157-幼科心法要诀-第3部分
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以金黄散敷之，庶不致寒湿之气内攻也。
x渗脐散x
枯矾 龙骨（ ，各二钱） 麝香（少许）
研细末，干撒脐中。
x金黄散x
川黄连（二钱半） 胡粉 龙骨（ ，各一钱）
上为末敷患处。
卷一初生门（上）
脐突
属性：婴儿蕴热在腹中，伸引频频卧不宁，努胀其气冲脐本，虚大光浮脐突成。速服犀角消毒饮
二豆能消肿赤攻，最忌寒凉敷脐上，冰凝毒热反成凶。
【注】婴儿热在腹中，无所发泻，故频频伸引，睡卧不宁，努胀，其气冲入脐间，所
以脐忽肿赤，虚大光浮，名曰脐突。此乃胎热所致，非断脐不利之过也。内服犀角消毒
饮，外敷二豆散，其肿自消。最忌寒凉之药敷于脐上，恐寒凝毒热，反为害也。
x犀角消毒饮x
牛蒡子（炒研） 生甘草 荆芥 防风 金银花
水煎熟，临服入犀角细末调匀服。
【方歌】犀角消毒牛蒡加，甘草荆防金银花，细研犀角调匀服，脐突能消功最佳。
x二豆散x
赤小豆（不去皮） 豆豉 天南星（去皮脐） 白蔹（各一钱）
上为细末，用五分芭蕉汁调敷脐四旁，日二次。
卷一初生门（上）
脐风
属性：断脐不慎起脐风，感受风寒湿水成，将成驱风散最效，已成兼证要分明，腹胀便秘黑白散
，面白肢寒用理中，痰涎壅盛僵蚕散，壮热面赤龙胆清，呕吐多啼益
脾治，唇青撮口撮风平，脐青口噤为不治，一腊逢之命必倾。
【注】脐者，小儿之根蒂也，名曰神阙。穴近三阴，喜温恶凉，喜干恶湿，如断脐悉
遵前法，脐风何自而起？惟不知慎重，以致水湿、风冷之气入于脐中，儿必腹胀脐肿，日
夜啼叫，此脐风之将作也，须急用驱风散治之。若寒邪深入，已成脐风者，又当视其所
兼之形证治之。如肚腹胀硬，大便不通者，风兼实也，黑白散主之；面青肢冷，二便不实
者，风兼虚也，理中汤主之；痰涎壅盛，气高喘急者，风兼痰也，辰砂僵蚕散主之；身
体壮热，面赤口干者，风兼热也，龙胆汤主之；面青呕吐，曲腰多啼者，风兼寒也，益
脾散主之；撮口唇青，抽搐不止者，风兼惊也，撮风散主之。若脐边青黑，口噤不开者，
是为内抽不治。脐风见于一腊者，亦不治。一腊者，七日也。儿生七日，血脉未凝，病已中脏，医之无益。
x驱风散x
苏叶 防风 陈皮 浓朴（姜炒） 枳壳（麸炒） 木香（煨） 僵蚕（炒） 钓藤钩 生甘草
引用生姜，水煎服。
【方歌】脐风将作用驱风，苏防陈朴枳香从，僵蚕钩藤与甘草，生姜加入更通灵。
x黑白散x（方见肛门内合）
x理中汤x（方见不乳）
x辰砂僵蚕散x（方见撮口）
x龙胆汤x（方见噤口）
x益脾散x
白茯苓 人参 草果（煨） 木香（煨） 炙甘草 陈皮 浓朴（姜炒） 紫苏子（炒，各等分）
上为末，每服一钱，姜枣汤调服。
x撮风散x
卷一初生门（上）
天钓
属性：天钓邪热积心胸，痰涎壅盛气不通，螈 壮热同惊证，头目仰视若钓形。九龙控涎医搐掣，牛黄
散用善驱风，螈 减参钩藤饮，爪甲青色苏合精。
【注】小儿天钓证，由邪热痰涎壅塞胸间，不得宣通而成，发时惊悸壮热，眼目上翻，手
足螈 ，爪甲青色，证似惊风，但目多仰视，较惊风稍异。痰盛兼搐者，九龙控涎散主之；
惊盛兼风者，牛黄散主之；搐盛多热者，钩藤饮主之；爪甲皆青者，苏合香丸主之。
x九龙控涎散x
赤脚蜈蚣（酒涂炙干，一条） 滴乳 天竺黄（各一钱，二味研匀） 腊茶 雄黄 炙甘草（各
二两） 荆芥穗（炒） 白矾（枯，各一钱） 绿豆（半生半熟，一百粒）
上为末，每服五分，人参薄荷汤调下。
x牛黄散x
牛黄（细研，一钱） 朱砂（水飞细研，一钱） 麝香（五分） 天竺黄（二钱） 蝎梢（一钱） 钓
藤钩（二钱）
研匀，每服一字，新汲水调下。
x钩藤饮x
人参 全竭（去毒） 羚羊角 天麻 甘草（炙） 钓藤钩
水煎服。
【按】天钓乃内热痰盛，应减人参。
【方歌】天钓须用钩藤饮，螈 连连无止歇，人参羚羊与钩藤，炙草天麻共全蝎。
x苏合香丸x（方见肛门内合）
卷一初生门（上）
内钓
属性：内钓肝脏病受寒，粪青潮搐似惊痫，伛偻腹痛吐涎沫，红丝血点目中缠。螈 甚者钩藤饮，急啼腹
痛木香丸，肢冷甲青唇口黑，养脏温中或保全。
【注】内钓者，多因肝脏素病，外受寒冷，其候粪青潮搐者，作止有时也。伛偻腹痛者，
曲腰而痛也，口吐涎沫，证虽与惊痫相类，但目有红丝血点。螈 甚者，钩藤饮主之；急
啼腹痛者，木香丸主之；若肢冷甲青，唇口黑者，养脏散主之。然内钓至此，乃中寒阴
盛不治之证，用此救治，庶或保全。
x钩藤饮x（方见天钓）
x木香丸x
没药 木香（煨） 茴香（炒） 钓藤钩 全蝎 乳香（各等分）
先将乳香没药研匀，后入诸药末和毕，取大蒜少许研细，和丸如桐子大，晒干，每次二丸，钩藤汤下。
x养脏散x
当归 沉香 木香（煨） 肉桂 川芎（各半两） 丁香（二钱）
上为末，每服一钱，淡姜汤调服。
卷一初生门（上）
盘肠气痛
属性：盘肠寒搏肠中痛，曲腰不乳蹙双眉，定痛温中豆蔻散，熨脐外治法堪垂。
【注】凡盘肠气痛，皆由寒邪所搏，肝肾居下，故痛则曲腰。宜白豆蔻散主之。外用
熨脐法，其效甚速。
x白豆蔻散x
白豆蔻 砂仁 青皮（醋炒） 陈皮 炙甘草 香附米（制） 蓬莪术（各等分）
上为末，各服一钱，紫苏煎汤调下。
x熨脐法x
淡豆豉 生姜（切碎，各二钱） 葱白（五茎） 食盐（一两）
同炒热，置脐上熨之。
卷二初生门（下）
目烂
属性：儿生两目痛难睁，胞边赤烂胎热攻，内用地黄汤清热，外点真金目即明。
【注】目烂者，胞边赤烂，痛痒难睁。因胎中蕴热，生后，毒热上攻于目，故有是证。
内服地黄汤以清热，外用真金散以点目，其证自愈。
x生地黄汤x（方见目不开）
x真金散x
黄连（生） 黄柏（生） 当归 赤芍药（各一钱） 杏仁（炒，去皮尖，五分）
上锉散，乳汁浸一宿，晒干，为极细末，用生地黄汁调一字，频频点眼即愈。
卷二初生门（下）
悬痈
属性：上肿起号悬痈，皆因胎毒热上冲，法当刺破盐汤拭，如圣一字掺之灵。
【注】凡喉里上 肿起，如芦箨盛水状者，名曰悬痈（芦箨者，芦笋也）。此胎毒上攻，
须以棉缠长针留锋刺之，泻去青黄赤汁。未消者来日再刺。刺后以盐汤拭口，用如圣散或一字散掺之。
x如圣散x
铅霜（一钱） 真牛黄（一钱） 太阴元精石 朱砂（水飞，各二钱五分） 龙脑（五分）
上为极细末，每用一字掺患处。
x一字散x
朱砂（水飞） 硼砂（各五分） 龙脑 朴硝（各一分）
上为极细末，用蜜调少许，鹅翎蘸搽口内。
卷二初生门（下）
重龈
属性：重龈胎热胃中蓄，牙根肿胀痛难禁，刺破一字散敷上，继进清胃效如神。
【注】重龈者，因小儿在胎有热蓄于胃中，故牙根肿如水泡，名曰重龈，治法用针刺破，
以盐汤拭净，外敷一字散，内服清胃散，其肿自消。
x一字散x（方见悬痈）
x清胃散x
生地 丹皮 黄连 当归 升麻 石膏（ ）
引用灯心，水煎服。
【方歌】清胃散洽胃热熏，生地黄连当归身，丹皮升麻石膏 ，临煎须要入灯心。
卷二初生门（下）
鹅口
属性：鹅口白屑满舌口，心脾蕴热本胎原，清热泻脾搽保命，少迟糜烂治难痊。
【注】鹅口者，白屑生满口舌，如鹅之口也。由在胎中受母饮食热毒之气，蕴于心、脾
二经，故生后遂发于口舌之间。治法以清热泻脾散主之，外用发蘸井水拭口，搽以保命
散，日敷二三次，白退自安。倘治之稍迟，必口舌糜烂，吮乳不得，则难痊矣。
x清热泻脾散x
山栀（炒） 石膏（ ） 黄连（姜炒） 生地 黄芩 赤苓
引用灯心水煎服
【方歌】清热泻脾治鹅口，石膏生地赤苓煎，芩连栀子合成剂，加入灯心病即安。
x保命散x
白矾（烧灰） 朱砂（水飞，各二钱五分） 马牙硝（五钱）
上研末，以清水搅取汁，涂舌与口角上。
卷二初生门（下）
吐舌
属性：吐长收缓名吐舌，皆是心经有热成，面红烦渴溺赤涩，泻心导赤服即宁。
【注】吐舌者，伸长而收缓也，因心经有热所致，故面红、烦躁、口渴、尿赤，宜泻
心导赤汤主之。
x泻心导赤汤x
木通 生地 黄连 甘草（生）
引用灯心，水煎服
【方歌】泻心导赤汤最良，心热吐舌即堪尝，木通生地黄连草，灯心加入服自强。
卷二初生门（下）
弄舌
属性：弄舌时时口内摇，心脾热发口唇焦，烦热舌干大便秽，泻黄导赤并能疗。
【注】儿舌口中摇动者，因心脾有热，以致唇焦舌干，烦热便秽。先用泻黄散，次服泻心导赤汤。
x泻黄散x
藿香叶 山栀子（炒） 石膏（ ） 防风 甘草（生）
引加灯心水煎服
【方歌】弄舌泻黄散最神，藿香叶配山栀仁，甘草防风石膏 ，临时煎服入灯心。
x泻心导赤汤x（方见吐舌）
卷二初生门（下）
重舌
属性：舌下肿突似舌形，心脾积热上攻冲，内服宜以清热饮，外敷凉心功最灵。
【注】重舌者，因舌下近舌根处其肿形似舌，故名重舌。此心、脾之热，宜服清热饮，
外吹凉心散。
x清热饮x
黄连（生） 生地 木通 甘草（生） 连翘（去心） 莲子
引用淡竹叶水煎，时时灌入口中
【方歌】清热饮内用黄连，生地莲子木通甘，连翘更加淡竹叶，一同煎服自然安。
x凉心散x
青黛 硼砂 黄柏 黄连（人乳拌晒） 人中白（ 过，各二钱） 风化硝（一钱） 冰片（二分）
上为极细末，吹之甚效。
卷二初生门（下）
木舌
属性：木舌心脾积热成，肿胀木硬证多凶，外用川硝敷舌上，内服泻心导赤灵。
【注】木舌一证，皆因心脾积热而成，盖脾之脉络在舌下，又舌为心苗，遇火上冲，令
儿舌肿满木硬，不能转动，故名木舌。外用川硝散敷舌上，内服泻心导赤汤。若不急治，
必至难救。
x川硝散x
朴硝（五分） 真紫雪（二分） 盐（一分）
上为细末，以竹沥调敷舌上。
x泻心导赤汤x（方见吐舌）
卷二初生门（下）
乳
属性：乳之候非一端，伤乳停痰胃热寒，热宜和中清热饮，寒用温中止吐煎，伤乳平胃散
最妙，停痰二陈汤可痊，若是满而自溢者，常须节乳自能安。
【注】小儿 乳，证非一端，有宿乳、停痰、胃寒、胃热之分，不可一例而治。如面
色多赤，二便微秘，手足指热，此为热 也，宜和中清热饮主之；面色青白，粪青多沫，手
足指冷，此因寒而 也，宜温中止吐汤主之；口热唇干，夜卧不宁、手足心热，此为伤乳
而也，宜平胃散主之；胸膈膨满，呕吐痰涎，此因停痰而 也，宜枳桔二陈汤主之。若
吃乳过多，满而自溢者，不须服药，惟节乳则 见自止矣。
x和中清热饮x
黄连（姜炒） 半夏（姜制） 陈皮 茯苓 藿香 砂仁
引用姜水煎服。
【方歌】和中清热饮黄连，半夏陈皮茯苓攒，藿香砂仁合成剂，水煎徐服可安全。
x温中止吐汤x
白豆蔻（研） 茯苓 半夏（姜制） 生姜
水煎，冲磨沉香汁服。
【方歌】温中止吐白豆蔻，茯苓半夏共生姜，临服沉香汁加入，专治 乳自寒伤。
x平胃散x
苍术（炒） 陈皮 浓朴（姜炒） 甘草（炙） 麦芽（炒） 砂仁（研）
引用姜水煎服。
【方歌】小儿伤乳多吐 ，平胃调中功可见，苍陈浓朴甘草偕，加入麦砂姜一片。
x枳桔二陈汤x
枳壳（麸炒） 桔梗 陈皮 半夏（姜制） 茯苓 甘草（炙）
引用姜水煎服。
【方歌】停痰 乳不能安，枳桔二陈汤最先，枳桔陈半苓甘草，生姜加入实时痊。
卷二初生门（下）
夜啼
属性：夜啼寒热因胎受，须将形色辨分明，寒属脾经面青白，手腹俱冷曲腰疼，面赤溺闭属心热。热用导赤
寒钩藤，若无寒热表里证，古法蝉花散最精。
【注】小儿初生夜啼，其因有二∶一曰脾寒，一曰心热。皆受自胎中，观其形色便知
病情矣。如面色青白，手腹俱冷，不欲吮乳，曲腰不伸者，脾寒也，钩藤饮主之；面赤唇
红，身腹俱热，小便不利，烦躁多啼者，心热也，导赤散主之，若无以上形证，但多啼
者，用蝉花�
