572-儒门事亲-第14部分
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，则辛、甘、酸、苦、咸、淡也。虽不云补，理实具焉。予恐人之惑于补而莫之解，故续
补说于先生汗、下、吐三论之后。我辈所当闻，医流所当观，而人之所当共知也。
予考诸经，检诸方，试为
天下好补者言之。夫人之好补，则有无病而补者，有有病而补者。无病而补者谁与？上而缙绅之
流，次而豪富之子。有金玉以荣其身，刍豢以悦其口；寒则衣裘，暑则台榭；动则车马，
止则 褥；味则五辛，饮则长夜。醉饱之余，无所用心，
而因致力于床第，以欲竭其精，以耗散其真，故年半百而衰也。然则奈何？以药为之补矣！
或咨诸庸医，或问诸游客。庸医以要用相求，故所论者轻，轻之则草木而已，草木则苁蓉、
牛膝、巴戟天、菟丝之类；游客以好名自高，故所论者重，重之则金石而已，金石则丹砂、
起石、硫磺之类。吾不知此为补也，而补何脏乎？
以为补心耶？而心为丁火，其经则手少阴，热则疮
疡之类生矣！
以为补肝耶？肝为乙木，其经则足厥阴，热则掉眩之类生矣！
脾为己土，而经则足太阴，以热补之，则病肿满。
肺为辛金，而经则手太阴，以热补之，则病愤郁。
心不可补，肝不可补，脾不可补，肺不可补，莫非为补肾乎？人皆知肾为癸水，而不知经则子午
君火焉。补肾之火，火得热而益炽；补肾之水，水得热而益涸。既炽其火，又涸其水，上
接于心之丁火，火独用事，肝不得以制脾土，肺金不得以制肝木。五脏之极，传而之六腑；
六腑之极，遍而之三焦，则百病交起，万疾俱生。小不足言，大则可惧。不疽则中，不中则
暴喑而死矣。以为无病而补之者所得也。
且如有病而补之者谁欤？上而仕宦豪富之家，微而
农商市庶之辈。呕而补，吐而补，泄而补，痢而补，疟而补，咳而补，劳而补，产而补。呕
吐则和胃丸、丁沉煎；泻痢，豆蔻丸、御米壳散；咳不五味，则宁神散，劳，不桂附，则山药；产，
不乌金，则黑神，吾不知此为补，果何意耶？殊不知呕得热而愈酸，吐得热而愈暴，泄得热而清浊不分
，痢得热而休息继至，疟得热而进不能退，咳得热而湿不能除，劳得热而火益烦，产得热而
血愈崩。盖如是而死者八、九，生者一、二。死者枉，生者幸。幸而一生，憔悴之态，人之
所不堪也，视其寒，用热以补之矣。若言其补则前所补者，此病何如？
予请为言补之法。大抵
有余者损之，不足者补之，是则补之义也。阳有余而阴不足，则当损阳而补阴；阴有余而阳
不足，则当损阴而补阳。热则芒硝、大黄，损阳而补阴也；寒则干姜、附子，损阴而补阳也
。岂可以热药而云补乎哉？而寒药亦有补之义也。《经》曰∶“因其盛而减之，因其衰而彰之。
此之谓也。或曰∶形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。执此温补二字，便为温补之法，惟
用温补之药。且温补二字，特为形精不足而设，岂为病不病而设哉？虽曰温之，止言其气；
虽曰补之，止言其味。曷尝言热药哉？至于天之邪气，感则害人，五脏实而不满，可下而已
；水谷之寒热，感则害人，六腑满而不实，可吐而已；地之湿气，感则害人，皮肉筋脉，邪
从外入，可汗而已。然发表不远热，而无补之意。
人之所禀，有强有弱。强而病，病而愈，
愈而后必能复其旧矣；弱而病，病而愈，愈而后不必复其旧矣。是以有保养之说。然有是说
，热药亦安所用哉？慎言语，节饮食是矣。以日用饮食言之，则黍稷禾麦之余，食粳者有几？
鸡豚牛羊之余，食血者有几？桃杏李梅之余，食梨者有几？葱韭薤蒜之余，食葵者有几？
其助则姜桂椒莳，其和则盐油醯酱，常而粥羹，别而焦炒，异而烧炙，甚则以五辣生
。而荐酒之肴，以姜醋羹羊，而按酒之病，大而富贵，
此尤甚，小而市庶，亦得以享，此吾不知何者为寒？何物为冷？而以热药为补哉？日用饮食之
间，已为太过矣！尝闻人之所欲者生，所恶者死，今反忘其寒之生，甘于热之死，则何如
？由其不明《素问》造化之理，《本草》药性之源，一切委之于庸医之手。医者曰∶寒凉之
药，虽可去疾，奈何腑脏不可使之久冷，脾胃不可使之久寒，保养则固可温补之是宜。斯言方脱
诸口，已深信于心矣。如金石之不可变，山岳之不可移，以至于杀身而心无少悔。呜呼！医
者之罪，固不容诛；而用之者，亦当分受其责也。病者之不诲，不足怪也。而家家若是，何
难见而难察耶？人惟不学故耳！
亦有达者之论，以《素问》为规矩准绳，以《本草》为斤斧法
则矣。其药则寒凉，其剂则两，其丸则百。人之闻者，如享美馔，而见蛆蝇，惟恐去之不亟也，何
哉？而所见者丘垤，及见谈泰山则必骇，不取唾而远则幸矣，尚敢冀其言之能从乎？兹正之所以难立，
而邪之所以易行也。吾实忧之。且天下之不知，过不在天下而已。在医流尚不知，何责于
天下哉？噫！春秋之法，责贤不责愚。所谓我辈者，犹且弃道学之本源而拘言语之末节，
以文章自富，以谈辨自强，坐而昂昂，立而行行，阔其步，翼其手，自以为高人而出尘表，
以天下聪明莫己若也，一旦疾之临身， 然无所知。茫
若抟风之不可得，迷若捕影之不可获。至于不得已，则听庸医之裁判。疾之愈则以为得人，
不愈则以为疾之既极，无可奈何，委之于
命而甘于泉下矣！呜呼！实与愚夫殆不相远，此吾所以言之喋喋也。然而未敢必其听之何如
耳！虽然，吾之说，非止欲我辈共知，欲医流共知，欲天下共知也。我辈共知，医流共知，
天下共知，惬吾之意，满吾所望矣！
卷三
水解三十
属性：余昔访灵台间太史，见铜壶之漏水焉。太史召司水者曰∶此水已三环周，水滑
则漏迅，漏迅则刻差，当易新水。余划然而悟曰∶天下之水，用之灭火则同，濡槁则同
。至于性从地变，质与物迁，未尝罔焉。故蜀江濯锦则鲜，济源烹楮则HT 。南阳之潭渐
于菊，其人多寿；辽东之涧通于参，其人多发。晋之山产矾石，泉可愈痘；戎之麓伏硫磺，
汤可浴疠。扬子宜 ，淮菜宜醪。沧卤能盐，阿井能胶。澡垢以污，茂田以苦。瘿消于
藻带之波，痰破于半夏之洳。冰水咽而霍乱息，流水饮而癃闭通。雪水洗目而赤退，咸水濯肌而
疮干。菜之以为齑，铁之以为浆，曲之以为酒，柏之以为醋。千派万种，言不容尽。
至于井之水，一也，尚数名焉，况其他者乎？及酌而倾曰“倒流”，出 未放曰“
无根”；无时初出曰“新汲”，将旦首汲曰“井华”。夫一井之水，而功用不同，岂烹煮之
间，将行药势，独不择夫水哉？昔有患小溲闭者，众工不能瘥，予易之长川之急流，取前药
而沸之，一饮立溲
。元畴闻之曰∶精乎哉，论也！近读《灵枢经》，有半夏汤治不瞑，以流水千里外者八升，
扬之万遍，取其清五升，炊以苇薪火，正与此论合。乃知子和之与医，触一事一物，皆成治法。如
张长史草书妙天下，得之公孙剑器，用心亦劳矣。后之用水者，当以子和之言为制。余于是乎作水解。
卷四
风一
属性：夫风者，厥阴风木之主也。诸风掉眩，风痰风厥，涎潮不利，半身不遂，失音不
语，留饮飧泄，痰实呕逆旋运，口 抽搦，僵仆目眩，小儿惊悸狂妄，胃脘当心而痛，上支
两胁，咽膈不通，偏正头痛，首风沐风，手足挛急，肝木为病，人气在头。
防风通圣散 防风 天麻汤 防风汤 祛风丸 排风汤 小续命汤 消风散
卷四
暑二
属性：夫暑者，为少阴君火之主也。诸痛痒疮疡，痈疽肿毒，及胃烦热，嗌干咳喘，唾
血泄血， 肿，肩胛皆内痛，心痛，肺胀，腹胀，郁闷
。风温病多发，风伤于荣，温伤于卫。血为荣，气为卫。其脉两手多沉，自汗出，身重，多
睡必鼾。三日以里，且宜辛凉解之，或辛温解之。如不已，表证未罢，大不可下。如下则胃
中虚空。四日之外，表热入里，则谵语口干，发疹潮热，直视失溲者，十死八、九。肺金为
病，人气在胸。及小儿疮疹丹 ，但发人气在腹。
白虎汤 桂苓甘露散 化痰玉壶丸 益元散 玉露散 石膏散
卷四
湿三
属性：夫湿者，为太阴湿土之主也。诸湿肿满，霍乱泄注，
肿骨痛，及腰膝头项痛，风痹痿厥，唾有血，心悬如饥，热痛始作。三阳受之，
一日太阳，二日阳明，三日少阳，可汗而已。如四日太阴，五日少阴，六日厥阴，可下而已
。或七日不愈，再传至十三日，大邪皆去，六经悉和则愈矣，肾水为病。
五苓散 葶苈木香散 白术木香汤 益元散 大橘皮汤 神助散 桂苓白术丸
卷四
火四
属性：夫火者，少阳相火之主也。诸暴死，发热恶寒，痛病大作，传为水肿，面黄身痿
，泄注脓血，赤白为利，痈肿疽毒，丹 疡疹，小儿疳
泻，腹胀，暴下如水，心胸中热，甚则鼽衄，胸胁皆痛，耳聋口苦舌干，与脏毒下血，米
谷不化，肠鸣切痛，消渴上喘，肺金为病。
凉膈散 黄连解毒汤 泻心散 神芎丸 八正散 调胃散 调胃承气汤
卷四
燥五
属性：夫燥者，是阳明燥金之主也。诸气愤郁，肠胃干涸，皮肤皴揭，胁痛，寒疟，
喘咳，腹中鸣，注泄 溏，胁肋暴痛，不可反侧，嗌干面尘，肉脱色恶，及丈夫 疝，妇人少腹痛、
带下赤白，疮疡痤疖，喘咳潮热，大便涩燥，及马刀挟瘿之疮，肝木为病。
神功丸 脾约丸 麻仁丸 润体丸 四生丸
卷四
寒六
属性：夫寒者，是太阳寒水之主也。诸寒冷湿痹，肘臂挛急，秋湿既多，寒咳为嗽，痰
厥心痛，心中澹澹大动，胸胁胃脘痛不可食，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，上下所出不
禁，目盲，坚痞，色炱，渴而饮冷积水，足浮肿，囊缩，四肢冷，爪甲青，心火为病。
姜附汤 四逆汤 二姜汤 术附汤 大已寒丸 理中汤
卷四
解利伤寒七
属性：夫冒风、时气、温病、伤寒，三日以里，头痛身热恶寒，可用通圣散、益元散
各五、七钱，水一大碗，入生姜十余片，葱白连须者十余茎，豆豉一撮，同煎三、五沸，去滓，稍热，先
以多半投之；良久，用钗子于咽喉中探引吐了，不宜漱口；次用少半，亦稍热投之，更用葱
醋酸辣汤投之，衣被盖覆，汗出则愈矣。如遇世乱，《内经》曰∶岁火太过，炎暑流行，火
气太盛，肺金受邪，上应荧惑，大而明现，若用辛凉之剂解之，则万举万全也。若遇治世人安，
可用升麻汤、葛根汤、败毒散，辛温之剂解之。亦加葱根白、豆豉，上涌而表汗。《内经》
曰∶因其轻而扬之。扬者，发扬也。吐汗发扬寒热之邪。既吐汗之后，必大将息，旬日
之后，其邪不复作也。又一法，或于无药之处，可用酸齑汁一大碗，煎三、五
，去菜叶，猛服讫；少间，用钗子咽喉中探引吐了，如此三次；后煎葱酸辣汤投之，以衣被
盖覆，汗出则解。《内经》曰∶酸苦涌泄为阴。涌者，吐也。伤寒三日，头痛身热，是病
上也。在上者，固宜涌之，然后以淡浆粥养之，一、二日则愈矣。
又一法，可用不卧散解之，于两鼻内闻之，连嚏喷三、
二十次，以衣被盖覆。用此药时，当于暖室中，嚏罢，以酸辣浆粥投之，汗出如洗。嚏喷者
，用吐法也。此法可与双解散为表里也。
又有导引一法，可于一闲处用之。先教病患盘脚而坐，次用两手交十指，攀脑后风池风府，
二穴乃是风门也；向前叩首，几至于地，如此连点一百二十数；急以葱醋粥辛辣汤投之，汗出立解。
伤寒、温疫、时气、冒风、中暑，俱四时不正之气也。人若初感之，皆头痛、恶寒、身热，
及寒热往来，腰脊强，是太阳经受之也。《内经》曰∶可先治外而后治内。先用生姜、葱白、豆豉煎双解
散，上涌及汗出则解。如不解者，至五、六日，或不大便，喘满 语实热，两手脉沉，可用
调胃、大、小承气汤下之，慎不可用银粉、巴豆霜、杏仁、芫花热药，下之则必死。此先治
外，而后治内也。如大汗
之后，慎不可食葵羹、藿菜及羊、猪、鸡、犬、鱼、兔等肉。惟不先明，必致重困，后必难
治也。伤寒七、八日，发黄有斑，潮热腹满者，或痰实作止，虽诸承气汤下过者，仲景曰∶寸口脉浮滑者，可用
瓜蒂散吐之。然伤寒寸口脉浮滑者可用，杂病寸口脉沉者可吐。叔和云∶寸脉沉兮胸有痰
。启玄子曰∶上盛不已，吐而�
