635-证治准绳·幼科-第85部分
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阴阳不分,冒暑伏热,烦闷成痢,中酒作渴,心逆畏食。
人参(去芦) 缩砂仁 甘草(炙) 杏仁(泡去皮尖) 半夏(汤煮透,锉,焙
干。各一两) 白扁豆(炒熟,锉
去壳,一斤,碎切,烂杵,拌匀,酿、经一宿,焙干) 藿香 赤茯苓(去皮) 木瓜(各二两) 香藿 浓朴
(去粗皮,姜制,慢火焙干。各四两)
上,每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,无时温服。或入盐半字同煎。
集之七·脾脏部(上)吐泻
冬春治表
属性:〔钱〕伤寒吐泻,身温乍凉乍热,睡多气粗,大便黄白色,呕吐乳食不消,时咳嗽,更有五脏兼见证,当煎入
脏君臣药,先服大青膏,后服益黄散。如先曾下,或无下证慎不可下,此乃脾肺受寒,不能入脾也。(洁古云,身温
吐泻咳嗽,是风木入于脾,母虚,其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤下大青膏,后服益黄散。)
伤风吐泻,身热多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也,当生胃中津液,以止其
渴,止后,用发散药。止渴多服白术散,发散大青膏主之。(洁古云,吐泻身热而渴、小便少者,五苓散主之,
身热而呕者,当服白术散,后煎槟榔木香汤下大青膏。)
伤风吐泻,身凉吐沫,泻青白色,闷乱不渴,哽气长出气,睡露睛,此伤风荏
苒轻怯,因成吐泻,当补脾,后发散。补脾益黄散,发散大青膏主之。此二证多病于春冬也。(洁古云,身凉吐泻,
不渴者、则知为寒,煎附子桂枝汤、下大青膏)
x大青膏x
天麻(末,一分) 白附子(末,生,一钱半) 蝎尾(去毒,生,半钱) 朱砂(研,一字匕) 青黛(一钱,
研) 麝香(一字匕) 乌蛇稍肉(酒浸,焙干,取末,半钱) 天竺黄(一字匕,研)
上,同再研细,生蜜和成膏。每服半皂子大至一皂子大,月中儿粳米大,同牛黄膏、温薄荷水,化一处服之,
五岁以上,同甘露散服之。
小儿伤于风冷,病吐泻,医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不能散,谓之本伤风,医者乱攻之,
因脾气积虚,内不能散,外不能解,至十余日,其证多睡露睛身温,风在脾胃,故大便不聚而为泻,当去脾间风,
风退则痢止,宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风,而成慢惊矣。
〔海〕吐泻过多,脾胃虚乏,欲生风候者。四君子加白附子减半,生姜煎服。
x守胃散x 治阴阳不和,吐泻不止,预防风证,常调脾胃,进饮食。
人参(去芦) 白术 白茯苓(去皮) 山药(去黑皮) 干葛 扁豆(炒,去壳) 南星(锉碎,瓦器盛,东壁
土同酷煮少时,滤干,切片,焙)甘草 藿香(去梗) 防风(去芦) 天麻(各半两)
上锉。每服二钱,水一钟,姜二片,冬瓜子仁五十粒掐碎,煎七分,空心温服。
如泻不止,入沉香、白豆蔻同煎。
x钓藤饮x 治吐利,脾胃气虚生风。
钓藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(
炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)
上为末。水煎服。虚寒,加附子一钱。
集之七·脾脏部(上)吐泻
身热泻黄多渴为热宜凉剂
属性:曾氏云∶先吐而后泻者,乃脾胃有热,气促唇红,吐来面赤,脉洪而数,渴饮水浆,此为热也。钱氏以吐泻、
身热、泻黄、多渴作热病治,在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在春冬用白术散、大青膏相间服。
〔钱氏〕x玉露散x(方见前)
〔李刚中〕治夏秋吐泻。
好黄连一两,入虢丹一两,炒丹焦,为细末,面糊丸,如芥子,服二三十粒,壁土姜汤吞。更量数服,不妨。
〔丹溪〕治小儿周岁,吐乳腹泻。
白术 滑石末(各三钱) 干姜(一钱) 陈皮 甘草(炙。各五分)
上为粗末。煎服。
集之七·脾脏部(上)吐泻
肢冷泻青不渴为寒宜温药
属性:曾氏云∶先泻而后吐者,乃脾胃虚冷,其候先泻白水或白冻,吐亦不多,口气缓而神色慢,额前有汗,六脉沉濡,
此为冷也。钱氏以吐泻、身凉、泻青、不渴作寒病,在秋以益黄散主之,在冬春以益黄散、大青膏相间服。
〔海〕吐利,四肢胀逆,脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药、等分,煎服。
x钱氏益黄散x(见脾) x万安膏x(见吐)
〔世〕x和胃丸x 治吐泻不止,欲生慢惊。
丁香 白术(各一两) 半夏(五钱) 藿香 蝎尾(各一钱)
上为末,姜汁打糊、为丸如小豆大。二岁儿三十丸,姜汤下。
x理中汤x 主温脾暖胃,冷吐冷泻,及胎气虚,中寒腹痛。
人参(去芦) 白术(各一两) 干姜(炮) 粉草(炙。各二钱半)
上件,锉焙为末。每服半钱或一钱,用温白汤空心调服。
x理中丸x 治吐利不止,米谷不化,手足厥冷。
人参 白术 干姜 甘草(炙各等分)
上为末。面糊为丸,绿豆大。每服十丸,米饮下。或一二十丸,不拘时候。
x金液丹x 治吐利日久,脾胃虚损,手足厥冷,精神昏塞,多睡露睛,口鼻气凉,欲
成慢惊风。又治大人阳虚阴盛,身冷脉微,自汗吐利,小便不禁。
舶上硫黄(十两,先飞炼去砂石,秤,研为末,用砂盒子盛,令八分满,水和赤石脂、盐泥固封,
晒干,露地先埋一水罐,盛水满,坐盒子在上,又以泥固济讫,常以三斤火养三日三夜,足,加顶火一
斤, 成,冷,取药)
上以柳木捶乳钵研为末。每服二钱,生姜米饮调下。多服取效。大人,药末一两,蒸饼一两水浸,去
水,饼和丸桐子大。晒干,每服五十丸至百丸,米饮空心下。
阎氏云∶吐泻虚极,当速生胃气,宜与理中丸,并研金液丹末,煎生姜米饮调
灌之,惟多服乃效,俟胃气已生,手足渐热,然犹螈 ,即减金液丹一二分,增青州白丸子一二分同研,如上服,
兼用异功散、羌活膏、温白丸、钓藤饮子之类,仍频与粥,虽至危者往往死中得生,十救八九。沈存中论金液丹,
见小儿吐利剧,气已绝,服之得活者数人,须多服方验。
〔钱〕x豆蔻散x 治吐泻烦渴,腹胀小便少。
舶上硫黄(一钱) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分)
上为细末。每服一字至半钱,米饮调下,无时。
x〔张涣〕匀胃散x 治三焦不调,停寒膈上,乳哺不消,胸膈痞满,甚则喘逆吐利,肌体痿黄。
甘草(炙一钱) 藿香 白豆蔻 人参(各一两) 木香 干姜(炮) 浓朴(姜炙) 丁香(各半两)
上为细末。一钱,水一小盏,姜二片,煎六分,温服。
〔王氏〕治吐逆兼吐利不止。
丁香 藿香(各一分) 木香(一钱) 硫黄(半两,别研极细) 滑石(二钱,研如粉)
上为末。每服一钱或半钱,米饮调下,量大小与之。如泻,即用附子一枚重半两者,炮去皮脐,为末,再用生
姜汁捣成饼子,用白面裹之,慢火煨面熟,去面
不用,只将附子切焙,再捣罗为末。每吐兼泻,即入附子末少许,如药三之一,更量虚实,以米饮调下,神验。
吐如激水者亦定。吐利不止,多成慢惊,宜速疗之,如已成慢惊,兼金液丹与之。
x助胃膏x 治脾胃虚寒吐泻等证。
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个)
干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)
上为末,蜜、丸芡实大。每服十丸,米饮化下。
集之七·脾脏部(上)吐泻
身温泻黄白似渴为寒热杂合病
属性:钱氏治法,在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益黄散、大青膏相间服。
集之七·脾脏部(上)吐泻
补虚
属性:x四君子汤x 治脾气虚损,吐泻少食。
人参 白术 茯苓 甘草(各等分)
上,每服二钱,姜枣水煎。
x六君子汤x 即四君子加陈皮半夏,治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,
喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗诸证,并宜服之,以滋化源。
x钱氏异功散x 温中和气,治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病,先与数服,以正其气。
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮(各等分) 一方,加木香。
上为细末。每服二钱,水一盏,生姜五片,枣二枚,同煎。(海藏云∶此方,四君子汤、补脾汤加减法也。)
愚按∶前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽
吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有证,致儿患此者,子、母并服之。
x《和剂》观音散x 治小儿外感风冷,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进乳食,久则渐至羸瘦。
大抵脾虚则泻,胃虚则吐,脾胃俱虚,则吐泻不已,此药大能温养脾胃,进美饮食。
石莲肉(去心) 人参 神曲(炒。各三钱) 茯苓(二钱) 甘草(炙) 木香 绵黄 (炙)
白扁豆(炒,去皮) 白术(各一钱)
上锉散。每服二钱,水一盏,枣一枚,藿香三叶煎,温服。
x温中丸x 治小儿泻白,胃寒故也,腹痛肠鸣,吐酸水,不思饮食,霍乱吐泻。
人参 白术 甘草(各等分)
上为末。姜汁面糊丸,如绿豆大。米饮下二三十丸,无时。
x和中散x 和胃止吐泻,定烦渴,治腹痛。
人参 茯苓 白术 甘草(炙) 干葛 黄 (炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分)
上为细末。每服三钱,水一盏半,枣二枚去核,生姜五片,煎八分,食前温服。
(海藏云∶和中散,四君子汤加减法。)
x曾氏和中散附x 主久病才愈,面黄清瘦,神昏气弱,脾胃未实,食物过伤,停饮生痰,留滞中脘,
耗虚真气,或成吐泻。此药性味甘平,大能调治,常服和胃气,进饮食,悦颜色,理风痰。
人参(去芦) 白扁豆(炒,去壳) 白茯苓(去皮) 川芎 缩砂仁 半夏(制) 香附子 甘草
(炙。各一两) 肉豆蔻 诃子(去核。各七钱半)
上锉。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空心温服,或不拘时。
〔毛彬〕治胃气不和,吐泻不止,痰逆不食。平胃,引行诸药。x银白散x
半夏(一两,洗七次,焙,姜、制饼) 白扁豆(炒) 莺粟米 人参 白术(焙) 白茯苓 山药(各四钱)
上为细末。每服二钱,水八分,姜二片,枣一枚,煎六分,温服。
x东垣人参安胃散x(脾)
集之七·脾脏部(上)吐泻
除湿
属性:x胃苓汤x 治肠胃受湿,呕吐泄泻。
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)
上为末。每服二钱,姜水灯心陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作
痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
集之七·脾脏部(上)吐泻
治痰
属性:x半粟散x 治小儿脾胃虚寒吐泻等疾,及治寒痰。
半夏(汤浸,切、焙,一两) 陈粟米(三分,陈粳米亦得)
上 咀。每服三钱,水一大盏半,生姜十片,同煎至八分,食前温服。
白附丸(痰涎)
集之七·脾脏部(上)吐泻
宿食
属性:钱氏云∶吐泻,乳不化,伤食也,宜下之。冯承务子五岁,吐泻壮热,不思食饮。钱氏见目中黑睛少而
白睛多,面色 白,曰此子必多病,面色 白者神怯也,黑睛少者肾虚也,黑睛属水,本怯而虚,故多病也,
纵长成,必肌肤不壮,不奈寒暑,易虚易实,脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲,若不保养,不过壮年也,面上
常无精神光泽者,如妇人之失血也,今吐利不食壮热者,伤食也。又虚怯不可下,下之,虚入肺则嗽,入心
则惊,入脾则泻,入肾则益虚,但宜以消积丸磨化之,为微有食也。如伤甚,则可下,不下则成癖也。若实
食在内,亦可下也,下毕,补脾必愈,随其虚实,无不效者。〔曾〕钱氏曰∶吐乳泻黄,是伤热乳,吐
乳泻青,是伤冷乳,皆当下之,此迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导其逆,伤冷者用理中汤以温其中,
自然平复。脾经积滞未除,再为饮食所伤,不吐则泻,不泻则吐,宜以三棱散化积,守胃散和中。
〔丹〕小儿吐泻黄胆。
三棱 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓
上为细末。生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂。时气吐泻加滑石。发热加薄荷。
x消积丸x 治小儿吐泻,大便酸臭。
丁香(九个) 砂仁(十二个) 巴豆(二个) 乌梅肉(二个)
上为末。面糊丸,绿豆大。温水送下。
集之七·脾脏部(上)吐泻
津液少
属性:x豆蔻散x 治虚寒而渴(本条)
x白术散x 治虚热