138-儿科萃精-第3部分

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檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状），纳入孔中，二因脂膜　
遮瞒，无隙可通，古法先以金玉簪透之，刺破脂膜，再以苏合香丸照前法导之。　
〔真按〕热毒壅结，断不宜用黑白散，以损薄脆之肠胃，但以生甘草末加黄连末少许，煎汤服之，已足清　
热润肠。至粪门有一膜，名闷脐生，薄者以手微拍之，则膜破可通，浓者以金玉簪轻刺之，套以油纸捻，不使再　
合，即使谷道无孔，治法也不外是。　

卷二初生门
初生噤口
属性：小儿噤口之证，失治多致不救，其候舌上生疮，如粟米状，吮乳不得，啼声不出，因胎热所致也，古用清　
热疏利之法，主龙胆汤（如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆　
草、槟榔、桔梗、赤苓，引用枣肉等味）。若肚腹胀硬，二便不通者，主紫霜丸（方见二便不通）。又有一种口　
吐白沫，牙关紧急者，此胎热内结，复为风邪外袭，主秘方擦牙散（如生南星、龙脑、二味，共研极细末，用指　
蘸合生姜汁，放大牙根擦之，立开，如不开者，其药设法吹入小儿鼻内，立时即刻开关），次服辰砂全蝎散（如　
辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末，以乳母唾调抹口唇里及牙龈上，证退），再以匀气散（方见不　
乳）调和脾胃。　
〔真按〕噤口系热毒流于心脾，胎中久蕴，故生后遂发于口舌之间，一名鹅口疮，倘治之稍迟，必口舌糜烂，　
难于痊愈，急宜清热泻脾，但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服，外用枯白矾、朱砂、马牙　
硝，研末，名保命散，以冷开水调涂舌与口角上，白退自安。　

卷二初生门
初生撮口
属性：撮口者，口撮如囊而不乳也，舌强唇青，面色黄赤，亦系心脾之热，受自胎中而然也，其证为危候，急当随　
证治之，如气高痰盛者，古法主辰砂姜蚕散（如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末），用蜜调敷唇口，二便秘　
结者，古法主紫霜丸（方见二便不通），身热多惊者，古法主龙胆汤（方见噤口），手足抽搐者，古法主撮风散　
（如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味，以竹沥汁调服）。　
〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾，若口出白沫，四肢冰冷，尤为恶候，急看儿齿龈上，有小泡子如粟米状，　
以棉裹纸蘸温水，轻轻擦破，用青黛、冰片、略涂口内，即能吮乳，不必服药，或用朱砂僵蚕散调敷唇上，可以　
采用，或研真西牛黄末少许，调竹沥汁沫儿口中亦佳。　

卷二初生门
初生脐湿脐疮
属性：儿生久坐水中，任意洗濯，或包裹时，水湿浸脐，尿湿浸脐，遂致肚脐浸渍不干，名曰脐湿，古法用渗脐散　
（如　龙骨、红棉灰、焙归头，三味研末掺之，或用白羯子即　子，烧灰敷上。）若渍湿已久，　赤成疮，名曰　
脐疮，古法用金黄散（如黄连、胡粉、龙骨等味），敷之可愈。　
〔真按〕肚脐湿气，最易惹起脐风，急治以防变状，只用枯白矾、　龙骨、研极细末，干撒脐中，至已　
成脐疮，或出血及脓，金黄散中黄连一味，仍嫌寒凉过甚，用海螵蛸、胭脂，共为末，掺之极易收干。　

卷二初生门
初生脐突
属性：婴儿热在腹中，无所发泄，故频频呻引，睡卧不宁，努胀其气，冲入脐间，所以脐忽肿赤，虚大光浮，名曰　
脐突，此乃胎热所致，非断脐不慎之过也，口法用内服犀角消毒饮（如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草，　
煎熟，入犀角细末，调匀服之），外敷二豆散（如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末，以芭蕉汁调敷脐上，可　
散毒热而愈）。　
〔真按〕脐忽肿突，最忌外敷寒凉之药，恐寒凝毒热，反足为害，内服亦不宜太凉，只用金银花、生甘草煎　
汤，外以猪板油调　龙骨、胡粉、敷脐周遭，俟小便一畅，则突自消。　

卷二初生门
初生脐风
属性：脐为百风总窍，五脏寒门，小儿之根蒂也，儿在胎时，口鼻未通，呼吸惟脐间真息，随母之呼吸为呼吸，其　
下地呱呱一声，气通口鼻，而胎元之一息，不复为用，遂寄于脐内一寸三分，中虚一穴，名曰神阙，穴近三阴，　
喜温恶凉，喜干恶湿，惟不知慎　
重，致水湿风冷之气，入于脐中，儿必腹胀脐肿，吮乳口松，或多啼不乳，此脐风将作之候也，古法用驱风散　
（如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩，引用生姜等味）。　
〔真按〕散风消导，未免太过。　
若寒邪深入，已成脐风，古法又分别所兼之形证治之。　
（甲）肚腹胀硬，大便不通者，风兼实也，主黑白散（方见肛门内合）。　
〔真按〕婴儿未下脐粪为实，不宜重攻，大伤元气。　
（乙）面青肢冷，二便不实者，风兼虚也，主理中汤（方见不乳）。　
〔真按〕以参术补虚，未免呆滞。　
（丙）痰涎涌盛，气高喘急者，风兼痰也，主辰砂僵蚕散（方见撮口）。　
〔真按〕以此散调敷唇口，不得已可用少许，但不宜多。　
（丁）身体壮热，面赤口干者，风兼热也，主龙胆汤（方见撮口）。　
〔真按〕此方过凉，蜣螂尤不宜用。　
（戊）面青呕吐，曲腰多啼者，风兼寒也，主益脾散（如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、　
紫苏子各等分，每服一钱，姜枣汤调服）。　
〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散，甚难。　
（己）撮口唇青，抽搐不止者，风兼惊也，主撮风散（方见撮口）。　
〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味，万不宜试。　
若脐边青肿，爪甲均黑，口噤不开，是为内抽，不治。脐风见于一腊者（即七日）血脉未凝，病已中脏，不　
治。百日内见此证，手足蜷者亦不治。　
帮助∶脐风恶候，有内外二因。　
外因∶脐有湿气，客风乘虚而入，内伤于肾。肾传肝，肝传心，心传脾，脾传肺，蕴蓄其毒，发为脐风。　
面赤啼叫者心病，手足抽搐者肝病，唇青口撮者，痰涎壅盛者脾病，牙关紧急者肾病，啼哭不止者肺病。　
五脏之症，略见一二者，犹可治，全见者不治。　
内因∶禀父母真阳不足，必发于六七日之间，病在于五脏，故不可治。　
〔真按〕此症先以简便之法行之。　
（一）儿两乳内有小核，宜轻缓常常搓之，以化为度。　
（二）儿齿龈上有小白点泡，以温水蘸青布，或丝棉裹指，轻轻擦破，此法出在脏经，切勿藐视。　
（三）吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。　
外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分，研匀干掺之，或以油调敷之。若肿硬如盘，前散再加麝香少许敷之可痊。　
至随证分别内服汤剂，有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊，所兼何症或几症，非临时详辨，不敢率拟。　
再古法有用全身灯火，按穴灸之，使儿徒受痛苦，于病无益，万勿轻试。　

卷二初生门
初生啼哭不止
属性：小儿初生，不妄哭者易养，如日夜啼哭不止，为母者以诚求之，渴则饮之，饥则哺之，痛则摩之，痒则抓　
之，其哭止者，中其意也，如仍不止，而又日夜大哭者，肝热也，古法主泻青丸（如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆　
草、当归、防风、大黄，研末，炼蜜为丸，青黛为衣），清茶化下。若日夜啼哭，身热烦躁者，心热也，古法主　
导赤散（方见不小便），煎汤温服。　
〔真按〕因肝热而啼，不过清肝热，不必多味，但用石决明、生甘草、灯芯三味，煎汤服之，若因心热　
而啼，不过泻心　
热，但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服，中病而止。　

卷二初生门
初生夜啼
属性：夜啼之症有二，一因脾寒，二因心热，皆受自胎中，观其形色，便知病情，但见儿之面色青白，手腹俱冷，　
不欲吮乳，曲腰不伸者，脾寒也。古法主钩藤饮（如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩，引　
用红枣）。若面赤唇红，手腹俱热，小便不利，烦躁多啼者，古法主导赤散（方见不小便）。　
〔真按〕寒则腹痛而啼，多在下半夜，盖夜则阴盛，寒则作痛，所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、　
炙甘草，煎服；热则心躁而啼，多在上半夜，或有汗仰身而啼，面赤心热者，必是痰热也，但用灯花三颗，研细，　
另用灯芯煎汤，调涂口中，以乳汁送下，最良，或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证，　
但多啼者，只用去翅足蝉蜕下半截五个，灯芯七寸，煎服，可以止啼。　

卷二初生门
初生遍身鱼泡
属性：儿初生下，遍身如鱼泡，或如水晶，碎则成水，此因孕妇湿热过重，儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀　
僧研极细末，撒之即愈。　
〔真按〕此证湿重于热，故不　肿，然宜速设法治之，以保全肤，惟密陀僧出银坑者难得，今皆倾银炉底　
入药煮一伏时，辛咸有小毒，不可用，不如以炉甘石、　龙骨，共研细末，干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生　
甘草三味，以清内之湿热，更易收功。　

卷二初生门
初生螳螂子
属性：新产月内，小儿两腮肿硬，不乳不啼，名螳螂子，又名　
腮，此症少迟片刻，肿延喉鼻，则不可救，然亦最忌割治，古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥，敷囟门上，待　
其自干自落，切勿剥去，若极重者，将银针微刺患处出血，以好陈墨磨涂立愈。　
〔真按〕历代诸书，并无割治，吴俗盛行此风，亟宜改良，不必用银针刺血，宜速以真正八宝京墨磨浓汁频　
搽患处，最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上，恐因拔毒而伤元气，苟一时难觅京墨，即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。　

卷二初生门
初生猢狲疳
属性：小儿初生，从肛门或阴囊边，红晕长起，渐至遍身溃烂，即不可救，此儿受父母命门相火之毒而发，名猢狲疳，　
切忌洗浴，古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰，研末，开水调服。　
〔真按〕此症先用敷药，以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛，共研极细末，以哺胎鸡蛋调敷　
患处，倘疳湿，即以药末干掺之，俱可。然后再以生甘草煎汤，兑入金银花露，野蔷薇露，炖温徐徐送之。若毒　
过重者，略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许，调汤缓服为安。　

卷二初生门
初生阴囊过大
属性：小儿新生，阴囊甚大，名曰胎疝，日后长成，恐变水疝，古法俟儿过盈月后，遇端午日午时，以脚盆盛热水，　
安于中堂，随抱小儿将阴囊放水内一浸，再将小儿在于中门槛上中间一搁，其阴囊上之水，印痕于槛，将艾火在　
槛上湿印处烧三次，其囊逐渐收小，其效如神。　
〔真按〕此法固甚简便，不能尽信，但用石蟹磨好醋常常擦之，以收小为度。　

卷二初生门
初生阴囊缩入腹
属性：儿初生六七日后，阴囊忽然收缩入腹，啼哭不止者，此受寒所致，古法用硫磺、吴茱萸，为末，和大蒜调涂　
脐下，仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。　
〔真按〕硫磺大毒，不宜轻用，但以吴茱萸、小茴香，共研细末，和大蒜同捣如泥，俟不冷不热时，贴于脐　
下，以软帛束之，外再以热水袋熨之，至阴囊垂下而止。　

卷二初生门
初生赤游风
属性：儿生遍体丹毒赤肿，游走不定，多由胎中毒热而成，亦有因生后过于温暖，毒热蒸发于外，致皮肤赤热而肿，　
色若丹涂，名曰赤游风，先发于头面四肢之间，若内归心腹则不治，此症不可以针刺血，古法用犀角解毒散（如　
犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地，引用灯芯等味），或用兰叶散（如兰　
叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草，引用竹沥等味），外以生赤小豆末调鸡子清涂之，或　
用猪精肉切薄片，贴于患处。　
〔真按〕丹毒乃热毒之气，与血相搏，而风乘之，故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢，则易愈，自四肢入腹　
则难治，须趁其毒未入肾未入腹之先，内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤，兑入竹沥汁少许，徐徐送之。　
外以寒水石、生黄柏、生甘草，共为末，调芭蕉汁敷之，无芭蕉汁改用新汲水亦可，再仿移花接木之法，以黄牛　
肉切薄片，先用黄连水浸过，贴患处干即易之，以吸收其丹毒，比用猪精肉更佳。　

卷三
身体诸病门
属性：（首叙四诊要言）　

卷三身体诸病门
面部五脏部位
属性：额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属