014-本草乘雅半偈-第60部分
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槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破 脱肉,目匡陷,真藏见,目
不见人立死,其见人者,至其所不胜之时则死;如或暑藏营舍,舍属脾募之界分,兼见寒甚,
腹中痛,热则肠鸣,鸣已汗出之藏化证者,不亟正治,或早加禁截,邪干脾脏矣,当病发瘅,
腹中热,烦心,出黄,甚则大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,
脱肉破 ,真藏见,十日之内死;如或暑藏营舍,舍属肝募之界分,兼见色苍苍然,善太息,
其状若死之藏化证者,不亟正治,或早加禁截,邪干肝藏矣,当病胁痛,出食,甚则大骨枯
槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死;如或暑藏营舍,舍属肾募之
界分,兼见洒洒然,腰脊痛,宛转,大便难,目 然,手足寒之藏化证者,不亟正治,或
早加禁截,邪干肾脏矣,当病少腹冤热而痛,出白,甚则大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,
动作益衰,真藏未见,期一岁死,见其真藏,乃与之期日;如或暑藏营舍,舍属胃府之界分,
兼见善饥,不能食,食则腹支满之府化证者,不亟正治,或早加禁截,邪入胃府矣,当病留
饮,吐沫,关格,蛔结,天癸竭,精气衰少,甚则羸瘦短气,胃络脉绝,阳络伤则吐血,阴
络伤则便血,见血即死;如或暑藏营舍,次复风寒两袭,而作先热后寒之温疟者,不亟正治,
或早加禁截,多致痹气血而成风痹,以次乘传,所谓痹伤形,移皆有次也,或致风郁成黄。
或致邪逆胸腹而成蛊也。更有一种,冬中寒风藏于骨髓,次遇大暑邪气与汗皆出,证见骨髓
消,肌肉烁,亦先热后寒,同名温疟者,不亟正治或早加禁截,多致形藏损,至皮聚而毛落,
至骨痿不能起于床者死;或骨痿不能起于床,至皮聚而毛落者死,所谓至从下上,损从上下
也。如或暑藏营舍,次遇夏气凄沧之水寒,更中秋气降肃之风化,而作先寒后热之寒疟者,
不亟正治,或早加禁截,亦致痹气血而成痛痹;或致水闭成疸;或致水饮溢出肌肤肠胃之外
而成肿也。如或阴气先绝,阳气独发,证见少气烦冤,手足热而欲呕,而作但热不寒之瘅疟
者,不亟正治,或早加禁截,多致身体灼热,目盲狂走;或致热气所过则为痈脓;或致胃疽
肠腐,其人死身色赤,腋下温,心下热也。更有一种,肺素有热,厥逆上冲,中气实而不泄,
因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之肉,分肉之间而发,证见肌肉消烁,亦但热不寒,同
名瘅疟者,不亟正治,或早加禁截,多致喘咳血溢,毛发焦折,或致肺痿肺痈,吐涎沫及脓
血也。
如或暑藏营舍,风并冲居,独表气微虚,不能挈阴自下而上,而作但寒不热之牝疟者,
不亟正治,或早加禁截,多致阴阳离决,血菀于上;或致重阴则癫,脱阳见鬼,其人死身色
青,胫先寒,唇先黑也;如或春病者恶风,夏病者多汗,冬病者寒不甚,不亟正治,或早加
禁截,其变生形证,此则因时之序,以显经藏之化;或已兼经藏之化,此又因经藏界分,转
生变承矣。至于间日发,或间数日发者,不亟正治,或早加禁截,其变生形证,以其舍深,
横连募原,内薄六腑,则易干脏腑,多致病死不治也。然则夏令暑热之气,为致病之本因,
人身营气之舍,为奉本之标见。秋气降肃之风,沐浴之水,凄沧之寒,为成病之宗乘。若卫
气三阳,此则作病之关机。经藏界分,此又营舍之畛畦也。故寒热间作,及兼经藏之化曰常,
注经溜府,及见乘胜之证曰变。是以一岁之中,长幼之病多相似者,以暑为时序对待所必有
之气故尔。乃若五运六气,亦作 疟,宜应别论。以五岁六期,始一再见,为流行相袭加临
之化故尔。如岁火太过,炎暑流行民病疟,其兼证喘咳少气,血溢血泄,耳聋嗌燥,中热,
肩背热;如岁木不及,复则炎暑流火,民病寒热,其兼证痱疹痈痤;如赫曦之纪,炎暑施化
,民病KT 疟,其兼证疮疡血流,狂妄目赤;如阳明司天,燥气下临,暴热乃至,民病寒
热,其兼证心痛。如少阴司天,热气下临,大暑流行,民病寒热,其兼证,喘呕嚏鼽,吐衄
鼻窒。如阳明之政,炎暑大行,民病寒热,其兼证咳逆嗌塞,振栗癃 ;三之气,燥热交合,
民病寒热,其兼证喘咳气上;四之气,寒雨降,民病疟寒之疾,其兼证骨痿血便,暴仆振栗,
谵妄少气、嗌干引饮,及为心痛,痈肿疮疡。如少阳之政,炎火乃流,民病寒热疟,其兼证
,聋,瞑,色变。如太阴之政,四之气,溽暑蒸化民病疟,其兼证,腠理热、血暴溢、心腹
胪满而热,甚则 肿。如少阴之政,三之气,大火行,民病寒热更作,其兼证,咳喘,目赤
,气厥,心痛;四之气,溽暑至,民病寒热,其兼证,嗌干,黄瘅,鼽衄、饮发。如火郁之
发,大暑至,民病温疟,其兼证,螈 、骨痛、四肢 愤,疡痱,呕逆,腹暴痛,血溢流注,
目赤,心热,甚则瞀闷懊 ,温汗濡玄府,善暴死也。如厥阴在泉,风淫所胜,民病洒淅振
寒,其兼证,欠呻,两胁里急,心腹支满,膈咽不通,食则呕逆,腹胀,善噫,得后气乃快
然,身体皆重。如少阴在泉,热胜则焰,民病寒热如疟,其兼证,皮肤痛,目瞑,齿痛,
肿,肠鸣,气上,喘,不能久立,少腹中痛而腹大。如少阴司天,热淫所胜,民病寒热,其
兼证,咳,喘,气中唾血,鼽衄,溺色变,甚则疮、疡、 肿,肩背、臂 、缺盆中痛,肺
胀满膨膨而喘咳。如少阳司天,火淫所胜,民病头痛,发热恶寒而成疟,其兼证,皮肤热痛,
色变黄赤,咳唾血溢,热中,仰息,传而为水,身面跗肿。如阳明司天,燥淫所胜,寒清于
中,感而成疟,其兼证,左股胁痛,咳而腹鸣,注泄,骛溏,甚则心暴痛,不可反侧,嗌干,
面尘。如太阳之胜,凝溧且至,民病疟,其兼证,寒厥入胃,内生心痛,阴中乃疡,隐曲不
利,筋肉拘苛,血脉凝泣,目如脱,寒入下焦,传为濡泻。如少阴之复,燠热内作,民病寒
热,其兼证,振栗、 妄,寒已而热,肤痛,暴喑,少气,骨痿,膈肠不便,外作浮肿。如
少阳之复,大热将至,民病疟,其兼证,鼓栗寒极,寒极乃热,血溢,血泄,少气,脉萎,
嗌络焦枯,渴饮水浆,上为口糜,下为跗肿,赤黄色变,小便数而欠也。顾营运之相袭,及
主客之加临,亦莫不以暑热为本因,营舍为剽见。但所显证形,皆属藏化,所谓病所胜之藏,
承所不胜之气故也。制方施治,各有宜忌,高则抑之,下则举之,有余折之,不足补之,佐
以所利,和以所宜,同则异之,异则从之,治寒以热,治热以寒,所以顺流行,安主客,而
适寒温也。设不察时令,与流行主客之差别而概治之,甚至早加禁截,多令暴亡。所谓中运
行者十全五,中天刑者无一生,行伤藏故也,可不慎欤。(颐)性生木鲁,不敢强作臆说,
以资观听,谨从经论,详别因证之常变,衍疏成编,聊备 考。岂漫云着述乎!
况未尽实多,千里比肩,端祈指驳。
第十二帙
芷园素社疟疏方
内容:计录方三十八则,聊备因证之常,其变乘气运,先贤未经诠则,(颐)又何敢妄 ,或
借此化而裁之。则海内诸方,多堪择用,诚神而明之,则存乎其人焉尔。至于拣选药石,从
上古人,不唯审方域,辨气候,必蓄司岁孕生之物,以备一纪之需,恐失所精专,难以待从
逆反佐,遂苦欲补泻也,但世苦绵力,七年之病,犹难三年之艾,况品物咸具者乎。是以雷
公精 炮炙,以补不逮,设并弃置勿遵,更或良 不侔,直欲制挺而挞坚利,乌乎可!
x疟主方x
诸方分两,已从古方裁减,或三之二,或五之四。设更欲增损,须谅因证之微甚,以为
去就。然方大病易除,方小病难已也。
白虎青龙各半汤。
茈胡(取银州者,去须及头,用银刀削去黄薄皮少许,粗布拭净,锉细,勿令犯火,七
钱)
升麻(不经雨 者,形色翠碧,削去皮,用黄精汁浸一宿,曝干,锉,蒸,再曝。三钱。)
葛根(取洁白肥嫩者,用雪水,或秋露润透,切片阴干。九钱。)
羌活(去头,细锉,以淫羊藿拌 三日,曝干,去藿。五钱。)
防风(勿用叉头叉尾者,叉头令人发狂,叉尾发人痼疾,取肥大柔润,色黄通理者,锉
细。五钱。)
甘草(取黄中通理者,去头尾尖处各四五寸,仅取中节,切作寸许长,入磁器中,好酒
浸蒸,从巳至午,取出曝干,锉细。七钱五分。)
知母(槐砧上锉细,干木臼杵捣数千下,勿犯铁器。七钱。)
石膏(取洁白如束针者,研极细,用甘草水飞三遍,澄清去水,晒干再研。三两。)
桃仁(去皮,同白术、乌豆,置磁器中,煮三伏时,取出,劈开心黄如金色为度,曝干,
捣
红花(粟米泔浸片刻,取出,用布袋绞去黄汁,青蒿拌覆一宿,晒干,三钱五分。)
猪苓(铜刀削去黑皮,切作薄片,用东流水浸一宿,取出锉细,以升麻叶对拌,蒸一日,
去
鲮鲤甲(取近尾甲,好酒浸一日,择高洁地上,掘一土穴,用炭火烧赤,置甲于穴内,
以净瓦覆之,瓦上实土,勿令气泄,俟冷取出,研碎,另掘一土穴,埋甲过宿,次早取用。
五钱五分。)
粳米(一合,淘净。)
上十三味,以水三升五合,先煮粳米减半升,去粳米同诸药,煮取升半,去滓,分三服。
露置星月下高洁处,横刀其上,寅卯时,取初服再煮数沸。俟病者睡熟,推醒服,服毕,莫
共人语,覆盖,取微似汗。二服,未发前半时许服,服毕,温覆,勿使寒栗大作,热亦渐减。
三服。发后半时许服,服毕,再半时许。方 热粥饮盏许,以充营卫。勿食他物,损伤药力
也。
x 转方x(主方同疟)
竹螵蛸汤
竹叶(取向东枝叶,摘去虫蚀,及有虫卵秽迹者,东流水洗净。二两。)
海螵蛸(取洁白轻脆、重重有纹如通草者,用血卤作水浸之,并煮一伏时,取出,掘一
土穴
常山(连根苗收采者良,临用时,去苗,以甘草锉碎,用东流水润湿、同拌蒸半炷香,
勿令气泄,俟冷去甘草,曝干,再用好酒润一宿,取出曝干熬捣。七钱。)
秫米(三百粒,淘洗。)
石膏(三两,修事同疟主方。)
上五味,以水三升,置铜器中,浸露星月下高净处,横刀其上,黎明取药。于病者卧榻
之侧,缓火煎取升半,分温三服。清旦一服,未发前食顷一服,临发一服。三服讫,静室中
温覆卧,当一日勿澡洗,并用药汁涂手足心,及心胸头面,滓亦置枕伴,令闻药臭。过时不
发,乃澡洗进食。
x太阳二方x
桂枝茈胡各半汤
桂枝(去皮,勿令犯火。三钱。)
芍药(去黄赤皮一层,用蜜水拌蒸三次,曝三次,焙干,锉碎。五钱。)
大枣(取肥大多液者四枚,连核劈开。)
生姜(切片,七钱。)
茈胡(九钱。修事同疟主方。)
黄芩(取中腐心黑者佳,用腊水,或梅水浸一宿,取出,蒸半炷香,曝干锉用。七钱。)
半夏(每一两,用白芥子末七钱,酽醋四两,搅浊数千下,将半夏投中洗五七遍,再用
水漂三遍,曝干锉碎。七钱。)
人参(熟参,于饭上蒸透,锉碎;生参,去芦,水浸过宿,饭上蒸三次,曝三次,锉碎。
五
甘草(去头尾尖处各三寸,切作五寸长,好酒浸一宿,柳火上缓缓炙,表里皆燥为度,
锉碎。六钱。)
上九味,以水三升五合,煮取升半,分温三服。未发、已发、发后各一服。服法、禁忌
法,同疟主方。
大青龙汤
麻黄(取色青黄,中心空赤者,去节锉碎。七钱。)
桂枝(去皮。三钱五分。)
甘草(修事同桂枝茈胡各半汤。五钱。)
杏仁(汤润去皮尖,以乌豆白火石各等分,用东流水同煮,从巳至午,取出捣烂。三十
五枚。)
大枣(四枚劈。)
石膏(修事同疟主方。一两五钱。)
生姜(切。七钱。)
上七味,以水三升五合,先煮麻黄减半升,去上沫,纳诸药,煮取一升,去滓。未发前,
温服五合,温覆取微似汗,得汗停后服。
x阳明三方x
桂枝一白虎二汤
桂枝(去皮。三钱五分。)
芍药(修事同桂枝茈胡各半汤。六钱。)
生姜(切。七钱。)
大枣(四枚。劈。)
粳米(一合。淘洗。)
甘草(修事同桂枝茈胡各半汤。七钱五分。)
石膏(修事同疟主方。二两五钱。)
知母(修事同疟主方。七钱五分。)
上八味,以水三升五合,先煮粳米减半升,去粳米,纳诸药,