-订正仲景全书伤寒论注-第53部分
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本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉
数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
【按】“不发热者”之”‘不”字，当是“若”字，若是“不”字，即是除中，何以下接恐暴热来出而复
去之文耶？当改之。
伤寒脉迟，六七日，（厥而下利），而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，
当不能食，今反能食，此名除中，必死。
【按】“伤寒脉迟六七日”之下，当有“厥而下利”四字，若无此四字，则非除中证也。况有此四字，始
与下文反与黄芩汤之义相属，当补之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：三阳合病，脉浮大｛上｝〔弦〕关上，但欲眠睡，目合则汗。
【按】“浮大上”之“上”字，当是“弦”字，始合论中三阳合病之脉，若是“上”字，则经论中从无
两寸脉主三阳病之理，当改之。
二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳证不罢者，
不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之，｛熏之｝〔以汗〕。若发汗不彻，
不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，
但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。
【按】“熏之”二字，当是“以汗”二字，始与上下文义相属，当改之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕，不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉｛紧｝〔弦〕者，与小
柴胡汤。若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。
【按】“脉沉紧”当是“脉沉弦”。若是沉紧，是寒实在胸，当吐之诊也。惟“脉沉弦”方与上文之义
相属，始可与小柴胡汤，当改之。
伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，｛八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉｝，眩冒，经脉动惕者，久
而成痿。
【按】“八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉”三句，与上下文义不属。注家皆因有此三句，不得不
支离蔓衍，牵强解释。每见此病总因汗出过多，大伤津液而成，当用补气补血、益筋壮骨之药，经年始愈。此三
句必是错简，当删之。
汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已，阴疼。｛与禹余粮丸｝。
【按】禹余粮丸，为涩痢之药，与此证不合。“与禹余粮丸”五字，衍文也，当删之。
形作伤寒，其脉不弦紧而｛弱｝〔数〕，｛弱｝〔数〕者必渴，被火者必谵语。｛弱｝〔数〕者，发热，脉浮，解
之当汗出愈。
【按】三“弱”字，当俱是“数”字。若是“弱”字，热从何有？不但文义不属，论中并无此说，当改之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：｛伤寒所致｝太阳病，痉湿 ，此三种，宜应别论。
【按】“伤寒所致”四字，甚无所谓，当删之。
太阳病，发热无汗，｛反｝恶寒者，名曰刚痉。
【按】“反恶寒”之“反”字，衍文也。刚痉证应恶寒，非反也，当删之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：恶寒脉微而复利，利（不）止，亡｛血｝〔阳〕也，四逆加人参汤主之。
【按】“利止亡血”，如何用大热补药？利止是“利不止”，亡血应是“亡阳”，当改之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：问曰∶人病有宿食，何以别之？师曰∶寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦｛微｝〔大〕而涩，故知有宿食，
当下之，宜大承气汤。
【按】尺中“微”字，当是“大”字，若是“微”字，断无可下之理，当改之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：假令脉来微去大，故名反，病在里也；脉来｛头小本大｝〔大去小〕，故名覆，病在表也。上微｛头｝小者，
（为阴盛），则汗出；下微｛本大｝〔小〕者，（为阳盛），则为关格不通，不得尿。头无汗者可治，有汗者死。
【按】“脉来头小本大”，当是“脉来大去小”。“上微头小者”，当是“上微小者为阴盛”。“下微本
大者”，当是“下微小者为阳盛”。始与上下之义相属，当改之，补之。
寸口卫气盛名曰高，营气盛名曰章，高章相抟，名曰纲。卫气弱名曰 ，营气弱名曰卑， 卑相抟，名曰
损。卫气和名曰缓，营气和名曰迟，迟缓相抟，名曰｛沉｝〔强〕。
【按】“名曰沉”之“沉”字，应是“强”字，玩下文可知，当改之。
寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧｛薄
鲜硬｝。阴阳相抱，营卫俱行，刚柔相得，名曰强也。
【按】“薄鲜硬”三字，不成句，应是衍文，当删之。
北方肾脉，其形何似？师曰∶肾者水也，名曰少阴，其脉沉滑，是肾脉也。肾病自得沉滑而濡者，愈也。
【按】东南西方，皆有其文，惟缺北方，仿经文补之。
问曰∶翕奄沉，名曰滑，何谓也？师曰∶沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故令脉滑，关尺自平。阳明
脉微沉，食饮自可；少阴脉微滑，｛滑者紧之浮名也，此为阴实｝，其人必股内汗出，阴下湿也。
【按】“滑者紧之浮名也，此为阴实”二句，与上下之义不属，当是错简。
阳脉｛浮｝〔濡〕，阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急也。其脉｛沉｝〔弱〕者，营气微也；其脉｛浮｝〔濡〕而汗
出如流珠者，卫气衰也。
【按】“阳脉浮”，“其脉浮”之二“浮”字，当是“濡”字，若是“浮”字，则与卫气衰、汗出如流珠
之义不属。“其脉沉”之“沉”字，当是“弱”字，若是“沉”字，则与血虚营气微之义不属，当改之。
师曰∶病家人来请云∶病患发热烦极。明日师到，病患向壁卧，此热已去也。设令脉｛不｝〔自〕和，处言
已愈。
【按】“不和”应是“自和”，若不和，如何言愈？当改之。
卷十七正误存疑篇
正误
属性：脉来缓，时一止复来者，名曰结；脉来数，时一止复来者，名曰促。阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。｛脉
按之来缓，时一止复动者，名曰结；又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也。｝
【按】“脉按之来缓，时一止复动，至名曰结阴也”数语，文义不顺，且前论促结之脉已明，衍文也，当删之。
阴阳相抟，名曰动。阳动则｛汗出｝〔发热〕，阴动则｛发热｝〔汗出〕，形冷恶寒者，此三焦伤也。若数脉见
于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。
【按】阳动则“汗出”二字，当是“发热”二字；阴动则“发热”二字，当是“汗出”二字。阳加于阳，
岂有汗出之理？《素问》曰∶阳加于阴，谓之汗。遵经移之。
脉阴阳俱紧，主于吐利，其脉独不解；紧去｛入｝〔人〕安，此为欲解。若脉迟，至六七日不欲食，｛此为
晚发，水停故也｝，为未解；食自可者，为欲解。
【按】“紧去入安”之“入”字，当是“人”字。人安，谓不吐利也。“此为晚发，水停故也”二句，与
上下文义不属，应是衍文，当改之，删之。
脉浮而数，浮为风，数为｛虚｝〔热〕，｛风为热，虚为寒｝，风｛虚｝〔热〕，相抟，则洒淅恶寒也。
【按】“数为虚”之“虚”字，应是“热”字。“风为热，虚为寒”二句，应是衍文。风虚相抟之“虚”
字，亦应是“热”字。当改之。
寸口诸微亡阳，诸濡｛亡血｝〔卫虚〕，诸弱｛发热｝〔营虚〕，诸紧为寒，诸乘寒者则为厥。郁冒不仁，以胃
无谷气，脾涩不通，口急不能言，战而栗也。
【按】“诸濡亡血”，当是“诸濡卫虚”，“诸弱发热”，当是“诸弱营虚”。濡、浮而无力，候阳虚也，
岂有亡血之理？弱、沉而无力，候阴虚也，岂止发热而已？当改之。
师曰∶病患脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休
止时，夏月盛热，欲着复衣；冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热。此医发其汗，使阳
气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着复衣。十一月
之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。｛又阴脉迟涩，故知血亡也｝。
【按】“又阴脉迟涩，故知血亡也”二句，与上文义不属，衍文也，当删之。
寸口脉弱而迟，弱者｛卫｝〔阳〕气微，迟者｛营｝〔脾〕中寒。｛营为血，血寒则发热；卫为气，气微者｝
〔阳气微，脾中寒〕者心内饥，饥而虚满，不能食也。
【按】条末“心内饥，饥而虚满不能食”句，此是论脾胃，不关营卫。故弱者卫气微，当是“阳气微”；
迟者营中寒，当是“脾中寒”；上下文义始属。营为血，岂有血寒发热之理？卫为气，气微者，皆不成文，今
悉易之。当是“阳气微，脾中寒者心内饥”，阅下条言胃气有余自知，当改之。
趺阳脉浮而涩，少阴脉如经者，其病在脾，法当下利。何以知之？｛若脉浮大者，气实血虚也｝，今趺阳
脉浮而涩，故知脾气不足，胃气虚也；以少阴脉｛弦｝〔沉〕而｛浮｝〔滑〕才见，此为调脉，故称如经也。若反滑
而数者，故知当尿脓也。
【按】“若脉浮大者，气实血虚也”二句，与上下文义不属，当删之。少阴脉弦而浮，岂可谓如经乎？
当改“沉”、“滑”二字。
趺阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不｛化｝〔入〕；涩则｛食不得入｝〔不得小便〕，名曰关格。
【按】“水谷不化”之“化”字，当是“入”字，若是“化”字，是能食也，何名曰格？“食不得入”
当是“不得小便”，若有小便，是水道通也，何名曰关？悉改之。
趺阳脉紧而浮，浮为气，紧为寒；浮为腹满，紧为绞痛；浮紧相抟，肠鸣而转，转即气动，膈气乃下，
少阴脉不出，其阴肿大而｛虚｝〔痛〕也。
【按】“阴肿大而虚”之“虚”字，应改“痛”字，细玩自知。
卷十七正误存疑篇
存疑
属性：病在阳，应以汗解之，反以冷水 之，若灌之，其热被却不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反
不渴者，服文蛤散；若不瘥者，与五苓散。身热皮粟不解，欲引衣自覆者，若水以 之洗之，益令热被却不得
出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两，如上法。
卷十七正误存疑篇
存疑
属性：太阳病，二日，反躁，反熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语，十余日，振栗自下
利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕欲失溲，足下恶风，大便硬，小盒饭数，而反
不数，及多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。
下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
伤寒，发热，啬啬恶寒者，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解。此肝乘肺也，名曰横，
刺期门。
卷十七正误存疑篇
存疑
属性：病患无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令以下，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日，
不大便者，有瘀血，宜抵当汤。若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。
脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相抟，胃气生热，其阳则绝。
阳明病，反无汗，而小便利，二三日，呕而咳，手足厥者，必苦头痛，若不咳不呕，手足不厥者，头不痛。
阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛。
卷十七正误存疑篇
存疑
属性：少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
卷十七正误存疑篇
存疑
属性：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中
干，烦躁，吐逆者，作甘�
