141-幼科证治准绳-第103部分

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治小儿干疳体瘦烦热眠卧不安方　
牛黄　雄黄　芦荟　青黛（各细研）　丁香　黄连（去须）　熊胆（研入）　蛇蜕皮（灰）　天竺黄　
天浆子（微炒）　犀角（屑。各一分）　胡黄连（半两）　蟾酥（半钱，研入）　麝香（一钱，细研）　
上件药捣，罗为末，更研令匀，以炼蜜和丸，如绿豆大。每服，以粥饮下三丸，　
日三服，量儿大小，以意加减。　
x青黛丸x　治小儿干疳，肌体羸瘦，皮毛干焦，发歇寒热，昏昏多睡。　
青黛（三分，细研）　牛黄　芦荟　朱砂　麝香　雄黄（各细研）　胡黄连　蛇蜕皮（灰）　龙胆　
（去芦头）　蝉壳（微炒。各一分）　蟾（一枚，涂酥炙焦黄）　
上件药捣，罗为末，都研令匀，用面糊和丸，如黍米大。每服以粥饮下三丸，　
日三服，量儿大小，临时增减。　
x牛黄丸x　治小儿干疳，烦渴壮热，皮肤枯燥，日渐羸瘦。　
牛黄（半钱，细研）　雄黄（细研）　黄连（去须）　芦荟　天竺黄（各一分）　龙脑　麝香（各一钱，细研）　
甘草（半分，炙微赤，锉）　
上件药捣，罗为末，都研令匀，用糯米饭和丸，如绿豆大。每一岁，以粥饮下一丸。　
x胡黄连丸x　治小儿干疳，瘦弱不能乳食，发立脑干，肌体柴瘦。　
胡黄连（末，半两）　朱砂　波斯青黛　芦荟（各三分）　麝香（一分）　蛇蜕皮（一条，烧灰）　蟾酥（一杏仁　
大）　
上件药，都研为末，用猪胆一枚，取法酒一盏和药末，都于铫子内熬如膏，　
丸如绿豆大。五岁至七岁，以粥饮下五丸，日三服，三岁以下三丸。　
x青黛散x　治小儿干疳，日久不瘥，骨立形枯，诸治无效者。　
青黛　朱砂　芦荟　地龙　夜明砂（各微炒）　干虾蟆（灰）　熊胆（各一分）　麝香（二分）　
上件药，都细研为散。每服半钱，空心以粥饮调下，更用少许药吹入鼻中。后　
以桃枝汤看冷热浴儿，衣盖，有虫子出为效也。　
x牛黄丸x　治小儿干疳，体热羸瘦，心神烦躁，少得眠卧。　
牛黄（细研）　朱砂（细研，水飞过）　子芩　犀角（屑。各半两）　麝香（一分，细研）　
上件药捣，罗为末，都研令匀，以糯米饭和丸，如麻子大。每服、用粥饮下三　
丸，量儿大小，增减服之。　
按∶干疳既是五脏之涸，则当以人参白术散、加减八味丸之类补而濡之，若　
专恃以上诸丸药，恐无愈理。　

集之八·脾脏部（下）疳
内疳
属性：《圣惠》云∶小儿乳食不消，心腹虚胀，眼目涩痒，体热皮枯，肠胃不调，痢下　
五色，渐渐羸瘦，虫蚀肛肠，日月弥深，痢转不止，故号内疳。钱氏云∶疳在内，　
则目肿腹胀，利色无常，或沫青白，渐瘦弱，此冷证也，宜使君子丸。　
x使君子丸x　治脏腑滑，及疳瘦下痢，腹胁胀满，不思乳食，常服安虫补胃，消疳肥肌。　
浓朴（去粗皮，姜汁涂炙，半两）　使君子（去壳，一两，面裹煨）　陈皮（去白，一分）　甘草（炙，锉，半两）　
诃　
子（半两，半生半煨，去核）　青黛（半两，是兼惊及带热渴者，宜此方，如只脏腑不调，不用青黛）　
上为细末，炼蜜和丸，如小鸡头大。每服一丸，米饮化下，儿生百日以上、三　
岁以下服半丸，乳汁化下。元方，无青黛。　
x东垣浓肠丸x　治小儿失乳，以食饲之，不能克化，或生腹胀，四肢瘦弱，或利色无常。　
陈皮　半夏　苍术　人参（各三分）　麦　枳壳　曲末（各五分）　青皮　浓朴（各二分）　
上为细末，面糊丸，如麻子大。每服二十丸，温汤送下。忌饱食。　
x张涣金粟丹x　治腹大疳瘦，好吃泥土，泄利不调。　
干蟾（五枚，酥炙焦黄）　川黄连（夏用二两，冬用一两）　母丁香　浓朴（姜汁制）　草龙胆（各一两）　夜　
明砂（微炒）　蝉壳（洗）　诃子皮（微炮。各半两。以上捣罗为细末，次用）　好朱砂（细研，水飞）　青黛（研，　
各一两）　好麝香（半两，研）　
上件一处拌匀，用炼蜜一半、白面糊一半，和如黍米大。每服十粒，米饮下，　
不拘时候，量儿大小加减。　
《本事》x芎朴丸x　治小儿疳瘦，泻白水，腹胀。　
芎　浓朴（各一两）　白术（半两）　
上为细末，炼蜜丸，如小弹子大。每服一丸，米饮化下，三岁以下半丸。　
小儿腹大泄泻，水谷不化，吃食不知饥饱，累效。　
神曲（炒）　麦芽（炒）　三棱　青皮　香附　山楂　浓朴　甘草　藿香　枳实　地黄　
砂仁　黄连　枣子（各等分）　
上为末。白汤调下，量儿加减。　
《圣惠》x木香丸x　治小儿内疳，乳食不调，心腹胀满，肌肤羸瘦，下痢无常。　
木香　蝉壳（微炒，去足）　麝香（细研）　黄连（去须）　黄丹（微炒）　熊胆（研入）　夜明砂（微炒）　干　
蟾　
（涂酥，炙微焦。各一分）　赤石脂（半两）　肉豆蔻（一颗，去壳）　田父（半两，炙令微黄）　
上件药捣，罗为末，用水浸蒸饼丸，如麻子大。每服，以温粥饮下二丸，量儿　
大小，以意加减。　
x芦荟丸x　治小儿内疳，四肢羸瘦，腹胀鼻痒，皮肤干燥，下痢不常。　
芦荟　雄黄（各细研）　没石子　蝉壳（微炒，去足）　蛇蜕皮（灰）　丁香　熊胆（研入。各一分）　麝　
香（细研）　蟾酥（研入。各一钱）　黄连（半两，去须）　
上件药捣，罗为末，炼蜜、和丸如黄米粒大。每服以粥饮下三丸，日三服，别　
研一丸，吹入鼻中，量儿大小，以意加减。《圣惠》又收治疳痢。　
x麝香散x　治小儿内疳，下痢不止，肌体消瘦，诸治未瘥。　
麝香　芦荟（各细研）　蛇蜕皮（灰）　夜明砂（微炒）　蜗牛壳　黄连（去须，微炒）　没石子（各一分）　
黄丹　定粉（各微炒，一两）　诃梨勒（半两，煨，用皮）　
上件药捣，细罗为散，都研令匀。每服以粥饮调下半钱，早辰午后各一服，看儿大小，加减服之。　
x胡粉丸x　治小儿内疳，下痢不止，昏沉多睡。　
胡粉（微炒）　青黛（细研。各半两）　黄连（末，一两，微炒）　麝香（一钱）　
上件药同研令细，以猪胆一枚取汁、和丸如黄米粒大。不计时候，以粥饮下五　
丸，量儿大小以意加减。　
《谭氏殊圣》x宝命丹x　治内疳。　
皂角（一两，炙令焦黑色，去皮为末，三分）　巴豆（二七个，去心膜，细研，新瓦上出油了，用之）　雄雀儿粪　
（二钱）　
上细末，以粟米饭丸，绿豆大。空心，温水下三丸。　

集之八·脾脏部（下）疳
外疳
属性：钱氏云∶疳在外，则鼻下臭烂，自揉鼻头，上有疮，不着痂，渐绕耳生疮，今　
分走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳，胪列诸方如下∶　

集之八·脾脏部（下）疳
走马疳
属性：走马疳，疳蚀之极也，乃五脏蒸热上攻，甚即遍沿作崩砂候，牙边肉肿烂，口　
内气臭，身微有潮热，吃食不得，齿缝出鲜血，常动摇似欲脱，肉烂自漏落。治之　
先以淡淡盐汤洗口内，即下紫金散掺之，一日三次，揩杀牙边肉内虫。如大假甚，　
即下秋霜散掺之，然后将朱砂膏、牛黄膏、天竺黄散、夹调理（此茅先生法）。或以天竺黄　
散夹地黄膏亦好，（此《惠眼》法）如此调理即安。如调理不退，先落齿一两三个，即死　
不治。相次面光发，腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾肺风热，宜吃槟榔散五　
七服后，用此药贴龈上。以大枣一个，砒少许，去枣核，入砒在内，烧灰存性，临卧　
时贴龈上，数次效。〔曾〕凡得此候，多因气虚受寒，及有宿滞留而不去，积温成　
热，虚热之气上蒸。或食甘酸咸腻之物，而脾虽喜甘，积滞日久，蕴热上熏于口。　
致齿焦黑烂，间出清血，血聚成脓，脓臭成虫，侵蚀口齿，甚致腮颊穿破，乳食不　
便，面色光浮，气喘热作，名走马疳。治之之法，先去积热，用当归散合三棱散，　
水姜枣煎服，次投芦荟丸、玉露饮，及以温盐水灌漱，或软鸡翎蘸盐水拂洗，略拭　
干，仍以烧盐散、内金散、密陀僧散敷之。若经久不愈者，传于唇之上下，乃成　
崩砂证，或穴发满腮，齿落骨露，饮食减少，气促痰鸣，必致危矣。　
x紫金散x（茅先生名黑铅散）　治小儿走马疳。　
黄丹　蛇床子（炒，令黑）　地龙（炒令黑。各半两）　青矾（一分，　过）　
上末。每服一字，揩牙龈上，一日三次揩。　
x秋霜散x　治小儿崩砂。　
好砒（半两）　白矾（四分）　
上，用水三分一盏，先煎水令蟹眼沸来，便下砒　，水干为度。即下白矾末同　
干为末，取出，入好麝香少许，好坯子少许，同拌合为末。每使一字，用鹅毛　
点拂牙龈上，一日三四回拂，即愈。　
《惠眼》x秋霜散x　治崩砂齿龈欲落。　
粉霜　砒霜　白矾（各一钱）　
上为末，用北艾一大团裹定上件药末，以锻石渗艾上后用碗盛，发火烧尽，细　
研。以手捻少许，揩齿上，用盐汤漱口。烧时，以盏子盖定，恐走了药气。　
x乳香丸x　治走马牙疳如神。　
乳香　轻粉　砒（研。各五分）　麝香（少许）　
上，先将乳香研细，入轻粉麝砒，共再研匀，用薄纸一韭叶阔，去药内按过，　
揉纸少许、丸如黄米大。临卧，将药填在患处，至明则愈。忌食酱醋盐等物。　
〔钱乙〕x龙骨散x　治疳口疮，走马疳。　
砒霜　蟾酥（各一字）　粉霜（半钱）　龙骨（一钱）　定粉（一钱半）　龙脑（半字）　
上，先研砒粉极细，次入龙骨再研，次入定粉等同研。每用少许敷之。　
上方，皆犯砒，非极不用。　
x《仙人水鉴》x　治小儿走马疳虫透损骨者方　
上，用天南星一枚，当心剜作窍子，安好雄黄一块在内，用大麦面煨，候雄黄　
熔作汁，以盏子合定，出火毒一宿，去面研为末，入好麝香少许，扫在疮上，验。　
《集验方》治小儿走马疳。　
上，用蚕蜕纸不计多少，烧成灰存性，入麝香少许，贴患处，佳。　
〔茅先生〕x小儿崩砂方x　
鸡内金　芦荟　白矾（火　）　乳香　地龙　麝香　
上各少许为末，候小儿睡着，以药末掺牙龈上。　
x定命散x　治小儿走马疳。　
白矾　绿矾（各等分，炒一大钱）　
上同研匀，用大麦面五钱，蒌葱一寸研烂，将面同搜和，软硬得所为饼子，将　
研匀者药裹在中心，用文武火烧存性，于地坑内出火毒一宿，又研如粉，入铅霜　
二钱同研令细。每服一剜耳许，揩牙上一二遍。　
x蟾灰散x　治小儿走马疳。　
干虾蟆（一个大者，烧存性）　五倍子（各一钱）　麝香（少许）　
上同研。蜜水调涂齿根上，未止，更用之。　
x圣散子x　治小儿走马疳。　
胆矾　龙胆草（各一两）　
上同于瓦瓶中　烟尽，略存性。贴疮上。　
x生金散x　治小儿走马疳。　
天南星（一个重一两者）　绿矾（一两）　
上，先安排南星在干地上，用矾与南星同处，四边以灰火烧，烟尽为度，取出　
后研如粉，入当门子一粒，先含浆水洗，贴之。　
《刘氏家传》x李琬麝香散x　治小儿走马急疳，口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻腮颊，累治未　
效者，可用此方。　
麝香（一钱，真者）　黄柏（一两，去皮，杵末）　青黛（半两，上好者）　雄黄（一分，飞研）　
上件，杵研极细。如有患者，先以绵缠箸，擦却齿上蚀损死肌，以软帛拭去恶　
血，量疮大小干掺，日夜五次用之。或血盛并多、不定者，加定粉半两同研，用如前法。　
x黑神散x　
龙胆草（锉）　青胆矾　
上等分，用甘锅子一个，先入胆矾在内，次入龙胆草，用盐黄泥固济，留一眼　
子，周迥用炭火烧至眼子上烟断为度，放冷取出研细，入麝香少许。如有患人，　
看疮内大小，干擦贴之立效，牙疼干擦，牙根有鲜血出并肿烂牙，擦之即愈。　
〔孔氏〕x无比散x　治小儿走马疳。　
麝香（一分，别研）　真蟾酥　绿矾（各半分）　胆矾　没药（各二分）　
上四味，一同用大砖一口，凿中心作窍穴子，勿令透地，便安四味药在穴中，　
周迥用红着炭三斤烧过，取出同麝香再研匀。如有患者，以鸡翎微湿沾药末，扫　
于小儿齿上，立效。　
《王氏手集》治小儿走马疳，口鼻生疮，牙龈肿烂，诸药不能治者。　
槲叶（十片，干者）　麝香（少许）　
上以芦荟为末，水调涂叶上，炙干，又涂又炙，凡涂炙数遍，为末。疮湿干掺。　
安师传走马疳药方（此疳齿中不住血出多）　
上用蚕蜕纸烧灰止血，时间令住，若用地骨皮中嫩处为末贴之，便永止。　
〔曾氏〕x烧盐散x　治走马疳牙根肉溃烂黑臭。　
橡斗子（不拘多少）　
上每用大者两个，入盐满壳，盖作一合，或五六个至十数个，安在火内和盐烧　
透，取出地上，以瓦碗盖定存性，候冷入麝香少许，乳钵内极细杵匀。每以半钱　
涂搽患处。常收，用小瓦合盛贮，勿使纸裹，盖能作润。　
x内金散x　治牙根肉臭烂黑色，有虫作痛。　
鸡内金（即鸡膈内