070-奇效良方(1)-第73部分

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上攻于肺，神气躁乱，故为喘满。　
邪气盛则实，实则宜下之，故制平气散以下。　
白牵牛（半生半炒熟，取头末一两）　大黄（七钱）　陈皮（去白，半两）　青皮（去　
白）　槟　
《内经》云∶肺苦气上逆，急食苦以泄之。故用牵牛苦寒，泻表分湿热，上攻为喘，故　
以为君，陈皮苦温，体轻浮，理其肺气，青皮苦辛，散肺中滞气为臣，槟榔辛温，性沉重，　
下痰降气，大黄苦寒，荡涤满实，故以为使。上为细末，每服三钱，煎生姜汤一大盏调下　
，无时，一服减半，再服喘愈。止有胸膈不利，烦热口干，时时咳嗽，以加减泻白散主之。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：青皮（去白，二两）　桑白皮（一两）　知母　地骨皮　陈皮　桔梗（以上各半两）　细　
黄芩　甘草（炙，各三钱）　
上锉如麻豆大，每服半两，水二盏，煎至一盏，去滓，食后温服，数服良愈。　
华陀云∶盛则为喘，减则为枯。《活人》云∶发喘者，气有余也。凡看文本，须要会得　
本意。盛而为喘者，非肺气盛也。喘为气，有余者，亦非肺气有余也。气盛当认作气衰，有　
余当认作不足。肺气果盛，又为有余，当清肃下行而不喘，以其火入于肺，衰与不足而为喘　
也。故言盛非有肺气盛也，言肺中之火盛也，言有余者，非言肺气有余也，言肺中火有余也　
。故泻肺以苦寒之剂，非泻肺中之火，实补肺气，用者不可不知也。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治喘嗽。　
枳壳（一两）　半夏（制）　桔梗　青皮　陈皮　紫苏子　槟榔　茯苓　葶苈（隔纸炒，　
以　
上锉散，每服三钱，生姜五片，水一盏，煎至七分，不拘时服。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治喘嗽神效。　
天南星（一两，炮）　半夏（洗）　款冬花　小皂角（炙黄，去弦子）　白矾（枯）　甘　
草（炒　
煨，裹巴豆，慢火　
上为细末，醋煮糊和丸，如梧桐子大，每服二三十丸，食后用温薤菜汁送下，或细嚼萝　
卜栗子生姜汤下。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：定喘止嗽。　
沉香　阿胶（炒）　人参　紫苏　陈皮（以上各半两）　桑白皮（拣，一两，微炒，气　
虚人　
上为细末，每服三钱，水一大盏，生姜三片，煎至七分，去滓，通口服，元方只以枣　
汤调下。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治远年近日喘嗽不止。　
款冬花（一两）　寒水石　半夏　明矾（各二两）　
上为细末，生姜汁煮糊和丸，如梧桐子大，每服三四十丸，不拘时用生姜汤送下。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：上用皂角不蛀者三大茎，刮去黑皮，刀切开去子，每子仓内入巴豆肉一粒，合就以麻皮　
缚定，用生姜自然汁和蜜涂，令周匝慢火炙之，又涂又炙，以焦黄为度。劈开去巴豆不用，　
又以好明矾一两枯过，用麻子七粒，生姜汁和蜜再涂炙。前皂角三味同为末，却以杏仁二两　
，去皮尖研成膏，却与前药和匀，每服一钱，用柿子干炙过，候冷点入药内，细嚼，临睡　
服，忌热毒鱼　鲞油面酒米醋煎爆热物。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治男子妇人久患咳嗽，肺气喘促，倚息不得，睡卧　。久嗽亦宜服之，　
致面目浮肿者神效。　
杏仁（去皮尖，炒，别研）　马兜铃　蝉蜕（去土并足翅，以上各一两）　砒（二钱，　
，　
上为细末，蒸枣肉为丸，如葵子大，每服六七丸，临睡用葱茶清放冷送下，忌热物半日　
。一名定喘瑞应丹。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治咳嗽上气，喘急嗽血吐血者宜服。　
上用拣参捣为末，每服三钱，用鸡子清调之，五更初服便睡，去枕仰卧，只一服愈，　
年深者再服。忌腥咸　酱面等，并勿过醉饱将息。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治喘嗽不以，痰中有血。　
百合（蒸焙）　款冬花（各等分）　
上为细末，炼蜜和丸，如龙眼大，每服一丸，食后细嚼，生姜汤送下，噙化尤佳。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治喘嗽。　
上用长皂荚三条，去黑皮，破开两边去子，一荚入巴豆十粒，一荚入半夏十粒，一荚入　
杏仁十粒，用生姜汁制杏仁，麻油制巴豆，蜜制半夏，各制三条皂荚毕。　
又将皂荚火炙黄色，碾为细末，每服一字，安在手掌中，临睡用生姜汁调，舌舐吃，神　
效。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治　喘。　
鸡内金（二十一个）　信石（二钱半）　黄丹（半两）　
上各研细，露星七宿，再入白牵牛末半两，葶苈末半两，半夏末二钱半，共研匀，用　
蒸枣肉为丸，如麻子大，露星二宿，以朱砂末为衣，每服七丸，临睡用冷茶清送下。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治　喘。　
信石（一钱半，研）　淡豉（一两，水润去皮，研成膏）　
上共研和丸，如绿豆大，每服七丸，或十丸，临睡用冷茶清送下，只一服，二服后，不　
可吃一应物汤水之类。今以信八分豉一两，每服二十丸，一法二件成膏，搽碗内，艾熏入生　
珠末丸。有一亲戚妇人患十年，遍求医者皆不效，忽有一道人货此药，谩赎一服，是夜减半　
数，服顿愈，遂多金丐得此方子，屡用以救人，特为神异。　

卷之三十二喘门（附论）
喘急通治方
属性：治肺经久受寒邪喘急，初发则寒从背起，冷如冰霜，渐渐喘促，气不相续，痰　
咯吐不出，坐卧不得，莫可支吾，两肩耸竖，曲背弩目，困惫欲死，宜服。或未效再服即愈，　
其效如神。　
上用鲫鱼重一斤者，不去鳞肠，只于肚下近头处开一空，入信石一钱，令深入在内，却　
以鱼入竹筒内，外以青蒿捣泥固济候干，火　竹筒通红，候冷去泥取鱼，去烧不过者，研细，　
入蛤粉三钱，研和得所，丸如绿豆大，朱砂为衣，每服三五丸，临睡用冷沙糖水送下，　
物，一方正喘急时宜服，不可多过丸数，欲试此药，用猪肺一枚吹胀，入此药数丸于肺脘内，　
顷刻渐痿，方表其功。　

卷之三十三
消渴门（附论）
属性：《内经·阴阳别论》曰∶二阳结为之消。《脉要精微论》曰∶瘅成为消中。《调逆论　
心移热于肺，传为膈消也。凡治消瘅偏枯，痿厥气满，皆饮食膏梁之病也。歧伯曰∶　
久可治，脉弦细小病久不可治。后分为三消，膈消者，舌上赤裂，大渴引饮。脉经云∶坚数　
相搏，则为消渴。脉软散者，当病消渴。《病机》云∶消渴之疾，三焦受病也。上消　
多饮水而少食，大便如常，小便清利，知其燥在上焦也，治以流湿润燥；消中者胃　
饮食多，小便赤黄，热前消谷，知热在其中焦也，宜下之；消肾者，初发而为膏淋，谓淋下　
如膏油之状，至病成面色黧黑，形瘦而耳焦，小便浊而有脂液，治法宜养血，以分其清浊而　
自愈也。是以刘河间三消之论，始言天地六气五味，以配养人身六位五脏，而究乎万病之源，　
终引《内经》论渴诸证，以辨乎或热药之误，此证反复，要在详明，非深探阴阳造化之机者，　
孰能知之？请陈其略。经云∶有言心肺气厥而渴者，有言肝脾而渴者，有言脾热而渴者，有　
言肾热而渴者，有言胃与大肠热结而渴者，有言脾痹而渴者，有言小肠痹热而渴者，有因病　
疟而渴者，有因肥甘石药而渴者，有因醉饱后入房而渴者，有远行劳倦大热而渴者，有因伤　
胃干而渴者，有因病风而渴者，虽五脏部分所感不同之病，皆因燥热亡液一也。三消之疾，　
本湿寒相搏，阴气极为燥热，阳气太甚，亦皆饮食服饵失宜，肠胃干涸，而气液不可宣平，　
或耗乱精神，过违其度。或因大病，阴气损而液衰，虚阳气悍，而燥热亦甚，或因久嗜咸物，　
恣食炙爆，饮酒过度。亦有年少服金石丸散，久积金石之毒，热结于胸中，　
因而肾水不能制，金石热燥甚于肾，故渴而引饮。若饮水多而小便多者，名曰消渴；若饮食　
多而不甚渴，小便数而消瘦者，名曰消中；若渴而饮水下不绝，肌消瘦而小便有脂膏者，名　
曰肾消。此三消者，其燥热同也。治此疾者，补肾水阴寒之虚，而泻心火阳热之实，除肠胃　
燥热之甚，水升火降，津液充则无危矣，此则三消之渴明矣。东垣云∶夫饮食不节，劳役所　
伤，以致脾胃虚弱，胃既虚不能滋养气血所生，病主口中津液不行，故口干咽燥也。病患自　
以为渴，医者治以五苓散，谓止渴燥而反渴燥，乃重竭津液，以至危亡，经云∶虚则补其母，　
当于心与小肠中，以补脾胃之根蒂也。甘温之药以为君，苦寒之药为之使　
佐以其心食苦急食酸以收之，心火旺则肺金受邪，金虚以酸补之，次以甘温及甘寒之剂，于　
脾胃中泻心火亢盛，治其本也。所胜妄行者，言心火旺，能令母实，母者肝木也，肝木旺则　
挟火之势，无所畏惧而妄行也，故脾胃先受之。又如胃气不行，内亡津液而干涸，求汤饮以　
自救，非渴也，乃口干也，非热胜也，乃血病也，当以辛甘益之，淡渗五苓散之类所当禁也。　
又谓胃虚不能食，而大渴不止者，不可用淡渗之药止之，乃胃中元气少　
补之，世见渴甚者，不求所因，例用淡渗之剂，重竭其液故也。今推其所因，合而分之。夫　
渴本乎热也，而热有内外虚实之分。若传经之热，热甚耗液而为渴者，气分而受邪也，当与　
寒凉淡渗之剂，速清其热，热去而阴生，阴生而渴止矣；若胃虚亡液，阴亏而为渴者，血受　
病也，当与甘温辛酸之剂，滋益其阴，阴生而燥除，燥除而渴已矣，岂可一概而治哉！且消　
渴之疾，三焦之病，火炎其心则危。邪热熏蒸，渐渍日深，气血凝滞，有患痈疽疮愈渴，止　
则生疮溃，渴甚则危。叔和云∶消渴之脉大者活，虚小病深厄难脱，此之谓也。古人论三焦　
者，消渴消中消肾是也，渴有虚实之分，皆立其论以启后人之学，当以诚心鉴之。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治消渴咽干，面赤烦躁。　
生地黄　熟地黄　天门冬（去心）　麦门冬（去心）　人参（去芦）　黄　（蜜炙）　石　
斛（去　
上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治膈消，胸满心烦，津液短少，多为消渴病。　
麦门冬（去心，二钱）　五味子　栝蒌实　生地黄　人参（去芦）　茯神（去木）　干　
葛知　
上作一服，水二钟，竹叶十四片，煎至一钟，不拘时服。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治消渴，生津液。　
乌梅　五味子　百药煎　巴戟（去心，酒浸）　甘草（炙，各二钱）　
上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治消中，消谷善饥。　
人参（去芦）　白茯苓（去皮）　白术（以上各二钱）　枳壳（去穣，麸炒）　柴胡　藿　
香干　
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治膈消，上焦燥渴，不欲多食。　
人参（去芦，三钱）　石膏（四钱）　知母（二钱）　甘草　黄芩　杏仁（各一钱）　
上作一服，水二盅，粳米一撮，煎至一盅，不拘时服。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治三消渴疾。　
白茯苓（去皮）　牡丹皮（去滑）　泽泻（酒润，蒸，各八钱）　五味子（微炒，一两　
半）　山　
炒，各二两）　
上各研末秤，和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，五更初温酒盐汤任下三五十丸，午前晚间　
空腹再服此药，不惟止渴，亦免生痈疽。久服永除渴疾，气血加壮。　

卷之三十三消渴门（附论）
消渴通治方
属性：治消中烦热，消谷，小便数。　
茯神（去木）　人参（去芦）　枳壳（去穣）　生地黄　麦门冬（去心）　牡蛎粉　黄　
连（以上　
钱半）　
上为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服五十丸，食远用米饮送下。　
加减肾气丸，治肾气不足，心火上炎，口舌干燥，多渴引饮，肢体消瘦，并皆治之。　
山茱萸（去核）　白