10月14日 传染病的历史告诉我们 韩启德-第3部分
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病毒，是在非洲发现的，非常可怕，但埃博拉这个疾病病毒侵袭的病人高烧浑身肌肉疼痛，疼痛得简直不可忍受，最后他的心脏、肝脏都会变成半液体状，全身出血，痛苦不堪，而且人就成了跟魔鬼一样，非常可怕，那么它现在还在不断地在非洲流行，甚至到了英国。那么1977年还发现了嗜肺军团菌，在部队里边很多人得肺炎，后来发现了这种新的细菌，它是属于一种衣原体。那么1977年又发现了一种病毒，叫做汉滩病毒。是我们现在叫流行型出血热，这个在我们西北地区，其他一些地区还有，灰腺鼠来传的，这个也是非常严重，得到肾功能衰竭死掉。当然HIV造成的艾滋病，现在大家都很熟悉了，造成非常大的危害。那么肝炎不断地发现新的肝炎病种，我们先是甲型肝炎，然后乙型肝炎，后来丙型肝炎，现在已经到了庚型肝炎。那么1996年的时候发现朊毒，我们以前叫朊病毒，它既不是细菌也不是病毒，它就是一种蛋白质，这种蛋白质是在神经系统里边一种蛋白质，由于蛋白的错误折叠，它就可以引起疾病，而且由于这个错误的折叠引起另外亚单位的折叠错误，它是连锁反应，引起越来越多的病。那么现在发现的疯牛病就是这种疯牛，牛得的病但是也可以传染给人，曾经恐怖一时，但是由于及时的防范，包括英国这样，都是把成千上万的牛给它杀死。所以这样得的病人其实才有五十几个病人。那么还有2003年发现冠状病毒，还有其他好多，这三十年就发现了三十多种以前从来不知道的疾病，所以可见新的传染病还在不断地发生，应该说尽管我们有了现在的方法，它不再像以前引起大量死亡，但是它产生的速度比以前更快了，这是由于现代社会的发展所造成的。
第二个启示，就是现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。如果说我们中世纪发生黑死病的时候，我们可以说束手无策，那么最多一个就是隔离，那么自从十九世纪，特别是二十世纪，我们现代科学的飞速发展，使得我们人类跟传染病较量的过程当中，它的力量对比发生了根本的变化。也就是说我们刚才在第二部分里面，我们这些发展都是由于现代科学的发展，所以才使得我们在对待新的传染病里边，我们才可能消灭天花，我们才可能使我们国家到2001年全年只有三千七百个人，死于传染病，包括在非典里边，我们才能那么及时地把它控制下来，可见现在由于现代医学，特别是生命科学的飞速发展，我们跟传染病斗争是非常有利的，所以现代科学从根本上改变了力量的对比，应该说我们是应该满怀信心，可以战胜任何传染病。
那么最后我要讲的第三个启示，传染病发生的社会因素是至关重要的，看起来是个疾病，是个医学问题，生物学的问题，但是追踪起来呢，跟社会原因是有密切联系的，首先我们从社会上来看，全球化对传染病影响是非常大的，我们如果看鼠疫，看霍乱，我们去看剑桥医学史，它都有map，一张地图，说怎么从欧洲到亚洲，这次是怎么到亚洲，怎么过去，譬如说有一次霍乱就从孟加拉开始，到中国，到俄国，然后到欧洲，到美洲，它都可以追踪出来存在，那个往往流传几年，十几年，一个周期，我们现在全球化，可以说人、交通，我们的经济全球化，互相在联系，那么跟当时有着根本性的变化。
另外城市化的过程当中，也是大大促进传染，传染病有个最重要的先决条件，就是人的集居。我们回到历史上看的话，真正传染病开始大量流行，一定是到了农牧社会，人类集体居住，土地的使用率大大提高，这个时候才可能发生，如果没有人群的基础，它是没有的，那么随着城市化的过程，人类的密集程度越来越高。特别是我们现在还有小城镇，建立起城镇，大家去看，很多农村有了钱都盖房子，盖得非常漂亮，但是它没有下水道，它没有公共卫生设备，这些我们跟不上去的话，这个城市化也可以带来传染病。
所以第二大方面我们看生态，这个工业化的过程造成了我们很多的污染，所以造成了很多生物的死亡，对我们整个生物链都有很大的影响。
总的来讲我们今天回顾传染病在对人类传染病的历史，特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中，我们一步一步逐渐取得的胜利，应该说我们对现在非典或者其他将来别的传染病的传播呢。我们都应该更加有信心，相比我们人类历史上造成的这些灾害来说，由于我们现在有现代科学这个武器，我们对待传染病的力量，是非常强大的。当然并不是说我们要掉以轻心，我们还要准备在相当长的时间里边跟传染病做斗争，来保障我们人民的健康。所以我想，通过历史我们也能够得到很多的启示，这是我今天要讲的，谢谢大家。（来源：cctv…10《百家讲坛》栏目）
（编辑：兰华来源：CCTV）
