635-证治准绳·幼科-第5部分
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胎怯，胎惊胎黄，诸证生焉，外因浴洗拭口，断脐灸囟之不得法，或绷HT 惊恐，乳
哺寒温之乖其宜，致令噤口脐风，锁肚不乳等证，病患致此，亦难救疗，坐视其毙，
良可哀悯，故黄帝云∶吾不能察其幼小，谓别是一家调理耳。用药者必明消息形候，
审定生死，察病患之浅深，知药性之寒温，而后庶乎少失也。
集之一·初生门生下胎疾
初生辄死
属性：《千金》儿初生辄死，视儿口中悬痈前上 有胞者（《翼》云赤胞，以指甲摘取头，决
令溃去血，勿令血入咽，入咽杀儿，慎之。）
集之一·初生门生下胎疾
不能啼
属性：《三因》云∶小儿初生气绝不能啼者，必是难产或冒寒所致，急以绵絮包裹抱怀
中，未可断脐带，且将胞衣置炉炭中烧之，仍捻大纸条蘸油点火，于脐带下熏之，
盖脐带连儿，火熏时有火气由脐入腹，更以热醋汤荡洗脐带，须臾气回，啼哭如常，
方可洗浴，了，即断脐带。婴儿哭迟者，以葱白细鞭背上，即啼。《水鉴方》云∶
胎风生下不能啼，须使园中小叶葵，捣取汁调熊胆末，才交入口免倾危。看舌下法
见前。儿生下地，即不啼哭，不能吞乳，奄奄如死者，急看喉间悬痈前 上有一
泡，用指摘破，以帛拭去恶血，勿令咽下，即能通声吞乳。
集之一·初生门生下胎疾
眼不开
属性：儿生，眼闭，口开，常呻吟，因受胎热，用凉五脏药天竹黄散（方见重舌）及与母吃，
复以竹筒煎汤洗眼。小儿初生眼闭者，由产母食热物毒物，致成斯疾，治法，当以
熊胆少许蒸水洗眼上，一日七次，如三日不开，用生地黄汤服，仍须乳母服山茵陈
汤。凡初生小儿，须洗令净，若洗不净，则秽汁浸渍于眼 中，使眼赤烂，至长
不瘥。
x生地黄汤x 治初生小儿眼不开。
干地黄 赤芍药 川芎 当归（去芦） 栝蒌根 甘草
上为细末。少许，用灯心煎汤调，抹入口中。速服。
x四圣散x 治婴孩胎受热毒，生下两目不开。
灯心 黄连 秦皮 木贼 枣子（各半两）
上 咀。每服二钱，水一盏，煎七分，澄清去滓，无时频洗，两目自开。
x洗眼方x
黄连 秦皮 灯心 大枣（各等分）
上用竹筒煎汤。
集之一·初生门生下胎疾
不乳
属性：谓初出胞胎而不吮乳也。婴儿初出胎时，其声未发，急以手拭其口，令恶血净
尽，不得下咽，即无他病，若拭口不全，恶秽入腹，则令腹满气短，不能吮乳，或
产母取冷过度，胎中受寒，致令儿腹痛也，宜用茯苓丸及木香槟榔散治之。
x茯苓丸x
赤伏苓 川黄连（去须） 枳壳（炒）
上等分。为末，炼蜜丸桐子大。每服一丸，乳汁调下。治秽恶入腹，令儿呕吐不乳方
木香 干姜（生） 茯苓 甘草 酸木瓜 丁香（各等分）
上为粗末。一捻，水煎，绵蘸滴与之。
x《外台》方x
乳两合，葱白一寸。煎一两沸。去葱吃，即乳。
x《圣惠》人参丸x
人参 龙胆 黄连 马牙硝 甘草（炙微赤） 枳实（麸炒微黄，各二两）
上捣，罗为细末，炼蜜、丸如桐子。乳汁研二丸，灌口中，日四五服，瘥。
x朱砂丸x 治三岁以下，胃口闭，不吃乳。
朱砂 牛黄 麝香 丁香 甘草（炙微赤） 人参（各一分） 犀角 黄 石膏（细研，水飞）
五灵脂（各半两）
上捣罗研匀，蜜、丸如绿豆。熟水下三丸，日四五服。
灸法 儿生二七日内不吮奶多啼者，客风中脐，循流心脾。灸承浆，在下唇棱下宛
宛中。次灸颊车，在耳下颊骨后，炷如雀屎，各七壮。此非灸不疗。儿喉中鸣，
咽乳不利。灸旋玑三壮，在天突下一寸陷者中。
集之一·初生门生下胎疾
吐不止
属性：〔钱〕初生下吐，因秽恶下咽故也，用木瓜丸主之。凡初生，急须拭净口中，否
则啼声一发，秽物咽下，致生诸病。〔田〕月里生呕，先用朱砂丸下之，如利后，
用朱沉煎坠其邪气，使秽物自下而不呕也。
〔钱〕x木瓜丸x
木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔（各等分）
上同研细末，面糊、丸如小黄米大。每服一二丸，甘草水下，无时。
〔薛〕芽儿初生之患，多因乳母不慎七情，不节浓味，传儿为病，当审其因以
调治其母，前所用之药，恐脏腑脆嫩，不能胜受，用者审之。
x《圣惠》藿香散x 治儿生，至半月，呕逆不止。
藿香 紫菀（洗去苗土，各一分） 甘草（炙赤，半两） 麦门冬（三分，去心，焙） 桂心（半分）
上为散。每服一钱，水一盏，煎五分，去滓，温，绵点滴口中。
集之一·初生门生下胎疾
不小便
属性：小儿初生不尿者，多因在胎时母恣食啖，热毒之气，流入胎中，儿饮其血，是
以生而脐腹肿胀，如觉脐四旁有青黑气色及口撮，即不可救也，如未有青黑色不饮
乳者，宜服葱乳汤。
x葱乳汤x
葱白三四寸，四破之。以乳汁半盏煎灌。一方，葱生用，捣烂，人乳拌，入儿
口内，再与乳吮，咽下即通。
x豆豉膏x
黑豆（一勺） 田螺（十九个） 葱（一大把）
上捣烂。芭蕉汁调，贴脐下。
按∶观丹溪治郑廉使之子患淋病，乃因父服下部热药，遗毒在胎，留于子之
命门而然，以紫雪和黄柏末为丸投之，下如黍如粟者碗许而安，则初生不尿症，
其当审因而处治，不言可知也。
集之一·初生门生下胎疾
不大便
属性：俗名锁肚，由胎中受热，热毒壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润，所以如
此。至若第三日不通，急令妇人以温水漱口，吸咂儿前后心、并脐下、手足心、共
七处，凡四五次，仍以轻粉半钱，蜜少许，温水化开，时时将少许服之，以通为度。
如更不通，即是肛门内合，当以物透而通之，金簪为上，玉簪次之，须刺入二寸许，
以苏合香丸纳入孔中，粪出为快。若肚腹膨胀，不能乳食，作呻吟声，至于一七，
难可望其生也。田氏治法，先用硬葱针 肛门，如大便不下，后用牛黄散（方见喘）送朱
砂丸，一时自见。
集之一·初生门生下胎疾
大小便不通
属性：小儿初生，腹胀欲绝，大小便不通，亦如前法吸咂胸前、背心、手足心、脐下、
七处，以红赤色为度，须臾自通。
集之一·初生门生下胎疾
垂痈
属性：《千金》云∶小儿出腹六七日后，其血气收敛成肉，则口舌喉颊里清净也，若喉
里舌上有物如芦箨盛水状者，若悬痈有胀起者，可以绵缠长针留刃处如粟米许大，
以刺决之，令气泄去青黄赤血汁也，一刺之止，消息一日，未消者，来日又刺之，
不过三刺，自消尽，余小小未消，三刺亦止，自然得消也。有着舌下如此者名重舌，
有着颊里及上 如此者名重 ，有着齿龈上者名重龈，皆刺去血汁也。刺后，用盐
汤洗拭，急用如圣散或一字散掺刷。
x如圣散x
铅霜 真牛黄 太阴玄精石 朱砂（水飞，曝干）
上四味，各研极细，秤准各二钱五分，拌匀，入白龙脑五分，再研匀。每用药
抄一字至半钱，止掺儿口中，时时用。
x一字散x
朱砂 硼砂（各半钱） 龙脑 朴硝（各一字）
上为极细末。用蜜、调少许，鹅翎蘸刷口内，咽下无妨。
集之一·初生门生下胎疾
重舌
属性：巢氏云∶心候于舌而主血，脾络脉又出舌下，心火脾土二脏，子母也。有热即
血气俱盛，其状，附舌下近舌根，形如舌而短，名重舌。指爪摘断及苇刀子割法，
见前拭口法条。《惠眼》鹅口、重舌、重 、口疮，皆上焦热，因受胎时大受极热，
急以鸡内金为末干掺口内，及朱砂膏、地黄膏、轮流掺之，仍服天竺黄散。
x地黄膏x
郁金（皂荚水煮干，切，焙） 豆粉（各半两） 甘草（一分，炙） 马牙硝（研，一钱）
生地黄汁、蜂蜜对合，熬成膏和药。每服两皂子大，香熟水含化，或鹅翎扫口内。
x金朱饮x 治惊壮热，伤寒伏热，上焦虚热，重舌口鼻生疮致赤眼方。（本名天竺黄散）
川郁金（锉，皂荚水煮干。细者、如胆状，佳） 天竺黄 甘草（炙） 马牙硝（各半两）
朱砂（一分，研） 蝉壳（十四个，水洗去土） 麝香（少许）
上为末。每服半钱至一钱，蜜汤调下。
集之一·初生门生下胎疾
重龈重
属性：《千金》治法，总前垂痈门。刺去血汁后，盐汤洗拭，一字散涂刷，法同前条。
茅先生云∶心热壅滞，先用朱砂膏（见惊积门）涂舌上，后用牛黄膏（见膈热门。）
x《圣惠》牛黄散x （一方，无前三味，有玄明粉）
牛黄 白龙脑 朱砂（各一分） 铅霜（半两） 太阴玄精石（一两）
上细研为散。先于肿处、以针铍破出血，盐汤洗拭口后，掺药，神效。
集之一·初生门生下胎疾
口中有虫
属性：《外台》疗儿吃奶不稳，七日以来壮热，颜色赤，鼻孔黄，恐作撮口及牙关，虫
似蜗牛，亦似黄头白蚌螺，用竹沥半合和少许牛黄服，瘥。又猪肉拭口，即虫出。
集之一·初生门生下胎疾
噤风
属性：巢氏云∶儿口内忽结聚生舌上如黍，不能取乳，名噤，由在胎热入脏，心偏受热。
《圣惠》初生儿须防三病，一撮口、二着噤、三脐风，皆急病，着噤尤甚，过一腊方
免。牙关紧急，吃乳不稳，啼声渐小，口吐涎沫（茅有闭眼，）人见大小便通，以为冷热所
得，不知病在喉舌，状亦极重，善救疗者十不得三四，根据将护法防于事先，必无此
患。但有此证，急看儿上 有点子，先以指甲轻轻刮破，次服定命散、辰砂全蝎
散之类，如口噤不开，服诸药不效者，生南星去皮脐，研为极细末，龙脑少许合
和，用指蘸生姜汁于大牙根上擦之，立开。凡脐风、撮口、噤风、三者虽异，其受
病之源则一也，大抵里气郁结，壅闭不通，并宜服煎豆豉汁与吃，取下胎毒。《千
金》云∶小儿初生，其气高盛，若有微患，即须下之，若不时下，则成大疾，难为
疗矣，紫霜丸、量而与之。
x定命散x 治初生儿口噤不乳。
蝉蜕（二七枚，去嘴脚） 全蝎（二七个，去毒）
上为极细末，入轻粉少许和研。用乳汁乳远调化服。
x辰砂全蝎散x 治初生儿口噤。
辰砂（水飞，半钱） 全蝎（头尾全去毒，二十枚，炙） 硼砂 龙脑 麝香（各一字）
上为极细末。用乳母唾调涂口唇里及牙齿上，或用猪乳少许，调入口内。
x紫霜丸x （方见变蒸。）
x〔张涣〕立圣散x 治妊娠之时，母服热药过多，或食炙爆热物等，致令婴儿初生下口
噤不乳，口舌上疮如黍粟大，KT 多啼，名曰口噤。
干蜘蛛（一个，去口足，以新竹火上炙，取油一蚬壳许，浸一宿，炙令焦，取末） 干蝎稍（七个，为末）
腻粉（末，一钱）
上件，并同研极细。每服一字，乳汁调，时时滴口中。
《千金》治口噤，赤者心噤，白者肺噤。
鸡粪白、枣大，绵裹，水一合，煮二沸，分再服。（《圣惠》用豆大三枚，水下）
x又x 雀粪四枚，末之，着乳头饮。儿大，十枚。
《外台》着噤，病在咽，如麻豆许，令儿吐沫不乳。
水银，如黍，与服，下咽便愈，以意量之，不过小麻子许。（事急用）
《食疗》茶莓研汁，灌口中，死亦生。（生下湿茎端三叶，花黄，子赤，似覆盆子）
《圣惠》川椒一两，搜面裹三角HT 样，烧黄熟，以绵盖儿口，掐去尖如箸头，使
椒气入口，效，未觉再作。
x蜈蚣方x 治小儿口噤不开，不能吮乳。
赤脚蜈蚣（半条，去足，炙令焦，为末） 麝香（少许）
上以猪乳和之。盖猪乳能独主小儿口噤不开。
x蜘蛛方x 治小儿口噤不开，不能吮乳。
蜘蛛（一枚，去足及口，炙令焦，细研）
用猪乳一合和，为三服，徐徐灌之，神妙。入麝香、治牙疳极好。
x牛涎方x
取东行牛口沫，涂小儿口及额上，即效。
治噤搐鼻法 用郁金、藜芦、瓜蒂、为末，水调，搐之。
茅先生云∶儿生一百二十日内犯风噤（病同着噤，）因母受胎有疾，故受毒瓦斯，生来血气
未调，又被风邪所击致之。治法，先与夺命散吐风涎（见急慢惊门，）后下醒脾散（一见胃气不和
门，一见慢脾风门）夹匀气散与服（见胃气不和门，）又下雄朱散（见赤白痢）夹朱砂膏（见急惊）
常服即愈。如手提拳，噤口不开，死。
集之一·初生门生下胎疾
鹅口
属性：巢氏云∶儿初生，口里白屑满舌上，如鹅之口，故名，由在胎受谷气盛，心脾
热气，熏发于口。治用发缠指头，
