224-傅青主男科重编考释-第9部分
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筋骨牵引，坐卧不得，时时走易不定，此是痰涎伏在心膈上下，或令人头痛，夜间喉中如锯声，口流涎唾，手
足重，腿冷。但用控涎丹，不足十剂，其疾如失矣。
痛疼门
胁痛
属性：x胁痛x
此乃肝病也，故治胁痛者，必须平肝，平肝必须补肾，肾水足而肝气有养，不治胁痛而胁痛自平也。方用肝
肾兼资汤∶
熟地（一两） 山萸（五钱） 当归（一两） 白芍（二两） 白芥子（三钱） 黑栀子（一钱） 甘草（三钱）
水煎服。
x左胁痛x
左胁痛，肝经受邪也。方用∶
黄连（三钱，吴茱萸炒） 柴胡（一钱） 青皮（一钱） 桃仁泥（一钱） 枳壳（一钱） 当归（一钱）
川芎（八分） 红花（五分）
水煎食远服。
有痰加陈皮、半夏。
x右胁痛x
右胁痛，邪入肺经也。方用∶
片姜黄（二钱） 枳壳（二钱） 桂心（二分） 陈皮（五分） 半夏（五分） 炙草（五分）
水煎服。
x左右胁俱痛x
〔左右胁俱痛者〕，方用∶
柴胡 青皮 当归 川芎 白芍 龙胆草 枳壳 香附 砂仁 甘草 木香
姜水煎服。（原缺分量）
x两胁走注痛x
两胁走注痛而有声者，痰也。二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）去甘草，加∶
枳壳 砂仁 木香 青皮 苍术 香附 茴香
水煎服。（原缺分量）
x两胁有块痛x
左肋有块作，是死血也。右胁有块作痛；是食积也。遍身作痛，筋骨尤甚，不能伸屈，口干目赤，头眩痰壅，
胸膈不利，小便短赤，夜间殊甚。又遍身作痒如虫行，人以为风也，而不知肝、肾气虚而热也，用六味地黄汤
（熟地、山萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻）加栀子，柴胡，是乃正治也。三剂后见效。
x胁痛身热x
胁痛身热者，劳也。用补中益气汤（人参、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、黄 、甘草）加川芎、白芍、青
皮、砂仁、枳壳、茴香，去黄 ，水煎服。（原缺分量）
x胁痛咳嗽x
咳嗽气急，脉滑敉者，痰结痛也。方用∶
栝蒌仁 枳壳 白芥子 青皮 茴香
水煎服。（原缺分量）
痛疼门
心腹痛
属性：x心痛辨x
心痛之症有二，一则寒邪侵心而痛，一则火气焚心而痛。
寒气侵心者，手足反温；火气焚心者，手足反凉；以此辨之最得矣。心不可使痛，或寒、或火，皆冲心包耳。
x寒痛x
x寒痛方用∶x
良姜（三钱） 肉桂（一钱） 白术（三钱） 草乌（一钱） 贯仲（三钱） 甘草（一钱）
水煎服。
x热痛x
x热痛方用∶x
炒栀子（三钱） 白芍（五钱） 柴胡（一钱） 半夏（一钱） 甘草（一钱）
水煎服。
x心口痛x
〔此症方用〕∶
大枣（一个，去皮核） 胡椒（七个）
共捣烂和匀，米汤送下即愈。
x又方∶x
一个乌枚两个枣，七个杏仁一块捣，男酒女醋送下去，不害心痛直到老。
x久病心痛x
〔心痛，人以为病在心也。不知〕心乃神明之君，一毫邪不可干犯，犯则立死。〔人病心痛〕，终年累月而不
愈者，〔非心痛也〕，乃邪犯心包络也。但邪有寒热之辨∶〔寒邪之犯〕必恶寒，见水如仇雠，火慰之则快。方用∶
苍术（二钱） 白术（五钱） 当归（一两） 肉桂（一钱） 良姜（一钱）
水煎服。
〔此寒邪犯包络之方也。〕
〔更有热邪来犯包络者，热邪之犯〕，见水喜悦，手按之而转痛也。方用∶
白芍（一两） 炒栀子（三钱） 当归（三钱） 生地（五钱） 陈皮（八分） 甘草（一钱）
水煎服。
寒热二症，皆责之于肝也。肝属木，心属火，木衰不能生火，则包络寒矣，是宜补肝而邪自退。若包络之热，
亦由于肝经之热也，泻其肝木，而火自消矣。
x火结腹痛x
人有腹中痛不可忍，按之愈痛，口渴，饮以凉水，则痛少止，少倾，依然大痛，此火结在大小肠也。若不急
治，一时气绝，方用定痛如神汤∶
栀子（三钱） 白芍（五钱） 茯苓（一两） 苍术（三钱） 大黄（一钱） 浓朴（一钱） 甘草（一钱）
水煎服。
此方舒肝经之气，利膀胱之水，泻火逐瘀。
x冷气腹痛x
冷气心腹痛，方用火龙丹∶
硫黄（一两，醋制） 胡椒（一钱） 白矾（四钱）
醋打荞麦面为丸，桐子大，每日服二十五丸，米汤下。
x痞块腹痛x
腹中有痞块，一时发作而痛，不可手按者，方用∶
枳实（一两） 白术（二两） 马粪（五钱）
炒焦酒煎服。
〔盖马粪最能安痛，又不伤气，且能逐邪而化物，况又与枳实同用，则积块日消，然而徒消其积，未免恐伤脾
阴，又佐以白术二两，大健其脾气，则马粪与枳实，可以施其祛荡之功，此堕治之妙法也。
x胃气痛x
人病不能饮食；或能饮食而不消化，作痛作满，或兼上吐下泻，此肝木来克脾土也。〔平其肝木，则脾胃之土
得养，而前症俱愈矣。〕方用∶
当归（二钱） 白芍（三钱） 柴胡（二钱） 茯苓（三钱） 白术（三钱） 甘草（一钱） 白芥子（一钱）
水煎服。
有火加栀子二钱，无火加肉桂二钱，有食加山楂三钱；伤米食加枳壳一钱、麦芽一钱；有痰加半夏一钱。（方中
虽有白术、茯苓，乃脾胃之品，然其性亦能入肝。白芍、当归、柴胡，则纯是肝经之正药，有此三味直入肝经，则
各药无不尽入肝以平木，木平则脾胃之土安然，遂有食则化食，有痰则祛痰，有火则散火，有寒则去寒，有不功效
立奏者乎？此右病而左治之一法也。）
x食生冷心脾痛x
治食生冷心脾痛，方用∶
用陈吴茱萸五、六十粒，水一大盏，煎取汁去滓，入平胃散三钱，再煎热服。
痛疼门
腰腿痛
属性：x湿气腰痛x
腰痛而不能俯者，湿气也。方用∶
柴胡（一钱） 泽泻（一钱） 猪苓（一钱） 防己（二钱） 白术（五钱）
肉桂（三分） 白芥子（一钱） 山药（三钱） 甘草（五分）
水煎服。
此方妙在入肾而去湿，不是入肾而补水，初痛者，一二剂可以奏功。日久者，必多服为妙。
x风寒腰痛x
腰痛而不直者，风寒也。方用逍遥散加防己二钱，一剂可愈。若日久者，当加杜仲一两，改用白术二钱，酒煎
服，十剂即愈。
x肾虚腰痛x
肾经之病，如腰之痛，方用∶
熟地（三两） 白术（三两） 胡桃仁（二钱） 杜仲（一两，盐水炒） 破故纸（一两，盐水炒）
蜜丸，每日空心白水送下一两，服完自愈。如未痊
愈，再服一料可愈。
x又方x
肾虚腰痛，方用∶
杜仲酒浸透，炙干为末，无灰酒调下。每服一、二钱。
x脾湿腰痛x
凡痛不止者，肾经之病，乃脾湿之故。方用∶
白术（四两） 薏仁（三两） 芡实（二两）
水六碗，煎一碗，一气饮之。
此方治梦遗之症，亦神效。
〔此方之妙，在用白术以去腰脐之湿气，而薏仁，芡实又为去湿之味，湿去而腰脐自利，自无痛楚矣。〕
x腰腿筋骨痛x
此症方用养血汤∶
当归（一钱） 生地（一钱） 肉桂（一钱） 牛膝（一钱） 杜仲（一钱） 破故纸（一钱） 茯苓（一钱）
防风（一钱） 山萸（二钱） 土茯苓（二钱） 核桃仁（二个） 川芎（五分） 甘草（三分）
水酒煎服。
x腰痛足亦痛x
腰痛，足亦痛，方用∶
黄 （半斤） 防风（五钱） 茯苓（五钱） 薏仁（五钱） 杜仲（一两） 车前子（三钱） 肉桂（一钱）
水十碗，煎二碗，入黄酒内，〔一醉而愈。以上皆风入四肢、头上、背间、腰以下也。借黄酒一味，无经不
达，弘其药味，而直入病中也。此所谓完全治法也。〕
腰足痛，明系是肾虚而气衰，〔不能运动〕，更加之湿，自必作楚。〔此方〕妙在不补肾而单益气，盖气足则
血生，血生则邪退。又助之茯苓、薏仁、车前之类去湿，去湿而血活矣。况又有杜仲之健肾，肉桂之温肾，防风之
荡风乎？〔相畏而相使，相佐而相成，必然之理也。〕
x寒湿腿痛x
此症身不离床褥，伛偻之状可掬，乃寒湿之气侵也。方用∶
白术（五钱） 芡实（三钱） 茯苓（一两） 荜 （一两） 肉桂（一钱） 杜仲（三钱） 薏仁（二两）
水煎服。
日日服之，不必改方，久之自奏大功。
〔此方之妙，妙在薏仁能入骨而去水，加芡实健脾以去湿，不使湿以增湿，而牛膝、荜 又是最利双足之品；且
加肉桂引经，直入骨中，湿有不去，痛有不止者乎？〕
x伤风腿痛x
〔此症〕方用∶
蒜瓣（三钱） 荆芥（三钱） 防风（三钱） 红花（三钱） 地骨皮（三钱） 川乌（三钱） 草乌（三钱）
乳香（三钱） 没药（三钱）
透骨草钱半煎汤洗毕，火干，覆被见汗即愈。如未效，再洗二、三次。
x腰腿痛x
〔此症〕方用木耳丸∶
莴苣子（四两） 枸杞子（四两） 白木耳（半斤） 蜜丸（每服二钱）。
此方《方论》有，《男科》无。
痛疼门
手足痛
属性：〔手足之痛者，人以为脾经之热，不知非脾热也，乃肝木之郁结也。散其郁气，则手足之痛自去矣。〕方用
逍遥散加∶
栀子（三钱） 半夏（二钱） 白芥子（二钱）
水煎服。
二剂其痛如失。盖肝木作祟，脾气不敢当其锋，气散于四肢，结而不伸，所以作楚。今一旦平其肝气，则脾气
自舒矣。〔脾气舒而痛在手足，有不尽除者乎？〕
x足弱x
此病不能步履，人以为肾水之虚，谁知由于气虚而不能运动乎？方用补中益气汤加∶
牛膝（三钱） 石斛（五钱） 黄 （一两） 人参（三钱）
水煎服。
〔三剂即足生力，四剂可以步履矣。盖人参、 术，皆补气之圣药，而牛膝、石斛，亦健足之神剂，所以用之
而历成也。〕
x筋缩x
凡人一身之筋脉，不可有病，病则筋缩而身痛，脉涩而体重矣。然筋之舒在于血和，而脉之平则于气足。故
治筋必须先治血，而治脉必须先补气。人若筋急拳缩，伛偻而不能立，俯仰而不能直者，皆筋病也。方用∶
当归（一两） 白芍（五钱） 薏仁（五钱） 生地（五钱） 元参（五钱） 柴胡（一钱）
水煎服。
此方奇在用柴胡一味，入于补血药中，盖血亏则筋病，用补血药以治筋宜矣，何以又用柴胡以散之？不知肝
为筋之主，筋乃肝之余，肝气不顺，筋自缩急，〔甚而伛偻〕，今用柴胡以舒散之，郁气既除，而又济之大剂补
血之品，则筋自得其养〔而宽，筋宽则诸症悉愈矣。〕
麻木门
麻木
属性：凡麻木是湿痰死血也，用四物汤加陈皮、半夏、茯苓、白芥子、桃仁、红花、甘草，水煎服，入竹沥、姜汁服。
麻木门
手麻木
属性：此乃气虚而寒湿中之，如其不治，三年后必中大风。方用∶
人参（二钱） 白术（五钱） 黄 （五钱） 防风（五分） 陈皮（五分）
桂枝（五分） 甘草（一钱）
水煎服。
〔方中黄 、人参、白术，俱补气去湿之药；防风乃去风之品，必得桂枝始能入于手经也。经络既清，自能奏
功也。〕
麻木门
十指麻木
属性：十指皆麻，面目失色，此亦气虚也。治以补中益气汤加木香、麦冬、香附、羌活、乌药，防风，水煎服，三剂可愈。
麻木门
手足麻木
属性：〔双足麻木，不能履地；双手麻木，不能执物是
也。〕方用四物汤加∶
人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、桂枝、柴胡、羌活、防风、秦艽、牛膝、炙草、姜枣引，水煎服，四剂愈。
麻木门
腿麻木
属性：凡腿麻木沉重，方用导气汤∶
黄 （二钱） 甘草（钱半） 青皮（一钱） 升麻（五分） 柴胡（五分） 归尾（五分） 泽泻（五分）
陈皮（八分） 红花（少许） 五味子（三十粒）
水煎温服，甚效。
麻木门
两手麻木困倦嗜卧
属性：两手麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，此乃热作元气也。方
用人参益气汤∶
人参（一钱） 黄 （二钱） 甘草（一钱） 炙草（五分） 柴胡（七分） 白芍（七分） 升麻（五分）
五味子（卅粒） 生姜（三片） 大枣（二枚）
水煎温服。
麻木门
浑身麻木
属性：凡人浑身麻木不仁，两目羞明怕日，眼涩难开，视物昏花，睛痛亦治，方用神效黄 汤∶
黄 （一钱） 陈皮（五分） 人参（八分） 白芍（一钱） 蔓荆子（二分） 炙甘草（四分）
水煎服，如有热，加黄柏三分。
麻木门
麻木痛
属性：风寒湿三气合而成病，客于皮肤肌肉之间，或痛、或
麻木，方用∶
牛皮胶（二两） 南星（五钱） 姜汁（半碗）
共熬膏，摊贴，再用热鞋底熨之。加羌活、乳香�
