大千老师讲气道中医-第4部分
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“浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。”刚才说了这一团气升降开合四个字，气升上来之后就浮于表，降下去就沉于里了，所以说“浮”是阳气上蒸的一种状态，“沉”是整个气机下降的一种状态，这里说的阴阳就是想讲明升降开合气机之后的表现层次。为什么没有把“浮沉”作为气团内部运行的机理呢？因为浮沉是状态是结果，不是气机，气蒸腾向上而变成浮，气沉郁下降而变成沉；开合也一样，气开于表就浮出来了，气闭于里就沉进去了。
这里一定要想象有一个气团，里面有两股气在不断的升降开合，从而产生了沉浮，你沉我浮，这就是整个的阴阳气机变化的道理和表现形式。大家可以体会一下气开于表，人吸气的时候气怎么运动？大家吸一口气看气作什么运动，是不是感觉气往上提？我们平常会说提提气，精神精神，这就是吸一口气，一下气提起来了，明显气机是升的运动；垂头丧气、哀叹一声，气就沉下去了。很简单的道理：人高兴气在表，不高兴气往下沉，像我们日常生活中说的看你弯腰塌背、垂头丧气的，一点精神打不起来，气都去哪了？都沉下去了。所以说气由人的情致和呼吸、运动所调节，一高兴、一运动、一吸气马上就提上来了，腹肌一收，胸脯一下就鼓起来了，这时人就感觉很舒服。这是升降，开闭也很好理解，举个例子：喝一碗热面汤之后很快出汗，什么是出汗呢？人所有的毛窍都开开了，汗液往外排，如果是冬天，那一团蒸气往外蒸腾，连额头上都浸出汗珠，头发都湿了，头发中的热气往上蒸发，这就可以说气开了；气正开着呢，为风寒之气所击，所有毛窍为抵御外寒的侵蚀迅速关闭，汗一下就止住了，浑身鸡皮疙瘩起来了，只打冷战，汗也不出了，毛窍也不开了，人缩成一团了，这叫气闭。气闭是主动防御，如果防御不及时为寒气所击，寒气藏于腠理，那这时的闭就是病理上的关闭了，气闭在表，里面蒸蒸然发热，这就是人感冒发烧的病机所在。人气开合升降、吐故纳新，里气为寒气所闭出不来所以化热，人的体温马上就升上来了，对治之法就是“气闭者开之，气开者收之”。人的气开合有度、升降有节，人才会四气调和、百病不生，如果气机的一处环节出现问题，人就马上得病。比如大小便失禁或者腹泻，这就是下部的气开而不闭，人二阴一般情况下是闭的，排泄的时候要开，开合不利就导致气机错乱，下面闭不起来，腹中的气就升不上来，也就是俗话说的“好汉架不住三泡稀”，拉了三泡稀后，下面的气开得很敞都漏了，哪还有气升上来呢？气升不上来就开不了，开不了人就没有办法做事，气升上来再开开才会肌肉精神都有劲，事情才可以做。下面气泄了，升不上来，就无气可开，人就四肢乏力，精神困倦，什么事也做不了了。同理，下面气闭上了也不行，比如承气汤证，阳明腑实腹中有燥屎，解不下大便，气要开合有度，升降有节，如果气闭而不开，那该降的气降不下来，该收的气收不回来，里面气闭住了，要开开之后才能再闭，无开则无闭，要闭的气闭不上，人就寻衣摸床弃衣而走，狂妄谵语，出现了一些精神上的问题，有阳明燥屎在里嘛！
所以说开合要有度，升降要有节，大家临床治病的时候不要见虚就补，见实就泄，一定要认清升降开合四气哪出了问题，然后引而调之。比如气闭在里，下之则闭气开，之后气才能收摄回来，升降开合四气才能周转运行；如果是泄那要收，当然首先要明白泄的原因，是有邪客之还是本身有寒或者里虚。看病第一点要认清整个气团的状态和里面升降开合四气的不调是哪出了问题，然后引而治之，这就是气道中医治病的基本原则。
关于气的升降开合、沉浮下面再举个例子，比如气升得太快太猛，使人薄厥就是昏倒：儿子没考上大学，还在外面交上了黑社会，老爹一生气，气直接顶到脑门子上了，脸色涨得通红，脑溢血一病不起，这就是气升而不降，升得过于急速，所有气蒸腾向上，径直的就顶出脑溢血了；所以说该降的气要降，该升的气要升，而很多愁苦烦闷的人气升不起来，都降下去了，胸中无气，说话说不了，唱歌唱不动。
“新学大使”朋友刚才问冬天易发忧郁症的原因是什么，咱们前面提到一条理论叫气气相感，所有气都是相互感应的，它悲伤我也跟着悲伤，它高兴我也跟着高兴，都是互相影响的。那么四时是不是也是一团气呢？春夏秋冬也是一团气也有升降开合：春天气升，夏天气开，秋天气降，冬天气合，和人身是一模一样的，只不过有时空的问题。根据气气相感的理论，秋天气降，冬天气合，感应到人身上，人身之气也会相应的配合而降、合，因为人生活在四时之中，四时对人影响非常巨大，所以秋、冬二季人身之气也是肃降、合。为什么人喜欢悲秋呢？看到秋天的落叶，凉风一发，人开始悲秋，没有悲春的，气气相感的道理即在此。所谓的抑郁无非是气闭了气降了，闭就是合，什么是抑郁呢？什么事都闷者，不爱跟人沟通、交流，抑郁症的人没有几个多气的，抑郁发展到极致就是“癫”，（“狂”是太升、太开，有癫狂一词）抑郁是“癫”的早期表现形式，抑郁症又叫自闭症，闭就是气闭，气当然不愿意和别人沟通了，气都降下去了，有时候唉声叹气的。因为现在社会生活压力大，方方面面的不尽如人意，人生的选择有时候不由自己控制，再加上社会大变当中人无所适从，失去了前途和目标，没有希望，没有奔头，气就升不上来，人就高兴不了，气就无从开，不做事气就开不了，慢慢的气不升也不开了，反而都去下降、闭合，也就不愿意接触人，得了忧郁症。到了冬天气合了，忧郁症就加重了，看到草木枯萎一点欣欣向荣的意思没有，就开始悲秋、伤冬，这就是抑郁症冬天易发的一个原因吧！
还有朋友“明月几时有”问：《内经》里的升降出入和气道中医的升降开合有什么关系？前面八条其中有两条：升降开合、吐故纳新，《内经》是把这两条合在一起讲了：吐故纳新简称吐纳，吐纳就是出入；升降开合就是升降，升的极致就是开了，不可能永远往上升，升到一定程度就开，就像树木生长一样，长到一定程度就要开花结果。人身是一团气，也不能一味的往下降，降到极点就合了，闭合住了，就像种子一样，结的果实去降，里面的种子掉到地上去合，重新开始一个新的生命。所以《内经》讲的升降出入就是这里讲的升降开合加上吐纳，出就是吐，入就是纳。我们要把整个的关系捋顺了，加上所有气都是融合的、感应的，我们可以说升降开合吐纳都是一体的。
我不会讲过多的有形有质的东西，这里讲的是气道中医，就是给大家打开一扇门，让大家看到无处不在的气的状态和运行规律，好，接下来往下讲。
“心肺俱浮，何以别之？”这里问得很巧妙，先把心肺和肝肾分开，再讲心肺的区别。“然：浮而大散者，心也；浮而短涩者，肺也。肾肝俱沉，何以别之？然：牢而长者肝也，按之濡，举指来实者，肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。”这里涉及到整个的五脏生成和五脏状态的根本问题。前面提到肝肾体上是吸，心肺体上是呼，这里强调心肺体都是浮在上面的，就像那两个一个楼上一个楼下的小孩一样，心肺之体都在上面，所以浮；肝肾都在下面，所以沉，只是从体上讲，没有从用上讲。从脉象上讲，“浮而大散者，心也；浮而短涩者，肺也。”前面说了，心是开的，开的气都是向外扩散和延展的，“浮而大散者”是说气浮在外而向外大散，所以说是心气的代表，开气的代表，已经脱离了整个脉气的束缚，不仅是在说脉的体验，是在讲向外开的心气是一种什么状态。肺气是“浮而短涩”，肺气是降的，开到了极点就开始降了，“大散”是向外扩散，散开，心气还是开的状态，肺气就开始收了，收而降之。秋天铺散一地的豆子、苞米棒子都晾在自家的屋顶了，这是心，到了秋天该收了，（还在房顶上呢，浮在外面）收回来就变成了“短涩”。“涩”是短的意思，不是脉涩涩无取那种涩，（关于“涩”字，《内经》有“肺者，涩脉也”，“涩”是“短涩”的涩，不是长大而散的状态）可以理解气是收的，浮而收之，所以叫做肺脉，体是浮的用是收涩的，短涩的。
有些分歧大、层次过于复杂或者《难经》本身就存在问题的地方会跳过，我就不多费口舌了。但是上面的八点原则大家一定要记住，尤其第一点原则最重要，大家必须建立观想的能力。“观想”就是透过现象看本质，透过形体看气质，如果碍于形体还去量动脉、组织、关节，让形体束缚了，那永远也挣脱不出形体，只有跳出形体才能看到气的存在，同样跳出气才能看到气的真正含义，就像有句诗说“不识庐山真面目，只缘身在此山中”，老在山里呆着，见树见木（见骨骼见肌肉）那永远也不可能看到后面的东西。大家研习上面的八点，默记于心，（我当时就是这样来学的，所有事物都这样来看，像一个梦观成就大法一样，把世间一切事物看作如梦幻泡影的梦境）把任何事物看作一团气，久而久之（不出一年），就会有所感应，三年一小成，十年一大成。气机的运化道理就是水流的运化道理。
有朋友问：易发抑郁症是气浮出了问题还是气降出了问题？抑郁症的人气过于沉降，对症应该升提让他高兴起来，气上来之后就有劲了，有劲了就爱说话，爱说话气慢慢就开了，气开了人就开朗了，所以是气的状态出了问题，浮得少降得多就产生了抑郁症，气都沉到下面了升不上来。八大原则里讲到所有气都是融合的，任何事物都是一团气，这团气整个的都在下面，提不上来，因为有一个形体的束缚嘛！人因气力行，按理说气是均匀分布在人身体里的，由于情志或其他原因导致整团气的分布出现了问题，下面多上面少，都沉下去了，这样升的气、开的气没有，而人做事言笑沟通都需要开的气，开的气没有人马上就抑郁了。也可以说是郁，但不建议大家用郁来解释，在很好的理解气机之后可以引入郁，有句话“无病不是郁”嘛！还有“无病不是虚、无病不是痰”很多林林总总的观点都冒出来了，其实说白了就是这团气太消沉了导致了郁结。
我始终没有引入五行的道理，五行也是在说气机，但从气团的升降开合来讲要比五行学说来的直接，只要气机了解了，五行就能运用纯熟。可以说金克木，但什么是金克木呢？后人如果不知道气机那就无法解释金克木，金就是降气，木就是升气，金克木就是降气大于升气了。
不止一个五运六气的形态存在于宇宙之中（或者说地球系统当中�
