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第9部分

396-孙文垣医桉-第9部分

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而无 
力,此劳倦之余,故汗大走也。黄 三钱,白芍四钱,粉草一钱五分,桂皮八分,当归一钱 
,石斛二钱。一帖热除,痛、汗皆止。惟倦而不能起,仍以前方加人参、陈皮,两帖而痊。 

卷二三吴治验
八娘子头痛咳嗽痰多有血
属性:又八娘子,头痛咳嗽,痰多有血,夜分发热,喉中常作血腥。每经水行,必腹中先痛二 
日。 
用香附、牡丹皮、滑石、甘草、桃仁、川芎、当归、柴胡、白芍、山栀子、茅根,八帖而瘳 
。 

卷二三吴治验
姚弁山内人胸胁痛
属性:姚弁山老先生内人,自上年十月,左足不能履地。至十二月,产后忽好三日,复不能动 
,时 
常胸胁作痛,素多痰火,而治者卒以四物汤、天麦门冬为主,间服独参汤,服将弥年,而病 
如故。予诊之,两寸脉俱洪滑而数,夜分发热,此系湿痰凝滞,补塞太重,故迁延不脱。乃 
以二陈汤加苍术、黄柏、威灵仙、五加皮、生地黄、白芥子、白芍药、当归,两帖,胸胁痛 
止,热除,再加薏苡仁,八帖,而足能举步矣。 

卷二三吴治验
李坦渠令子室咳嗽心痛腰疼
属性:李坦渠老先生令子室,十月发寒热起,一日一发,咳嗽,心痛,腰亦痛。至次年正月十 
七日 
,始间日一发,肌肉大瘦,喉疼,汗出如雨,白带如注,饮食减少,百试而汗不止,延予为 
诊。其脉右手软弱,左手散乱,此汗多而脉不敛,病势至此,危之甚矣。书云火热似疟,此 
病之谓欤?以黄 二钱,白芍一钱五分,粉草、阿胶各一钱,鳖甲三钱,桂枝五分,乌梅一 
个,水煎服。其夜汗止。次早诊之,左脉已敛,神气亦回。前方加何首乌、石斛、牡蛎。其 
日寒热亦不发,饮食稍加, 然有幽谷回春之象。 

卷二三吴治验
周衡宇咯血痰火作痞
属性:太学周衡宇先生,吴江澜溪人,大冢宰白川公之令孙也。近来咯血色紫,胃中痰火素盛 
,壅 
于胸膈,作痞作疼,痰与瘀血挟而为热。脉左寸洪大,右寸关皆滑,两手尽数,此有余之候 
。总管丸四钱,再以滑石、桃仁各三钱,山楂二钱,枳壳、栀子、贝母、红花、丹皮各一钱 
,茅根五钱,水煎服之。次日大便行三次,痰积极多,内带瘀血。改以山栀子、紫菀、丹皮 
各一钱,滑石三钱,桃仁一钱五分,小蓟三钱,茅根五钱,水煎,加童便一酒杯,三帖全安 
。 

卷二三吴治验
张分守腰膝酸痛
属性:大参张公,分守杭嘉湖道,因丧夫人,衙中亡者八口,心中惶惶。因凌绎翁交浓,而礼 
予为 
诊。左寸脉短,关弦,右关滑,两尺亦弦。据脉心血不足,中焦有痰,流于下部,凝于经络 
,以故腰膝酸疼,居常背心作胀,头多眩晕,夜睡多汗。先时诸医悉投风剂,非所宜也。予 
以陈皮、白芍药、木瓜、牛膝、五加皮、苡仁、黄柏、酒芩、甘草、生地、当归、威灵仙调 
理,十剂,诸症悉愈。 

卷二三吴治验
郑春寰头痛内热
属性:大都谏郑春寰老先生,为春元时,头痛内热,入夜尤甚,汗出如流,通宵不止,小水短 
赤, 
舌上黄苔,右胁胀疼。先与桂枝白虎汤一帖,解其内热,敛去浮汗,再与白芥子一钱,栝蒌 
仁四钱,枳实、姜黄、黄连各八分,水煎服,外与当归龙荟丸一钱五分下之,而胁痛安。 

卷二三吴治验
徐老夫人胸膈痞闷
属性:大参徐天目老夫人,胸膈痞闷,不思饮食,咳嗽多痰,或时恶心,上焦头目俱不清利, 
向来 
长素。两寸关滑大如豆,两尺沉微,痰火症也。二陈汤加酒芩、薄荷、前胡、枳壳、苍术、 
香附、郁金、川芎,调理而安。 

卷二三吴治验
张丽川咳嗽多痰粪门发
属性:张丽川咳嗽多痰,面青,潮热,肌瘦,性躁而多自用,以数考不利,悒悒成疾。又新婚 
之后 
,饮食不节。脉之右关滑大,余部皆无神气,且粪门已发 疮,溃流脓血。予曰∶此阳病极 
而下也。法在不治,果不逾月而亡。 

卷二三吴治验
陈仰山内人小产二月而血大下
属性:陈仰山先生内人,小产后二月而血大下。白沫如注,五更泄泻,面虚浮,下午身热口渴 
,面 
色青黄,脉右手豁大近芤,左濡弱。据此,大虚之候,血海尚有瘀血不尽,以致新血不得归 
源,稍动气即下如崩。盖脾乃统血之经,虚则不能约束,且面浮食少,脾虚剧矣。急宜温补 
,势或可为。人参、白术各二钱,姜炭、粉草各五分,茯苓六分,香附八分,丹参炒过一钱 
,水煎服。四帖而泻止。再以人参、白术各二钱,茯芩、丹参、黄 、蒲黄各一钱,姜炭、 
泽兰叶、粉草各五分,调理痊愈。 

卷二三吴治验
张溪亭乃眷喉中梗梗有肉如炙脔
属性:张溪亭乃眷,喉中梗梗有肉如炙脔,吞之不下,吐之不出,鼻塞头晕,耳常啾啾不安, 
汗出 
如雨,心惊胆怯,不敢出门,稍见风即遍身疼,小腹时疼,小水淋涩而疼。脉两寸皆短,两 
关滑大,右关尤搏指,此梅核气症也。以半夏四钱,浓朴一钱,紫苏叶一钱五分,茯苓一钱 
三分,姜三片,水煎,食后服。每用此汤调理多效。 

卷二三吴治验
张溪亭令媳梦亡过祖母打其背
属性:溪亭子室,妊已七月,梦见亡过祖母,挥拳背打一下,惊醒即觉胎动不安,血已下,大 
小便 
皆急,腰与小腹胀疼者五日,此亦事之奇也。迓予为治。两寸脉俱短弱,此上焦元气大虚, 
当骤补之。人参、阿胶、黄 、白术各二钱,当归、白芍、条芩、杜仲各一钱,砂仁、香附 
各五分,苎根嫩皮三钱,葱白六钱。一剂而血止,两剂诸症悉除,而神渐安。四帖后,减去 
苎根、葱白,调理旬日。足月而产一女。 

卷二三吴治验
陈茂之劳倦色欲伤寒
属性:陈茂之,劳倦之后,勉强色欲,精竭而血继至。续感风寒,发热头痛,胸膈饱闷。始从 
太阳 
而传之少阳,胸胁痛而耳聋,呕逆口苦,咳嗽,六脉俱弦数,此少阳症也。以小柴胡汤加 
枳壳、桔梗、竹茹,而呕逆止,热退。因进粥早,夏热口渴,小水不利,大便一日夜六七次 
,所行皆清水,日晡热甚,舌上黄苔,昏沉振颤。此食夏之候。书云∶渴而小便不利者,当 
先利其小便。以猪苓汤为主。猪苓、泽泻各二钱,滑石三钱,赤茯苓一钱,柴胡八分,升麻 
、木通各五分。连进两帖,小便利而大便实,但热不退。以六神通解散一帖,其夜热仍不退 
。 
次早诊之,左脉不弦数矣。两寸脉虚,以故服药无汗,口渴,漱水而不欲咽,咽热,此邪传 
阳明经,不急凉血,必作鼻衄,病势至此,可谓极恶矣。投黄芩芍药汤合生脉散以止嗽渴, 
用葛根汤以解肌热。白芍药三钱,葛根、升麻、黄芩各一钱,人参一钱五分,麦冬、滑石各 
三钱,甘草、五味子各五分,乌梅一枚。急煎二帖饮之。日中大便下燥粪十数枚。始得微汗 
,就得睡矣。晚进粥一盂,夜卧向安。 

卷二三吴治验
陈五山胃脘痛
属性:陈五山胃脘疼,医作劳倦治,不效。又医作寒气治,而用刚燥,痛转极。又医以巴豆丸 
下之 
,大泻皆水,亦无积滞之物,痛虽稍减,然面有虚浮,胸痞足肿。又张医以人参、白术各二 
钱,大补脾胃,则痰嗽气逆,上膈热甚,喉咙干燥,右胁不能贴席,大便一日二三行。因向 
被巴豆丸泻起,迨今七日,犹泻不止,饮食大减。延余为治,诊两寸濡弱,两关滑,两尺洪 
大。予曰∶据症,原起于郁火,乱投汤剂,大推大搬,以致加重。若平平治之,自当寻愈。 
二陈汤加姜连、枳实、姜黄、桔梗、萝卜子、前胡,一帖而热嗽除,右胁亦可贴席。再剂而 
饮食进,大便实。其晚又为怒气所加,痰嗽胁痛如旧,且多烦躁。改用橘红、贝母、栝蒌、 
茯苓、山栀子、前胡、青皮、甘草、陈皮、萝卜子,水煎,饮之而平。 

卷二三吴治验
吴小峰酒积作痛
属性:吴小峰,年五十未有子,素有酒积作疼,晌午即泻,所下多稠粘之物。腹痛之疾,年已 
久矣 
。治当清洁中焦分湿热,兼养脾法。用白滑石三两,粉草、肉果各五钱,白芍药酒炒一两五 
钱,木香三钱,红曲四钱,神曲糊为丸,每早晚白汤送下二钱,服未竟而积除。始举一子。 

卷二三吴治验
沈大参痰饮痞满
属性:沈大参玉阳老先生,中焦有食积痰饮而作痞滞,以故大便了而不了,间或作胀。予脉之 
,两 
寸短弱,关滑,两尺沉滑有力。予曰∶脾胃经有湿痰,蕴而为热,但清其中宫,使清阳升, 
浊阴降,而气血自旺,此不补之补也。以二陈汤加枳实、酒连、酒芩、滑石、姜黄、木香、 
干葛、山楂,两剂而愈。 

卷二三吴治验
王敬泉胸膈饱闷头晕作吐
属性:王敬泉头晕且痛,起则倒仆,胸膈胀闷如绳束缚,呕吐而食饮皆不得入,六脉俱涩,此 
痰饮挟木火之势而作晕也。先以济生竹茹汤而吐不止,且烦躁发 
、发热。再与芦根汤,连进二碗,气 稍定。再以吴茱萸一两为末, 
以鸡子心调涂两足心,引火下行,外用二陈汤加姜汁炒黄芩、黄连、旋复花、枇杷叶、丁香 
、白豆仁、槟榔、柴胡,水煎服之。服后热退,大便亦行,头晕呕吐皆止。惟胃脘有一块作 
痛,仍与前药两剂,而块亦消。 

卷二三吴治验
张二官伤寒
属性:张二官发热头痛,口渴,大便秘结三日未行,脉洪大,此阳明少阳二经之症。用大柴胡 
汤行 
三五次,所下者皆黑粪,夜出臭汗,次日清爽,惟额上仍热。用白虎汤加葛根、天花粉。 
因食粥太早,复发热咳嗽,口渴殊甚,且恶心。用小柴胡加枳实、山栀子、麦芽。次日渴不 
可当。改以白虎汤加麦门冬、天花粉,外与辰砂益元散以井水调下五钱,热始退,渴始定。 
不虞夜睡失盖,复受寒邪,天明又大发热,不知人事,急用小柴胡汤加升麻、葛根、前胡、 
薄荷进之而汗出热退,神思大瘁,四肢皆冷,语言懒倦,且咳嗽。以生脉散加石斛、百合、 
大枣、白芍药,服后咳嗽寻止,精神日加,饮食进而向安矣。 

卷二三吴治验
大司马令媳产后晕厥发狂(有发明)
属性:大司马潘印川第三令子室,尚书蒋公孙女也。年二十五,体素弱,语言端谨。因难产伤力, 
继以生女拂意,后又女死悲戚,实时晕厥,醒而神思咪昧,手足螈 ,目作上视。予更后始 
至,因螈 不能诊脉,细询之,自 
女落地,恶露绝无,比有女医在旁,乃昔所亲信者,时与人参大嚼,及独参汤并粥乱进,参 
与粥皆壅塞膈上不下,以故神昏螈 不已也。予教以手于喉中探而吐之,喜其随手吐出痰饮 
、粥、药盈盆,螈 方定。乃与川芎、山楂、泽兰叶、陈皮、半夏、茯苓、香附进之,稍得 
睡。予亦出中堂就寝。不虞女医又私与补药二帖。子丑时,陡然狂乱如降神之状,口中乱语 
云∶我是观音大士降坛。所言皆儒雅官话,问答如流,声甚壮厉,殊无产后不足之态。生平 
不谙汉声,至是出语如生成者,人皆异之,目为神附,禳祷百般。予独诤之,语诸左右曰∶ 
此恶露不尽,乃蓄血如见鬼之症,非真有神佛相附也。徐以正言叱之即缄默,继以清魂散加 
滑石、童便与之。至天明小水乃行,狂乱皆定。迨予出房少顷,讵知女医意欲要功,又不知 
与何药服之,少刻狂乱如前。再与川芎一钱五分,当归四钱,泽兰叶、益母草各一钱,临服 
加童便,连饮二帖不效。予逆思之,胸中必有余痰作滞,前剂中无佐、使之品,故药力不行 
也。即用前剂大加山楂与之,恶露稍行,神思即静,嗣后稍睡少时,手足微动,或自以手掌 
其面,或自以手捶其胸,昏乱不息。诊其脉近虚,早间面红而光,申酉时面色白,此血行火 
退,故脉虚而当补矣。与人参、川芎、泽兰叶各一钱,当归、山楂各二钱,茯苓、陈皮各八 
分,卷荷叶一片,煎熟调琥珀末子五分,服下半时许,嗳气二声。予喜曰∶此清阳升而浊阴 
降矣,自兹安静。夜中恶露行,大便亦利,乃索粥饮。问其昨日汉声何来?答曰∶不知也。 
诸君始信蓄血如见鬼之言为不诬。昔秦越人有言曰∶病有六不治,信巫不信医一不治也。古 
称用药如用兵。以郭子仪之英明,而以鱼朝恩监之,便不成功。予固非郭令公之俦,彼女医 
之误,则又有过于鱼朝恩矣。噫!宁不慎哉? 

卷二三吴治验
孝廉臧茗泉疟后作痢
属性:孝廉臧茗泉老先生,脉左弦数,右寸弱,

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