579-医学纲目 中医系列书-第140部分
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
逆汤主之。（方见伤寒下利。）
〔杜〕王普侍郎病呕，饮食皆不得进，召孙，数日亦不愈，后复召杜。杜曰∶治呕愈呕，此胃风也。遂用
川乌一两，净洗去皮脐、不去尖，以浆水一碗煮干。每个作两片，复用浆水一碗，煮尽，更作四片。每细嚼一
片，以少温水下。少顷，呕遂止。痛既少息，杜遂问曰∶寻常好吃何物？曰∶好吃甘甜之物。杜曰∶是甘甜
乃膏粱之物，积久成热，因而生风，非一朝一夕之故也。王服其说。
痛而呕为寒。经云∶寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕者是也。
〔丹〕呕吐，胃中有热，膈上有痰，贰陈汤加炒栀子、黄连、生姜主之。此方累试效。
〔仲〕呕而发热者，小柴胡汤主之。（方见往来寒热。）
〔洁〕用小柴胡汤加青黛，以姜汁打糊为丸，名x青镇丸x，治呕吐，脉弦，头痛，盖本诸此。
〔《本》〕治胃热呕，以x竹茹汤x。
干葛（三钱） 甘草（贰钱） 半夏（三钱，姜汁半盏，浆水一升，煮耗半）
上末。每服五钱，水一盏，姜三片，竹茹一弹，大枣一枚，同煎至一盏，去渣温服。
有热者，手足心热。政和年，有京人病伤寒，得汗身凉，数日忽呕吐，药与饮食俱不下。医者皆进丁香、
藿香、滑石等药，下咽即吐。予曰∶此正汗后余热留胃脘，孙兆竹茹汤正相当尔。治药与之，实时愈。《良方》
中槐花散，亦相应。
定呕吐利膈，x枇杷散x。
枇杷叶（去毛，味苦平，下气） 人参（各一钱） 茯苓（五钱） 茅根（贰两） 半夏（一钱）
上细锉。每服四钱，水一盏半，生姜七片，慢火煎至七分，去渣，入槟榔末五分，和匀服之。
〔仲〕呕吐而病在膈上，后思水解，急与之，思水者，x猪苓散x主之。
猪苓 茯苓 白术（各等分）
上三味，杵为散。饮服方寸匕，日三服。
仲景云∶呕吐思水解者，急与之。予长男每呕水三贰碗，诸药不效，但吃井花水一口即住。用
白术茯苓汤服愈，信知先贤不诬也。
〔《本》〕治卒呕吐不止，不欲食，煮枇杷叶汁饮之，止渴，偏理呕 。
〔丹〕妇人月经时口渴，吃水多，心痞，善呕不食。
白术（贰钱） 陈皮（贰钱） 山栀（炒） 木通 黄芩（各一钱） 炙甘草（些）
分贰帖，水贰盏，煎小盏，入姜汁热饮之。
〔《本》〕治产后呕不止者，x香灵丸x。
丁香 辰砂（另研。各六分） 五灵脂（一钱）
上香、脂先研末；后入砂再研匀。用狗胆或猪胆丸如鸡头大，每服一丸，生姜陈皮汤磨下。
诸痿喘呕，皆属于上。（全文见诊。）
〔《素》〕太阴所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕。（脉解篇）
辛散逆气，诸方用姜、半、橘之类。（并见上壅条。）
〔《广》〕治呕逆不能食。诃黎勒皮贰两，去核，捣为末，炼蜜和丸，槐子大。空心服贰十丸，日贰服。
〔《食》〕木瓜主呕 风气。又吐而转筋，煮木瓜汁饮之，甚良。
〔世〕若病患直患呕吐，而复脚弱、或疼，乃是香港脚，当作香港脚治之。
运气 呕吐有四∶
一曰火热。经云∶少阴司天，热气下临，呕逆躁烦。又云∶少阳所至，为呕涌。又云∶少阳之复，呕逆。
又云∶火郁之发，呕逆，治以咸寒、甘寒是也。
贰曰风。经云∶厥阴在泉，风淫所胜，病食则呕。又云∶厥阴司天，风淫所胜，食则呕。又云∶厥阴之胜，
甚则呕。又云∶厥阴之复，呕吐，饮食不入，入而复出，甚则入脾食痹而吐，治以辛凉甘清、酸清是也。
三曰风火。经云∶少阳司天之政，风热参布，民病呕吐。贰之气，病热郁于上，咳逆呕吐。三之气，民病
呕。又云∶太阳司天之政，初之气，病见热，头痛呕吐，治以酸寒、辛寒、咸寒是也。
四曰湿。经云∶阳明司天之政，初之气，其病呕。又云∶土郁之发，甚则心痛、脚肿、呕吐是也。
针灸 呕吐取法有贰∶
其一取脾。经云∶脾足太阴之脉，是动则病食则呕，视盛虚热寒陷下取之也。
其贰取肝。经云∶肝足厥阴之脉，所生病者，胸满呕逆，视盛虚热寒陷下取之也。
〔洁〕呕盛无度并干呕∶大陵 间使
〔扁〕呕逆∶中脘 尺泽
〔《摘》〕胸中痰饮，霍乱惊悸，腹胀暴痛，恍惚，吐逆不食∶巨阙（六分。） 三里（立愈。）
肝脉缓为善呕。（全文见诊虚实法。）
〔垣〕孙真人言生姜为呕家圣药，谓上焦气壅表实之病而言，非以泻气而言之也。若脾胃虚弱，谷气不行，
荣卫下流，是中气不利，清气津液不上，胸中闭塞，气道不开，亦令人哕，惟宜益胃推扬谷气而已。勿作外实，
以辛药生姜之类，泻其壅滞，及妄以泻气、泻血药下之。下之则转增闭塞疼痛，或变作结胸，复下其膈，由此
致危者多矣。盖气已虚而反泻之，是重泻其气，必胸中如刀削之痛，与正结胸无异，可不慎哉。
〔丹〕呕吐煎药，忌栝蒌、杏仁、桃仁，萝卜子、山栀，皆要作吐。丸药中带香药行散，不妨。注船大吐，
渴饮水者即死，童便最好。
卷之贰十贰·脾胃部呕吐膈气总论
吐（有物无声）
属性：〔洁〕治上焦气热上冲，食已暴吐，脉浮而洪，宜先降气和中，x桔梗汤x。
桔梗（一两半） 白术（一两半） 半夏曲（贰两） 陈皮（去白） 枳实（炒） 茯苓 浓朴（各一两）
上粗末。每服一两，水一盏，煎至七分，取清，温调木香散贰钱，隔夜空腹服之。三服后气渐下，吐渐去。
然后去木香散，加芍药贰两、黄 一两半，同煎服之，病愈则止。如大腑燥结，食不尽下，以大承气汤去硝
微下之。少利为度，再服前药补之。如大便复结，又根据前微下之。
x木香散x
木香 槟榔（等分）
上为细末，同前药调下。
〔《保》〕治暴吐，上焦气热所冲也。经曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于火。脉洪而浮者，x荆黄汤x主之。
荆芥（一两） 人参（五钱） 甘草（贰钱半） 大黄（贰钱）
上粗末作一服，水贰盏，煎至一盏，去渣，调槟榔散贰钱，空心服之。
x槟榔散x
槟榔（贰钱） 木香（一钱半） 轻粉（少许）
上为细末，同煎药下。如丸，亦用水浸蒸饼为丸，如小豆大。每服贰十丸，食后服。
李绛独参汤 治呕吐胃弱欲死。（方见呕胃虚条。）
〔仲〕x大黄甘草汤x 治食已即吐，又治吐水。
大黄（四两） 甘草（一两）
上贰味，以水三升，煮取一升，分温再服。
〔洁〕x金花丸x 治吐食而脉弦者，由肝胜于脾而吐，乃由脾胃之虚，宜治风安胃。
半夏（汤洗，一两） 槟榔（贰钱） 雄黄（钱半）
上细末，姜汁浸，蒸饼为丸，如桐子大。小儿另丸姜汤下，从少至多，渐次服之，以吐止为度。
风痰羁绊于脾，故饮食不下。
治吐，头痛有汗，脉弦，x青镇丸x主之。
柴胡（一两） 黄芩（七钱半） 甘草 半夏（三钱） 青黛（贰钱半） 人参（五钱）
上细末，姜汁浸，蒸饼丸，桐子大。每服五十丸，姜汤食后下。
〔仲〕胃反，吐而渴欲饮水者，x茯苓泽泻汤x主之。
茯苓（半斤） 泽泻（四两） 甘草（贰两） 桂枝（贰两） 白术（三两） 生姜（四两）
上六味，以水一斗，煮取三升，内泽泻，再煮，取贰升半，温服八合，一日三服。
〔《本》〕食即吐，欲作反胃，x白术散x。
泽泻 白术 茯苓（各等分）
上为末，每服一钱，汤调温服。
〔《经》〕治丈夫妇人吐逆，连日不止，粥食汤药不能下者，可以五灵脂不夹土石拣精好者，不计多少，
捣细末研，狗胆汁和为丸，如鸡头大。每服一丸，煎热生姜酒磨细，更以少生姜酒化下。凡汤药令极热，须是
先做下粥，温热得所，左手与患人药吃，不得漱口，右手急将粥与患人吃，不令太多。
x碧霞丸x 治吐逆立效。
黄丹四两，筛过，用好米醋半升，同药入铫内煎干，却用炭火三称，就铫内 透红，冷取研细为末，
用粟米饭丸，如桐子大。煎酵汤下七丸，不嚼，只一服。
运气 吐皆属风木。经云∶厥阴之复，甚则入脾，食痹而吐。又云∶岁木太过，风气流行，民病胁痛吐食，
治以酸清之类是也。
灸刺，见前灸刺呕吐条。
〔《脉》〕阳紧阴数，其人食已即吐；阳浮而数亦为吐。寸紧尺涩，其人胸满，不能食而吐。寸口脉数，
其人则吐。寸口脉细而数，数则为热，细则为寒，数为呕吐。
〔仲〕问曰∶病患脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰∶以发其汗，令阳微，膈气虚，脉
乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故吐也。
卷之贰十贰·脾胃部呕吐膈气总论
干呕（无物有声）
属性：〔仲〕干呕哕，若手足厥者，x陈皮汤x主之。
陈皮（四两） 生姜（半斤）
上贰味，以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。
〔《肘》〕主卒干呕不息。取甘蔗汁温服半升，日三。又以生姜汁一升服，并瘥。治卒干呕不息，捣葛
根绞取汁服一升，瘥。（本草云∶生葛根汁大寒。）
卷之贰十贰·脾胃部呕吐膈气总论
恶心（欲吐不吐）
属性：〔丹〕恶心有热、有痰，皆用生姜，随证用药。
〔仲〕病患胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤愤然无奈者，x生姜半夏汤x主之。
半夏（半斤） 生姜（一升）
上贰味。以水三升煮半夏，取贰升，内生姜汁煮取贰升半，少冷，分四服，日三、夜一。服止，停后服。
〔垣〕x茯苓半夏汤x 治胃气虚弱，身重有痰，恶心欲吐。是邪气羁绊于脾胃之间，当先实其脾胃。
炒曲（三钱） 大麦 （半两，炒黄） 陈皮 天麻（各贰钱） 白术 白茯苓 半夏（各一两）
上为粗未。每服五钱，水贰盏，生姜五片，煎至一盏，去渣热服。
x柴胡半夏汤x 治旧有风症，不敢见风，眼涩眼黑，胸中有痰，恶心，兀兀欲吐，但遇风觉皮肉紧，手
足难举，动重如石。若在暖室，少出微汗，其症随减，再遇风，病复如是。
半夏（贰钱） 炒曲（一钱） 生姜（三片） 柴胡 升麻（各五分） 苍术（一钱） 本（五分） 白茯苓（七
分）
上为粗末，只作一服，水贰盏，煎至五沸，去渣温服。
〔张文仲〕治胃气冷，吃食即欲得吐。以白豆蔻仁三枚捣筛更研细，好酒一盏微温调之，并饮三两盏佳。
〔仲〕病患欲吐者，不可下之。
〔云〕x蒲黄散x 治产后三四日，恶露不下，呕逆壮热。
芍药（贰两五钱） 知母（贰两） 生姜 当归 蒲黄（各贰两） 红花（五钱） 荷叶心中蒂（一个）
生地汁（一盏）
上 咀，水贰升，煎至一升，去渣，下蒲黄，煎数沸，空心分三服。
疗产后呕吐不止。
橘红（一两） 半夏曲 甘草（各五钱） 藿香（一两）
上为细末。每服三钱，姜三片，水煎。
〔《大》〕x开胃散x 治产后胃气不和，呕吐不止，全不纳饮食。
诃子肉（一两半） 人参（一两） 甘草（半两）
上三味为细末。别以半夏半分，生姜一分，葱白贰七茎，水贰大盏，煎至六分，去渣，分为贰服。
卷之贰十贰·脾胃部呕吐膈气总论
呕苦水
属性：〔丹〕郑宅如夫人，清早呕苦水，脉涩而微，起转如常，此胃弱而上脘有湿也。
黄芩（七钱） 滑石（一两半） 苍术（一两炒） 飞矾（贰两） 陈皮（一两） 山楂（一两） 半夏（一两）
桔梗（五钱） 炒芩（五钱） 姜水煎服。
刺灸呕苦，独取胆与胃。《经》云∶善呕，呕有苦，长太息，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则
呕苦。故曰呕取胆三里，以下胃气；逆则刺少阳血络，以开胆逆，却调虚实，以去其邪。又云∶口苦呕宿汁，
取阳陵泉是也。
运气 呕苦皆属燥。《经》云∶阳明在泉，燥淫所胜，病善呕，呕有苦。又云∶阳明之胜，呕苦，治以苦温、
辛温是也。
卷之贰十贰·脾胃部呕吐膈气总论
吐酸吞酸
属性：〔丹〕或曰∶吞酸，《素问》明以为热；东垣又以为寒，何也？予曰∶吐酸与吞酸不同，吐酸，是吐出酸水
如醋，平时津液随上升之气郁积而成积，成积既久，湿中生热，故从木化，遂作酸味，非热而何。其有郁积之
久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽不得下，肌表得风寒则内热愈郁，而酸味刺心，肌表温暖，
腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦可暂解，非寒而何。《素问》言热者，言其本也；东垣言寒者，言其末
也。但东垣不言外得风寒而作收气立说，欲泻肺金之实，又谓寒药不可治酸，而用安胃汤、加减贰陈汤，俱犯
丁香，且无治热湿郁积之法，为末合经意。予�
