黄帝内经-第21部分
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物何谓也？岐伯日：散也。故质同而异等也。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有线深。此之谓也。帝日：岁主藏害何谓？唯伯日：以所不胜命之，则其要也。帝日：治之奈何？岐伯日：上浮于下，所胜平之，外建于内，所股治之。帝日：善，平气何振歧怕日：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。帝曰：夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应，若引绳小大齐等，命曰平。明之所在寸口何如？歧怕曰：砚岁南北，可知之矣。帝曰：愿卒闻之。岐伯日：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太阴在泉，回则左不应。南政之岁，少朋司天，则寸 D 不应；厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊则见矣。帝曰：尺候何如？岐伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政之岁，三明在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。左右同。故日：知其要者，一言而终，不知其要，疏散无穷。此之谓也。帝曰：善。天地之气，内建而病何如？妨怕日：岁厥阴在泉，风建所胜，则地气不明，平野味，草乃早秀。民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，见咽不通，食则呕，腹胀善晓得后与气，则快然如衰，身体首重。岁少阴在泉，热淫所股，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，寒热皮肤癌，目瞑齿痛顺肿，恶寒发热加疟，少腹中痛，腹大，蛰虫不藏。岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏若谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮积心痛，耳聋，浑浑鸡尾隘肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，牌不可以回，阳如结，阳如别。岁少阳在泉，火淫所股，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则血便。少阻同候。岁阳明在泉，操淫所胜，则需雾清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则隘平面尘，身无膏泽，足外反热。岁太阳在泉，寒淫气胜，则凝肃惨采。民病少腹控率，引腰脊，上冲心痛，血见，隘痛颔肿。帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：诸气在泉，风建于内，治以辛凉，佐以苦，以甘援之，以辛散之。热淫于内，治以成寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸谈，以苦燥之，以谈泄之。火建于内，治以成冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以威泻之，以丰润之，以苦坚之。帝曰：善。天气之变何如？岐伯曰：厥明司天，风建所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰。民痛胃院当心而痛，上支两胁，是咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，清池，瘦水闭，蛰虫不去，病本于脾。冲阳绝，死不治少阻司天，热淫所股，佛热至，火行其政。民病胸中饭热，隘于，右联满，皮肤痛，寒热咳喘，大而且至，唾血血泄，孰烟嚏呕，溺色变，甚则疮疡附肿，肩背臂编及缺盆中痛，心痛肺脱，腹大满，膨膨而端咳，病本于肺。尺泽绝，死不治。太阴司天，湿淫所股，则沉明且布，雨变枯槁。附肿骨痛明痹，阴痹者，按
川之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太感绝，死不治。少阳司天，火淫所股，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面附肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳唾血，烦心胸中热，甚则孰激，病本于肺。天府绝，死不治。阳明司天，燥淫所股，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变。民病左联胁痛，寒清于中，感而疟，大凉革候，咳，腹中鸣，注泄骛流名木敛，生竟于下，草焦上首，心胁暴痛，不可反侧，隘干面尘，腰痛，丈夫癫疵，妇人少腹痛，目昧毗，疡疮座痈，蛰虫来见，病本于肝。太冲绝，死不治。太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，血变于中，发为痈疡，民病厥心痛，呕血血泄轨咽，善悲，时眩仆，运火炎烈，雨暴乃雹。胸腹满，手热肘挛掖肿①，心群群大动，胸胁胃院不安，面赤目黄，善喀隘干，甚则色贻，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气，知其藏也。‘帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：司天之气，风建所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘级之，以酸泻之。热淫所股，平以成寒，佐以苦甘，以酸收之。湿淫所股，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以谈泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。操建所股，平以苦湿②，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所股，平以辛热，佐以甘苦，以成泻之。帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以成平 S 之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以威甘，以苦干之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以成平之。噪司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。寒司于地，热反胜之，治以威冷，佐以甘辛，以苦平之。帝曰：其司天邪胜何如？岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦；热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛；湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸；火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛；燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘；寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。帝日：六气相胜奈何？唯伯曰：厥阴之胜，耳鸣头腔，愤愤欲吐，胃易如寒，大风数举，棵虫不滋，胜胁气并，化而为热，小便黄赤，胃院当心而痛，上支两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，周咽不通。（ I 肿：原作“冲’，据《甲乙经》改。掖，通腋。②湿：新校正云“湿当为温”。 IO 少阴之胜，心下热善饥，脐下反动，气游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，呕逆躁烦，腹满痛，塘泄，传为赤沃。太阳之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在联胁，甚则心痛热格，头痛喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留项，互引眉间，胃满，雨数至，煤化乃见，少腹满，腰难重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足股阶肿，饮发于中，附肿于上。少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤，欲呕，呕酸善饥，耳痛，溺赤，善惊话妄，暴热消烁，草萎水洞，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。阳明之胜，清发于中，左胎胁痛，清泄，内为嗑塞，外发市麻大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗑塞而咳。太阳之胜，凝瞟区至，非时水冰，羽乃后化，痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项自顶脑户中痛，且如脱，寒入下焦，传为儒泻。帝曰：治之奈何？唯伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。少明之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。太阴之胜，治以威热，佐以辛甘，以苦泻之。少阳之胜；治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泻之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。帝曰：六气之复何如？歧怕日：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，堰木飞沙，探虫不荣，厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则人脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。少阴之复，懊热内作，烦躁轨嚏，少腹绞痛，火见播炮，隘燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴暗心痛，郁冒不知人，乃洒渐恶寒，振采檐妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨展，隔肠不便，外为浮肿，吵隐。赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不复。病扉股疮疡，痈疮痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。太阳之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，大雨时行，鳞见于陆，头顶痛重，而掉德尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则人肾，窍泻无度。太帮绝，死不治。少阳之复，大热将至，枯燥活麻介虫乃耗，惊宿咳峨，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃眼底火气内发，上为口糜，呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，隘络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为附肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不治。阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉，病生联胁，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦，咳哮烦心，病在流中，头痛，甚则人肝，
惊骇筋挛。太冲绝，死不治。太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心冒生寒，胸隔不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰难反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊上冲心，唾出清水，及为少喝甚则人心，善志善悲。神门绝，死不治。帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泄之，以甘级之。少阴之复，治以成寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以减会之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。少阳之复，治以成冷，佐以含辛，以成困之，以酸收之，辛苦发之。发不远热，无犯温凉。少阻同法。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以成热，佐以甘辛，以苦坚之。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者要之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。帝曰：善。气之上下何谓也？岐伯日：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之；身半以下，其气三矣，地之分也，地气生之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之；下胜而上俱病者，以无名之。所谓胜至报气，屈伏而未发也。复至则不以天地异名，皆如复气为法也。帝曰。胜复之动，时有常乎？气有必乎？岐伯曰：时有常位，而气无必也。帝曰：愿闻其道也。歧怕日：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。帝日：善。复已而胜何如？岐伯日：胜至则复，无常数也，袁乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。帝日： z 复而反病何也’岐伯曰：居非其位，不相得也。大复其胜则主胜之，故反病也 j 所谓火燥热也。 Q 帝曰：治之何恻妓伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚者制之。气之复也和者平之，暴者寺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。帝曰：善。客主之胜复奈何？岐伯曰：客主之气，胜而无复也。帝曰：其逆从何如？岐伯日：主胜逆，客股从，天之道也。帝曰：其生病何如？岐伯日：厥阻司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳；主胜则胸胁痛，舌难以言。少阴司天，客胜则斯嚏，颈项强，肩背管热，头痛少气，发热，耳聋目瞑，甚则附肿血溢，疮疡咳喘；主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。太明司天，客胜则首面舰肿，呼吸气喘：主胜则胸腹满，食已而管。少阳司天，客胜则丹险外发，及为丹源疮疡，呕逆喉痹，头痛嗑肿，耳聋，血溢，内为宿规；主胜则胸喷仰息，甚而有血，手热。阳明司天，清复内余，则咳烟隘塞，心房中州热，咳不止而白血出者死。太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳；主胜则喉隘中吗。厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘀，外为不便；主胜则筋骨图件，腰腹时痛。少阴在泉，客胜则腰痛，屁股膝鸡瑞骷足病，管热以酸，附肿不能久立，澳便变；主胜则厥气上行，』已痛发热后中，众痹皆作，发于联胁，魄汗不藏，四逆而起。太阴在泉，客胜则足滚下重，便摆不时，湿客下焦，发而儒泻，及为肿，隐曲之疾；主胜则寒气逆满，食钦不下，甚则为应。少阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕，少阴同候。阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满而数便泻；主胜则腰一重腹痛，少腹生
