-简明医彀-第24部分

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，目暗不明；强力举重，久坐湿地伤肾，肾伤少精，腰脊强痛，厥逆下冷；形寒饮冷伤肺，肺伤　
少气，咳嗽鼻鸣；忧愁思虑伤心，心伤苦惊，怔忡健忘；风湿寒暑伤形，形伤则发肤枯槁，恐惧　
不节伤志，志伤则恍惚不乐。六极者，气极令人内虚，五脏不足，不欲多言；血极令人无颜色，　
眉发落坠；筋极令人数转筋，指爪甲痛，苦倦不能立久；骨极令人瘦削齿痛，手足烦疼，立不欲　
行；肌极令人羸疲无泽，不生肌肉；精极令人少气，翕翕然内虚。感病之始必因形体虚弱，劳损　
心神。七情六欲，妄动阳火；房劳斫丧，致耗真阴。或风寒疟痢，咳嗽痰饮，日久变成。渐至朝　
凉夜热，盗汗遗精，咯吐脓血，烦躁咽干。病机不可胜言，无出阴虚阳盛，火邪燔灼，最宜绝欲　
藏言，澄心静虑，内观自养，乃得阳伏阴生。若至音哑肉削，女子血枯经闭，卢扁莫疗。凡脉　
洪大者犹可治，细数急涩者难调，宜滋阴抑阳，壮水制火，养血益气，和胃健脾。药忌寒凉，食　
戒生冷。　
x主方x　当归　白芍　生地　天冬　麦冬　黄柏（盐炒）　知母（生）　白术　陈皮（等分）　
甘草（减半）　加姜、枣煎，入竹沥、童便各半盏，姜汁二匙服。　
夜热加骨皮、秦艽；昼热加丹皮；血痰加天冬、紫菀、阿胶；肺火，玄参、片芩、枇杷叶、　
石膏；肾虚，山萸、枸杞；胸满加枳壳、桔梗；腰痛膝软加牛膝、杜仲、破故纸、石斛、山药；　
泄泻加莲肉、扁豆、山药、苡仁；小便不利，石莲、车前、滑石；咽痛，甘草、桔梗、山豆根；　
音不出，诃子（浸软，蜜煮，噙）。加减法与虚损参用。　
x抑阳丸x　虚劳初甚，形肉未脱，最宜退热为急务。虽有泄泻等证，皆由热致，热除泻止。　
若病者迁延，药力怠缓，其热昼夜煎熬，故血涸水枯，津液干竭，真阴顿绝，内热愈炽，何异烈　
焰！肺金受害尤剧，痰涎壅盛，喉音渐哑，肌肉瘦削，必不起矣。热退止服。　
人中黄　人中白（研细）　鳖甲（童便或醋炙，研极细）。青蒿（秋冬用子）　当归（各二　
两）　麦门冬　地骨皮（各两半）　
上为末，猪胆十个，取汁和水叠丸绿豆大，每服百丸，　白汤送下，日三服。鳖甲同龟甲煎　
胶，入猪胆和丸尤妙。　
x黄　益损汤x　男、妇、童男、女诸虚不足，五劳七劳，骨蒸盗汗，咽干痰嗽，咯吐血丝，　
寒热颊赤，神昏不食。服热药烦躁、冲满；寒药膈塞、腹痛。　
黄　人参　石斛　白术　当归　茯苓　川芎　白芍　熟地　山药　丹皮　麦冬（各六分）　
木香（另磨）　肉桂　甘草（各二分）　五味子（五粒）　
上咀，水盏半，姜三片，枣一枚，小麦五十粒，乌梅一个，煎七分服。　
x鳖甲散x　虚劳客热，肌肉消瘦，烦热心悸，盗汗食少，多渴嗽血。　
鳖甲　黄　青蒿（净叶）　知母　秦艽　紫菀　地骨皮　银柴胡　怀生地　赤芍药　桔梗　
甘草（等分）　
上加枇杷叶（三片，去毛），水煎服。虚加人参、天门冬、五味、茯苓。　
x太平丸x　治阴虚咳嗽，吐呕咯血，骨蒸虚劳诸证（白汤调服亦可）。　
天门冬　麦门冬　知母　贝母　冬花　杏仁（各二两）　生地黄　熟地黄　当归　黄连　阿　
胶（各两半）　蒲黄（炒黑）　京墨（火　）　桔梗　薄荷（各一两）　麝香（不用亦可）　
为末，蜜和丸龙眼大，噙化服。　
x犀角丸x　治骨蒸劳热等证效。　
犀角屑　鳖甲（打）　枳壳　黄连（各一两）　龙胆草　贝母　升麻（各三钱）　乌梅肉（三　
两）　秦艽（二两）　软柴胡（一两五钱）　
上末，乌梅蒸，捣入猪胆汁（二合），炼蜜和捣，丸桐子大，每服三十丸，不时米汤下。忌　
猪肉、苋。　
x坎离膏x　治劳瘵发热，阴虚火动，咳嗽吐衄，咳、咯血，喘急盗汗。　
黄柏（炒）　知母（各四两）　生地黄　熟地黄　天冬　麦冬（各二两）　杏仁（净，研，　
七钱）　胡桃肉（去衣）　蜂蜜（各四两）　
先将柏、知，童便八碗，添侧柏叶（二两）　煎四碗，去渣；次将二冬、地入汁，添水二碗，　
煎二碗；将众渣捣细，水二碗，煎一碗，共三碗；杏、桃捣如泥，同蜜入汁，慢火熬成膏。瓷器　
盛贮，坐水内一日出火毒。每服数匙，扁柏汤下。　
x生津止嗽膏x　悉尼汁（十钟）　藕汁　鲜地黄汁　茅根汁（各五钟）　麦门冬汁　萝卜汁（　
各二钟半）　滤净，入新砂锅煎减半，入白蜜（八两），饴糖（四两），姜汁（少许）。有血加扁柏　
（入童便捣，）韭汁、茜根汁各半钟熬膏，每半钟温服。　
x简便方x　除骨蒸，祛鬼气。童便五碗，青蒿汁五碗，砂锅煎至三碗，滤净，慢火熬至二碗　
；入猪胆汁三枚，煎至半碗许，入甘草末，捣千下，丸如桐子大，每五十丸，空心米汤下。　
又　童便二钟，无灰酒一钟，新瓷器盛，入猪腰子一对，重汤煮过夜。五更，腰、汁同食，多　
乃效。煮鸡子亦可。　
又　胡黄连末（一钱），蜜汤下。或羚羊角末（一钱），温水下。　
又　生地黄汁一斤，蜜四两熬稠，频服。或苦参末（一两），芒硝（三钱），蜜丸汤下。　
虚劳不眠，酸枣仁（一两，炒、研），水二盏，绞汁，地黄汁一合，米（二合）煮粥食。　



卷之四劳瘵

传尸

属性：此证父子、兄弟、夫妻，患病传染，相延数世，甚至灭门者，实有劳虫出死入生，群书绘形　
，逐世变易，计九种，弱人切宜防避。万病解毒玉枢丹（方见蛊毒）治传尸劳，每用一锭，鸡鸣　
时磨服，俟下恶物，或有形，或如乱发、红丝亦是也。次进饮食。未下，明早再服，下为度。又　
榧子百枚，空心食，杀虫。　
又　尸虫。雄黄（一两，水飞）　松香（一两）　溶化和丸莲子大，平旦吞一丸，七日虫尽出。　
x苏合香丸x　用石榴皮、桃、柳、梅、桑枝、青蒿、鬼臼、赤箭煎汤服。　
又　桃仁（百二十粒，泡去皮），捣、为丸，平旦水服完，饮酒至醉；未下再服，忌肉百　
日。　
尸虫、骨蒸∶百部（一斤，酒炒），青蒿子（八两）为末，蜜丸。每百丸，早晚米汤下。泻　
，减服。　



卷之四

音声

属性：经曰∶内夺而厥，则为喑俳，皆肾虚也（俳者废也）。盖心为音声之主，肺为声音之门，肾　
为音声之根。舌乃心之苗，故心绝者，舌不能转而为言也。然而又有暴感风邪咽闭者，有因争兢　
叫伤者，有因歌唱损气者，风寒暑湿燥火，并可干于音声，皆为易治。惟酒色过度，肾脏亏伤，　
不能纳气归元，气奔咽嗌，嗽痰喘胀，诸病杂揉，致气乏失音者，俗名哑劳是也，神人莫疗。脉　
浮紧为风寒，洪大为火，滑为痰，微弱气虚，惟细数、急涩危候。　
x主方x　桔梗　甘草　茯苓　陈皮　石菖蒲　木通　诃子（煨，取皮。各等分）加灯心捻枝　
，水煎，食后服。　
风寒，冬加麻黄、杏仁，少加桂枝；夏，紫苏、葛根、前胡。痰，半夏、竹沥、姜汁少许。　
火加芩、连、栀、翘、玄参、薄荷。嗽加金沸草、麦冬、贝母。咽痛，山根、射干、牛蒡。热痰　
壅盛，音不出，盐汤探吐之。便秘，大柴胡汤。感湿、哑，不换金正气散（并见伤寒）。诸风，　
哑加防风、羌活、僵蚕。痰多，甘，桔、诃子煎汤，吞滚痰丸（痰门）。　
x龙脑膏x　治讴歌叫伤，及痰火等诸般失音。　
薄荷叶（四两）　甘草　桔梗　连翘（各二两半）　百药煎（二两，如无，用五倍子）　川　
芎（两半）　诃子（皮）　砂仁　大黄（酒蒸热。各一两）　
为末，鸡子清和，临睡噙化。　
x肃音汤x　一切痰火，劳瘵失音。　
麦门冬（二钱）　桔梗　茯苓（各一钱）　橘红　甘草（各七分）　杏仁（七粒，研）　
取金竹刮茹一团，劈取竹衣（一钱）　竹叶（十片）水煎，加竹沥服。　
x杏仁煎x　治咳嗽音不出。　
杏仁（泡去皮尖，捣如泥）　蜂蜜　姜汁　砂糖（各一盏）　桑皮（去赤皮，炒）　木通　
贝母　北五味　紫菀茸（各一两）　石菖蒲　款冬花（各五钱）　
上咀，水五碗，煎半，去渣；入杏、姜、糖、蜜，微火煎至二碗，两日夜服。　
风寒留滞∶桂花二钱，石菖蒲一钱，煎，细细呷。　
火盛失音∶桔梗（两半）　甘草（二寸半，生、炙各半），诃子（四个取肉），分二服，水　
煎，入童便服。　
缠喉风闭∶靛花、薄荷叶等分为末，蜜丸噙化。　
x简便方x　萝卜捣汁，入姜汁少许，慢呷。治痰闭，陈皮五两，水煎顿饮。　
又　诃子，水煮软，入蜜煮干，常噙一个，慢咽汁，少时徐嚼咽。　



卷之四

虚烦

属性：经曰∶因于暑汗，烦则喘喝（大声也）。又曰∶阳虚则外寒，阴虚则内热。是证多属阴虚，水亏　
火盛，其烦（心不安也）必躁（身不安也），暑月多有之，吐泻后烦而口渴。伤寒后及妇人产后，　
烦渴而手足厥冷脉沉者，乃内伤元气，邪伏至阴，从其所化。六脉沉、迟，津涸舌干，宜干姜、　
附子之剂，复阴回阳。苟荣卫失调，亢烦复起，或证明相似而脉沉数有力，口渴大便秘，属实热　
，宜承气汤下。有表里实热烦渴，人参白虎汤。有伤寒大渴，点水入口取呕，烦躁欲绝，竹叶石　
膏汤（并见伤寒）去参，加知母。烦渴，辰砂六一散、灯心汤服；烦热、渴，五苓散（方见便癃　
）；恍惚，妙香散（方见痫证）；不寐，清心莲子饮（见淋）。脉大缓吉、急数凶。　
x主方x　麦门冬（三钱）　茯神（二钱半）　枣仁（炒，研，二钱）　当归（钱半）　半夏（制　
一钱）　炙草（七分）　加姜三、枣一，竹茹一团，小麦（炒，三钱），煎服。　
虚加参、　、小草；心虚，人参、远志；有痰，橘红，竹沥；大渴，石膏、知母。　
x小草汤x　治虚劳忧思过度，遗精白浊，烦躁不安。　
小草（远志苗）　黄　当归　酸枣仁（炒，研）　麦冬　石斛（各一两）　人参　炙草（　
各五钱）　
上咀，每四钱，水一盏，姜五片，煎八分服。　
x酸枣仁汤x　霍乱吐泻增剧，虚劳烦扰，气奔不眠。　
枣仁（炒，两半）　人参　桂心（各一钱）　知母　茯苓（各三钱）　炙草（二钱）　石膏　
（，五钱）　
上咀，每七钱，姜三片，枣一枚，水煎服。　
x简便方x　大病后及诸虚烦。竹茹、麦冬各三钱，水煎服。　
又　枣仁（炒，研，三钱），竹叶汤下。　
又　苦竹笋煮食（亦治消渴，利水下气，风热香港脚）。发汗不得，心烦骨疼呕逆，人参、陈　
皮（各二钱），竹茹、甘草（各一钱），加姜，枣煎服。　



卷之四

惊悸

属性：（附∶怔忡）　
经曰∶阳气与阴气相搏，水火相恶，故惕然惊也。夫人之所主者心，心之所主者血。心血一　
亏，神气不守，此惊悸之肇端也。惊者，谓实有见闻；悸者，恍如见闻，虚之甚也。血不足则神　
不守，神不守则惊恐、悸怖、恍惚，众证作焉。肝脉急数，主惊；心脉涩数，虚热。治宜镇心神　
，安魂魄，清痰制火，养血疏肝。　



卷之四惊悸

怔忡

属性：怔忡之证，无时而作，忽然虚火上浮，烦闷昏眩，心中惕惕动摇，不能主持，少顷复安，治　
亦大同小异。　
x主方x　当归　人参　黄连　远志　炙草　茯神　石菖蒲（炒。各一钱）　加竹叶、龙眼、　
灯心煎成，调朱砂（飞一钱，临睡服。）　
心虚加柏子仁，麦冬；有汗，黄　、枣仁；痰加半夏、胆星、橘红，痰多，在膈上稀涎散吐　
之，膈下滚痰丸利之。养血，生血、芍药；宁心，龙齿、金银箔（或金银入药前）造命丹（效，　
见幼科急惊）。　
x养心汤x　治心虚血少，惊悸不宁。　
当归　川芎　茯神　远志（各一钱）　人参　黄　半夏曲（三分）　茯苓　柏子仁　枣仁（　
各五分）　官桂　甘草（三分）　五味子（九粒）　
加莲肉七个，枣一枚，水煎服。　
宁志丸　治惊悸，定心神。安神丸宜服（方见不寐）。　
人参　茯苓　茯神　柏子仁　枣仁（酒浸，去壳）　远志（肉）　当归　琥珀（另研）　石　
菖蒲（各五钱）　乳香　朱砂（研。各二钱）　
上为细末，入珀、乳、砂，匀，蜜丸绿豆大。每服二钱，临睡枣汤下。　
x温胆汤x　心胆虚祛，怔忡惊悸。　
二陈加竹茹、枳实、远志、姜、枣。　
x简便方x　金银煎汤或朱砂水飞服。因惊，九窍出血，水　面止。　



卷之四

健忘

属性：帝曰∶人之善忘者，何气使然？岐伯曰∶上气不足，下气有余，肠胃实而心气虚，则荣卫留　
于下，久之不以时上，故善忘也。夫善忘者，乃忧思过度损其心胞，以致神舍不清，遇事则忘