037-本草害利-第1部分
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书名:本草害利
作者:凌奂
朝代:清
年份:公元1644…1911年
自序
内容:古人有三不朽,曰立德,其次立功,又次立言。余何人也,岂敢妄发言哉!敢于功德自
夸耶?
从幼年来,体弱多病,思阅方书,因从书贾购得吾郡良医乌镇逸林僧所遗医书甚伙。自轩歧
仲圣逮今诸家注论,靡不收采,略得心领神会。遂弃诸子业,从我郡吴古年夫子游,将历代
名医着述书籍,探本穷源,随时就正,读破万卷,讲论偏见
错谬之处,或自昏黄达旦。先生年届古稀,日逐临症,得有余暇,犹不辞倦,且谆谆训曰∶
医关性命,不可苟且,一病有一经所发,若察脉辨证,尤宜加谨,恐失之毫厘,谬于千里也
。先生袖出一帙曰∶本草分队。取其用药如用兵之意,盖脏腑,即地理也,处方如布阵也,
用药如用兵将也。病本在于何经,即以君药主将标于何经。为臣使之药,即所以添兵弁。识
得地理,布成阵势,一鼓而战,即能殄灭贼氛,即所谓病退也。然后调摄得宜,起居如常,
即兵家善后事宜,民得安居乐业也。苟调度不精,一或失机,一败涂地,即用药不审,草菅
人命也。
奈近时医者,一到病家,不先看脉审证,遂听病家自述病情,随即写药数味,曰∶某汤
主治
。粗知大略,用某药能除某病,如此治病,则仁人必深虑而痛恨之。虽业医临症,有望闻问
切四诊之说,然望是观其气色,如经云∶青欲如苍碧之泽,不欲如蓝也。闻是听其声音清浊
高低,即宫商角征羽五者,属五脏也。问是问其老少男女,平素劳逸喜恶,起患何时,始得
何病,曾服何药,问病源也。切是最要之事,诊得浮沉迟数滑涩大小长短诸脉,见于左右寸
关尺部,辨明虚实表里寒热。何证发于何经,应用寒热温凉之药,定方进药,君臣佐使,配
合得宜,如汤沃雪,诸恙若失,方能起死回生,岂有害哉!
凡药有利必有害,但知其利,不知其害,如冲锋于前,罔顾其后也。余业是道,二十余
年,
遇证则慎思明辨,然后下笔,补偏救弊,贻误者少。审识药品出产形状,亲尝气味,使药肆
中不敢伪充而误人耳。
先生之分队一书,尚未刊行于世。遂集各家本草,补入药之害于病者,逐一加注,更曰
《本
草害利》,欲求时下同道,知药利必有害,断不可粗知大略,辨证不明,信手下笔,枉折人
命。用是不揣固陋,集古今名医之说,删繁就简,撰述成书,以付剞劂,公诸同好,并就正
于海内明眼,亦慎疾之一端云尔。
x咸丰壬戌年,吴兴凌奂晓五自序。x
心部药队〔补心猛将〕
北五味
内容:〔害〕酸咸为多,能敛肺气。气为卫。若邪风在表,痧疹初发,一切停饮,肺家有实热
者,
皆当禁服之。恐闭其邪气,多致劳嗽虚热,盖收补之骤也。
〔利〕性温,五味具备,酸咸为多。收肺而疗咳定喘,补肾而壮水涩精,酸收而心守其
液,
故为补心猛将。肝肾同源,又为补肝猛将。
〔修治〕八月采实阴干,凡用蜜浸焙干,入补药熟用,入嗽药生用。肺寒气逆,与干姜
同用
。按五味酸敛,如劳损久咳,肺气耗散,非此不能收其耗散之金。
心部药队〔补心猛将〕
酸枣仁
内容:〔害〕凡肝胆心脾有实热邪者,勿用,以其收敛故也。
〔利〕性平能补益肝胆,酸收而心守其液,乃固表虚有汗,肝旺而血归其经,用疗彻夜
无眠
。
〔修治〕八月采实阴干,四十日成。生用疗热好眠。炒香熟用,疗胆虚不寐、烦渴、虚
汗等
症。自汗为阳虚,盗汗为阴虚,敛虚即所以治盗汗也,非敛阳虚自汗也。
心部药队〔补心猛将〕
柏子仁
内容:〔害〕仁体多油辛润,且滑肠,泄泻者勿服。膈间多痰,及阳道数举,肾家有热,暑湿
作泻
,法在咸禁。
〔利〕甘辛香平,入心养神,入肾定志安神,定悸壮水,强阳,润血而容颜美少,补虚
而耳
目聪明。
〔修治〕九月采子,蒸曝春 ,取仁,酒浸一宿,晒干炒研去油用,油透者,勿入药。
心部药队〔补心猛将〕
远志肉
内容:〔害〕此无补性,虚而挟滞者;同养血、补气药用,交通心肾、资其宣导、臻于太和。
不可
多用、独用。纯虚无滞者,误服之,令人空洞悬心痛。凡心经有实火,应用黄连、生地者,
禁与参、术等补阳气药同用也。
〔利〕性温、苦泄辛散、定心气、止惊益智、补肾气,强志益精,善疗痈毒,敷服皆可。
〔修治〕四月采根叶,阴干去心,否则令人烦闷。甘草汤浸焙干,或盐水炒、或姜汁炒、
或
用炭。附小草∶益精补阴气,止虚损遗泄,交通心肾,调平水火之功。
心部药队〔补心猛将〕
丹参
内容:〔害〕虽能补血,长于行血。设经早期,或无血经阻,及血少不能养胎,而胎不安,与
产后
血已畅者,皆不可犯,犯之,则成崩漏之患。凡温热病,邪在气分,而误用之,则反引邪入
营,不可不慎之。久服多眼赤,故应性热。本经云微寒,恐谬也。孕妇无故,及阴虚之人忌
用。
〔利〕苦、微寒、入心主血,去瘀生新,安神养阴,安生胎,落死胎,胎前产后,带下
崩中
需之。
〔修治〕北方产者良,五月采根曝干,猪心血拌炒,或酒炒用。
心部药队〔补心猛将〕
龙眼肉
内容:〔利〕甘平,补心虚而长智,悦胃气以培脾,除倦忘与怔忡,能安神而熟寐。道家服龙
眼肉
,细嚼千余,待满口津生,和津 而咽,此即服玉泉之法也。
〔修治〕七月实熟,白露后,方可采摘,晒干,焙。生者,沸汤瀹过,食不动脾。其核
去黑
壳研末,止金疮出血。
心部药队〔补心猛将〕
麦门冬
内容:〔害〕性润动脾,便滑者忌。
〔害〕性寒而润,寒多人禁服。凡虚寒泄泻,及痘疮虚寒作泄,产后虚寒泄泻者,咸忌
之。
徐洄溪批叶按虚劳咳嗽部云∶麦冬能闭肺窍,遂致失音。愚谓咳嗽,因于湿者,湿为重浊之
邪,以麦冬能腻隔,势必湿热壅滞、肺失清肃。肺为声音门户,金实则无声也。
〔利〕甘、微寒、清心泻热、滋燥金而清水源。又为凉三焦次将,地黄车前为使,脉气
欲绝
者,加五味子、人参,三味合名生脉散,补中元气不足。(盖心主脉,肺朝百脉,补肺清心
,则气充脉复)。
〔修治〕浙产甚良,四月初采根栽,夏至前一日取根晒干,收之抽心用,不尔令人烦。
近时
多连心用。恐滑肠,用米炒黄。宁心,用辰砂少许拌。入丸散须瓦焙熟,即于风中吹冷,如
此三四次,即易燥而不损药力。(麦冬之功,在润燥,非在滋阴。盖肺热而喜润,故曰∶清
金保肺,肺与大肠相表里。故曰∶滑肠、泄泻者忌用。)
心部药队〔补心猛将〕
当归
内容:〔害〕气味辛温,虽能补血活血,终是行血走血之性,故能滑肠。其气与胃气不相宜,
故肠
胃薄弱,泄泻溏薄,以及一切脾胃病,恶食不思食,及食不消者,并禁用。即在胎前产后亦
忌。辛温发散,甚于麻黄细辛,气虚血弱有热者,犯之发痉。恶榈茹湿面,畏菖蒲、海藻、
生姜。
〔利〕甘辛温去瘀生新,舒筋养营,温中润肠。心主血,肝藏血,脾统血,归为血药,
故入
三经。头止血,尾破血,全和血。能引诸血归经故名。归尾,一称归须。
〔修治〕二月采根阴干,头尾圆多紫色,肥润气香,里白不油者良,以秦产马尾归最胜,
力
柔善补,川产力刚善攻,他处 头当归,只宜发散药耳。本病用酒炒,如吐血,须醋炒,或
用酒炒黑。有痰,用姜汁炒。凡晒干乘热纸封瓮收之不蛀。
按当归炒极黑,能治血 血痢,炒焦则味苦,苦则涩血也。
心部药队〔补心次将〕
白芍药
内容:〔害〕酸寒收敛,凡胃弱中寒作泄,腹中冷痛,及胃中觉冷等症,当禁。伤寒病在上焦
之阳
结忌用,血虚有热者宜之。产后酒炒用,又曰产后忌用。
丹溪曰∶以其酸寒,伐生发之气也。必不得已,酒炒用之可耳。时珍曰∶产后肝血已虚,
不
可更泻也。恶芒硝、石斛,畏硝石、鳖甲、小蓟,反藜芦。
案∶肝脏病患者,不宜大量长期服用。朱颜注。
〔利〕苦酸微寒,敛肺而凉血,制肝以安脾。心主血,凉血故补心,酸收而守其液也。
及一
切血病。同白术补脾,同参 补气,同归地补血,同川芎泻肝,同甘草名芍药甘草汤,止腹
痛。盖腹痛,因营气不从,逆于肉里故也。
〔修治〕八九月取根晒干,用竹刀刮去皮并头,锉切细,蜜水拌蒸。今多生用单瓣花者
入药
。用酒炒制寒,醋炒行血。下痢后重不炒用。多服则损人目。汗多人服之,亦损元气,夭人
,为其淡而渗也。中寒者勿服。
心部药队〔补心次将〕
茯苓神
内容:〔害〕功专行水伐肾。病患肾虚,小便自利或不禁,虚寒精滑及阴亏而小便不利者,皆
勿妄
投。茯苓赤筋,若误服之,令人瞳子并黑睛点小兼盲目。二茯俱恶白蔹,畏地榆、秦艽、鳖
甲,忌米醋酸物、雄黄等。马蔺为使。
〔利〕味甘平淡,治与茯苓同功。入心之用居多,交心肾而安神、定志、开心、益智,
疗心
虚惊悸,多恚善忘。
〔修治〕捣细,于水盆中搅浊,浮者滤去之,曝干切用。须于二八月采取阴干。凡用去
心
。宁心用辰砂拌。
按《神农本草经》止言茯苓,《别录》始分茯神。茯神中守,而茯苓下利,白者入肺、
膀胱
气分,赤者入心、小肠。
茯苓木,又名黄松节,即茯神中心。松节散,乳香木瓜汤,治一切筋挛疼痛。乳香能伸
筋,
木瓜舒筋也。
茯神心木,宁心神,疗诸筋挛缩,偏风 斜,心掣健忘。
心部药队〔补心次将〕
猪心血
内容:〔害〕宰猪惊气入心,绝气归肝,俱不可多食。
〔利〕用作补心药之向导,盖取以心归心,以血导血之意。
〔修治〕用竹刀将猪心剖开取出,拌炒补心药丹参之类。
心部药队〔补心次将〕
琥珀
内容:〔害〕淡渗伤阴,凡阴虚内热,火炎水亏者,勿服。若血少而小便不利者,服之反致燥
急之苦
。
〔利〕甘平入心、肝、肺、膀胱四经,安神而鬼魅不侵。色赤入血分,故能消瘀血、破
症瘕
、生肌。能清肺而利小便。甘淡上行,能使肺气下降,而通膀胱,故能治五淋。又能散瘀血
,而生新血,去翳障而能明目。经曰∶脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。凡淡渗
药,皆上行而后下降,琥珀脂入土而成宝,故能通塞以宁心定魂,以燥脾土之功。
〔修治〕松脂入土年久结成。入地亦能结成。以手心摩热拾芥者真,以柏子仁入瓦锅同
煎半
日,捣末。
心部药队〔补心次将〕
淮小麦
内容:〔害〕小麦寒气全在皮,故面去皮则热,热则壅滞动气发渴助湿,令人体浮,皆其害也。
凡
大人脾胃有湿热,及小儿食积肝胀,皆不宜服。然北人以之代饭,常御而不为患者,此其
地势高燥,无湿热重蒸之毒。故面性温平,其功不减于稻粟耳。东南卑湿,春多雨水,其湿
热之气,郁于内,故食之过多,每能发病也。夏月虐痢人,尤不宜食。
〔利〕甘微寒,养心除烦,利溲止血,止渴收汗。浮小麦涩敛、凉心、止虚汗盗汗,治
骨蒸
劳热。麸皮与浮麦同性,止汗之功稍逊。醋拌蒸,熨腰脚折伤,风湿痹痛,胃腹滞气。能散
血止痛。面筋甘凉,解热和中。
面甘温,补虚养气,助五脏、浓肠胃,北方者良。《素问》云∶麦属火、心之谷也。
〔修治〕秋种冬长,春秀夏实,具四时中和之气。四月采,新麦性热,陈麦平和。浮麦,
即
水淘浮起者,焙用。
心部药队〔补心次将〕
合欢皮
内容:〔害〕气味平和,与病无忤。
〔利〕甘平安五脏,和心志,令人欢乐无忧,和血止痛,明目消肿,续筋骨,长肌肉,
杀虫
,和调心脾,得酒良。
〔修治〕采无时不拘,去粗皮炒用,入煎为末,熬膏外治并妙。
心部药队〔补心次将〕
龙角
内容:〔害〕同龙骨,见肝部。
〔利〕辟邪治心病。
〔修治〕亦同。
心部药队〔泻心猛将〕
牛黄
内容:〔害〕小儿伤乳作泻,脾胃虚寒者忌之。东垣云∶牛黄入肝,治筋,中风入藏者,用以
入骨
追风。若中府中经者,误用之反引风入骨,如油入面,莫之能出,为害非轻。有平素积虚,
而一