369-丹溪治法心要-第19部分

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黄柏（一钱炒）　白芍药（二钱半）　椿根皮（一钱半炒）　山茱萸（一钱半）。治　
结痰白带以小胃丹，半饥半饱津液下数丸，候郁积开，却宜服补药∶白术（一两）　黄芩（五钱）　红白葵花（半钱　
二）　白芍药（七钱半）　上末之，蒸饼丸，空心煎四物汤下二十丸。白带须用滑石、南星、黄柏、条芩。固肠丸，　
治湿气下利，大便血，白带，去胃肠陈积之候，用此以燥下湿，亦不可单用，看病作汤使椿白皮炒为末，糊丸。又方，　
凉而燥∶椿白皮（四两）　滑石（二两）　为末粥丸。治白带因七情所伤而脉数者∶黄连（五钱炒）　扁柏（五　
钱酒蒸）　黄柏（五钱炒）　香附（一两醋炒）　白术（一两）　白芷（二钱烧灰存性）　椿皮（二两炒）　白芍药（　
一两）　上粥丸服。治赤白带湿胜而下者∶苍术（一两盐炒）　白芍药（一两）　枳壳（三钱）　椿白　
皮（三两炒）　干姜（二钱煨）　地榆（五钱）　甘草（三钱）　滑石（一两炒）　上末之，粥丸，米饮下。治妇　
人赤白带下，先以四物汤加减与之，次用破旧漆器烧灰存性，为末，无灰酒调五钱，空心一　
服止。又方，治带病年深久不瘥者∶白芍药（三两）　干姜（五钱）　上炒黄色为末，空心米饮服二钱，带病漏下五　
色羸瘦者，烧鳖甲令黄色为末，空心米饮调二钱。一妇人体肥带下∶海石（四两）　南星　黄芩　苍术　香附（各三两）　
白术　椿根皮　神曲（各一两半）　当归（二两）　白芷（一两二钱）　川芎（一两二钱半）　茯苓（一两　
半）　白芍药　黄柏（各一两）　滑石（一两半）　上末之，神曲糊丸。　
带下病主乎湿热，白葵花治白带，赤葵花治赤带。带下病多者与久者，当于湿热药中兼用升举，性躁者加黄连。　

卷七·妇人科
子嗣（第九）
属性：肥者不孕，因躯脂闭塞子宫而致，经事不行，用导痰之类；瘦者不孕，因子宫无血，精气不聚故也，用四物养　
血、养阴等药。予侄女形气俱实，得子之迟，服神仙聚宝丹，背发痈疽，证候甚危。诊其脉数大而涩，急以四物　
汤加减，百余帖补其阴血，幸其质浓，易于收救，质之薄者，悔将何及！　

卷七·妇人科
断胎法（第十）
属性：用白面曲一升，无灰酒五升，煮至三升半，绢滤去滓，分三服。候前月期将来日，晚间一服，次早五更一服，天　
明又一服，经即行，终身绝孕矣。　

卷七·妇人科
妇人杂病（第十一）
属性：大凡一应杂病，与男子同治。妇人阴肿，用枳实半斤，锉炒令热，故布帛裹熨，冷则易之。阴中恶疮，好硫　
黄末敷之极妙。湿泡可加铅粉。又方，枯矾为末敷之。男阴亦用此也。妇人隐处疼痛，炒盐以青布裹熨之。阴冷，用　
母丁香为末，缝纱囊如小指大，实药末，纳阴中，愈。温中药，蛇床子末，白粉少许和匀，如枣大，绵裹纳之。小　
便出大便，五苓散分利水谷。梦与鬼交，鹿角末酒调服。妇人发不黑，芭蕉油涂之。妇人风瘙痒瘾疹，庠不止，用　
苍耳、花果子为末，豆淋酒饮二三钱。《大全良方》论妇人梦与鬼交通者，由脏府虚，神不守，故鬼气得为病也。其　
状不欲见人，如有对语，时独言笑，时或悲泣是也。脉息　
迟伏，或为鸟啄，皆鬼邪为病。又脉来绵绵不知度数者，颜色不变，此亦是其候也。夫鬼无形，感而遂通。盖因　
心念不正，感召其鬼，附邪气而入体，与神相接，所以时见于梦。故治之之法，大抵用朱砂、麝香、雄黄、鬼　
箭、虎头骨，辟邪之属可愈也。　


卷八·小儿科
属性：钱氏方乃小儿方之祖，其立例极好，医者能守而增损之，用无不验。治小儿杂病，其药品与大人同者多，但不　
可过剂耳，兹故不赘。乳下小儿，常湿热多。小儿食积痰热，伤乳为病，大概肝与脾病多。小儿易怒，故肝病最　
多，肝只有余，肾只不足。病因有二，曰饱曰暖。小儿冬月易受寒，夏月易受热。　

卷八·小儿科
初生（第一）
属性：儿在胎中，口有恶物，生下啼声未出，急用绵裹指拭净后，用甘草法。小儿初生，休与乳，取甘草一指节长，炙　
脆以二合煎，蘸儿口中，可蚬壳止，儿当快吐胸中恶汁，待后儿饥渴更与两服，不吐尽一合止，得吐恶汁后，儿智　
慧无病。儿生三日开肠胃，研粳米浓水饮，如乳儿先与豆许含之，频与二豆许，六七日可与哺之。儿生下时以猪胆一　
个，水五升煎四升，澄清浴儿无疮疥。生下不饮乳，小便不通，乳汁三合，葱白一寸，分四破，银石器煎浓，灌之立　
愈。小儿生下七日，忽患脐风撮口者，百无一活。凡此时，当舌上有泡子，如粟米状，以温汤蘸帛干擦破便安，如　
神。生下舌有膜如榴子连于舌根，令儿语言不发，可摘断，微有血，如血不止，烧发灰渗之。又白矾灰、釜底墨，　
酒调敷。生十日口噤，牛黄少许细研，淡竹沥调一字，猪乳和酒滴入口中。儿生百日之内，伤风鼻塞，服药不退，乃　
是出浴时被风吹，所以有此，用天南星末、姜汁调，贴囟门　
上，鼻不塞去之。　

卷八·小儿科
急慢惊风（第二）
属性：镇惊丸，镇惊宁神，退热化痰止嗽∶珍珠（一钱）　琥珀（三钱）　金箔（十片）　胆星（五钱）　牛黄　
（二钱）　麝香（五分）　天竺黄　雄黄（各三钱）　辰砂（三钱半）　上末之，姜糊丸，梧子大，每服六丸，薄　
荷、姜蜜汤下。大天南星丸，治急慢惊风，涎潮发搐，牙关紧急，口眼相引等症∶胆星（五钱）　天麻　人参　防　
风（各二钱半）　牛黄　乳香（各一钱）　朱砂（二钱）　全蝎（十四枚）　麝香（一钱）　脑子（五分）　炼蜜　
为丸，芡实大，荆芥、薄荷汤下。急慢惊风，发热口噤，手足心伏热，痰热，痰嗽，痰喘，并用涌法　
重剂，用瓜蒂散轻剂，用苦参、赤小豆末，复用酸齑汁调服之，后用通圣散，蜜丸服之，间以桑树上桑牛，阴干研末　
服，以平其风。桑牛比杨牛则色黄白者是。治小儿惊而有热者，人参、茯苓、白芍药、酒炒白术、生姜煎服。夏月加　
黄连、生甘草、竹叶。世有一药，通治二惊，切不可妄用。惊有二证，一者，热痰主急惊，当宜泻之；一者，脾虚　
乃为慢惊所主，多死，治当补脾。急者，只宜降火、下痰、养血；慢者，只用朱砂安神丸，更于血药中求之。东垣　
云∶慢惊先实脾土，后散风邪。黑龙丸治急慢二证∶胆星（一两）　礞石（一两）　辰砂（三钱）　芦荟　天竺黄（　
各五钱）　蜈蚣（一钱半烧灰）　僵蚕（五钱）　青黛（五钱）　上以甘草膏和丸，如鸡头大，急惊　
用姜蜜薄荷汤化下，慢惊用桔梗白术汤化下。小儿未盈月惊欲作，中风即死，朱砂新水调浓涂五心神验。惊风，用　
全蝎一个去翅足，薄荷四叶裹合，于火上炙令叶焦，同研为末，作四服，汤下。大人风涎，只作一服。胎中受惊，未满　
月发惊，用朱砂研细，用牛黄少许，猪乳汁调稀，抹入口　
中，入麝香尤妙。初惊用防风导赤散，生干地黄、川芎、木通、防风、甘草等分，用三钱，竹叶煎服。款用宁神膏∶　
麦门冬去心（一两）　净麝香（一钱）　茯苓　朱砂（各一两）　上为末，炼蜜丸小饼子，临卧薄荷汤化下，夜　
一饼。老医尝言，小儿惊搐，多是热证，若便用惊风药，白附子、全蝎、僵蚕、川乌之类，便是坏证。后有医科惊药，　
只用导赤散加地黄、防风，进三服，导去心经邪热，其搐便止，次服宁神膏神效。治急慢惊风夺命散，痰涎潮壅滞于　
咽间，命在须臾，服此无不愈，神效不可尽述，用青礞石一两，入坩锅内，同焰硝一两，炭火　通红，硝尽为度，　
候冷，药如金色，取研为末。急惊风，痰发热者，薄荷、自然汁调服；慢惊风，脾虚者，以青州白丸子研，煎成稀糊，　
入蜜调下。治急慢惊风垂死者，亦可教灸法。男左女右，于大指上，半肉半甲，如箸头大，艾灸三壮。却用∶辰砂　
薄荷　轻粉（各半钱）　全蝎（一个去翅）　巴豆（一粒去油尽）　同为末，每服半字，用米糕屑煎　
汤调服。如牙关紧者，挑开灌之，口吐涎痰，腹中泻即愈。吐泻后成慢惊，昏睡，手足搐搦，以金液丹五钱，青州白丸　
子三钱，同研为末，生姜米饮调下三分。惊风，子母俱可服四君合二陈加薄荷、天麻、细辛、全蝎。日月丹，治小　
儿急慢惊风∶朱砂（一两）　轻粉（一两）　蜈蚣（一条）　上为末，青蒿节内虫为丸，如黍米大，每一岁一丸，乳　
汁送下。小儿急慢惊风，热痰壅盛发热∶北薄荷叶　寒水石（各一两）　青黛　白僵蚕　辰砂（以上各一钱）　全蝎（二　
枚炒）　猪牙皂角（五分炒）　槐角（五分）　防风（半钱梢）　上为末，灯心汤调乳汁灌之。角弓反　
张，眼目直视，因惊而致，南星、半夏、竹沥、姜汁灌之，灸印堂。急慢惊风致死者，母丁香一粒口嚼细，人中白刮　
少许，以母中指血调，擦牙上即苏。又方，用白乌骨雄鸡　
血，抹唇上立苏。　

卷八·小儿科
疳病（第三）
属性：治疳病腹大∶胡黄连（一钱，去果子积）　阿魏（一钱半，醋浸，去肉积）　神曲（二钱，去食积）　炒黄　
连（二钱，去热积）　麝香（四粒）　上为末，猪胆丸，如麻子大，每服二十丸，白术汤下。香蟾　
丸，治疳，消虫积、食积、肉积。腹胀∶三棱（炮）　蓬术（炮）　青皮　陈皮　神曲（炒）　麦　（炒）　龙胆　
草槟榔（各五钱）　胡黄连　川楝子　使君子　黄连（各四钱）　白术（一两）　木香（二钱）　干蟾（五个　
）上为末，将蟾醋煮焖捣，再入醋，糊为丸，粟米大，每服二十丸，米饮下。肥儿丸，治小儿诸疳积病∶芦荟（另　
研三钱）　胡黄连（三钱）　神曲（炒四钱）　黄连（炒）　白术　山楂（炒各五钱）　芜荑（炒二钱半）　上为　
末，猪胆丸，粟米大，每服十五粒。芦荟丸，治五疳羸瘦，虫咬肚疼。腹胀∶芦荟　胡黄连　木香（各　
二钱半）　槟榔（二枚）　青黛（二钱）　芜荑（一钱）　麝香（一字）　使君子（二十枚）　干蟾（一个酒炙）　
青皮（去穣切，二钱半，用巴豆仁十个同炒焦，去豆不用）　上猪胆丸，黍米大，米饮下十五粒。治疳黄食积∶白　
术黄连　苦山楂，等分为末，曲糊丸，白汤下十五粒。疳口，用五疳保童丸五帖，加芜荑（二钱）　使君子　苦楝　
根（　
各三钱）　同为末，粥糊丸，麻子大，每服三十丸，米饮下。又方，端午日取虾蟆眉脂，以朱砂、麝香末和丸，麻子　
大，空心乳下一丸。疳泻，用赤石脂末，米饮调，服半钱。脑疳眉痒，毛发作穗，面黄瘦，用鲫鱼胆滴鼻中，三五日　
效。走马疳，蚕蜕纸烧存性，入麝香少许为末，蜜和敷。加枯矾少许尤妙。牙疳∶龙骨（三钱）　轻粉（五分）　铜　
绿（五分）　麝香（一字）　枯矾（二钱）　上研细，敷之。牙疳，口内并牙龈烂∶轻粉（一钱）　枯矾（二钱）　柏　
末（三钱，先以帛蘸水洗拭患处，令净用药，干糁）　
上。一富家子年十四岁，面黄善啖，易饥，非肉不食，泄泻一月，脉之两手皆大，惟其不甚疲倦，以为湿热当疲困而　
食少，今反形瘦而多食，且不渴，此必病虫作痢也，视大便果蛔虫所为，予教去虫之药，勿用去积之药当愈。次年春夏　
之交，泻腹不痛，口干，此去年治虫不治疳故也，遂以去疳热之剂，浓煎白术汤之三日而泻止半。复见其人甚瘦，教以　
白术为君，芍药为臣，川芎、陈皮、黄连、胡黄连，入少芦荟为丸，煎白术汤下之，禁食肉与甜物，三年当自愈。　

卷八·小儿科
痘疹（第四）
属性：分气虚、血虚，补之。气虚，用参、术、苓、甘加解毒药；血虚，四物加解毒药，酒炒黄连是解毒药，但见红点便　
忌，升麻葛根汤发得表虚也。吐泻少食为里实，里实而补，则结痈陷伏靥灰白为表虚，或用烧人中黄子和方，黑陷　
甚者烧人屎，红活锭凸为表实，表实复用表药，则溃烂不结痂，吐泻、陷伏二者俱见，为表里俱虚。痘疮初出或未出　
时，见人有患者宜预此药，多者可少，重者可轻，其方用丝瓜近蒂者三寸，连瓜子皮都烧灰存性，为末，沙糖拌干吃，　
入朱砂未亦可。解痘疮毒方，丝瓜、升麻、酒芍药、生甘草、棠　、黑豆、犀角、赤小豆。又方，解痘疮已出未出　
皆可用，朱砂为末，蜜水调服，多可减少，少者可无。小儿豆疮泄泻发渴，切不可与蜜水、西瓜、红柿生冷之物，可　
进木香散，陈文中小儿方内求之。疮疹未发出证的，以胭脂涂眼眶不生痘疮。痘疮脓溃沾衣者，可用腊月黄牛粪烧　
灰挹睡，免生痘疮痈。头面豆痂剥去脓血出，以真酥