602-类证治裁-第45部分

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白附。瘾疹赤晕，系风热入营。实者胡麻散，虚者祛风丸。疙瘩破痒，系风毒伤血。羌活当归散，或当归饮加　
山栀、钩藤。指节挛拳，系阴火烁筋。加味逍遥散加钩藤，与换肌散间服。鼻赤眉落，属肺经风热。人参消风　
散加天麻、僵蚕。面发紫泡、属肝经风毒。栀子清肝汤加钩藤、金银花，兼服六味丸。筋骨挛痛，属肝肾阴虚。　
六味地黄汤。口眼　斜，属风动痉厥。用全蝎酒洗，盐焙，研，僵蚕、白附子末各七钱，每服钱半。寒热往来，　
小柴胡汤。阳虚怯冷，补中益气汤、十全大补汤。疮久溃烂，掺红玉散、敷坎离膏。足心穿破，服六味汤、　
掺香珠散。气血亏败，固命丹。通治风癞，　丸、胡麻丸。一切毒疠危症，五龙丸、千年药、东华玉髓、　
冯夷琼浆，诸方选用。若夫疠疡类症，则有两　如癣，虫蚀成疮者，为肾脏风。用四生散以去风邪，六味丸以滋　
肾水。肾囊湿痒者，为绣球风。蛇床子汤加川椒、茴香、葱。皮顽肌燥，至秋痒发者，为雁来风。宜羌活白芷　
散，或加味逍遥散。肤裂痒痛，形似蛇纹者，为蛇皮风。初用火龙散，继服补剂，外用雄黄、硫黄、朱砂、　
赭石、枯矾、川椒、樟脑研，香油调擦。掌心顽浓，白皮鳞屑者，为鹅　
掌风。内服大消风散，外用土槿皮、川椒煎汤熏洗，再用桐油调鸽粪擦之。臂腿　，游走不定者，为赤白游　
风。赤用加味逍遥散，白用人参消风散。其肌肉斑驳，紫白为紫白癜风。通用川附、硫黄研末，姜汁调匀，　
茄蒂擦之，或用水银、轻粉，调姜汁擦之。身发紫斑，延晕如霞者，为紫云风。何首乌散加　、蛇床子、　
夏枯草煎洗。牛皮顽癣，用火酒浸土槿皮、大枫子、雄黄、川椒、羌活、斑蝥、朝脑、红砒、烟膏、明矾，　
以穿山甲刮破，笔擦之。新久疥癫，一扫光。夏月汗斑、用密陀僧末、洋糖，醋调，黄瓜蒂擦之。雀斑酒刺，　
白屑风痒，玉肌散擦。此因疠风类及之。他如脱跟、鱼鳞、　蚝、虼蚤、鸡爪等风，不过多立名色。前明沈　
氏专科，前明沈之间着《解围元薮》四卷，皆论风癞治法。以祛风、泻火、杀虫、排毒为先，补血、壮元、导　
滞、坚筋相济。忌用熏刺锋镰轻粉，戒房室，禁炙爆盐酱，大枫子性畏盐。及一切辛荤动风食品，方可延生，　
否则愈而再发，必死。昔孙真人治此症百余人，得免于死者二。朱丹溪治五人，得免者仅一妇人，然则疠岂　
易治哉？　

卷之五疠风论治
疠风脉候
属性：疠风阳脉浮弦关前，阴脉实大关后。两寸浮而紧，或浮而洪，浮缓者易治；洪大而数，或沉实者，难治。　
脉若沉而病反在上，浮而病反在下，皆不治。　

卷之五疠风论治
附方
属性：〔发汗〕x紫萍散x　紫背浮萍一味，晒干研末，每服三钱，以黑豆淋酒，临卧调服取汗，弱者间二三日　
再服。　
〔攻荡〕x凉膈散x　见一卷中风。　
〔表里〕x双解散x　见一卷疫。　
〔肺风〕x桦皮散x　桦皮（四两，炒灰）　荆芥穗（二两）　炙草（五钱）　枳壳（四两）　杏仁（二两）　
每服四五钱。　
〔上体〕x醉仙散x　胡麻　牛蒡　蔓荆　枸杞（俱炒。各一两）　白蒺藜　苦参　防风　花粉（各五钱）　
为末。每用一两五钱，入轻粉二钱　
拌匀，每服一钱，茶清调，晨午各一服。服至五七日，齿缝中出臭涎，令人如醉，下尽恶物，病根乃去。　
一方多乳香、没药、麝香、全蝎、蛤粉、大枫子、藿香等味。　
〔下体〕x再造散x　郁金　角刺（各五钱）　大黄（制一两）　白牵牛（取头末，半生半炒，六钱）为末，　
酒下五钱。　
〔上下〕x必胜散x　槟榔　角刺（各五钱）　大黄（制一两）　白牵牛（取头末，半生半炒，六钱）　
甘草（生熟各半二钱）　轻粉（二钱）　为末，分七服，糖五匙，姜汁五匙，调服。　
〔疹块〕x防风通圣散x　荆　防　归　芍　芎　术　苓　栀　桔草　连翘　麻黄　薄荷　大黄　芒硝　
石膏　滑石　葱　
〔气血〕x八珍汤x　见一卷中风。　
〔两补〕x圣愈汤x　见二卷劳瘵。　
〔洗浴〕x白玉蟾浴汤x　苍耳子　马鞭草　防风　荆芥　紫苏　苦参　银花　白芷　遍地香　泽兰　
〔外治〕x白玉蟾擦药x　白芷　草乌　南星　杏仁　半夏　大枫子　白芨　白蔹　蛇床子　等分为末，　
姜片擦之。　
〔血燥〕x四物汤x　地　芍　归　芎　
〔血虚〕x养营汤x　见二卷劳瘵。　
〔气陷〕x补中益气汤x　见一卷中风。　
〔风热〕x胡麻散x　胡麻（两半）　苦参　荆芥　首乌（各八钱）　威灵仙　防风　菖蒲　牛蒡　甘菊　蔓荆子　
白蒺藜（炒）　炙草（各六钱）　每服三钱。　
〔风热〕x祛风丸x　枳　防　芍　杞　草　地骨皮　生地　熟地　蜜丸。　
〔风毒〕x羌活当归散x　归　芎　羌　防　荆　芩　翘　芷　草　黄连　牛蒡子　升麻（各一钱）　水煎。　
〔血热〕x当归饮x　归　芎　地　芍　荆　防　蒺藜（各钱半）　草　首乌（各一钱）　水煎。　
〔血燥〕x加味逍遥散x　见一卷火。　
〔肺风〕x消风散x　见二卷失音。　
〔肢挛〕x换肌散x　白花蛇　黑花蛇（酒浸。各三两）　地龙　当归　细　
辛白芷　天麻　蔓荆　威灵仙　荆芥　菊花　苦参　紫参　沙参　木贼草　白蒺藜　不灰木　甘草　天冬　
赤芍　九节菖蒲　定风草　首乌　胡麻　草乌（炮去皮脐）　川芎　苍术　木鳖子（各一两）　研末，每服五钱，　
温酒调下。　
〔肝火〕x栀子清肝汤x　柴　栀　丹（各二钱）　归　芍　苓　芎　牛蒡（各七分）　水煎。　
〔肾虚〕x六味丸x　见一卷中风。　
〔寒热〕x小柴胡汤x　见一卷温。　
〔阳虚〕x十全大补汤x　见一卷中风。　
〔疮烂〕x红玉散x　文蛤　白芷　当归　大黄　白芨　草乌（各一两）　乳香　没药　儿茶　雄黄　血竭　
韶粉　东丹（各三钱）　为末，香油调搽。　
〔外敷〕x坎离膏x　血竭（三钱）　冰片（一钱）　轻粉　水银（各二钱）　大枫子（一两）　白蜡（五钱）　研　
极细，加熬熟香油调，入麝香（二分）。大风久烂，以甘草汤洗搽。　
〔足心〕x香珠散x　木香　朱砂　赤石脂　东丹　车前子　各等分研细，先以茶叶、川椒煎汤洗净，再掺　
药，外用绵纸扎好。　
〔风虚〕x固命丹x　人参　熟地（各四两）　杞子　麦冬（各六两）　茯苓　当归（各十六两）　仙灵脾（取叶　
一斤去毛，酒拌蒸）　为末蜜丸，每服四十丸，米汤下。　
〔通治〕x　丸x　草（五月取赤茎者阴干，以蜜酒蒸晒，一斤）　归　芍　熟地（各一两）　
川乌（黑豆制，六钱）　羌活　防风（各一两）　蜜丸，二钱，以酒下。　
〔通治〕x胡麻丸x　胡麻（一斤）　苦参皮（五斤，酒浸）　荆芥穗（四斤）　草（三斤）　苍耳叶　
紫背浮萍（各二斤，晒）　研末，酒糊丸。朱砂为衣每服百丸。　
〔追毒〕x黄龙丸x　舶上硫黄（打碎熔化，倾入酽醋内，取净硫一斤，入竹筒内以蜡封口，浸粪缸中，一　
年取起，放长流水中四十九日）　松香（熔化，加火酒煮七沸，倾入冷水内，但取净松香三两）　茅术（米泔浸，　
刮一斤）　檀香　白胶香　川乌（炮）　川芎（各四两）　恶实　草乌　天麻（各三两）　地龙（二两）　
研末，陈米糊丸，每服五十丸，　
开水下。　
〔涤秽浊〕x乌龙丸x　肥皂角刮去皮筋子，水浸捶烂，绞去渣，取汁入瓦器，用黑牵牛末共捣，为丸桐子大。　
每服五十丸，白汤下，利三五次不伤正气。　
〔逐湿〕x白龙丸x　乳香　没药　川乌　草乌　地龙　南星　酒糊丸。每服四十丸，或酒或荆芥汤下。　
〔除湿〕x花龙丸x　苍术　黄柏　龟壳（酥炙）　牛膝　当归　萆　防己　茄根皮（各一两）　酒糊丸，　
每服百丸。　
〔痿痛〕x赤龙丸x　麝香（二钱半）　乳香　没药　当归（各七钱）　地龙　白胶香（各二两五钱）　木鳖子（三　
钱）　
川乌　五灵脂（各二两）　京墨　线胶（炒）　紫背浮萍（各二两五钱）　饭丸龙眼大，日服一丸，酒下。又　
名一粒金丹。　
〔驱风〕x千年药x　苍术　羌活　乌药　风藤　防己　防风　白芷　大黄　独活　本　桔梗　草乌　柴胡　
黄芩　
〔毒三十六种〕天麻　细辛　甘松　蔓荆子　五加皮　白蒺藜　川断　白芍　南星　大腹皮　角刺　
薄荷（各三两）　荆芥　升麻（各五钱）　紫背浮萍（一斤）　麻黄（六钱）　当归　苦参（各二两）煎去渣，炼成膏，　
用∶人参　白术　乳香　没药　牛膝　香蛇　血竭　茯苓　胡麻　松脂　僵蚕　研末，以前膏和丸弹子大，朱砂为　
衣，金箔包裹。远年病服十丸，近年服五七丸，用麻姑酒磨服，汗出则愈。此方张真人《邋遢传》内，有蟾蜍、　
麝香、冰片、磁石、人牙等。　
〔尹仙传方〕x东华玉髓x　大枫子（研末，隔汤化油，四两）　乳香　没药　血竭（各二钱）　牛黄（一钱五分）　
麝香（五分）　阿胶（一钱）　琥珀　珍珠（各三钱）　雄黄（五钱）　地龙（炙，七钱）　冰片（三钱）　芒硝（八　
分）　
大枫油调药，每服一钱，酒下。　
〔麻顽〕x冯夷琼浆x　川乌　苦参　羌活　防风　胡麻　甘菊花　荆芥　连翘　甘草　风藤　白芷　黄连　
当归　川芎　黄芩　白芍　牛膝　独活　僵蚕　蝉蜕　生地　何首乌　威灵仙　金银花（各五钱）　上药匀两帖，　
用酒二瓶，密封煮，每一日进一杯。治疙瘩挛拳，割剜不知痛者，轻则一料愈已。　
〔肾藏〕x四生散x　白附子　独活　黄　白蒺藜（炒）　各等分为末，每服二钱，用猪腰子劈开，入药，　
湿纸裹，煨热，盐汤下。　
〔绣球〕x蛇床子汤x　蛇床子　独活　苦参　防风　荆芥（各三钱）　枯矾（五钱）　煎汤熏洗。　
〔雁来〕x羌活白芷散x　羌活　白芷　柴胡　荆芥　蔓荆子　防风　猪牙皂角　甘草　黄连　黄芩（各一钱）　
〔蛇皮〕x火龙散x　人牙（一两半）　雄黄　辰砂　大黄（酒蒸）　代赭石（醋　。各一两）　共研末，每　
服三钱。　
〔鹅掌〕x大消风散x　防风　蒺藜　荆芥　苦参（各十二两）　乳香　没药（各二两）　黄芩（一两）　胡麻（十　
两）　
大枫子（五两）　当归　黄柏（各二两）　麝香（五钱）　每服八钱，水煎。　
〔紫云〕x何首乌散x　何首乌　防风　白蒺藜　枳壳　天麻　僵蚕　胡麻　茺蔚子　蔓荆子（各一钱）　
茵陈（五分）　水煎服。　
〔疥癞〕x一扫光x　防风　荆芥　苦参　地骨皮　薄荷　甘草　为末，每服三钱，蜜水调下。　
〔雀斑〕x玉肌散x　绿豆粉（八两）　滑石（一两）　白芷（一两）　白附子（五钱）　为末，每晚用数钱搽面。　
〔擦药〕x肥皂丸x　荆芥穗　本　白芷　羌活　防风　薄荷　甘松　山柰　朴硝（各一两）　为末，入　
肥皂角去子弦三斤，捣丸，晒干晨擦。　

卷之五疠风论治
疠风脉案
属性：服叔　传染毒疠，由足趾麻木，渐至肌肉不仁，身发红晕。常服京口专门治风丸散，大率泻毒品味，　
如苦参丸、必胜散等类。初服大便日三四行，红晕虽退而精神日削，缠绵数载，眉脱眼斜。予谓驱毒宜兼补元，　
否则正气陷下，邪毒留滞，非治法矣。用八珍丸料加制首乌、生杜仲、炙黄　、蒸牛膝、玉竹、天麻、独活、　
秦艽、威灵仙、乳香、没药、蜜丸。兼服药酒，用白花蛇、穿山甲、松节、金毛狗脊、威灵仙、桑寄生、苦参、　
丹参、当归、玉竹、木瓜、桂枝，浸煮，温服一料，精神稍复，痹痛亦定。后仍服京口丸散，便泻食减，　
筋挛肉腐，卒成不效。　
某　疠风初起，左足跟出水，左手麻痹不随，脉虚濡按之不起，此阴血虚而受风湿疠毒也。用熟地、　
当归、川芎、杞子、首　
乌、白术、黄　、牛膝、生杜仲、五加皮、独活、桂枝、钩藤、姜黄，熬膏冲酒服，手足运掉得舒。然此症乃　
疠毒邪，乘虚袭入经络，经谓邪之所凑，其气必虚。若不远帷　，慎调摄，久之筋骨刺痛，眉落眼斜，鼻塌　
肉腐，十不一生矣。　
周　壮岁感前症，初由臂　肿硬，手腕痹痛，延至遍体上下，骨节挛痛，面发红斑，湿毒淋漓，多在支节，　
诊之脉沉数。此疠毒从经络窜入骨髓，须用针砭去恶血以泄毒，非药力所及，辞不治。　

卷之五
痹症论治
属性：诸痹，风寒湿三气杂合，而犯其经络之阴也。风多则引注，寒多则掣痛，湿多则重着，良由营卫先虚，　
腠理不密，风寒湿乘虚内袭，正气为邪气所阻，不能宣行，因而留滞，气血凝涩，久而成痹。或肌肉麻顽，或肢　
节挛急，或半体偏枯，或偏身走注疼痛，其不痛者，病久入深也。故在骨则重而不举，在血则凝而不流，在　
筋则屈而不伸，在肉则麻木不仁，在皮则皴揭不荣，皆痹而不痛。盖痹者，闭而不通，邪在阴分也。故经以病　
在阳为风，在阴为痹，阴阳俱病为风痹。经言三气杂合，专言痹病所因也。在阴为痹，分言表里有殊也。阴阳　
俱病，表症