635-证治准绳·幼科-第92部分

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长沙医者王充传x通神丸x　治小儿大人痢疾下脓血，里急腰重，脐腹疼痛。　
没药　五灵脂　乳香（各研细，炒，一钱）　巴豆（七枚，去皮心膜、压出油）　
上四味，同研令细匀，滴水为丸，如粟米大。每服一粒，生木瓜研水下，不拘时候。　

集之七·脾脏部（上）赤白痢
五色痢
属性：《形证论》歌曰∶五色之痢最多端，见此方知有五般，青色只因惊积聚，黄多食积在脾间，白色　
冷虚肠胃患，赤为积热最难安，鸡肝隐积多成片，黑血相和不易安，唇搐胸高兼露齿，脸红筋出每居前，急　
安脏腑和汤散，医者留心按古贤。又歌曰∶五色之痢莫言奇，四岁之前始有之，青色只因惊积聚，黄因食积　
毒于脾，赤黑已知心肾病，白多残害是脾为，三七以前无变动，休令多睡饮餐迟。此疾，且须和五　
脏，补荣卫，方渐渐安愈，如目肿，不进饮食（杨云是恶候）只与调胃散补之。　
x汉东王先生　汤丸x　治小儿泻痢，五色脓血如烂鱼肠，并无大便，只是脓血，肠中搅痛。　
粉霜　轻粉　砂（各一钱）　朱砂（抄一钱匕）　白丁香（匙抄四钱）　乳香（半钱，别研）　
巴豆（七粒，去皮心，不出油）　
上为末，蒸枣肉丸。每服婴孩三丸如粟米大，二三岁如大麻子大，四五岁亦如麻子大，并旋成丸，煎　汤　
吞下，一日二服，间调胃气药与之。　
三十六种内治下五色恶物心神烦热不止方　
地榆　白茯苓　黄柏（炙各一两）　
上为末。每服一钱，水一盏，煎至五分，去滓分三服。　
x三霜丸x　治小儿赤白或五色积痢。　
巴豆（去皮，拣选白色肥好者、三钱，研细，先用白绢包三二十重，次用白纸外面包定，大石压令油尽，取二钱轻　
者为用）　真轻粉　粉霜（各二钱）　
上三味，同研匀极细，别取好黄蜡三钱，酒煮三二十沸，取出，去酒令净，再熔入药和之，如有煮酒蜡亦堪用，　
和成剂，油单内盛，如服食，旋丸如小绿豆大。　
三岁以下如粟米大，每服三五丸，温熟水下，量儿大小加减。　
《吉氏家传》治五色痢兼渴不止方　
茯苓　宣黄连　黄柏（各等分）　
上件，取黄柏末以浆水打如面糊，良久和前二味为丸，如绿豆大。三岁，米饮下七丸。杀疳，熟水下五丸。　
x至圣丸x　治五色痢。　
浓朴（去皮，姜制）　黄柏（略去皮，以鸡子白涂炙黄熟，如干、再上）　当归（酒浸）　
上三味，等分，细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。小儿，细丸。浓朴汤下，每服四十丸，加减。　
x定粉散x　治疳痢，五色痢。　
定粉　龙骨　黄丹（　过。各二钱）　诃子（三个，煨熟，取肉）　
上为末。每服半钱，粥饮下，三岁以上半钱。　

集之七·脾脏部（上）赤白痢
噤口痢
属性：x石莲散x　治小儿噤口痢，哕逆不食，止而复作。　
莲肉（去心，炒）　
上，为末。每一钱，米饮调服。一方，用山药为末，米饮调下，亦可。　
x香脯散x　治小儿刮肠下痢，噤口不食，闭眼合口，至重者。　
精猪肉（一两、薄批一片）　腻粉　
上，将肉于炭火上慢炙，旋铺腻粉，炙令成脯，每以少许与吃，如未知吃，且放鼻间，自然要吃。此　
方，治胃口有毒，至奇至妙。　
〔丹〕小儿噤口痢酿乳法　
浓朴　枳壳（各五分）　白术　芍药（各半两）　滑石（一两）　木通　陈皮　甘草（各五分）　
上，分四帖，细研。桃仁七枚，水二盏半，煎取一盏，与母服，服时去宿乳令尽，为妙。　

集之七·脾脏部（上）赤白痢
休息痢
属性：《肘后》治下痢经时不止者，此成休息方　
取龙骨炙令黄焦，捣服方寸匕，日三服，即愈。　
又方　
用龙骨四两，捣如小豆大，水五升，煮取二升半，冷之，分为五服，效。　
《保生信效》x松焙饼子x　治一切块癖积滞，气血瘕聚等一二十年者。　
细墨（焙）　芫花（醋浸，炒焦赤）　青礞石　大戟　干漆（炒）　五灵脂　京三棱　蓬莪术　密　
陀僧　陈橘皮（去白）　牡蛎（烧。各半两）　巴豆（一两，去皮，用湿纸三处裹，烧纸焦止）　大干枣（十四个，　
去核、烧存性）　白丁香　砂（研）　虻虫（去翅足）　斑猫（各一分）　
上同为细末，醋煮面糊丸，如皂子大，捏作饼子。记以所伤物煎汤或面汤送下一丸，须以齿啮咽之。　
其积渐渐移近下，再服再觉移下，更一丸，则积自下。若寻常要宣转，只以面汤下。血积块癖、经血闭塞、　
大人小儿久痢脓血、休息恶痢皆治之。　
x玉命丹x　治小儿久患赤白痢，及休息痢不止，腹肚虚鸣，日渐羸瘦，　眉，多吃泥土可食者。　
硫黄（研）　密陀僧　黄丹（各半两）　寒水石　白矾（各研二两，用新瓦瓶子入五味，用盐泥固济，　令　
通赤，研匀细）　麝香（一字）　
上件，六味研匀，以蒸饼为丸，如小绿豆大。每服十粒，用乌梅、甘草煎汤　
下，大小加减。忌生冷毒物　面等。　

集之七·脾脏部（上）赤白痢
蛊痢
属性：《巢氏病源·小儿蛊毒痢候》岁时寒暑不调，而有毒厉之气，小儿解脱，为其所伤，邪与血气相搏，入于　
肠胃，毒瓦斯蕴积，值大肠虚者则变痢血，其痢状，血色蕴瘀如鸡鸭肝片随痢下，此是毒瓦斯盛热，食于人脏，状　
如中蛊，故谓之蛊毒痢也。《石壁经》脾毒痢歌曰∶脾间有毒号纯阳，本为医人热药伤，致使大肠多结涩，多饶　
滴血在枯肠，如风腹闭难开眼，身热头温脚转凉，舌赤胸高为此候，多啼喘急更如狂，先须解热并开胃，便是　
明医用药良。此脾受热积，失治则伏毒，治当凉脾，次去其积，若胸前骨忽然高者，更加喘急，则不治也。《　
凤髓经》歌同有注云∶宜与金华散（实热）、香连丸（即吉氏香连丸见前条）。《形证论》风毒痢歌∶八痢之中　
风转难，形如青草汁多般，毒风豆汁添邪热，胃败鸡肝片片全，加赤不须先下积，闭眸食绝不堪看，若　
归白痢远须下，脏腑频温得本源。　
《千金》治下血状如鸡肝，腹中搅痛难忍，号蛊毒痢方　
茜根　升麻　犀角（各三两）　桔梗　黄柏　黄芩（各二两）　地榆　白　荷（各四两）　
上八味，　咀。以水九升，煮取二升半，分三服。此蛊痢血用之，小儿分减服。　
《图经》治蛊痢方　
侧柏叶（焙干，为末）　川黄连（等分）　
上二味同煎为汁服之。以疗男子妇人小儿大腹下黑血，茶脚色或脓血如淀，所谓蛊痢者，治之有殊效，　
又能杀五脏蛊。　
《子母秘录》小儿蛊毒痢方　
上用生地黄汁一升二合，分三四服。立效。　
x《圣惠》　荷散x　治小儿蛊毒痢不止，身体壮热烦闷。　
白　荷根　川升麻（各一两）　败鼓皮（一分，炙黄焦）　甘草（炙微赤、锉）　干蓝叶（各半两）　
赤芍药　犀角屑（各三分）　
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入豉二七粒，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大　
小，分减温服。　
x《圣惠》黄连散x　治小儿蛊毒痢血，体瘦。　
黄连（一两，去须、微炒）　败鼓皮（炙令黄焦）　白头翁　甘草（炙微赤、锉）　蓝青（各半两）　
犀角（屑）　白　荷根　黄芩　茜根（锉。各三分）　
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓放温，不计时候，量儿大小，分减服之。　
x《圣惠》犀角散x　治小儿蛊毒血痢，发盛心神烦闷，腹胀不欲饮食。　
犀角（屑）　白　荷根　地榆（微炙，锉）　桔梗（去芦头）　苏枋木（锉。各三分）　
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大小，分减温服。　
x《婴孺》　荷根汤x　治小儿蛊毒痢。　
白　荷根（八分）　犀角（屑）　谷皮（四寸，炙）　升麻（十分）　甘草（四分，炙）　蓝青（一　
升）　豉（三合）　芍药（七分）　
上，以水四升，煮一升二合，二岁儿，为三服。　
x《婴孺》犀角煎x　治小儿谷痢，挟毒。　
地脉草　黄连　葳蕤（各十二分）　黄柏　竹茹　茜草（各八分）　蜜（一升）　人参（六分）　牡蛎　
（十分）　
粱州榉皮（十四分）　干蓝（四分）　犀角（屑）　甘草（各五分）　
上切。以水一斗，煮及二升半，绞去滓，下蜜，火上煎，余二升，三岁一合，三四岁一合半，日二夜一，量与之。　
x〔张涣〕白头翁散x　治蛊毒痢，及肛门脱出。　
白头翁　黄连（去须，微炒）　茜根（锉，焙干）　苏枋木　故旧鼓皮（炙令黄焦。各一两）　犀角（屑）　
地榆（炙、锉。各半两）　甘草（一分，炙）　
上件捣，罗为细末。每服一钱，水一小盏，煎六分，去滓服，量儿大小加减，乳食前。　
x地榆丹x　消毒止痢。　
地榆（炙，锉）　黄连　干蓝叶　川升麻（各一两）　川楝子　苦楝根（各半两）　
上件捣，罗为细末。软饭和丸，黍米大。每服十粒，米饮下，量儿大小加减，乳食前。　
x宣连丸x　治毒痢。　
宣连（一钱，作散，用鸡子清和作饼，于瓦上烧干，再为末）　肉豆蔻（一个，去心脐，内入乳香、不拘多少、纸　
裹、　
火煨黄色）　朱砂　木香（各半钱）　杏仁（七粒，和皮烧）　巴豆（四粒、烧，七粒亦得）　
上为末，醋糊丸，如萝卜子大。陈米饮下七粒。赤痢，槐花汤下。　
宝童方　治脏毒痢，为吃诸药不愈者。　
槐花（半两，炒）　白矾（一两）　
上为末。每服一钱，用陈米饮下。　
《孔氏家传》治蛊短剧方　
取荠　根捣末，以饮服方寸匕。立瘥。一方，可入地榆、臭椿根、同服。　

集之七·脾脏部（上）赤白痢
收涩
属性：x双金饮x　治下痢赤白，昼夜频数，及泄泻经久。　
大罂粟壳（去蒂，锉碎，蜜水炒透、候干，一两）　大川芎（锉碎，醇醋炒透，候干，半两）　
上二味，再晒或焙为末。每服一钱至二钱，用占米清汤空心调服，或温蜜汤下。　
x万金散x　治水泻下痢久不瘥者。　
罂粟壳（去蒂，二两，一两锉碎醋蜜炒，一两生用）　甘草（不去节，二两，一两炙，一两生用）　
陈皮（去白，二两）　
乌梅（和核，一两）　
上，碎。每服二钱，热汤一盏，略煎二沸，和渣倾出碗内，上以盏盖定，候澄清去滓，空心温服。　
x神效散x　治赤白痢昼夜频数，食减腹痛，小便不利。　
罂粟壳（去蒂，锉碎，梗，蜜炙炒）　白芷　乌梅（和核。各一两）　乳香　抚芎（各半两）　
上碎。每服二钱，水一盏，煎七分，空心温服。　

集之七·脾脏部（上）赤白痢
补养
属性：x补中益气汤x（虚热）　x四君子汤x（吐泻）　x六君子汤x（吐泻）　x异功散x（吐泻）　x参苓白　
术散x（不乳食）　
x升阳益胃汤x　
黄　（二钱）　半夏　人参　甘草（炙）　白术　黄连（炒。各一钱）　独活　防风　白芍药　羌　
活（各五分）　陈皮　茯苓　柴胡　泽泻（各三分）　
上，水二钟，姜三片，枣二枚，煎四分，食远服。　

集之七·脾脏部（上）泻痢兼证
渴
属性：《巢氏病源·小儿利兼渴候》此是水谷利，津液枯竭，腑脏虚燥则引饮。若小便快者，利断，渴则止。　
若小便涩，水不行于小肠，渗入肠胃，渴亦不止，利亦不断。凡如此者，皆身体浮肿，脾气弱，不能克水故　
也。亦必眼痛生障，小儿上焦本热，今又利，下焦虚，上焦热气转盛，热气熏肝故也。茅先生以为食伤脾　
胃所致，先用醒脾散、匀气散调，一日后，下调中饮（三方俱不乳食），夹乳香散（泻）、龙涎膏（渴）调理即愈。《千　
金》单捣冬瓜汁饮之。　
《千金》治少小壮热，渴引饮下痢。x龙骨汤x　
龙骨　甘草（炙）　大黄　赤石脂　石膏　桂心　寒水石　栝蒌根（各二两）　
上八味，治下筛。以酒水各五合煮散，合二沸，去滓，最儿大小服之。　
《外台》x麦门冬汤x　疗少小夏月药大下后，胃中虚热渴。　
麦门冬（去心）　甘草（炙。各四分）　枳实（炙）　黄芩　人参（各三分）　龙骨（六分）　
上六味，切。以水二升，煮取九合，去滓分温服。　
x《外台》榉皮饮子x　疗小儿渴痢。　
梁州榉皮（十二分）　栝蒌　茯苓（各八分）　人参（六分）　粟米（二分）　
上五味，切。以水三升，煮取一升二合，去滓分服，量大小与之。　
《外台·刘氏》疗小儿痢渴不彻，肚胀不能食方　
诃梨勒皮（六分）　桑叶（十分，炙、末）　
上二味，切。以水一升，煮取五合，去滓分服之。亦治大人。　
《子母秘录》小儿赤白痢渴，及得水吃，又呕逆方　
上，炙楮叶令香黄，以饮浆半升浸楮叶，使水绿色，　
然后去叶，以木瓜一个，切内叶汁中煮三二沸，去木瓜，使暖，细细服。渴停。　
x《圣惠》黄　散x　治小儿痢渴，心胸烦闷、不欲饮食。　
黄　（锉）　麦门冬（去心，焙）　黄芩（各三分）