三寸,足三阴任脉之会也。中极在关元下一寸,足三阴之会也。曲骨在横骨上,中极下,毛际中,同身寸之一寸,足厥阴之会。凡此十四者,并任脉气所发。建里、丹田并刺,可刺入同身寸之六分,留七呼。上脘、阴交并刺,可入同身寸之八分。下脘、水分并刺,可入同身寸之一寸。中脘、脖胦并刺,可入同身寸之一寸二分。曲骨刺可入同身寸之一寸半,留七呼。余并刺可入同身寸之一寸二分。若灸者,关元、中脘各可灸七壮,齐中、中极、曲骨各三壮,余并可五壮。至鸠下,至阴间,并任脉主之,此腹脉法也。下阴别一,谓会阴一穴也。自曲骨下至阴,阴之下,两阴之间,则此穴也,是任脉别络侠督脉者冲脉之会,故曰,下阴别一也。刺可入同身寸之二寸,留七呼,若灸者,可灸三壮。目下各一,谓承泣二穴也,在目下同身寸之七分上直瞳子,阳蹻任脉足阳明三经之会,刺可入同身寸之三分,不可灸。下唇一,谓承浆穴也,在颐前下唇之下陷中,足阳明脉任脉之会,开口取之,刺可入同身寸之二分,留五呼,若灸者,可灸三壮。】 
【 马莳曰:此言任脉气所发之穴也。廉泉在颔下结喉上四寸中央,仰面取之,刺一分,留七呼,灸三壮。天突在结喉下四寸宛宛中,针五分,留三呼,灸三壮。紫宫在华盖下一寸六分陷中,针三分,灸七壮。膻中在玉堂下一寸六分两乳间陷中,禁针,灸七壮。中庭在膻中下一寸六分陷中,针三分,灸三壮。鸠尾下三寸。胃脘五寸,言鸠尾下一寸日巨阙,又下一寸半,曰上脘,今曰三寸者,正以鸠尾上之蔽骨数起也。鸠尾下三寸半,为胃之中脘,今五寸者,字之讹也。以下至横骨,言自中脘以下,有建里、下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨等穴,共计一十三寸,今曰六寸半一者,疑一当为二,六寸半者二,则为十三寸也。此乃腹部中行之脉法耳。巨阙在鸠尾下一寸,针六分,留七呼,灸七壮。上脘在巨阙下一寸五分,去蔽骨二寸,针八分,灸二七壮。中脘在上脘下一寸、脐上四寸,针八分,灸七壮。建里在中脘下一寸,脐上三寸,针五分,灸五壮。下脘在建里下一寸,脐上二寸,针八分,留三呼,灸二七壮。水分在下脘下一寸,脐上

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