妇科-傅青主女科歌括-第16部分
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人补汤；补后大热，阴血虚也，宜服四物汤，加参、术、丹皮；呕逆，胃气虚也，宜服六君子汤，加炮姜、干姜；食少
体倦，脾气虚也，宜服补中益气汤；四肢冷逆，小便频数，肾气虚也，补中益气汤加益智仁一钱。神仙回洞散治产后流
注恶露，日久成肿，用此宜导其脓，若未补气血旺，不可服此方。
x歌括∶x产后恶露流关节，漫肿结块痛切切。
急宜葱熨治外肿，参归生化消瘀血。
参归生化桂黄 ，川芎炙草香马蹄。
此症当须补气血，饮食起居要适宜。
产后编下卷
膨胀
属性：其人素弱，临产又劳，中气不足，胸膈不利，而转运稽迟，若产后即服生化汤以消块止痛，又眼加参生化汤以
健脾胃，自无中满之症。其膨胀，因伤食而误消，因气郁而误散，多食冷物而停留恶露；又因血虚大便燥结，误下
而愈胀；殊不知气血两虚，血块消后，当大补气血，以补中虚。治者若但知伤食宜消，气郁宜散，恶露当攻，便结
可下，则胃气反损，满闷益增，气不升降，湿热积久，遂成膨胀。岂知消导坐于补中，则脾胃强，而所伤食气消
散；助血兼行，大便自通，恶露自行。
如产后中风，气不足，微满，误服耗气药而胀者，服x补中益气汤。x
人参（五分） 当归（五分） 白术（五分） 白茯苓（一钱） 川芎（四分） 白芍（四分） 萝卜子（四
分） 木香（三分）
x眉批∶x一本人参、白术俱作一钱，当归作二钱，有姜一片。
x歌括∶x产后中风气血弱，医者误投耗散药。
气不升降生膨胀，补中益气是妙着。
补中益气用归芎，人参白术与茯苓。
木香白芍萝卜子，膨胀消除气血行。
如伤食，误服导药成胀；或胁下积块，宜服健脾汤。
人参 白术 当归（各三钱） 白茯苓 白芍 神曲 吴萸（各一钱） 大腹皮 陈皮（各四分） 砂仁 麦芽（各
五分）
x眉批∶x一本人参、白术作二钱。
x歌括∶x伤食消导反生胀，病家宜服健脾汤。
参苓归芍陈曲麦，大腹萸砂共煎尝。
如大便不通，误服下药成胀，及腹中作痛，宜服养荣生化汤。
当归（四钱） 白芍（一钱） 白茯苓（一钱） 人参（一钱） 白术（二钱） 陈皮（五分） 大腹皮（五分）
香附（五分） 苁蓉（一钱） 桃仁（十粒，制）
块痛，将药送四消丸。屡误下，须用参、归半斤。
x眉批∶x一本无桃仁。
x歌括∶x便秘误下反生胀，宜服养荣生化汤。
归芍参苓陈腹皮，白芍苁蓉桃仁香。
产后编下卷
怔忡惊悸
属性：由产忧惊劳倦，去血过多，则心中跳动不安，谓之怔忡；若惕然震惊，心中怯怯，如人将捕之状，谓之惊悸。
治此二症，惟调和脾胃，志定神清而病愈矣。如分娩后血块未消，宜服生化汤，且补血行块，血旺则怔定惊平，不
必加安神定志剂。如块消痛止后患此，宜服加减养荣汤。
当归（二钱） 川芎（二钱） 茯神（一钱） 人参（一钱） 枣仁（一钱，炒） 麦冬（一钱） 远志（一钱）
白术（一钱） 黄 （一钱，炙） 元肉（八枚） 陈皮（四分） 炙草（四分）
姜煎。
虚烦加竹沥、姜汁，去川芎、麦冬，再加竹茹一团；加木香，即归脾汤。
x养心汤x 治产后心血不定，心神不安。
炙黄 （一钱） 茯神（八分） 川芎（八分） 当归（二钱） 麦冬（一钱八分） 远志（八分） 柏子仁
（一钱） 人参（一钱半） 炙草（四分） 五味（十粒）
姜，水煎服。
x眉批∶x一本有元肉六枚。
x歌括∶x劳倦失血心跳动，如人将捕惕然惊。
症分怔忡与惊悸，调和脾胃神志宁。
加减养荣用人参，归芎麦冬共茯神。
黄 元肉陈姜草，白术远志炒枣仁。
心神不安须养心，参 归芎与茯神。
麦冬远志炙甘草，生姜五味柏子仁。
产后编下卷
骨蒸
属性：宜服保真汤。先服清骨散。
x柴胡梅连汤x 即清骨散作汤，速效。
柴胡 前胡 黄连 乌梅（去核）
各二两，共为末听用；再将猪脊骨一条，猪苦胆一个，韭菜白十根，各一寸，同捣成泥，入童便一酒盏，搅如稀糊，
入药末，再捣，为丸如绿豆大，每服三、四十丸，清汤送下。如上膈热多，食后服。此方凡男女骨蒸皆可用之，不专治
产妇。
x保真汤x
黄 （六分） 人参（二钱） 白术（二钱，炒） 炙草（四分） 川芎（六分） 当归（二钱） 天冬
（一钱） 麦冬（二钱） 白芍（二钱） 枸杞（二钱） 黄连（六分，炒） 黄柏（六分，炒） 知母（二
钱） 生地（二钱） 五味（十粒） 地骨皮（六分）
枣三枚，去核，水煎服。
一本无麦冬、黄连。
x加味大造汤x 治骨蒸劳热。若服清骨散、梅连丸不效服此方。
人参（一两） 当归（一两） 麦冬（八分） 石斛（八分，酒蒸） 柴胡（六钱） 生地（二两） 胡连（五
钱） 山药（一两） 枸杞（一两） 黄柏（七分，炒）
先将麦冬、地黄捣烂，后入诸药同捣为丸，加蒸紫河车另捣，焙干为末，炼蜜丸。
x眉批∶x一本麦冬、石斛俱作八钱，黄柏四分，酒炒。
x歌括∶x骨蒸先服清骨散，柴胡前胡乌梅连。
猪脊苦胆韭菜白，童便一盏共捣丸。
骨蒸保真汤方好，参 归芍当归草。
知柏二冬连术芎，地骨枸杞五味枣。
加味大造治骨蒸，参归杞柏连麦冬。
生地石山与柴胡，河车另捣蜜丸成。
产后编下卷
心痛
属性：此即胃脘痛。因胃脘在心之下，劳伤风寒及食冷物而作痛，俗呼为心痛。心可痛乎！血不足，则怔忡惊悸不
安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治当散胃中之寒气，消胃中之冷物，必用生化汤，佐消寒食之药，无有
不安。若绵绵而痛，可按止之，问无血块，则当论虚而加补也。产后心痛、腹痛，二症相似，因寒食与气上攻于
心，则心痛；下攻于腹，则腹痛，均用生化汤加肉桂、吴萸等温散之药也。
x加味生化汤x
川芎（一钱） 当归（三钱） 黑姜（五分） 肉桂（八分） 吴萸（八分） 砂仁（八分） 炙草（五分）
伤寒食，加肉桂、吴萸；伤面食，加神曲、麦芽；伤肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉苁蓉。
x歌括∶x劳伤风寒食伤冷，绵绵不止胃脘痛。
散寒消积化食滞，加味生化服之宁。
寒食吴萸肉桂投，面食神曲麦芽增。
肉食山楂砂仁用，大便不通加苁蓉。
产后编下卷
腹痛
属性：先问有块无块。块痛，只服生化汤，调失笑散二钱，加元胡一钱；无块，则是遇风冷作痛，宜服加减生化汤。
川芎（一钱） 当归（四钱） 黑姜（四分） 炙草（四分） 防风（七分） 吴萸（六分） 白蔻（五分） 桂
枝（七分）
痛止去之。随伤食物，所加如前。
x歌括∶x腹痛无块因风冷，加减生化汤最灵。
归芎姜草白豆蔻，吴萸桂枝与防风。
产后编下卷
小腹痛
属性：产后虚中，感寒饮冷，其寒下攻小腹作痛；又有血块作痛者；又产后血虚脐下痛者，并治之以加减生化汤。
川芎（一钱） 当归（三钱） 黑姜（四分） 炙草（四分） 桃仁（十粒）
有块痛者，本方中送前胡散，亦治寒痛；若无块，但小腹痛，亦可按而少止者，属血虚，加熟地三钱，前胡、
肉桂各一钱为末，名前朝胡散。
x歌括∶x产后虚中感寒冷，其寒下攻系腹痛。
治以加减生化汤，当归桃仁姜草芎。
产后编下卷
虚劳
属性：指节冷痛，头汗不止。
人参（三钱） 当归（三钱） 黄 （二钱） 淡豆豉（十粒） 生姜（三片） 韭白（十寸） 猪肾（二个）
先将猪肾煮熟，取汁煎药八分，温服。
x眉批∶x一本有或用猪胃一个。先将胃略煮后再煎汤煮药。
x歌括∶x头汗不止指节痛，产后虚劳此症生。
参 豆姜归韭白，猪肾煮汤煎药冲。
产后编下卷
遍身疼痛
属性：产后百节开张，血脉流散，气弱则经络间血多阻滞，累日不散，则筋牵脉引，骨节不利，故腰背不能转侧，手足不
能动履，或身热头痛，若误作伤寒，发表出汗，则筋脉动荡，手足发冷，变症出焉，宜服趁痛散。
当归（一钱） 甘草 黄 白术 独活（各八分） 肉桂（八分） 桑寄生（一钱） 牛膝（八分） 薤白（五
根）
姜三片，水煎服。
x眉批∶x一本无桑寄生。
x歌括∶x百节开张产后现，血脉瘀阻经络间。
骨节不利腰背强，遍身疼痛动履难。
趁痛散中君当归，黄 白术甘草配。
独活牛膝桑寄生，薤白生姜与肉桂。
产后编下卷
腰痛
属性：由女人肾位系胞，腰为肾腑，产后劳伤肾气，损动胞络，或虚未复而风乘之也。
x养荣壮肾汤x 治产后感风寒，腰痛不可转。
当归（二钱） 防风（四分） 独活 桂心 杜仲 续断 桑寄生（各八分）
生姜三片，水煎服。两贴后痛未止，属肾虚，加熟地三钱。
一本有川芎八分。
x加味大造丸x 治产后日久，气血两虚，腰痛肾弱。方见骨蒸条。
x青娥丸x
胡桃（十二个） 破故纸（八两，酒浸，炒） 杜仲（一斤，姜汁炒，去丝）
为细末，炼蜜丸，淡醋汤送六十丸。
x眉批∶x胡桃一本作二十个。
x歌括∶x产后腰痛转侧难，养荣壮肾疼自蠲。
当归防风杜仲桂，独活寄生姜续断。
腰痛验方青娥丸，胡桃杜仲故纸团。
壮腰补肾强筋骨，淡醋汤送效更显。
产后编下卷
胁痛
属性：乃肝经血虚气滞之故。气滞，用四君子汤加青皮、柴胡；血虚，用四物汤加柴胡、人参、白术。若概用香燥之
药，则反伤清和之气，无所生矣。
x补肺散x 治胁痛。
山萸 当归 五味 山药 黄 川芎 熟地 木瓜 白术 独活 枣仁（各等分）
水煎服。
x眉批∶x一本山萸二钱，当归二钱，五味十粒，黄 八分，川芎六分，熟地钱半，木瓜、白术各一钱，独活八
分，枣仁一钱，姜一片，无山药，存参。
x歌括∶x补肺散将胁痛医，山萸山药归芎 。
五味木瓜与独活，白术枣仁共熟地。
产后编下卷
阴痛
属性：产后起居太早，产门感风作痛，衣被难近身体，宜用祛风定痛汤。
川芎（一钱） 当归（三钱） 独活 防风 肉桂 荆芥（各五分，炒黑） 茯苓（一钱） 地黄（二钱）
枣二枚，煎服。
又附阴疳阴蚀。阴中疮曰 疮，或痛或痒，如虫行状，脓汁淋漓。阴蚀几尽者，由心肾烦郁，胃气虚弱，致气血流
滞。经云∶“诸疮痛痒皆属于心。”治当补心养肾，外以药熏洗，宜用十全阴疳散。
川芎 当归 白芍 地榆 甘草（各等分）
水五碗，煎二碗，去渣熏，日三夜四，先熏后洗。
一方，用蒲黄一升，水银二两，二味调匀搽。
一方，用虾蟆、兔粪等分为末，敷疮。
一方，治疳虫食下部及五脏。取东南桃枝，轻打头散，以绵缠之。
一方，用石硫黄末，将缚桃枝蘸而烟熏之（按此条宜与上条合看）。
一方，截一短竹筒，先纳阴中，以桃枝烧烟熏之。
x歌括∶x祛风定痛治阴痛，独活肉桂与川芎。
当归地黄炒荆芥，大枣防风白茯苓。
十全阴疳散 疮，先熏后洗外用方。
归芍川芎地榆草，日三夜四除痛痒。
产后编下卷
恶露
属性：即系裹儿污血，产时恶露随下，则腹不痛而产自安。若腹欠温暖，或伤冷物，以致恶露凝块，日久不散，则虚
症百出；或身热骨蒸，食少羸瘦；或五心烦热，月水不行，其块在两胁，动则雷鸣，嘈杂晕眩，发热似疟，时作时
止，如此数症，治者欲泄其邪，先补其虚，必用补中益气汤送三消丸，则元气不损，恶露可消。
x加味补中益气汤x
人参（一钱） 白术（二钱） 当归（三钱） 黄 （一钱，炙） 白芍（一钱） 广皮（四分） 甘草（四分）
姜、枣，煎服。
x三消丸x 治妇人死血食积痰三等症。
黄连（一两，一半用吴萸煎汁去渣浸炒，一半用益智仁炒，去益智仁不用） 川芎（五钱） 莱菔子（一两五钱，炒） 桃仁（十粒） 山栀 青皮 三棱 莪术（各五钱，俱用醋炒） 山楂（一两） 香附（一两，童便浸炒）
上为末，蒸饼为丸，食远服，用补中益气汤送下五、六十丸；或用白术三钱，陈皮五钱，水一钟，煎五分送下亦可。
x眉批∶x此方产后伤食，恶露不尽。若初产恶露不下，宜服生化汤加查炭三钱。每日一帖，连服四剂妙。
x歌括∶x恶露不行诸症生，食少羸瘦现骨蒸。
五心烦热月水断，块在两胁动则鸣。
加味补中益气汤，参 芍草归枣姜。
白术广皮送三消，恶露�
