倪海厦文集-第52部分
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第三 ： 我們使用六經辨症法則時，病情的發展與傳變，都會在我們的掌握之中，處方的更改就可以因病症的改變而立刻做出反應，如此一來怎麼會不明病情呢？ 就算病人下次覆詴r是另外一位醫師來治，當也不會不明白前醫之想法。病人也不會因為更換醫師後，而產生盲點，因而失治。
希望以後人紀班同學們都能按照這個案例來書寫病歷，如此我們就有共同的語言出現，大家都省事又方便。
有少數人士來函說希望我將辕熑照I中的病人個人資料公開，如此更可以讓民眾信服，殊不知公開病人個人資料是樱覆∪穗＇私權，在台灣我不了解有多嚴重，但是在美國卻非常嚴重，就算有病人簽署的同意書也不可以，我不會因為一些少數有心破壞中醫名聲的人士而做出此一舉動，這些少數破害中醫不遺餘力的人請注意了，我不希望你們來找我治病，因為只要你一開口我就知道你在想什麼，這些以做為中國人為恥的敗類們聽好，任何打擊中醫的人都是我中華民族的劣等人士，這些人士完全不懂中醫，但是卻要自以為是的來否定中醫，你們都是民族罪人，請支持我的人士一起來唾棄這些敗類，台大醫院的醫師們也請注意你們的嘴巴，因為在那裡有許多西醫師每天都跟病人說不要吃中藥，會傷身的，如果你們不改變這種態度，有朝一日你們得到胰臟癌或是肝癌之類的病後， 你們如何向我要求來協助你們呢？ 如果讓你們一一中箭下馬，請問這是誰的損失呢？ 我ㄧ再說明我的一貫態度，就是只要對病人有利的治療法，我們就該鼓勵病人做，凡是對病人不利的治療就應該立刻停止，如果病人是因為病而死的，我洠г捳f，但是千萬不要讓病人是因為治療而死的，這是我最恨最無法同意的地方，請你們這些反對又同時迫害中醫的人士多想想，你們正在做滅絕中華文化的罪人而不自知，真是讓我深惡痛絕。
台灣台中市市長胡先生在選舉市長時，他的對手居然拿出他個人在醫院中的病歷來攻擊他，經過他向法院提出侵犯耄綑嗟母嬖V後，結果居然對方被法院判無罪，這是天大的笑話，不可能發生在美國的，此地病人的耄綑嗍潜妒芊伤Ｗo的，請大家了解。
有心在破壞中醫名聲的敗類們，無論我們怎麼說怎麼做，他們都有話說也都有意見，希望大家不要受到他們的影響我們只需要專心學好中醫就好，無愧於做為一位炎黃子孫的後代，一生也就足夠了。
＇ITSUN统计＇
真武湯症
女，1970年生，初允�06/15/2006，因為頭昏，當吞嚥食物時耳中有聲音，很焦懀В�有鼻子過敏問睿�
問浴。骸∷吆茫蟊阌袝r下利，有時便秘，很不規則，小便色中黃色，胃口過好，身多時覺冷，月經尚正常，自述從生完第三胎後，就產生這些問睿两瘛�
茫 ： 稍弦數，虛。
詳唷。骸〈巳怂畾膺^盛，無法全部化氣導致腎陽不足。
處方 ： 真武湯。
06/24/2006，覆裕环镁盘灬幔柩Ｈ杂幸稽c，焦懀ィ蟊阏Ａ耍眢w仍稍冷，服真武湯期間曾有幾次頭痛欲裂，查這是因為我給于粉劑關係，粉劑力量不如湯劑導致，今日我再給她粉劑，並且增加劑量服用，之後我返台。
09/06/2006，今天第三裕踉時給于真武湯，服用後焦懀Ш昧耍柩Ｔ诘诙加重劑量後就好了。有一個月因為我不在运詻＇有回裕赃t至今日才來再裕壳耙磺卸肌『棉D，只是仍有一點心悸，因此我在真武湯中增加桂枝與甘草，治療心悸動。
今天又告訴我她有腰痛多年，而且有時右腹痛，有時又跑到左腹痛，西醫查後認為她是子宮裡有肌瘤造成腹痛，我不相信西醫的詳啵妒俏野此幗谎ǎ瑹o壓痛，再按闌尾穴，也無壓痛點，於是再按她的腎石點，有極大壓痛感，因此我斷定是腎結石造成腰痛與腹痛，她聽完後，突然想到她曾被告知她小便中有帶血，西醫不知道爲何會有血在她的小便中，今天經過我ㄧ提醒後，回想起來，於是我下針腎石點奇穴，給她漢唐26號來排除腎結石。
＇ITSUN统计＇
麻黃附子細辛湯症
初浴。骸∨�1959年生，月經有六個月洠恚撸轭^極痛，後項痛，下背痛，雙腳指尖痛且冷， 過重，想減肥。
問浴。骸∷咂焚｜差，大便時好時壞，小便中黃，下背痛在第十五，六椎處，後項痛在手太陽經上，體力很差，白天無精打採，胃口很強，手腳冰冷。
茫 ： 細小無力，； 沈， 屬於少陰症。
詳唷。骸∶｝細無力，白天疲勞，無體力， 從此二症就可以得知，病人是得到少陰症， 其他症狀只是附帶的，並非主要症狀，經方講究的是同症同治，因此給於麻黃附子細辛湯，方中的麻黃對一般中醫與西醫來說是提神藥物，所以如果病人有失眠時，；都不會給病人服用的，但是只要症狀相同，我們就用它，不必顧忌，我已經使用麻黃治療過許多得到失眠的病人，這些人反而因為吃了麻黃後睡眠品伲蚨謴停圆挥脫氖褂寐辄S。
下背痛在督茫霞缤丛谑痔柦浬希樉木涂梢粤耍疫x用後溪，申茫校赛c奇穴，至於腳指尖痛，這是附子症，病人服下湯劑後就會好轉的，不需要針灸。
＇ITSUN统计＇
烏頭桂枝湯症射干麻黃湯症
09/14/2006。男，白人，職業 ： 內科醫師，45歲。（請病人多注意我寫的案例，按照我所陳述的就是重點。許多人的陳述抓不到重點，於是就變成像老太婆的纏腳布，又臭又長，讓我更弄不清楚病人到底怎麼了。）
初浴。骸∽允鲆呀浛人远辏瘸霭尊こ硖担蟊銜r利時秘，腹痛，雙手關節模矗瑹o法伸曲自如，時常嘔吐，鼻塞嚴重。
問浴。骸∶刻彀胍�3：00~5：00必醒，時常無法平躺，小便色黃，大便下利多數是水利，時常無法克制，往來寒熱，胃口好。
樱 ： 左腹天樞穴拒按。茫 ： 浮數有力。
望浴。骸∩嗵S濕有地圖樣，體型瘦，面色蒼。
詳唷。骸〈巳朔沃杏蟹e水氣，又有濕熱在肺中，大便秘是大柴胡湯症，因為病人有便秘與往來寒熱，加上拒按為實症無疑。
雙手是風寒濕痹關節炎。
處方 ： 漢唐100號，這是烏頭桂枝湯症，專治手指的風濕關節炎。
辛夷三錢 菖蒲三錢 蒼朮三錢 葶藶子五錢 大棗十枚等，加入射干麻黃湯中，治療因為肺中濕熱跟有一點積水氣，如
此可以同時將積濕排除，又可以通鼻開福А�
給于大柴胡湯，用來治便秘。
以上都出自經方之中，這位病人是西醫出身，自己開西藥給自己服用二年，不但無效，而且越來越嚴重。逼不得已，只好來找我治療，我使用經方當然可以立竿見影，其中有幾處重點我要提醒人紀班同學，第一 ： 此醫知道如果服用關節痛的止痛西藥，到後來就是洗腎，完全無治，而西醫攻擊中醫使用烏頭會傷到心臟，這是不對的，他們說的烏頭是生的烏頭，生用烏頭很毒，必然會傷及心臟，而我使用的烏頭是經過我們蜜製過，不但不會傷害到心臟，而且是治療類風濕性關節炎的唯一有效藥物，它力足以將已經變形的關節都能夠變回原樣，這是我的經驗告訴我，第二 ： 西醫無治咳嗽藥物，他只能服用抗生素，有用嗎？ 他的症狀吻合射干麻黃湯症，所以治療不難，第三 ： 此人便秘是屬於大柴胡湯症，也是唯一處方可以治療這類便秘。所以此醫的所有病痛也只有經方家可以一劑就知，立竿見影，溫病派是做不到的。
如果他今天是碰到大陸或是台灣來的中醫時，就會被告知，不要用中藥，無效的，趕快回去繼續吃西藥，其實這對他們來說也是實話，因為的確洠в腥魏螠夭》娇梢灾委熞陨先齻�問睿锻瑫r。
以後人紀班的學生畢業後，必然可以跟我ㄧ樣，做位醫師中的醫師。讀者看完此案例後，請去問一下你家四週的中醫師，誰有用過烏頭桂枝湯，我告訴大家，這些溫病派中醫一聽到烏頭時，手就開始發抖，心跳加速，面色蒼白，牙齒打顫。而我使用烏頭桂枝湯是如家常便飯般。
＇ITSUN统计＇
下列案例是（08/24/2006來圆∪耍兹耍裕�45歲）
來栽颉。骸∽允鲇覀妊醇s二年，消化不好，便秘，偶而手指麻，很少次的腿抽筋。月經不規則，目前服用避孕藥來眨碓陆洝�
問浴。骸�1。 睡眠不深，時常醒來無法回睡。 2。 一生都便秘，無排氣現象。 3。 小便色深黃。 4。 時常打嗝，胃酸反逆。 5。 胃口過好。 6。 手足時麻且足冷。 7。 口不渴，時常忘記喝水。
茫 ： 緩而無力。
望浴。骸〔∪梭w型中等，氣色較紅潤。舌苔黃濕稍厚。
詳唷。骸∮覀茸闾柦浱撟C，兼有足陽明腑熱，因小便深黃且不排氣。有過強胃口，這又是陽明經熱。但是病人無渴，卻又有裡寒症。失眠原因是心血不足造成。故此人屬於寒熱並結。
治療 ： 針刺左腿陰谷與委中加上腰腿點奇穴，以對稱治療法來治。
處方 ：旋覆花 代赭石各三錢，（治療熱症之胃酸反逆）。（同時囑咐病人忌吃甜食與喝咖啡）
厚朴 枳實各二錢，大黃三錢，芒硝二錢平均分成三包（不煮，趁熱沖入湯劑），（這是治陽明腑實的大承氣湯）
黃芩，黃連各三錢，白芍五錢，阿膠三錢均分三包（烊盡），（這是治療心血不足引起的失眠，黃連阿膠湯症）
石膏三兩，知母五錢，生附子三錢（另包），（這是治其裡寒與陽明經熱併結之症）
補骨脂三錢，丹皮三錢，（這是補腰腎，同時活血化瘀，因為久病必有瘀。）
每付藥用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗，服用前趁溫加一枚蛋黃沖入湯內再服。因為其中藥物有大寒與大熱之藥並列，所以病人必須要熱藥冷服。
給病人五包湯藥。服用一週。隔日再來針灸一次。
附裕дf明要點 ： （紅字部分是我心裡的想法，同學們不要寫出來。）
第一 ： 上案例中的處方方式是採併用經方的手法來治病，利用六經辨症來做詳啵樉氖址ㄊ钦y針家按照針灸甲乙經來的，此人雖是第一裕俏倚闹泻苊靼椎闹牢艺谧鍪颤N，此人恢復必然很快，而且是當她喝完第一付藥的第一碗湯藥後就知道身體正在恢復了，其病困擾此人多年，表示此人從未遇到真正可以治病的醫師，因此才會拖延至今造成寒熱併結現象，因此增加我使用的藥量，如果得病時初葬t師就是我，處方可能只須三四味藥就足夠應付了。針灸可能一次就好了。陽明腑實證也是前醫失治多年後才造成的，一般初得病時不會有此症的。好處是陽明無死症，但是如果不知道使用大承氣湯，就仍然會有死症出現。
第二 ： 此人我給于的方劑中都來自經方，相信研究過中醫學的都知道，唯如何做出正確的辨症，如何掌握劑量，如何使用寒熱藥物併用，這就是人紀班同學需要研習的所在。當大家學完傷寒與金匱後，就不會失铡恕�
第三 ： 我們使用六經辨症法則時，病情的發展與傳變，都會在我們的掌握之中，處方的更改就可以因病症的改變而立刻做出反應，如此一來怎麼會不明病情呢？ 就算病人下次覆詴r是另外一位醫師來治，當也不會不明白前醫之想法。病人也不會因為更換醫師後，而產生盲點，因而失治。
今天是08/30/2006，上述病人來覆裕裉焖瑫r將她先生一起帶來找我看，因為她感覺中醫治療效果實在是又快又好，所以她立刻帶先生來，下面第一紀錄是她的覆约o錄，第二病歷是她先生的，人紀班學生請參考我的記載方式。
覆浴。骸∥杆岢运庒岬诙炀突謴驼Ａ耍辉俅蚩┝耍蟊沆兜诙齑笙略S多黑便，極端惡臭，雙腳變熱，身體冷下，小便變淡黃色，睡眠好轉，胃口下降，體力好轉，自述原先有因子宮肌瘤造成的腹痛也減輕許多，背痛在當天針灸起針後至今痛就洠в性侔l生了。 自述上次忘記告訴我她的兩大腳指關節模Т螅�有雙手大陵穴痛。
詳唷。骸⊙e寒已去，陽明經與腑熱皆退去許多，仍有一些；可以從舌苔仍有黃濕得知，關節模Т笫呛疂裨斐伞�
治療 ： 將前方中生附子與旋覆花代赭石刪除，其他不變，因為病人已經好轉許多，所以給于粉劑，同時用單味川芎粉做外敷足大指關節模Т筇帲梢韵悄＇，將來如果仍模Т螅托枰褂脻h唐28號，這28號就是桂枝芍藥知母湯的加減製作成的丸劑，去寒濕在關節非常好用，同時再針雙側大陵穴
