070-奇效良方(1)-第14部分
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壳（炒，去穣） 防风（去芦） 干山药（各七钱半） 槟榔（半两） 羌活 木香（各五
钱半）
上为细末，入别研药和匀，炼蜜丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，食后温汤下。
加牵牛滑石尤妙。
卷之七燥门（附论）
燥通治方
属性：郁李仁 大黄 桂心 黑牵牛 当归 黄柏（以上并生用，各半两） 轻粉（少许）
上为细末，滴水丸，如梧桐子大，每服三十丸至四十丸，用温汤或生姜汤送下。
卷之七燥门（附论）
燥通治方
属性：治小便闭涩不通，乃血涩致气不通，而窍涩也。
知母（酒制） 泽泻（为末，各三钱） 茯苓（去皮） 滑石末（炒黄色，各二钱） 黄
柏（酒
上和匀作一服，有水二盅，煎至一盅，空心稍热服，如急闭，不拘时候服。
卷之八
火门（附论）
属性：《内经》曰∶六气所入，风寒在下，燥热在上，湿气在中，惟火游行其间，能贯通发上
下之病者多乎。动而为病者，惟火也。《病机》论云∶五火为病，内格呕逆，食不得入，是
有火也。诸热瞀螈，皆属于火。热气甚则浊乱昏昧也，经所谓病筋脉相引而急，名曰螈，故
俗谓之搐是也。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。禁栗惊惑，如丧神守，悸动怔忡，皆热之
内作，故治当以制火之剂，其神守血，荣自愈也。诸逆冲上，皆属于火冲攻也。火气炎上故
呕，涌溢食而不下也。诸躁狂越，皆属于火。胃实则四肢实，而能登高也，故四肢者诸阳之
本，经所谓阴不胜阳，则脉流薄，疾病乃狂。是以阳胜则使妄言骂詈，不避亲疏，神明之乱
也。治之以补阴泻阳，夺其食则病已。诸证皆属于火，然火也，其中有君相二火之名焉，是
以丹溪云∶君火人火也，相火天火也，火内而外阳主乎动者，五行之中惟火有二，虽然尤不
止于是也，故凡动皆属于火。以名而言，形质相生，配于五行，故谓之君。以位而言，生于
虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相火。主生物故恒于动，人有此生，亦恒于动。其
有所恒于动者，皆相火助之为也。见于天者，出于龙雷之气，出于海者，则水之气也，具于
人者，寄于肝肾二部，肝属木，而肾属水也，胆者肝之腑，膀胱者肾之腑，心胞络者肾之配
，三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下也，天非此火不能生物，人非此火不能有生。
河间深察《内经》之意，言之诸病，喘呕吐酸，暴注下迫转筋，小便混浊，腹胀大鼓，痈疽
疡疹，瘤气结核颊下，霍乱瞀闷，郁肿鼻塞，鼽衄血溢，血泄淋闭，身热恶寒，战栗惊惑，
悲笑谵妄，衄篾血污，此皆少阴君火之热，乃真心小肠之气所为也。若肾螈暴喑，冒昧躁扰
，狂越骂詈惊骇， 肿疼酸，气逆上冲，禁栗如丧神守，疮疡喉痹，耳鸣及聋，呕涌溢食不
下，目昧不明，暴注 螈，暴病暴死，此皆少阳相火之热，乃心胞络三焦之气所为也。君火
之气，经以暑与热言之，相火之气，经以言之，其暴悍酷烈，有甚于君火者也。相火易起五
性，厥阳之火相扇，则妄动矣。火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴
热则死，东垣谓相火为元气之贼也。又曰相火与元气不两立，一胜则一负，曰然则如之何，
可使无胜无负乎？曰神发知矣。五性感动而万事出，五者之性，为物所感，不能不动，动者
即《内经》五火也，古人以中正仁义而主静，朱子以道心常为一身之主，而人心每听命焉。
此善处乎火者，人心听命于道心，而又能主之，以静比五火，寂然不动，而相火者，惟有裨
造化而为生生不息之运用，何贼之有？曰谓相火之外，又脏腑厥阳之火，此经所谓一水不胜
二火之大，出于天造厥阳，此经所谓一水不胜五火之大，出于人焉，所谓五脏各有火，夫五
志激之，其火随起。盖大怒则火动，此皆少阴君火之热，乃真心小肠之气所为也。若大怒则
火起于肝，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，悲哀动中则火起于肺，心火自焚则死矣。且
火出于脏腑，为病之状曰诸风掉眩，属于肝火之动也。诸气 郁病痿，属于肺火之升也。诸
湿肿满，属于脾火之胜，此皆相火。少阳相火之热，乃心胞络三焦之气所为也，故为诸病，
诸痛痒疮，皆属于心火之用。若少阳病，内为螈 ，太阳病时眩仆，少阴病瞀暴喑郁，冒不
知人，诸热瞀螈以属火，少阳恶寒鼓栗，胆病振寒，少阴病洒淅寒振栗，厥阴病洒淅振寒。
若诸振鼓栗，如丧神守，皆属火也。《原病式》曰∶五脏之志，过度则劳伤本脏，凡五志所
伤皆热也。所谓阳动阴静，则清平也。是故上善若水，下愚若火。若卒暴僵仆，多因五志七
情过度而卒病也，故喜为心火之志，病笑者火之甚也，五志过极，皆为火也。王太仆云∶君
相二火，为治之法。夫病微少者，犹人火也，遇草而焰，得木而燔，可以湿伏，可以水灭，
逆其性气，折之攻之。病之太甚，犹龙火也，故经曰逆者正治，从者反治，从少从多，观其
事也。若去五脏六腑之火，黄连泻心火，黄芩泻肺火，白芍药泻脾火，知母泻肾火，木通泻
小肠火，石膏泻胃火，柴胡泻三焦火，黄芩佐之，柴胡泻肝火，须黄连佐之，胆经亦然，黄
柏泻膀胱火，又曰龙火，膀胱水府之火故也。东垣又言∶相火主足太阳少阴之经，治以炒黄
柏，取其味苦，能泻水中之火也，此皆苦寒之味，能泻有余之火耳。若饮食劳倦，内伤元气
，火不两立，为阳虚之病，治当甘温之剂除之，如黄 人参甘草之属。若阴微阳强，相火炽
盛，以乘阴位，日渐煎熬，为血虚之病，以甘寒之剂降之，如当归地黄之属。若心火亢极，
郁热内实，为阳强之病，而以咸冷之剂折之，如大黄朴硝之属。若肾水受伤，其阴失守，无
根之火，为虚炎之病，而以甘水之剂制之，如生地黄玄参之属。若有肾命门火衰，为阳脱之
病，而以温热之剂济之，如附子干姜之属。若胃虚过食冷物，抑遏阳气，于脾土为火郁之病
，而以升散之剂发之，如升麻干葛柴胡防风之属。医者若不明此，而治火病为难，且前人备
述其详，全在临病处方，庶免实实虚虚之祸也。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：大黄（二钱） 连翘（四钱） 黄芩 薄荷 山栀子 朴硝 甘草（各一钱）
上作一服，水二盅，入蜜一匙，竹叶十片，煎至三五沸，去渣，温服，不以时候。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：黄连 黄柏 黄芩 大栀子（各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：大黄 当归 芍药 荆芥 麻黄 甘草（各一钱半） 白术（三钱半）
上作一服，水二盅，生姜三片，薄荷少许，煎至一盅，去渣，不拘时温服。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：大黄 瞿麦 蓄 车前子 木通 山栀子 甘草（各一钱） 滑石（二钱） 加木
香（加
上作一服，水二盅，灯心二十茎，煎至一盅，不拘时温服。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：大黄 黄芩 黄柏（以上各等分）
上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服三十丸，熟水下。又方去黄芩用黄连。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：芍药 黄柏（去皮，各一两） 当归 黄连（各半两）
上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服三十丸，熟水下，食前。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：黄连 黄柏 黄芩 大黄（各等分）
上为末，滴水为丸，如梧桐子大，每服三十丸，新水下。加栀子减大黄，名栀子金花丸
。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：大黄 赤芍药 当归 甘草（炒，各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，去渣温服。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：即凉膈散加黄连半两。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：犀角（镑） 黄连 大黄 芍药 甘草（各二钱半）
上作一服，水二盅，煎至一盅，去渣温服，无时。
卷之八火门（附论）
火证通治方
属性：治心经蓄热，夏至则甚。
黄连（二两） 木通（一两半）
上为末，用生姜汁煮糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，食后用灯心汤下，日三服。
卷之九
伤寒门（附论）
属性：伤寒之为病，经曰∶冬伤于寒，春变为温病，夏变为热病，皆系六淫之邪，并为四气。
四气者，风寒暑湿是也。其气互交，最能伤人。风寒之性，暴传六经，暑湿之性，偏着五脏
，壮者气行则已，怯者则着成病。若风寒伤人，先入皮毛，肺之外候，肺主气，上通于鼻，
下连膀胱，皮毛客邪，肺先受害，肺虚与邪相拒，则病生焉。肺实邪无所容，其邪勿能为害
，病若中者，始传膀胱，属足太阳之经，邪入其经，相连于肺，故右寸脉浮弦而洪，令人毫
毛毕直，皮肤闭而为热，身疼头痛，气逆喘嗽，风伤者自汗恶风，寒伤者无汗恶寒，且太阳
为州都之官，不能自卫，治之以药，药不胜邪，虽汗不解，邪气留连，必夺谷味，岂不亏于
脾胃？邪气乘虚入胃，属足阳明之经，主肌肉侠鼻络于目，故身热目痛，鼻干不眠，病自太
阳而传阳明，或尤有恶寒者，知邪尚在太阳，传过未尽，尤宜汗解。若不恶寒，反欲呕吐，
烦躁脉数急者，其邪尽在阳明，津液先竭，胃实干燥，大便难，宜以荡涤其邪，邪去脉静，
知不传经而安矣。设若荡涤未尽，邪留于胃，胃者仓廪之官，仓廪既虚，荣卫失养，经络已
衰，不能胜邪，传入于胆，属足少阳之经，循耳络于胁，令人胁痛耳聋，口苦咽干，往来寒
热而呕，邪毒在里，而不在外也，根据法治之。如或不解，胆者中正之官，而无果决，任邪留
移于脾，属足太阳之经，络于咽喉，令人咽干腹满时痛，手足微冷，或自利不渴。脾虚受邪
，则为内寒，温助脾元，实仓廪，使正胜邪，庶获安矣。或治不当而邪胜正，又传入肾，属
足少阴之经，其络膀胱，系舌本，贯肝入肺，其性恶燥，故渴引饮，邪自三阳而传少阴，已
经汗下，津液枯竭，令人口燥舌干而渴，虚者宜温，甚者攻之。肾者作强之官，不能自持，
而传于肝，属足厥阴之经，络舌本，循阴器，荣于筋，谓之厥阴，厥者尽也，三阴三阳，至
此尽矣。肝者将军之官，不能与邪相抗，致使六经传尽，邪毒入深，荣卫失调，经络已亏，
以致手足厥冷，则筋急囊缩，六经传遍，战汗而解者，或不战不汗出而解者，或六七日不解
者，又复再传，其病已危。又有两感伤寒者，盖缘表里双传，脏腑俱病，为难治也。一日太
阳与少阴俱病，则头痛舌干，烦满而渴，二日阳明与太阴俱病，则腹满身热，不食言语，三
日少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩，水浆不入，不知人者，六日而危殆矣。谓其三日六经俱病
，荣卫不行，内外脏腑不相通于上下，至于六日之气皆绝，故不治而死矣。论曰∶人生天地
之间，借气血以全真原，故天无一岁不寒暑，人无一日不忧苦，故有天行瘟疫之病，且伤寒
冬令为杀厉之气，善调摄者，严寒之时，行住坐卧，护身周密，不犯寒毒，或房劳之人，辛
苦之徒，当阳闭藏，而反扰动，致使斯病而作。治伤寒之法，始自汉张仲景，分六经之相传
，定汗吐下之三法，在表宜汗，在里宜下，在上吐之，半表半里和解之，当汗反下，当下反
汗，变证百端，不可尽述。又云∶桂枝下咽，阳盛则毙，承气入胃，阴盛乃亡，毫厘之差，
失之千里。正所谓实实虚虚，损不足益有余，如此死者，医杀之耳。全在乎识经络，明表里
，别虚实，用药则庶几不差矣。此则言其大略，所有六经传变之药，当以伤寒书中求之。
卷之九伤寒门（附论）
伤寒通治方
属性：伤寒中风，病头痛发热，汗出恶风者。
桂枝 芍药（各二钱半） 甘草（炙，三钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。
卷之九伤寒门（附论）
伤寒通治方
属性：伤寒病头痛发热，身疼恶风，无汗而喘者。
麻黄（三钱） 桂�
