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第101部分

医学衷中参西录-第101部分

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32.答周××为母问疼风证治法
属性:详观病案,曾患两膝肿疼,愈而复发,膝踝趾骨皆 热肿 
痛,连臀部亦肿,又兼目痛。此诚因心肝皆有郁热,而关节经络之间又有风湿热相并,阴塞血脉之流通,故作 
肿疼也。后见有胡××、张××皆有答复,所论病因及治法又皆尽善尽美,似无庸再为拟议。然愚从前治此等 
证,亦纯用中药,后阅东人医报见治急性偻麻质斯(即热性历节风),喜用西药阿斯匹林,载有历治诸案可考 
验,后乃屡试其药,更以中药驾驭之,尤效验异常。在奉曾治一幼童得此证,已危至极点,奄奄一息,数日 
未断,舁至院中亦治愈(详案在石膏解下)。由斯知西药之性近和平,试之果有效验,且洞悉其 
原质者,固不妨与中药并用也。爰拟方于下,以备采择∶ 
阿斯匹林一瓦半,生怀山药一两,鲜茅根去净皮切碎二两,将山药茅根煎汤三茶杯,一日之间分三次 
温服,每次送服阿斯匹林半瓦。若服一次周身得汗后,二次阿斯匹林可少用。至翌日三次皆宜少用。以一日 
间三次所服之阿斯匹林有一次微似有汗即可,不可每次皆有汗也。如此服之,大约两旬即可愈矣。 

四、医话
33.答××女士问疼经治法
属性:详观病案,知系血海虚寒,其中气化不宣通也。夫血海者,冲脉也,居脐之两旁,微向下,男女皆有。 
在女子则上承诸经之血,下应一月之信,有任脉以为之担任,带脉以为之约束。阳维、阴维、阳跷、阴跷, 
为之拥护,督脉为之督摄,《内经》所谓女子二七,太冲脉盛,月事以时下者此也。有时其中气化虚损 
或兼寒凉,其宣通主力微,遂至凝滞而作疼也。而诸脉之担任拥护、督摄者,亦遂连带而作疼也。斯当 
温补其气化而宣通之,其疼自止。爰拟方于下∶ 
全当归(一两) 生乳香(一两) 生没药(一两) 小茴香(一两炒熟) 
鱼鳔胶(一两猪脂炸脆) 川芎(五钱) 甘松(五钱,此药原香郁,若陈腐者不用亦可) 
共为细末。每服二钱五分,用真鹿角胶钱半,煎汤送下,日服两次。 

四、医话
34.答王××问时方生化汤
属性:当归之味甘胜于辛,性温虽能助热,而濡润多液,又实能滋阴退热,原不可但以助热论。故《神农本 
草经》谓可治温疟,且谓煮汁饮之尤良,诚以煮汁则其液浓浓,濡润之功益胜也。其性虽流通活血,而用之得 
当亦能止血。友人王××曾小便溺血,用黄酒煮当归一两饮之而愈。后其症反复,再服原方不效,问治于 
仆,俾用鸦胆子去皮五十粒,白糖水送服而愈。继其症又反复,用鸦胆子又不效,仍用酒煎当归法治愈。 
又傅青主治老妇血崩,用黄 、当归各一两,桑叶十四片,煎汤送服三七细末三钱,甚效。又单用醋 
炒当归一两煎服,治血崩亦恒有效。是当归可用以活血,亦可用以止血,故其药原名“文无”,为其能使气 
血各有所归,而又名当归也。产后血脉淆乱,且兼有瘀血,故可谓产后良药。至川芎其香窜之性,虽甚于 
当归,然善升清阳之气。凡清阳下陷作寒热者,用川芎治之甚效,而产后又恒有此证。 
同邑赵姓之妇,因临盆用力过甚,产后得寒热症,其家人为购生化汤二剂服之病顿愈。盖其临盆努力 
之时,致上焦清阳下陷,故产后遂发寒热,至服生化汤而愈者,全赖川芎升举清阳之力也。旬余寒热又作,其 
叔父××知医,往省视之,谓系产后瘀血为恙又兼受寒,于活血化瘀药中,重加干姜。数剂后,寒热益甚, 
连连饮水,不能解渴。当时仲夏,身热如炙,又复严裹浓被,略以展动即觉冷气侵肤。后仆诊视,左脉沉 
细欲无,右脉沉紧皆有数象,知其上焦清阳之气下陷,又为热药所伤也。从前服生化汤, 
借川芎升举之力而暂愈,然川芎能升举清阳,实不能补助清阳之气 
使之充盛,是以愈而又反复也。为疏方黄 、玄参各六钱,知母八钱(时已弥月,故可重用凉药),柴胡、 
桔梗各钱半,升麻一钱,一剂而寒热已,又少为加减,服数剂全愈。由是观之,川芎亦产后之要药也。吴鞠 
通、王士雄之言皆不可奉为定论。惟发热汗多者,不宜用耳。至包氏所定生化汤,大致亦顺适。惟限于四点 
钟内服完三剂,未免服药过多。每次冲入绍酒一两,其性过热,又能醉人,必多有不能任受者。仆于妇人产 
后用生化汤原方,加生怀山药数钱,其大便难者,加阿胶数钱,俾日服一剂,连服三日停止,亦必不至 
有产后病也。 

四、医话
35.答吴××问病
属性:所问妇人血淋之症,因日久损其脾胃,饮食不化,大便滑泄,且血淋又兼砂淋,洵为难治之症。今拟一方∶ 
生山药一斤轧细末,每用八钱,加生车前子二钱同煮作粥, 
送服三七细末、生鸡内金细末各五分,每日两次,当点心用之,日久可愈。 
方中之意,用山药、车前煮粥以治泄泻。而车前又善治淋疼,又送服三七以治血淋,内金以消砂淋,且 
鸡内金又善消食,与山药并用,又为健补脾胃之妙品也。惟内金生用则力大,而稍有破气之副作用,若气分过 
虚时,宜先用生者轧细,焙熟用之。若服药数日而血淋不见轻者,可用荜澄茄细末一分,加西药哥拜拔油一 
分同服。又此症大便不止,血淋亦无从愈,若服山药、车前粥而 
泻不止,可将熟鸡子黄二三枚捻碎,调在粥中,再煮一两开服之。 

四、医话
36.答徐××问其妻荡漾病治法
属性:详观所述病案,谓脉象滑动,且得之服六味地黄丸之余,其为热痰郁于中焦,以致胃气上逆,冲气 
上冲,浸成上盛下虚之症无疑。为其上盛下虚,所以时时有荡漾之病也。法当利痰、清火、 
降胃、敛冲,处一小剂,久久服之,气化归根,荡漾自愈。拟方于下∶ 
清半夏(三钱) 柏子仁(三钱) 生赭石(三钱轧末) 生杭芍(三钱) 生芡实(一两) 生姜(三片) 
磨生铁锈浓水煎药。 
方中之意,用半夏、赭石以利痰、坠痰,即以降胃,安冲。用芡实以固下焦气化,使药之降者、坠者,有 
所底止,且以收敛冲气,而不使再上冲也。用芍药以清肝火、利小便,即以开痰之去路。用柏子仁以养肝血、 
滋肾水,即以调半夏之辛燥。用生姜以透窍络,通神明,即以为治痰药之佐使。至用铁锈水煎药者, 
诚以诸风眩晕,皆属于肝,荡漾即眩晕也。此中必有肝风萌动,以助胃气冲气之上升不已,律以金能制木之 
理,可借铁锈之金气以镇肝木,更推以铁能重坠,引肝中所寄龙雷之火下降也。况铁锈为铁与养气化合而成, 
最善补养人之血分,强健人之精神,即久久服之,于脏腑亦无不宜也。 

四、医话
37.答郭××问小儿耳聋口哑治法
属性:小儿之耳聋口哑,乃连带相关之证也。盖小儿必习闻大人之言,而后能言;故小儿当未能言时或甫能言 
时,骤然耳聋不闻,必至哑不能言。是以治此证者,当专治其耳聋。然耳聋之证有可治者,有不可治者。其 
不可治者,耳膜破也。其可治者,耳中核络有窒塞也。用灵磁石一块口中含之,将细铁条插耳内,磁铁之 
气相感,如此十二日,耳之窒塞当通。若仍不通,宜口含铁块, 
耳际塞磁石,如此十二日耳中之窒塞当通矣。 

四、医话
38.答王××质疑
属性:犀黄,诚如兄言为西黄之误。盖牛黄之好者,出于高丽,因 
高丽之牛大,故所出之黄亦最美(从前高丽清心丸甚佳,以其有牛黄也),特别之曰,东牛黄,而其价亦 
较昂;青海西藏之地,亦多出牛黄,其成色亚于东牛黄,故又别之曰,西牛黄,而其地原有犀,遂又误西 
为犀也。紫石英,弟恒用之,治女子不育甚效。其未经 者,其色紫而透彻,大小皆作五棱者佳。盖白石英 
属阴,紫石英属阳,阴者宜六棱,阳者宜五梭。至钟乳石,蛇含石,皆未用过,不敢置论。 

四、医话
39.答黄××问接骨方并论及接筋方
属性:接骨之方甚多,然求其效而速者,独有一方可以公诸医界。 
方用甜瓜子、生菜子各一两,小榆树的鲜嫩白皮一两,再加真芝麻油一两,同捣如泥,敷患处,以布缠 
之。不过半点钟,觉骨接上即去药,不然恐骨之接处起节。自得此方后,门人李××曾用以治马甚效,想 
用以治人亦无不效也。且试验可在数刻之间,设有不效,再用他方亦未晚也。 
人之筋骨相着,然骨以刚而易折,筋以韧而难断,是以方书中治接骨之方甚伙,而接筋之方甚鲜也。 
诸家本草多言旋复花能续断筋,《群芳谱》谓 根能续断筋。 根愚未试过,至旋复花邑中有以之治牛马断筋 
者,甚效。其方初则秘而不传,当耕地之时,牛马多有因惊骇奔逸被犁头铲断腿上筋者,敷以所制之药, 
过两旬必愈。后愚为其家治病,始详言其方。且言此方受之异人,本以治人,而以治物类亦无不效。因 
将其方详录于下。 
方用旋复花细末五六钱,加白蔗糖两许,和水半茶杯同熬成膏。候冷加麝香少许(无麝香亦可),摊 
布上,缠伤处。至旬日,将药揭下,筋之两端皆长一小疙瘩。再换药一帖,其两小疙瘩即连为 
一,而断者续矣。若其筋断在关节之处,又必须设法闭住,勿令其关节屈伸,筋方能续。 
x按x∶《外台秘要》有急续断筋方,取旋复花根洗净捣敷创上。 
日一,二易,瘥止,是取其鲜根捣烂用之也。因药局无旋复花根,是以后世用者权用其花,想性亦相近,故能奏效。 

四、医话
40.答任××问病三则
属性:x(1)问治蛇咬法x 
《验方新编》治蛇咬法,用吸烟筒中油子,凉水冲出冷冻饮料之。按此方甚验,设犹不效,可用其相畏之 
物治之,蛇之所畏者,蜈蚣、雄黄也。拟方用全蜈蚣三条,雄黄二钱,共为末,分三包。每用一包,甘草、 
蚤休各二钱,煎汤送下,日服二次,旬日当愈。 
x(2)问治顽癣法及足底痒治法x 
大枫子去皮,将仁捣如泥,加白砒细末少许(少少的),和猪脂调膏敷之,此剧方也。又用鲜曼陀罗熬 
膏(梗叶花实皆可用),加鸦胆子细末(去皮研细),调和作膏药贴之,此为和平方。足底痒可用蛇蜕三 
条,甘草二钱,煎水饮之。再将渣重煎熏洗,半月可愈。 
x(3)问喉症治法x 
初秋时,用大西瓜一个(重约七八斤)开一口,装入硼砂、火硝细末各一斤,仍将开下之皮堵上,将西 
瓜装于新出窑之瓦罐中(瓦罐须未经水湿者),将罐口严封,悬于不动烟火不通空气之静室中。过 
旬日,视罐外透出白霜,扫下。每霜一两,调入薄荷冰二分,瓶贮,勿令泄气,遇红肿喉症,点之即消。 

四、医话
41.答黄××问创伤及跌打损伤外敷内服止疼化瘀方
属性:外敷用生赤石脂细末、旱三七细末等分,和匀敷之,立能止血、止疼。内服用旱三七细末二钱、西药 
臭剥细末二分,同服下,立能化瘀止疼。 
孙××按∶凡创伤跌打损伤,用白附止痛粉甚佳。今将该方列下∶ 
白附子(六两) 白芷(五钱) 羌活(五钱) 防风(五钱) 南星(五钱均生用共轧末) 
青肿者童便调涂,破则干撒之,虽肾子破出,可能立止痛、生肌、止血、去瘀,且不忌风,真良方也。 

四、医话
42.答陈××疑《内经》十二经有名无质
属性:天下之妙理寓于迹象之中,实超于迹象之外,彼拘于迹象以索解者,纵于理能窥其妙,实未能穷其 
极妙也。如九十六号(绍兴星期报)陈××,因研究剖解之学人于十二经之起止莫能寻其迹象, 
遂言《内经》所言十二经无可考据。非无据也,因其理甚玄妙,超于迹象之外,非常识所能索解也。夫《内 
经》之灵枢,原名《针经》,故欲究十二经之奥妙,非精针灸者不能得其实际。愚于针灸非敢言精,而尝与友 
人卢××(辽阳人最精针灸得之祖传)谈及此事,卢××谓斯可即余针愈疔毒之案以征明之。庚申八月间,族 
妹左手少阳经关冲穴生疔,至二日疼甚,为刺耳门二穴立愈。关冲为手少阳经之所起,耳门为手少阳经之所 
止也。又辛酉七月中,族中男孙七岁,在右足太阴经隐白穴生疔,三日肿至膝下,疼甚剧,取右三阴交及公孙 
二穴刺之,立愈。隐白穴为足太阴经之所起,公孙三阴交为足太阴经之所历也。设若刺其处仍不愈者,刺

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