224-傅青主男科重编考释-第2部分

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此方之妙，全在用栝蒌能祛胸膈之食，而消上焦之痰，况又佐以枳壳、天粉，同是消痰之圣药；又有浓朴、　
半夏，以清胃口之痰；尤妙在甘草，使群药留中而不速下，则邪不能久存，自然散矣。　

伤寒门
循衣摄空
属性：此症非大实，则大虚，当审其因，察其脉，参其症，而分黑白矣。　
实而便秘者，大承气汤。虚而便滑者，独参汤。厥逆　
者，加附子。　

寒热真假辨门
真热症
属性：真热症∶口干极而呼水，舌燥极而开裂生刺，喉痛日夜不已，大热烙手而无汗也。方用∶　
麻黄（三钱）　当归（五钱）　黄连（三钱）　黄芩（三钱）　生石膏（三钱）　知母（三钱）　半夏（三钱）　枳　
壳（二钱）　甘　
草（一钱）　
水煎服，一剂轻，二剂愈。　

寒热真假辨门
真寒症
属性：真寒症∶手足寒，久而不回。色变青紫，身战不已，口噤出声而不可禁也。方用∶　
附子（三钱）　肉桂（一钱）　干姜（一钱）　白术（五钱）　人参（一两）　
水煎服，急救之。此乃真中寒邪，肾火避出躯壳之外，而阴邪之气直犯心宫，心君不守，肝气无根据，乃发战　
发噤，手足现青色。然则用桂、附、干姜逐其寒邪足矣，何用参、术，即用何至多加？盖元阳飞越，只一线之气　
未绝，纯用桂附、干姜一派辛辣之药，邪虽外逐而正气垂绝，若不多加参、术，何以反正气于若存若亡之际哉？　

寒热真假辨门
假热症
属性：假热症：口虽渴而不甚，舌虽干而不燥，即燥而无芒刺纹裂也。方用∶　
黄连（三钱）　当归（三钱）　白芍（三钱）　半夏（三钱）　茯苓（三钱）　柴胡（二钱）　栀子（二钱）　枳　
壳（一　
钱）　菖蒲（三分）　
水煎服。此方妙在用黄连入心宫，佐以栀子，提刀直入，无邪不散；柴胡、白芍，又塞敌运粮之道；半夏、枳　
壳，斩杀党余。中原既定，四隅不战而归。然火势居中，非用之得法，则贼势弥张，依然复入，又如菖蒲之辛热，　
乘热饮之，则热喜热，不致相反而更相济也。　

寒热真假辨门
假寒症
属性：假寒症∶手足冰冷，而有时温和；厥逆身战，亦未太甚；有时而安，有时而搐是也。方用∶　
附子（一钱）　肉桂（一钱）　人参（三钱）　白术（五钱）　猪胆汁（半个）　苦菜汁（三匙）　
先将水二碗煎药，熟后以药并器，放冷水中激凉，再入胆汁，菜汁调匀，一气服之。方中全是热药，倘服不如　
法，必然虚　
火上冲，将药吐出。必热药凉服，已足顺其性，况下行又有二汁之苦，以骗其假道之防也哉。　

寒热真假辨门
真热假寒
属性：如人身外冰冷，身内火炽，发寒发热，战栗不已，此真热反现假寒之象以欺人也。法当用三黄汤加石膏、生　
姜，趁热饮之。再用井水以扑其心，至二、三十次，内热自止，而外之战　亦若失矣。后用元参、麦冬、白芍各二　
两，煎汤与服，任其恣饮，后不再甚矣。　

寒热真假辨门
真寒假热
属性：如人下部冰冷，上部大热，渴欲饮水，下喉即吐，乃真寒反现假热之象以欺人也。法当用八味汤大剂，探凉　
与服。再令一强有力者，以手擦其足心，如火之热，不热不已，以大热为度。后用吴茱萸一两、附子一钱，共为　
末，麝香三分，以少许白面入之，打糊作膏，贴在足心之中。少顷，必熟睡，醒来，下部身热，而上部之火息矣。　

寒热真假辨门
上热下寒
属性：此症上焦火盛，吐痰如涌泉，面赤喉痛，上身不欲盖衣，而下体冰凉，此上假热而下真寒也。方用∶　
熟地（半斤）　山萸（四两）　丹皮（三两）　茯苓（三两）　泽泻（三两）　附子（一个）　肉桂（一两）　麦　
冬（一两）　
五味子（一两）　
水十碗，煎至三碗，探冷与服。二渣再用水三碗，煎一碗，一气服之，立刻安静，此上病下治法也。　

寒热真假辨门
乍热乍寒
属性：病有洒淅恶寒，而后发热者，盖阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。何谓阳不足？寸脉微，名曰阳不　
足。阴气上入于阳中，则恶寒也。何谓阴不足？尺脉弱，名曰阴不足。阳气下陷阴中，则发热也。　
凡治寒热，用柴胡升阳气，使不陷于阴中，则不热也。用黄芩降阴气，使不升入阳中，则不寒也。　

火症门
火症
属性：火症初起，必大渴引渴，身有斑点，或身热如焚，或发狂乱语，方用：　
生石膏（三钱）　元参（一两）　麦冬（一两）　甘草（三钱）　升麻（三钱）　知母（三钱）　半夏（三钱）　竹　
叶（百片）　
水煎服，一、二剂可止可安，三剂愈，不必四剂也。（以下据《石室秘录》初治法“发明”补）∶〔若初起之　
时，火势少衰，减半与之。乘其火势初起，胃气未衰，急用此方以止遏之，则火自然骤减而不为害矣。方即竹叶石　
膏汤，妙在加入元参、麦冬数两，使石膏不为主帅，而反为稗将，听麦冬、元参之差遣，则止去火而不损胃中之　
阴。又妙加入升麻引其外出而不能入，止祛火而不损肾水，所以奏功如神也。倘疑升麻太多而少减之，转不能奏　
功之捷，予所以又戒世人之不知用升麻者〕。（按∶《石室秘录》中麦冬为三两，元参为一两。此方论在《男科》　
及《方论》中均无，疑系傅氏晚年所改）。　

火症门
泻火
属性：泻火汤总方∶　
栀子（三钱）　白芍（五钱）　丹皮（三钱）　元参（三钱）　甘草（一钱）　
水煎服。心火加黄连一钱；胃火加生石膏三钱；肾火加黄柏、知母各一钱；肺火加黄芩一钱；大肠火加地榆一　
钱；小肠火加天冬、麦冬各一钱；膀胱火加泽泻三钱。治火何独治肝经？盖肝属木，最易生火。肝火散，则诸经之　
火俱散。但散火必须有下泄之药，而使火之有出路也，则得矣。　
按∶白芍、丹皮、栀子、甘草，不但有清火作用，且有利尿作用，使火从小便利之。　

火症门
火越
属性：此乃胃火与肝火，共腾而外越，不为丹毒，即为痧疹，非他火也。方用∶　
元参（一两）　干葛（三两）　升麻（三钱）　青蒿（三钱）　黄　（三钱）　
水煎服。此方妙在用青蒿，肝、胃之火俱平。又佐以群药重剂，而火安有不灭者乎？治小儿亦效。　

火症门
火丹
属性：治火丹神方∶　
丝瓜子（一两）　柴胡（一钱）　元参（一两）　升麻（一钱）　当归（五钱）　
水煎服。小儿服之亦效。　

火症门
消食病
属性：火盛之症，火渴引饮，呼水自救，朝食即饥，或夜食不止，方用∶　
元参（一两）　麦冬（五钱）　生地（三钱）　竹叶（三十片）　菊花（二钱）　白芥子（二钱）　丹皮（二钱）　陈　
皮（五分）　
水煎服。　

火症门
痿症
属性：不能起床，已成废人者，此乃火盛内炽，肾水熬干矣。治法宜降胃火而补肾水，方用降补汤∶　
熟地（一两）　元参（一两）　麦冬（一两）　甘菊花（五钱）　生地（五钱）　车前子（二钱）　
人参（三钱）　沙参（五钱）　地骨皮（五钱）　
水煎服。　

火症门
又痿症
属性：人有两足无力，不能立起，而口又健饭，少饥即头面皆热，咳嗽不已，此亦痿症，方用起痿至神汤∶　
熟地（一两）　元参（一两）　山药（一两）　甘菊花（一两）　当归（五钱）　白芍（五钱）　人参（五钱）　神　
曲（二钱）　白芥子（三钱）　
水煎服，三十剂愈。　

湿症门
伤湿
属性：如伤湿，必然恶湿，小便短赤，方用∶　
泽泻（三钱）　猪苓（三钱）　肉桂（五分）　茯苓（五钱）　白术（五钱）　车前子（一钱）　柴胡（一钱）　半　
夏（一钱）　
水煎服，一剂愈。　

湿症门
黄胆病
属性：此症外感之湿易治，内伤之湿难疗。外感者，利水则愈。若内伤之湿，泻水则气消，发汗则精泄，必健脾行气　
而后可也。方用∶　
白术（一两）　茯苓（一两）　薏仁（一两）　茵陈（三钱）　黑栀（三钱）　陈皮（五分）　
水煎服。　
此方治内伤之湿，不治外感之湿。若欲多服，去栀子。　

湿症门
瘅症
属性：此症虽因风寒湿而来，亦因身中元气之虚，邪始得乘虚而入。倘攻邪而不补正，则难愈矣。今于补正之中，佐以　
祛风寒湿之品，而瘅症失，方用∶　
白术（五钱）　人参（三钱）　茯苓（一两）　柴胡（一钱）　附子（一钱）　半夏（一钱）　陈皮（一钱）　
水煎服。　

湿症门
香港脚
属性：今人以五苓散去湿，亦是正理，然不能上升其气而尽去其湿也。必须提其气，而水乃散也。方用∶　
黄　（一两）　人参（三钱）　白术（三钱）　茯苓（三钱）　薏仁（五钱）　芡实（五钱）　肉桂（一钱）　
白芍（五钱）　半夏（二钱）　防风（一钱）　柴胡（一钱）　陈皮（五分）　
水煎服。　
此方乃去湿之圣药。防风用于黄　之中，足以提气而去湿。又助之柴胡舒气，气升则水散。且有白术、茯　
苓、薏仁、芡实，俱是去湿之品，有不神效者乎？　
凡有湿者，均可以此方治之。　

郁结门
开郁
属性：如人头痛身热，伤风咳嗽，或心不爽，而郁气蕴于中怀；或气不舒，而怒气留于胁下；断不可用补药，方用∶　
当归（三钱）　白芍（五钱）　柴胡（一钱）　白术（二钱）　甘草（一钱）　丹皮（一钱）　薄荷（一钱）　
半夏（二钱）　枳壳（一钱）　
水煎服。　
头痛，加川芎一钱；目痛，加蒺莉一钱、甘菊花一钱；鼻塞，加苏叶一钱；喉痛，加桔梗二钱；肩背痛，加　
枳壳一钱、羌活二钱；两手痛，加姜黄或桂枝一钱；两胁痛，倍柴胡、白芍；胸痛，加枳壳一钱；腹痛不可按者，　
加大黄二钱；按之而不痛者，加肉桂一钱。　

郁结门
舒肝
属性：治肝气方∶　
当归（二钱）　白芍（钱二分酒炒）　焦白术（钱五分）　茯苓（钱五分）　柴胡（八分醋炒）　
生甘草（五分）　丹皮（一钱）　黑山栀（一钱）　炮姜（三分）　
水煎服。　

郁结门
关格
属性：怒气伤肝，而肝气冲于胃口之间，肾气不得上行，肺气不得下达，而成此症，以开郁为主，方用∶　
白芍（三钱）　柴胡（一钱）　郁金（一钱）　荆芥（一钱）　苏子（一钱）　白芥子（一钱）　
甘草（五分）　茯苓（一钱）　花粉（一钱）　
水煎服。　
此方妙在平常，而有至理。盖肝气之郁，必用柴、　
芍以舒之。然过多则必阻而不纳，方中以此二味为君，而佐以郁金之寒散，芥子之去痰，天花粉之散结，甘草之　
和中，茯苓之去湿，气味和平，委婉易入，不争不战、相爱相亲，自能到门而疑关，不致扣关而坚壁也。　
x又方∶x　
用阴阳水各一碗，加盐一摄，打百余下起泡，饮之即吐而愈。凡上焦有痰，欲吐而不能吐者，饮之立吐。　
x又方∶x　
用生半夏为末，水丸，绿豆大，入鼻孔中，则必嚏喷不已，用水饮之立止。通治中风不语，及中恶、中鬼等　
症俱妙。　

脾胃病门
辨脾胃症
属性：凡人能食而不能化者，乃胃不病而脾病也，当宜补脾。而补脾尤宜补肾中之火，盖肾火能生脾土也。　
凡人不能食，食之而安然者，乃胃病而非脾病也，不可补肾中之火，当补心中之火，盖心火能生胃土也。　
世人一见不饮食，动曰脾胃病，殊不知胃之虚寒责之心，脾之虚寒责之肾，不可不辨也。　

脾胃病门
气虚胃虚
属性：凡人病气虚者，乃身体羸弱，饮食不进，或大便溏泄，小便艰涩。方用∶　
人参（一两）　白术（五钱）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　陈皮（一钱）　泽泻（三钱）　车前子（一钱）　
水煎服。　
此方用人参为君者，开其胃气也。盖胃为肾之关，关门不开，则上之饮食不能进，下之糟粕不能化，必用人　
参以养胃土，茯苓、车前以分消水气也。〔且胃之性最喜温和而不喜湿，湿者必上壅而呕、下积而泄矣。今顺土之　
性而温补之，则饮食自进、而大小便安其位矣。〕　
或服此方而未愈，兼服八味丸，最能实大肠而利膀胱也。　

脾胃病门
气虚饮食不消
属性：饮食入胃，必须胃气充足，始能化糟粕而生津液。今饮食不消，气虚故也。方用：　
人参（二钱）　白术（三钱）　茯苓（三钱）　甘草（三钱）　陈皮（五分）　神曲（五分）　黄　（三钱）　
麦芽（五分）　山楂（五粒）　炮姜（一钱）　
水煎服。　
伤面食，加萝卜子。有痰，加半夏、白芥子各一钱。咳嗽，加苏子一钱、桔梗二钱。伤风，加柴胡二钱。夜卧　
不安，加炒枣仁二钱。胸中微痛，加