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第59部分

579-医学纲目 中医系列书-第59部分

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其汗者,寒湿相搏,其表益虚,即恶寒。 病,发其汗已,其脉 如蛇。暴腹胀大者,为欲解。脉如故, 
反伏弦者 。 
〔《灵》〕风 身反折,先取足太阳及 中及血络出血。中有寒,取三里。(热病篇) 
〔《素》〕太阳所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。(脉解篇)督脉为病,脊强反折。(骨空论) 
〔《灵》〕足少阴之筋,循脊内,挟膂上至项。其病主痫 及 ,在外者不能俯,在内者不能仰。故阳病者 
腰反折不能俯,阴病者不能仰,治在燔针。 
〔《甲》〕风 身反折,先取太阳及 中及血络出血。 ,中有寒,取三里。 ,取之阴跷及三毛上及血络 
出血。 ,取囟会及百会,又膈俞、上关、光明主之。 ,目不 ,刺脑户。 ,脊强反折,螈 癫疾,头重, 
五枢主之。 ,互引善惊,天冲主之。 ,反折心痛,形气短,尻 涩,小便黄闭,长强主之。 ,筋痛急互 
引,肝俞主之。热 ,脾俞及肾俞主之。 口噤,互相引,口干,小便赤黄,或时不禁,承浆主之。 惊互引, 
脚如结, 如裂,束骨主之, ,反折互引,腹胀掖挛,背中怏怏,引胁痛,内引心中膂内,肺俞主之。又刺 
阳明,从项而数背椎,侠脊膂而痛,按之应手者,刺之尺泽,三 立已。 

卷之十一·肝胆部
劳风(即之属)
属性:〔丹〕云∶ 比痫为虚。盖因劳汗遇风,内挟太阳寒湿之邪。治亦与 同法,但当视其所劳,则知虚在 
何藏。如房劳则肾虚汗出,腠理开,风入皮腠,得寒则闭,风不能出,与水俱行。其人当目下肿如卧蚕之状。 
戴人云∶肾主水,其经至于目下故也,不禁房室则死,明其虚在肾也。所以关于太阳,何也?太阳主寒,其经 
最在外,腠理得寒则闭,故太阳先受邪也,治宜八物白术散、仓公当归汤。(见前 门。) 
〔河间〕芎枳丸。(方未考。)皂角化痰丸。(方见咳嗽条。) 

卷之十一·肝胆部
胎前
属性:此病多由风寒湿,乘虚而感,皆从太阳经治之。 
〔《活》〕x独活防风汤x 治 太阳有汗。 
桂枝(一两) 芍药(三两) 甘草(半两) 独活 防风(各一两) 
上锉细,每服一两,水贰钟,煎至一钟温服。 
x防风葛根汤x 治 太阳无汗。 
葛根(四两) 麻黄(三两) 芍药 防风(各贰两) 桂枝(一两) 
上锉细,每用一两,先煮麻黄去上沫,入后药,同煎数沸温服。 

卷之十一·肝胆部
产后
属性:〔《千》〕x竹沥汤x 治产中风,口噤面青,手足急强。 
用竹沥一升,分为五服,微温频服,大效。 
此症因虚遇风,挟痰而作,宜服人参、竹沥之类。 
〔《产》〕问曰∶产后汗出多而变 者何?答曰∶产后血虚,腠理不密,因遇风邪搏之,故变 也。宜速斡 
口,灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及,不可救也。(小续命方见前 条。) 
x举卿古拜散x 治新产血虚 者。 
荆芥穗不以多少,瓦上微炒为末。大豆黄卷,热酒沃之,去黄卷取汁,调四五钱,和渣饮之,其效如神。 
〔《千》〕x大豆紫汤x 治产后中风,形如角弓反张,口噤涎潮。 
黑豆半升,炒令焦黑烟起,以无灰酒贰升沃之,入瓷器中,每用一盏,入独活五钱同煎至六七分,去滓温服。 
按续命以下三方,太阳、厥阴药也,邪实脉浮弦有力者固宜,但产后血气大虚之人,不宜轻发其表,但用 
防风当归散治之为妙。 
〔海〕防风当归散(方见前 条。) 

卷之十一·肝胆部
破伤风
属性:破伤风者,因疮热甚郁结而荣卫不得宣通,怫热因之遍体,故多白痂。是时疮口闭塞,气难宣通,故热甚 
而生风也。先辨疮口平无汁者,中风也;边自出黄水者,中水也,并欲作 ,急治之。又痛不在疮处者,伤经 
络,亦死症也。初觉疮肿起白痂,身寒热,急用玉真散贴之。伤在头面,急嚼杏仁和雄黄、白面敷疮上,肿渐 
消为度。若腰脊反张,四肢强直,牙关口噤,通身冷不知人,急用蜈蚣研细末擦牙,吐出涎沫立苏,亦宜按摩 
导引。 
〔河〕破伤风,风热躁甚,怫郁在表,而里气尚平者,善伸数欠,筋脉拘急,或时恶寒,或筋惕而搐,脉 
浮数而弦也。宜以辛热治风之药,开冲结滞而愈。犹伤寒表热怫郁,而以麻黄汤辛热发散也。凡用辛热开冲风 
热结滞,宜以寒药佐之则良,免致药中病而风热转甚也。如治伤寒发热,用麻黄、桂枝加黄芩、石膏、知母 
之类是也。若止以甘草、滑石、葱、豉,寒药发散甚妙。若表不已,渐传入里,里又未太甚,而脉弦小者,宜以 
退风热开结滞之寒药调之,或微加治风辛热亦得。犹伤寒在半表半里,而以小柴胡和解之也。若里势已甚,而 
舌强口噤,项背反张,惊惕搐搦,涎吐稠粘,胸腹满塞,便溺秘结,或时汗出,脉沉洪数而弦也。然汗出者, 
由风热郁甚于里而表热稍罢,则腠理疏泄,而心火热甚,故汗出也。法宜除风散结,寒药下之,后以退风热 
开结滞之寒药调之,则热退结散,而风自愈矣。 
背后搐者,羌活、独活、防风、甘草;向前搐者,升麻、白芷、独活、防风、甘草;两傍搐者,柴胡、防 
风、甘草;右搐加滑石。 
〔河〕x玉真散x 
南星 防风(各等分) 
上为末,生姜汁、酒调服,伤处以此贴之。 
x羌活防风汤x 治破伤风,初邪传在表。 
羌活 防风 川芎 本 当归 芍药 甘草 地榆 细辛(各一两) 
上 咀,每服五钱,水贰盏,煎八分,热服。热则加黄芩一两,大便秘加大黄一两。 
防风汤。(见前风条。) 
x蜈蚣散x 
蜈蚣(一对) 鱼鳔(五钱,炒) 左蟠龙(半两,炒烟尽) 
上为细末,用防风汤调服。 
x白术防风汤x 若服前药已过,脏腑和,有自汗者,宜服此药。 
白术 防风 黄 (各一两) 
上 咀,每服七钱,水贰盏,煎至一盏,去滓温服。 
x大芎黄汤x 脏腑秘,小便赤,自汗不止者,宜速下之。 
川芎(一两) 黄芩(六钱) 甘草(半两) 大黄(一两) 
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服,以利为度。 
x江鳔丸x 治破伤风,惊而发搐,脏腑秘涩,知病在里。 
江鳔(半两,炒) 野鸽粪(半两,炒) 雄黄(一钱) 蜈蚣(一对) 天麻(一两) 白僵蚕(半两) 
上为细末,分作三分,先用贰分,烧饭为丸,如桐子大,朱砂为衣。又用一分,入巴豆霜一钱,同和,亦 
以烧饭为丸,不用朱砂为衣。每服朱砂为衣丸药贰十丸,入巴豆霜丸药一丸,次服贰丸,渐加至利为度。再 
服朱砂为衣丸药,病愈止。 
x羌活汤x 利后宜服,搐 不已亦宜服。 
羌活 独活 地榆(各一两) 
每服五钱,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。如有热加黄芩,有痰加半夏。 
x地榆防风散x 治半表半里,头微汗,身无汗。 
地榆 防风 地丁香 马齿苋(各一两) 
上为细末,每服三钱,温米饮调下。 
x养血当归地黄散x 日久气血渐虚,邪气入胃,宜养血。四物汤加防风、 本、白芷、细辛各等分,为细末,每 
用五钱,水一盏半,煎至一盏,温服。 

卷之十一·肝胆部破伤风

属性:病筋脉相引而急,名曰螈 ,俗谓之搐是也。 
〔河〕诸热瞀 ,皆属于火。热胜风搏,并于经络,风主动而不宁,风火相乘,是以热瞀 生矣。治法, 
祛风涤热之剂,折其火热,瞀 可立愈。若妄加灼艾,或饮以发表之剂,则死不旋踵矣。 
《素问》云∶心脉急甚者,为螈 。此心火虚寒也,治宜补心牛黄散主之。《灵枢》云∶心脉满大,痫 筋 
挛。此心火实热也,治宜泻心火凉惊丸主之。肝脉小急,亦痫 筋挛。此肝虚也,续断丸主之。若肝脉盛者, 
先救脾,宜加减建中汤。《素问》云∶脾脉急甚者,亦为螈 。此脾虚肝乘之而 也,故宜实土泻肝木之剂。 
汗多不止为虚,无汗能食为实。 
〔垣〕x人参益气汤x 治热伤元气,四肢困倦,手指麻木,时时螈 。 
黄 (贰钱) 甘草(炙) 升麻(各五分) 五味子(三十粒) 柴胡(六分) 生甘草(五分) 
人参(一钱贰分) 炙甘草(五分) 白芍药(七分) 
上 咀,作一服,水贰盏,煎至一盏,去渣,热服。 
x独活汤x 治风虚昏聩,不自觉知,手足螈 ,或为寒热,血虚不能服发汗药,及中风自汗,尤宜服之。 
独活 羌活 人参 防风 当归 细辛 茯神 远志 半夏 桂心 白薇 菖蒲 川芎(各五钱) 
甘草(贰钱半) 
每服一两,水贰盏,生姜五片,煎八分,食后温服。 
x胃风汤x 治虚风症,能食麻木,牙关紧急,手足螈 ,目肉蠕 ,胃中有风,面肿。 
白芷(一钱贰分) 升麻(贰钱) 葛根(一钱) 苍术(一钱) 甘草(五分,炙) 柴胡 本 羌活 
黄柏 草豆蔻(各五分) 麻黄(半钱,不去节) 蔓荆子(一钱) 当归身(一钱) 
上 咀,水贰钟,姜三片,枣贰枚,煎至一钟,温服。 
〔《千》〕x薯蓣丸x 治虚劳不足,风气百疾,头目眩冒,惊悸狂癫。 
薯蓣(贰十八分) 当归(十分) 桂心(七分) 神曲(炒) 熟地(各十分) 甘草(贰十分) 
人参(十分) 芎 (五分) 芍药 白术 麦门冬 杏仁(各六分) 柴胡 桔梗 茯苓(各五分) 
鹿角胶(七分) 干姜(三分) 白蔹(三分) 防风(六分) 大枣(一百枚,为膏) 黄芩(六分) 大 
豆黄卷(七分) 
上贰十贰味,末之,和枣膏炼蜜丸,如弹子大,空腹酒服一丸,日三服。 
x续断丸x 治肝劳虚寒,胁痛胀满,眼昏不食,挛缩螈 。 
续断(酒浸) 川芎 当归(酒浸) 半夏(汤泡,姜制) 橘红 干姜(炮,各一两) 桂心 甘草( 
炙,各半两) 
上为细末,蜜丸,如桐子大。每服百丸,白滚汤下。 
x牛黄散x 治心虚风,筋脉挛搐,神昏语涩。 
牛黄 龙脑 朱砂 麝香(各一钱) 蝉蜕 乌蛇肉(一两,酒浸) 全蝎(炒) 僵蚕(炒) 
桑螵蛸 羚羊角 阿胶(炒) 天麻 防风 甘菊花 蔓荆子 桂心 细辛 侧子(炮,去皮) 独活 
(去芦,各半两) 犀角(半两) 麻黄(七钱半) 
上为细末,和匀,再研,每服一钱,豆淋酒下。 
x续命煮散x 治风气留滞,心中昏愦,四肢无力,口眼 动,或时搐搦,或渴或自汗。 
防风 独活 当归 人参 细辛 葛根 芍药 川芎 甘草 熟地 远志 荆芥 半夏(各五钱) 
官桂(七钱半) 
每服一两,水贰盏,生姜三片,煎至八分,去渣,通口服。汗多者,加牡蛎粉一钱半。 
x独活散x 消风化痰。 
细辛 石膏(研) 甘草(炙。各半两) 防风 本 旋复花 川芎 蔓荆子 独活(各一两) 
上为细末,每服三钱,姜三片,水一大盏,煎七分,食后服。 
运气 螈 有贰∶ 
其一曰火。经曰∶火郁之发,民病呕逆螈 。又曰∶少阳所至,为暴注 。又曰∶少阳司天,客胜则为 
螈是也。 
其贰曰水。经曰∶阳明司天,燥气下临,木气上从,民病胁痛目赤,掉振鼓栗。又曰∶岁土太过,雨湿流 
行,民病足痿不收,行善 。又曰∶太阴之复,头顶痛重而掉, 尤甚是也。 
〔《甲》〕卒心中痛,螈 ,互相引,肘内廉痛,心熬熬然,间使主之。热病先手臂,身热螈 ,唇口聚, 
鼻张,目下汗出如转珠,两乳下贰寸坚,胁满,悸,列缺主之。振寒螈 ,手不伸,咳嗽唾浊,气膈善呕,尺 
泽主之。大风嘿嘿,不知所痛,嗜卧善惊,螈 ,天井主之。头重鼻衄及螈 ,至阴主之。身热狂走,谵语见 
鬼,螈 ,身柱主之。 
〔《千》〕腹满螈 ,心痛,气满不得息,巨阙主之。呕血时 ,善摇头,颜青,汗出不过肩,伤寒,温病, 
曲泽主之。 

卷之十一·肝胆部破伤风
颤振
属性:颤,摇也。振,动也。风火相乘,动摇之象,比之螈 ,其势为缓。《内经》云∶诸风掉眩,皆属于肝。 
掉即颤振之谓也。又曰∶诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于热。鼓栗亦动摇之意也。此症多由风热相合,亦有风寒 
所中者,亦有风挟湿痰者,治各不同也。(常见此症多于伤寒,热病痢疾中兼见者,多是热甚而然,虚亦有之。 
背战摇振动轻利而不痿弱,比之中风 曳牵动重迟者,微有不同。) 
x星附散x 治中风虽能言,口不 斜,手足 曳者。 
天南星 半夏(以上俱用姜制) 人参 黑附子(去皮脐) 白附子 茯苓 川乌(去皮脐) 僵蚕 
没药(各等分) 
上 咀,每服五钱,水酒各一盏,煎八分,热服并进,得汗为度。 
x独活散x(见前螈 条。) 
〔《千》〕x金牙酒x 疗积年八风五疰,举身 曳,行步跛 ,不能收持。 
金牙(碎如

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