572-儒门事亲-第9部分
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息城酒监赵进道，病腰痛，岁余不愈。诊其两手脉，沉实有力，以通经散下五、七行；次以杜仲
去粗皮细切，炒断丝为细末，每服三钱；猪腰子一枚，薄批五、七片，先以椒盐淹去腥水，掺药在
内，裹以荷叶，外以湿纸数重封，以文武火烧熟，临卧细嚼，以温酒送下；每旦以无比山药
丸一服，数日而愈。又相台监酒岳成之，病虚滑泄，日夜不止，肠鸣而口疮，俗呼为心劳口
疮，三年不愈。予以长流水，同姜枣煎五苓散五、七钱，空心使服之，以治其下；以宣黄连
与白茯苓去皮，二味各等分为末，以白面糊为丸，食后温水下三、五十丸，以治其上，百日
而愈。又汝南节度副使完颜君宝，病脏毒，下 血发渴
，寒热往来，延及六载，日渐瘦弱无力，面黄如染。余诊其两手脉沉，而身凉。《内经》
寒以为荣气在，故生，可治。先以七宣丸下五、七行；次以黄连解毒汤加当归赤芍药，与地
榆散同煎服之，一月而愈。
若此数证，余虽用补，未尝不以攻药居其先，何也？盖邪未去而不可言补，补之则适
足资寇。故病蠲之后，莫若以五谷养之，五果助之，五畜益之，五菜充之，相五脏所宜，毋
使偏倾可也。凡药皆毒也，非止大毒、小毒谓之毒，虽甘草苦参，不可不谓之毒，久服必有偏
胜。气增而久，夭之由也。是以君子贵流不贵滞，贵平不贵强。卢氏云∶强中生百病，其知
言哉！人惟恃强，房劳之病作矣，何贵于补哉？以太宗宪宗高明之资，犹陷于流俗之蔽，为
方士燥药所误；以韩昌黎元微之犹死于小溲不通、水肿。有服丹置数外家，而死于暴脱；有服草
乌头、如圣丸，而死于须疮；有服乳石、硫黄，小溲不通；有习气求嗣，而死于精血；有嗜
酒，而死于发狂见鬼；有好茶而为癖。乃知诸药皆不可久服，但可攻邪，邪去则已。近年运使张伯
英病宿伤，服硫黄、姜、附数月，一日丧明；监察陈威卿病嗽，服钟乳粉数年，呕血而殒。
呜呼！后之谈补者，尚监兹哉！
卷二
证口眼斜是经非窍辩十八
属性：口眼 斜者，俗工多与中风掉眩证一概治之，其药则灵宝、至宝、续命、
清心、一字急风乌犀铁弹丸，其方非不言治此病也，然而不愈者，何也？盖知窍而不知经，
知经而不知气故也。何谓知窍而不知经？盖人之首有七窍，如日月、五星、七政之在天也。故肝
窍目，目为肝之外候；肺窍鼻，鼻为肺之外候；心窍舌，舌无窍，心与肾合而寄窍于耳，故耳与
舌，俱为心之外候。俗工止知目病归之肝，口病归之脾，耳病归之肾，舌病归之心，更无改
张。岂知目之内 ，上、下二网，足太阳及足阳明起于此；目之锐 ，足少阳起于此，手少
阳至于此；鼻之左右，足阳明、手阳明侠乎此；口之左右，亦此两经还乎此。故七窍有病，
不可独归之五脏，当归之六阳经也。余曰∶俗工知窍而不知经者，此也。
何谓知经而不知气？盖世之
谈方药者，不啻千万人，止不过坚执《本草》性味，其知十二经所出所入，所循所环，所交所合，所过
所注，所起所会，所属所络，所上所下，所侠所贯，所布所散，所结所绕，所抵所连，所系
所约，所同所别，千万人中，或见一、二名明，可谓难其人矣！然而不过执此十二经，便为
病本，将阳经为热，阴经为寒，向《本草》中寻药，药架上检方而已矣。病之不愈，又何讶焉
？岂知《灵枢经》曰∶足之阳明，手之太阳，筋急则口目为僻，此十二经及受病之处也，非
为病者也。及为病者，天之六气也。六气者何？风、暑、燥、湿、火、寒是也。故曰∶俗工知经而不
知气者，此也。
然则口目 斜者，此何经也？何气也？足之太阳，足之阳明，左目有之，右目亦有之，足之
阳明，手之阳明，口左有之，口右亦有之。此两道也。《灵枢》又言∶足
阳明之筋，其病颊筋，有寒则急引颊移口，热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。是左寒右热，则左急而
右缓；右寒左热，则右急而左缓。故偏于左者，左寒而右热；偏于右者，右寒而左热也。夫
寒不可径用辛热之剂，盖左中寒则逼热于右，右中寒则逼热于左，阳气不得宣行故也。而况
风者，甲乙木也。口眼阳明，皆为胃土。风偏贼之，此口目之所以僻也，是则然矣。
七窍惟口目 斜，而耳鼻独无此病者，何也？盖动则风生，静者风息，天地之常理
也。考之《易》象，有足相符者。震巽主动，坤艮主静。动者皆属木，静者皆属土。观卦者
，视之理也。视者，目之用也。目之上网则眨，下网则不眨。故观卦上巽而下坤。颐卦者，养之
理也。养者，口之用也。口之下颔则嚼，上颔则不嚼。故颐卦上艮而下震。口目常动，故风
生焉。耳鼻常静，故风息焉。当思目虽斜，而目之 眶未尝斜；口之 ，而
口之辅车未尝 ，此经之受病，非窍之受病明矣！而况目有风轮，唇有飞门者耶！
余尝治此证，未尝用世俗之药。非故与世参商，方凿圆枘，自然龃龉者。过颖，一长
吏病此，命予疗之。目之斜，灸以承泣；口之 ，灸以地仓，俱效。苟不效
者，当灸人迎。夫气虚风入而为偏，上不得出，下不得泄，真气为风邪所陷，故宜灸。《内
经》曰∶陷下则灸
之。正谓此也，所以立愈。又尝过东杞，一夫亦患此，予脉其两手，急数如弦之张，甚力而
实。其人齿壮气充，与长吏不同，盖风火交胜。予调承气汤六两，以水四升，煎作三升，分
四服，令稍热啜之，前后约泻四、五十行，去一、两盆，次以苦剂投之，解毒数服，以升降
水火，不旬日而愈。《脉诀》云∶热则生风。若此者，不可纯归其病于窗隙之间而得，亦风火素
感而然也。盖火胜则制金，金衰则木茂，木茂则风生。若东杞之人，止可流湿润燥，大下之后，
使加餐通郁为大。《灵枢》虽有马膏桂酒双涂之法，此但治其外耳，非治其内也。今人不知
其本，欲以单服热水，强引而行之，未见其愈者也。向之用姜附、乌、桂、起石、硫黄之剂
者，是耶？非耶？
卷二
疝本肝经宜通勿塞状十九
属性：疝有七，前人论者甚多，非《灵枢》、《素问》、《铜人》之论，余皆不取。非
余好异也，但要穷
其原耳！七疝者何？寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝，是谓七疝。俗工不识，
因立谬名，或曰膀胱，或曰肾冷，或曰小肠气，小儿曰偏气。立名既谬，并丧其实，何哉？
盖医者既断为膀胱、肾冷、小肠气，又曰虚寒所致，其药之用也，不鹿茸、巴戟，则杜仲、
苁蓉；不附子、乌头，则干姜、官桂；不楝实、 香，则金铃、补骨脂。朝吞暮饵，曾无殊效，三
、二
相传，曾无觉者。
岂知诸疝，皆归肝经。其奈通流，归之小肠脬囊。夫膀胱水府，专司渗泄；小肠
水道，专主通流。肾为少阴，总统二水，人之小溲，自胃入小肠，渗入膀胱。膀胱者，脬囊
也，气化则水出茎端，此常道也，及其为疝，乃属足厥阴肝经。盖环阴器而上入小腹者，足
厥阴肝经也。夫肝肾皆属于下，与冲、任、督相附，然《灵枢经》言∶足厥阴肝经病，则有
遗溺、癃闭、狐疝，主肾与膀胱、小肠三经，则不言疝，是受疝之处，乃肝之部分也。且《内经》男子宗筋
，为束骨之会也。而肝主筋，睾者囊中之丸，虽主外肾，非厥阴环而引之，与玉茎无由伸缩。在女
子则为篡户。其内外为二∶其一曰廷孔，其二曰窈漏，此足厥阴与冲任督之所会也。《灵枢
》言∶足厥阴之经筋聚于阴器，其病伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。治在行水清阴气。故阳
明与太阴厥阴之筋，皆会于阴器，惟厥阴主筋，故为疝者，必本之厥阴。《灵枢》又言∶足
厥阴之别，名曰“蠡沟”，去内踝五寸，别走少阳，循胫上睾，结于茎。其病气逆、睾肿、卒疝，实则
挺长，虚则暴痒，取之所别矣。岂非厥阴为受病之处耶？《灵枢》又言∶邪在小肠，连睾系，属
于肾，贯肝络肺，结心系。气盛厥逆，上冲肠胃，熏肝散于肓，结于脐。故取之肓原以散之，刺太阴以
平之，取厥阴以下之，取巨虚下 以去之，按其所过之经以调之。此其初，虽言邪在小肠，
至其治法，必曰取厥阴以下之，乃知诸疝关于厥阴，可以无疑。以脉考之，《素问》云∶厥
阴滑，为狐疝；少阳滑，为肺风疝；太阴滑，为脾风疝；阳明滑，为心风疝；太阳滑，为肾风疝；
少阴滑，为肝风疝。凡此六疝，虽见于他脉中，皆言风疝者，足厥阴肝经之气也。《灵枢》亦曰∶心
脉微滑，为心疝；肝脉滑甚，为溃癃；肾脉滑甚，为癃 。凡此三脏脉之疝，亦以滑为疝也。《素问
》又云∶脉大急，皆为疝。心脉滑，传为心疝；肺脉沉，传为肺疝。三阴急为疝，三阳急为瘕。王太
仆云∶太阳受寒，血凝为瘕；太阴受寒，气聚为疝。此言太阴受寒，传之肝经也。可以温药逐之，
不可以温药补之。若补之者，是欲病去而强挽留之也。历考《素问》∶三阳为病，发寒热，
其传为 疝。此亦言膀胱非受病之处，必传于厥阴部分，然后为疝也。又言病在少腹，腹痛，不得大
小便，病名曰疝。得之寒，言脉急者曰疝瘕。少腹痛，凡言少腹者，岂非厥阴之部分耶？又
言脾风传胃，名曰疝瘕。此谓非肝木不能为风气，名曰厥疝。盖脾土虚而不能制水，又为肝
木所凌也。又言督脉为冲疝。盖厥阴与冲、任、督，俱会于前阴也。岂不明哉？至如运气中
，又言岁太阳在泉，寒淫所胜，民病少腹控睾。盖寒客于小肠、膀胱，则肝木缩而不得伸行，母
传之子也。阳明司天，燥淫所胜，丈夫 疝，妇人少腹痛，此言肝气不得上行，为金所抑，鬼
贼故也。又言太阴在泉，土胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。此亦言寒客太阴湿土，土
不胜水，水传之肝经也。又尝遍阅《铜人》俞穴，亦相表里。如背上十三椎俞，肝经，言寒
疝，腹部中行。惟阴交一穴，言寒疝，任脉之所发也；关元一穴，言暴疝，小肠之募，足三阴任
脉之会也；中极一穴，言疝瘕，膀胱之募，亦足三阴任脉之会也；曲骨一穴，言 疝，任脉
足厥阴之会也；其腹部第二行肓 二穴，言寒疝，冲脉足少阴之会也；四病上穴，言疝瘕
，冲任脉足少阴肾之会也；其腹部第三行大巨二穴，言 疝，足阳明脉气之所发也；气冲二
穴，言 疝，茎中痛，两丸寒痛，亦足阳明脉气之所发也；其腹部第四行府合二穴，言
疝痛，足太阴厥阴阴维之交会也，亦太阴部三阴阳明之别也；冲门二穴，言阴疝，足太阴厥
阴之会也；其在侧胁者，五枢二穴，言寒疝，阴邪上入少腹，带脉下三寸也。其在足六经
者，足厥阴穴十名，言疝者七，谓大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、中都、曲泉。足少阳穴
十四名，言疝者一，谓丘墟穴也。足太阴穴十一名，言疝者一，谓阴陵泉也。足阳明穴十五名，言疝者一
，谓阴市穴也。足少阴穴十名，言疝者五，谓然谷、大溪、照海、交信、筑宾也。足太阳穴
十八名，言疝者二，谓金门、合阳也。由是言之，惟厥阴言疝独多，为疝之主也。其余经穴，虽亦治
疝，终非受疝之地，但与足厥阴相连耳。或在泉寒胜，木气挛缩禁于此经；或司天燥胜，木气
抑郁于此经；或忿怒悲哀，忧抑顿挫，结于此经；或药淋外固闭，尾缩精壅于此经。其病差
别如此。
不知世间之药多热补，从谁而受其方也？信其方，则《素问》《灵枢》《铜人》皆
非也。信《素问》《灵枢》《铜人》，则俗方亦皆非也。不知后之君子，以孰为是？呜呼！
余立于医四十余岁，使世俗
之方，人人可疗，余亦莫知敢废也。谙练日久，因经识病，然后不惑。且夫遗溺、闭隆
，阴痿、脬痹，精滑、白淫，皆男子之疝也，不可妄归之肾冷。血涸不月，月罢腰膝上热，足
，嗌干，癃闭，少腹有块，或定或移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之
之疝，而谓之瘕。若年少而得之，不计男子妇人皆无子。故隐蔽委曲之事，了不干脬肾小肠
之事，乃足厥阴肝经之职也。奈俗方止言脬、肾、小肠，殊不言肝木一句，惑人甚矣！且肝经，乙木也
。木属东方，为心火之母也。凡疝者，非肝木受邪，则肝木自甚也，不可便言虚而补之。
《难经》所谓“东方实，西方虚；泻南方，补北方。”此言泻火，木自平，金自清，水自旺也。
昔审言为蔡
之参军也，因坐湿地，疝痛不可堪，诸药莫救。余急以导水丸、禹功散，泻三
