543-温热经纬-第30部分
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凡几。纪文达公于癸丑年曾目击师愚之法，活人无算，而谓其石膏有一剂，用至八两，一人服至四斤，因而疑为司天运
气所值，未可执为通例。余氏书中，亦罗列运气之说，然则甲子、甲申、戊子、丙午、癸丑、甲寅等年，岁运并不同，
何以案中治法皆同乎？此司天在泉之不可泥，但察其时之旱潦，见证之宜否为可凭也。道光中归安江笔花治一时疫发斑，
用石膏至十四斤而斑始透，盖深得师愚之法者。而王予中太史《白田集》有《石膏辨》云∶目击受石膏之害者甚多，深
以缪仲淳、袁体庵为不可法，贤者，尚尔。无怪乎庸耳俗目之谤师愚也。夫停食不消，因而致死者多矣。岂可归罪于五
谷，以为神农后稷作俑，而令天下人辟谷耶？况物性之中和，莫如谷矣。而霍乱痧胀，一口米汤下咽，即难救治。盖一
病有一病之宜忌，用得其宜，硝、黄可称补剂；苟犯其忌，参、术不异砒 。故不可舍病之虚实寒热而不论，徒执药性
之纯驳，以分良毒也。补偏救弊，随时而中，贵于医者之识病耳！先议病，后议药，中病即是良药。汪按∶凡药能治病
者。误用即能杀人。参术与硝黄无异也。贵于中病而已。乃世人无病者偏好服药。及有病又不议病而议药。医者欲其道
之行。借以谋生相率阿世取容偶有特立之士力排众论别出心裁。如师愚者且群目为怪物矣。欲求医学之昌明何可得乎。
此数语乃医者之良箴。处方之轨范。吾愿世之医人。取而三复之。然读书以明理，明理以致用。苟食而不化，则粗庸偏
谬，贻害无穷，非独石膏为然矣。 绅先生，博览之余，往往涉猎岐黄家言，或笔之于书，或参赞亲友之病，世人因信
其知儒，遂并信其知医，孰知纸上谈兵，误人不浅，吕晚村是其尤者也。安得如徐洄溪者，一一而砭之哉！汪按∶洄溪
有涉猎医书误人论。言皆切中。可以垂戒。而医贯砭一书尤极有功于医学。无如世之庸耳俗目。推尊晚村者终不肯信也。
可叹。
x锡类散x
象牙屑（焙） 珍珠（各三分） 飞青黛（六分） 梅花冰片（三厘） 壁钱（俗名喜儿窠，二十个，用泥壁上者，
木板上者勿用） 西牛黄 人指甲（男病用女，女病用男，分别合配，各五厘）
研；极细粉，密装瓷瓶内，勿使泄气。专治烂喉时证，及乳蛾、牙疳、口舌腐烂。凡属外淫为患，诸药不效者，吹
入患处濒死可活。
雄按∶此方尤鹤年附载于《金匮翼》云∶张瑞符传此救人而得子，故余名之曰“锡类散”。功效甚着，不能殚述。
x朱砂安神丸x
透明朱砂（另研） 黄连（各五分） 生地（三钱） 当归 甘草（各二钱）为细末，酒泡蒸饼丸，如麻子大，即
以朱砂为衣。每服三十丸，卧时津液咽下。
叶仲坚曰∶经云∶神气舍心，精神毕具。又云∶心者，生之本，神之舍也。且心为君主之官，主不明则精气乱，神
太劳则魂魄散，所以寤寐不安，淫邪发梦。轻则惊悸怔忡，重则痴妄癫狂。朱砂具光明之体，赤色通心，重能镇怯，寒
能胜热，甘以生津，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品。心苦热，配黄连之苦寒泻心热也。更佐甘草之
甘以泻之。心主血，用当归之甘温归心血也，更佐地黄之寒以补之。心血足则肝得所藏而魂自安，心热解、则肺得其职
而形自正也。
x集灵膏x
人参 枸杞子（各一斤） 天冬 麦冬 生地 熟地（各二十八两） 淮牛膝（酒蒸，四两）
甜水砂锅熬膏，将成，加炼白蜜六两，滚数沸收之，白汤或酒调服。
雄按∶先大父云∶此方始见于《广笔记》，云出内府。又载于《治法汇》而无牛膝，方后注∶血虚，加当归四两。脾
弱，加白术四两或半斤。且云治一切气血两虚，身弱咳嗽者，罔不获效。凡少年但觉气弱倦怠，津液少，虚火上炎，急
宜服之。后惟魏玉横善用此方，《续名医类案》内极着其功效，实即人参固本加味也。或又加仙灵脾。余谓峻滋肝肾之阴，
无出此方之右者。若兼带下遗精者，宜去牛膝，加黄柏。大便易滑者，亦去牛膝，重加生薏仁。《理虚元鉴》治劳嗽，用
本方去人参、牛膝，加元参、甘桔。
x麦冬汤x
麦冬（一两，炙） 甘草（二两） 鲜竹叶（十五瓣） 北枣肉（两枚）
为细末。每服五钱，粳米汤盏半，煎至一盏，温服。不能服者，绵渍点口中，如加人参更妙。
雄按∶此海藏方也。即《金匮》麦门冬汤去半夏，加竹叶。治房劳复之气欲绝者，服之大效。然《外台》于此证，
主一味竹皮汤，以竹皮坚韧，能固气液之脱，而清虚火，方中似不可缺。又枸杞子纯甘多液，能补精神气血之耗伤。凡
气喘吸促，根蒂欲漓者，可加入两许，殊胜人参、熟地也。即不因房劳而气液两亏，不能受重剂峻补者，余亦用此法接
续其一线之生机，每多获效。推而广之，可以养心营，可以润肺燥，汪按∶嗽证肺虽虚而尚有邪者，麦冬究宜慎用。可
以缓肝急，可以补脾阴，其用多矣，宜易其名曰“小复脉汤”。
唐跋
属性：海昌有隐君子焉，曰王先生，抱道在躬，以医济世，始寓于杭，时予甫髫年，即闻其活人无算，顾以童子无知，未
敢轻谒。既而先生回籍，复遨游杭禾诸处，所至人咸景仰，名震吴越间，予益以道阻且长，未克侍教为憾。今年与秀水
庄君眉仙共事申江，乐数晨夕，见其案头有先生大着《温热经纬》，展读未竟，会先生来访，庄君遂得亲承道范。十余年
来，渴慕之忱于以稍慰，且知先生亦以避难僦居于沪，自此可常得追随，洵不仅一时之欣幸也。
x同治二年夏五月仁和后学唐文溶谨跋x
