大千老师讲气道中医-第79部分
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有人问：中风古法用续命汤，现在很少有人用，现在多用活血化瘀之药效果不是很理想。
这个中风咱们不是说过吗？古人讲得很清楚啊，包括张景岳讲得很清楚啊，现在一般中风不是中于风邪而得的中风，而是气血枯槁而现偏枯之症，突然你气血少了，不能融通整个全身，再加上气机的堵塞，突然导致房倒屋塌，半边有，半边无，这个叫做中风，现在中风不仅包括偏枯，所有的都是气机枯槁、亏枯，亏损枯槁而导致的一种从量变到质变突发性的这种疾病你可以把它叫做中风，肯定不能用续命汤啊，活血化瘀的药你看怎么用了，上耗气血的活血化瘀的药也不成，补气补血的药还不能上很瘀滞的药，那么这种中风一般愈后不良，我希望大家不要在这方面下太多的功夫，十个能治好两个或者一个相当不错了，那么大家在还没有很清楚掌握气机和用药原则的基础上，不要治这种半身不遂，就是说你不治他或者用一些参苓白术散、桂枝汤这样一些中和之药，效果反而要比你挖空心思想出的活血化瘀的药效果要好，这个大家要清楚啊，无为胜有为，在自己不能真正清楚有为的前提下，不要盲为，不要乱来，哪怕我什么也不干，开一安慰剂，效果可能要好于你忙乱之间所用的中药也好，西药也好，看看大家还有没有其他的问题。
有人问：带状疱疹属寒湿邪气被真阳驱赶外犯于皮肤的表现，如不用疏风、解表、清热、燥湿的药，就会使寒湿敛邪气回体内吗？
这个不对，首先，带状疱疹是西医提出的病名，我们尽量说症状而不要说病名，带状疱疹由于表现、症状不同，它的气机不同，不能说带状疱疹就是寒湿邪气被真阳驱之于外，第二，真阳不要用真阳、真阴，可以说正气，但你不能说真阳，真阳哪能那么容易显露呢。第三，既然你说疏风、解表、清热、燥湿的药，那么怎么会使寒湿邪气敛回体内呢？既然说疏风、解表，只会把寒湿邪气解出体表，不可能说会使寒湿敛回体内，这个问法是有问题的。如果单纯提西医病名，我不可能解释它是一个什么样的机理。
有人问：谈一下当归。
我不知道你有没有尝过当归，也就是跟大家说一点，凡是大家想了解的药，我劝大家都要尝一下，每味药必定有它的特异性，那么通过尝其味，闻其气味，可以有助于你对这味药的了解，那么微温、辛甘，那么当归一闻就有一股特异的芳香味，这个就是当归的一个主要功用，既然芳香，芳香就散，而且当归油润，那么这个就能补，当归能补血，能行血，行血配以川穹，补血配以生地、熟地，能达到好的效果，所以说四物汤熟地、当归、白芍、川穹，各有特点，各有侧重，地黄补，川穹散，白芍敛，而当归通，那么如果排一下座次的话，你可以这样来排，最左边排白芍，最右边川穹，中间靠左你放熟地，靠右放当归，熟地纯补，川穹纯散，白芍纯敛，敛中带滋，当归既有补性，又有通性，放在熟地和川穹之间，所以说当归是一味不错的药，但当归补而不滞，散而又带补。
有人问白芍。
白芍是一味非常好的药，可以这样跟大家说，滋阴药中白芍是不可或缺的，因为白芍禀酸味之正，酸者能敛，白芍本身性格又能滋，这个大家尝尝白芍就知道了，肝病中必用白芍，白芍有典型的柔肝的作用，禀肝木之正，少有其他药物可以代替的，而白芍不滞。比如说乌梅，这味药业是酸的，但酸而有滞，五味子收敛太过，白芍敛而不滞，这味药是上品之药。所以桂枝汤用桂枝、白芍，这个大家可以仔细体会一下，而且禀酸之正味，
真正的白芍是不酸的？
这个不好说了吧，有没有做过这样的考证，现在咱们所用的白芍滋肝阴呢，这个用它酸味去条畅阴阳，白芍这味药是正宗之品，比如很多人肝阴虚，肾阴虚啊，再加熟地，山萸肉啊，或者在山药的基础上大家一定要加白芍这味药。《伤寒论》上不是说了么，用桂枝、甘草通其阳，用白芍甘草和其阴，白芍肯定一味阴柔之药，阴而不柔，不能绝对，玉竹、黄精柔，但不能说白芍柔，但白芍又不刚，非常平和，处在中间的这么一个状态，酸而能敛，但又不滋腻，敛了又不过头，微酸，微苦，性平，有点寒又不很寒，所以说白芍这味药非常好，“主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”这个指的不是白芍，是其他的赤芍，其他的药，因为本经上是这样写，但我们实际应用中没有用白芍除血痹，破坚积寒热，也就是说咱们现在谈的白芍，药店用的也是白芍，所以说我们不能刻舟求剑，一定要把要用的白芍拿过来尝一尝，你就知道现在白芍对于滋肝阴，和气血的效果非常好，咱先不管本经上说的这个，有可能它说的是赤芍或者其他芍药，你看它有破坚积寒热，凡是在本草当中提到破坚积寒热，症瘕积聚，破积药不是苦味就是辛味的，要么它的质地就很坚硬的，气很强悍，还有类似的特点，白芍没有破积聚的作用，这个跟大家说一下。
白芍阳气虚能不能用？
问的这个问题，我跟大家说一下，白芍阳气虚也能适量用，你只要阳药大于白芍所起的作用就可以了，为什么还要用呢？因为阳气虚必然累积阴气虚，没有纯阳虚阴气不虚的，也没有纯阴虚而阳气不虚的，阴阳相随，如环无端，阴阳总是在一块的，为什么一定要把阴气放一块、阳气放一块呢？这样割裂呢？也就像任何一个家庭都是有男有女的。没有说这边一些家庭都是男的，那边家庭都是女的，阴阳相随，所以我劝大家不要说这人阳气虚了，那人阴气虚了，其实都是一个气机虚，只不过表现在或阴或阳的表面上，不要把阴阳割裂开来，所以说古人用方都是阴药、阳药、寒药、热药相和而用，没有说这个方子都是阳药，那个方子都是阴药，桂枝汤通经脉，和气血达百脉，桂枝加白芍么，这就是一个典型的例子嘛。开方用药切忌一种药一股脑都是在一块，就像不能光炒鸡蛋吧，不搁黄瓜片么？都是搭配用的，一定要会搭配。但是治病时，脑子里马上浮现出阴药、阳药，最多三味药，然后才是其他的为了配合这两三味药才加的其他的药，这跟大家说一下，这个是开方的一个基本原则。
小建中汤没有说白芍破血痹？
你这个怎么说呢？因为白芍很硬，它可能有通血脉的作用，但你不能用白芍这个作用破聚，而且小建中汤明显治的是虚劳，少腹里急，典型虚劳的一个症，那么小建中汤最最重要的一味药就是饴糖。用桂枝白芍通一下，你不能在这儿说白芍起的是破血痹的作用，它有通血脉的作用，但绝不是破血痹的作用，你尝一尝就知道了，你煮出一碗白芍汤喝一喝，感觉一下，大家不要局限于白芍是酸啊苦的，大家熬出一碗来喝了，下次来讲的时候你拿出来，哎呀，老师，我喝了，药是什么味，那么这个就很好啊，就要有理有据有节，你真正有根据了，你不要凭空去思考，那麻黄大家煮出来尝尝，黄芩、黄连、生姜、干姜、川穹、高良姜，你可以都煮出一碗去喝，然后掺在一起然后再喝，体会对你舌头、鼻子的感觉，会让你产生什么样的感觉，然后你再过来跟我讨论每味药的作用。比如说香附、木香，作用有哪些不同，那么我先请你回去先熬碗木香汤喝，再熬一碗香附汤，或者闻一闻木香，再闻一闻香附，把香附那个小粒掰开，在嘴里嚼一嚼，回头你再跟我讨论木香、香附的区别，这是我建议大家的。不要只钻在书里面，不是说了吗，读万卷书行万里路，不要老当一个书虫，而要从书虫的状态中跳出来，实实在在认药、识药，认病识病，要多看多接触，你要在城里要去农村问一些药农，即便不是问药农，问一下农村的，地里面、山坡上、丘陵上都有哪些草药，能不能带去看一看，对大家认识药都有非常大的帮助。
行，这个就先说到这儿吧。时间不早了，看大家还有什么问题没有？我跟大家说千万不要掩耳盗铃，不要钻在书堆里出不来，也不要不敢面对中医的现实情况，走出来嘛，走出来海阔天空，尝一味药，识一味药，找到一味药，真真正正是自己的。下周再讲几段《内经》里边的话吧，至于什么话我还没想好。就是《内经》里是如何教大家真真切切体会气机道理的，通篇都是对气机的描述，只不过大家视而不见罢了，我这儿所说的也只是秉承《内经》的原旨，并没有借题发挥，也不是说旁门左道，如果大家愿意听我讲，我建议大家，春暖花开了嘛，每周到野外找几种草药回来跟大家共赏，共同欣赏，你说一下你找的草药的体会，因为各地的草药都不一样嘛，同样一个柴胡，各地抓的柴胡都不一样，你抓的柴胡是什么样的柴胡，如果大家走出不去，那么我建议大家去药店抓一些常用的一些药，然后咱在这里面咱们来对，你抓的柴胡带毛刺还是不带毛刺的，青的还是黑的，他抓的当归发白还是发黄啊，大片还是小片的，抓的归尾还是什么，抓的山萸是带皮带核一起的还是只带皮的，是暗色的还是红色的，五味子大家抓来是黑五味子还是深红色的五味子，尝尝酸口是很酸还是发苦，如果大家想真真正正学中医，我下周我可以讲一下《内经》的一些道理，同时给大家充足的时间把大家从药店抓的药和从野外采的药在这里面能够说一下，这样的教我觉得是一种真正的教，不要陷在书本里面，可以很负责任的告诉大家，书本里所说的道理是道理，但大家要学到真道理。如果大家还是陷在书本里，我可能也没有多少继续讲下去的动力，道理都说了，说的差不多了，大家如果依然故我，那没有必要再讲下去了。
第二十六课 20080513…地震、风水、《黄帝内经》之《上古天真论》
由抱一整理
大家好，今天下午在聊天室的时候谈起汶川地震，刚才也有人说要讲天干，怎么说呢，简单地说两句吧。因为咱们这个是中医讲堂啊，其它方面尽量少涉及，在这里面给大家讲的是气道中医嘛，其实气道这个范围涵盖很广，它不仅适用于中医，方方面面也都适用。因为我们说过，这个气道，这个气无处不在，充满了整个的宇宙，包括事和物，都由气来组成的，那么用在中医方面，我们也要用气道来解释，用到其它方面也可以解释，这个是一个认识自然界或者是认识我们的世界的一个方法吧。原先跟大家说过，这个世界可以分成三个层次，一个是物质的层次，第二个是气的层次，第三个是神的层次，这三个层次整个构成了我们世界的存在。但是随着时代的发展，到现在我们慢慢地脱离了神和气这两个层次的认识，而直接实实在在的到形的层次，这个以西方文明在代表吧，对形的方面的追求到达了一个极致，而我们祖先或者说我们的传统文化还是注重气的层次，包括神的层次的体验。做为一个个人，神的层次可以说就是我们的思维意识，或者叫意念，形的层次当然就是我们可摸可触可解剖的肉体，介于神的层次和形的层次就是气的层次。这个中医始终在气的层次来说明医理，应用于临床。那么如果推而广之，世间万事万物也是由气组成。
比如说现代的天文学地理学也主要从形的层次来认识，不断地发明更大的望远镜，看更远的宇宙，发明功率更强的钻探机，可以直达几千公里的地下，包括对水文地质的勘测，这些都停留在形的层次，也是现代文明的体现。但是既然我们说这个世界存在是三个层次，那么气的层次也必然存在于地理、水文、天文这些方面，这个自然而然让我们联想到古天文学和古地理学，古地理学其中很重要的分支就是风水学，这个慢慢也为人们所重视，尤其香港台湾那边对风水也研究得比较深入。实际是这样的，这个我跟大家稍微简单地说一下，这个气我们说过是通彻穹宇的，而且是有生命并且有感知的，它做为独立的生命个体无处不在，小的来说一个细胞，大的来说地球、太阳系都是一个生命，不过它这种生命的形式跟我们这样有血有肉的表面上看是有明显区别，实际它也是一个生命个体，这个就是我们气道中医讲的一个“万气有灵”的一个理论，只不过它不是以吐出二氧化碳、吸入氧气这样的一种形式存在，但是它也是有气的基本的特点�
