605-张氏医通-第59部分

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


时明了。此火盛燔灼。瞳神散漫。平肝降火敛神为主。凡此不能枚举。总在临证变通。非执成见　
之可获全功也。　
又治赵妪内障。进针一拨。浆泛风轮全白。两目皆然。服消翳药。一月后能视。此属包浆内　
障。与圆翳似同而别。并识以晓未经历者。　

卷八七窍门上
目痛
属性：目痛有二。一谓目　白眼痛。一谓目珠黑眼痛。盖目　白眼痛属阳。故昼则疼甚。点苦寒药　
则效。经所谓白眼赤脉法于阳是也。目珠黑眼痛属阴。故夜则疼甚。点苦寒药反剧。经所谓瞳子　
黑眼法于阴故也。　
楼全善云。夏枯草散。治目珠痛。至夜则疼甚者神效。血热。本方加当归、芍药。虚人。四　
物汤换生地加羌活、香附。下咽则疼减。风热瞳痛甚。泻青丸、洗肝散选用。　
白眼痛多有赤脉。若恶寒脉浮为在表。选奇汤。脉实有力。大府闭为在里。泻青丸加薄荷、　
甘草。亦有不肿不红。但沙涩昏痛者。　乃脾肺气分隐伏之湿热。秋天多有此患。故俗谓之稻芒赤。　
泻青丸加黄　、甘草。　
天行赤热证目赤痛。或睥肿头重。怕热羞明。涕泪交流。里巷老幼相传。治法前后不可镰洗。　
只用童子小便煎黄连温洗。日三五遍。更用宣胡二连、白矾、雄黄。共研细调。姜汁点大　。通　
其恶泪。其痛立止。先服洗心散一剂。次用洗肝散一二服。此证只气候瘴毒之染。全属外因。虽　
有赤丝乱脉。赤肿痛甚。终不伤损瞳神也。二七日不愈。必犯本虚之故防变他证。　
暴露赤眼证　此证与天行赤热眼同。而天行能传染。此但患一人。而无传染。天行虽痛肿而　
无翳。此则痛而生翳。为不同耳。切不可镰洗。亦不可用补。先宜酒煎散发散。次与大黄当归散　
疏通血气。洗以黄连、当归、赤芍滚汤泡。乘热熏洗。冷即再温。日三五次。　
暴风客热证　卒然而发。其证白仁壅起。包小乌睛。疼痛难开。此肺经受毒风不散。热攻眼　
中。致令白睛浮肿。虽有肿胀。治亦易退。非若肿胀如杯之比。宜服泻肺汤。肿湿甚者。稍加麻　
黄三四分。赤肿甚者。加黄连半钱。生地黄一钱。　
火胀大头证　目赤痛而头目浮肿。夏月多有此患。有湿热风热。湿热多泪而睥烂。风热多胀　
痛而憎寒。普济消毒饮随证加减。若失治则血滞于内。虽得肿消。而目必变也。　
羞明怕热证　热亮之处。则目痛涩。畏避不能开。火郁于上也。病在心肝脾三经。火燥血热。　
偏在阳分。盖己之精光弱而不能敌彼之光者。生料六味丸换生地去山萸。加决明、羌活、芩、连。　
若风气攻注。眵泪羞明。密蒙花散。风痛日久。渐变作火而羞明畏热。头目胀痛。若以风药与之　
则火愈炽。此风火相煽。选奇汤倍加葱白。怕热皆有余证。羞明有不足证。患久不已。此风从火　
化也。还睛丸。若目不赤痛而羞明者。乃血不足。胆汁少也。神效黄　汤。今人皆称怕日羞明。　
俗传音近之误。　
睑硬睛疼证　不论有障无障。但或头痛者尤急。乃风热痰火。及头风夹攻。血滞于睥内所致。　
先用香油调姜粉擦之。稍软翻睥开导。若坚硬之甚。其胀日高。虽治不退不软。此头风欲成毒也。　
石膏散加羌活、全蝎。不应。用通肝散。若有障膜。绛雪膏、石燕丹选用。　
赤热如邪证　眼不赤不疼。乍痛如神祟者。阴阳升降不和。气血偏胜相攻使然。或有血虚者。　
下午痛。大黄当归散。或有气虚火旺者。上昼痛甚。助阳和血汤。　
气眼痛　才怒气则目疼。肝火过旺也。石决明、草决明、楮实、香附、木贼、甘草、川芎、　
蝉蜕等为末。清茶调下。　
珠痛如针证　病属心经实火。若蓦然一二处如针刺。目虽不赤。亦是心经流火。宜洗心散。　
然此证多有体疲目劳。营气不上潮于目而如针刺之痛者。宜养其营。若降火则殆矣。　
热结膀胱证　目病小便不通利而头疼寒热者方是。若小便清利者非也。宜先利其水。后治其　
目。五苓散加车前、滑石之类。血热。导赤散合益元散。　
肝风目暗证肝肾虚热。生风疼痛。举发无时。眼睛坠疼。颇有赤涩泪出。眼前多花发。一物　
如见两般。白蒺藜散、还睛丸选用。　
大小雷头风证　不论偏正。但头痛倏疾而来。疼至极而不可忍。身热头旋。恶心呕吐。目痛　
便秘。若失治。祸变不测。目必损坏。轻则HT　凸。重则结白如珠而变内障。清震汤。　
左右偏头风证　久则左发损左目。右发损右目。有左损反攻右。右损反攻左而二目俱损者。　
若外有赤痛泪热等病。则外证生。若内有昏眇眩晕等病。则内证生矣。痛从内起止于脑。则攻害　
迟。痛从脑起止于内。则攻害速。若痛从中发。及眉梁内上星中发者。两目俱害也。从头风例治之。　
阳邪风证　额板眉棱骨痛也。发则多于六阳用事之时。元气弱者。则有内证之患。若兼火者。　
则有证外之病。选奇汤、清空膏、还睛丸选用。　
阴邪风证　脑后枕骨痛也。多发于六阴用事之时。发则虚晕耳鸣。久而不治。内障成矣。三因芎辛汤。　
巅顶风证　顶骨内痛极如锤如钻也。夹痰湿者。每痛多眩晕。若痛连及目珠而胀急瘀赤者。　
外证之恶候。若昏眇则内证成矣。外证用羌活胜风汤。内证冲和养胃汤。痰湿。礞石滚痰丸。　
卒脑风证　太阳内如槌似钻而痛也。若痛及目珠。珠外有赤脂纵贯及瘀滞者。外证之恶候也。　
若珠不赤痛。自觉视如云遮雾障渐渐昏眇者。内证成矣。治法如巅顶风证。急早治之。以免后虑。　
游风证　头风痛无常位。一饭之顷。游易数遍。若痛缓而珠赤。必变外障。痛甚而肿胀紧急　
者。必有瘀滞之患。久而失治。不赤痛而昏眇者。内证成矣。　
邪风证　人素有头风。因而目病。内经所谓风入系头则为目风眼寒是也。发则头痛目亦病。　
目病头亦痛。轻则一年数发。重则连绵不已。先用羌活胜风汤。次与还睛丸。目中常若风吹状者。　
此火气内伏。阳气不行于外也。大追风散。若无赤痛而止内胀昏眇者。内证成矣。　

卷八七窍门上
目赤
属性：目赤有三。一曰风助火郁于上。二曰火盛。三曰燥邪伤肝。戴复庵云。赤眼有三。有气毒。　
有热壅。有时眼。无非血壅肝经所致。属表者。羌活胜风汤。属里者。泻肝散等药。赤久生翳膜　
者。春雪膏、蕤仁膏选用。并用碧云散吹鼻。目赤肿。足寒者。必用时时温洗其足。并详赤脉处　
属何经治之。王节斋云。眼赤肿痛。古方用药。内外不同。在内汤散。用苦寒辛凉之药以泻火。　
在外点洗。用辛热辛凉之药以散邪。故点药莫要于冰片。而冰片大辛大热。因其性辛甚。故　
借以拔出火邪而散其热气。世俗不知冰片为劫药。误认为寒。常用点药。遂致积热入目。昏暗障　
翳。又不知忌寒凉而妄将寒凉冷药挹洗。常致昏暗者。比比皆是。赤眼肿痛。脾虚不能饮食。肝　
脉盛。脾脉弱。用凉药治肝则脾愈虚。暖药暖脾则肝益甚。惟于平和药中。倍加肉桂杀肝而益脾。　
一举两得。经云。木得桂而枯。更以芍药制之。散热存阴之捷法也。人乳点眼。久病昏暗极效。　
以乳与血液同源。目得血而能视也。凡赤而肿痛者。当散湿热。赤而干痛者。当散火毒。赤而多　
泪者。当散风邪。赤而不痛者。当利小便。先左赤而传右者。为风热挟火。散风为主。勿兼凉药。凉　
能郁火也。先右赤而传左者。痰湿挟热。泻火药中。必兼风药。风能胜湿也。凡赤甚肿痛。于上　
睥开出恶血。则不伤珠。　
瘀血灌睛证　此证为病最毒。若人偏执己见。不用开镰者。其目必坏。初起不过红赤。次后　
紫胀。及后则白珠皆胀起。在睥则肿胀如杯。在珠则白轮涌起。失治必有青黄牒出HT　凸之祸。　
凡见白珠赤紫。睥肿虬筋紫胀。传点不退。必有瘀滞在内。可翻睥内视之。若睥内色晕。泛浮椒　
疮。或粟疮者。皆用导之。导后服宣明丸。　
血灌瞳神证　因毒血灌入金井瞳神水内也。清浊相混。时痛涩。红光满目。　如隔绢。看　
物若烟雾中。此证有三。者肝肾血热灌入瞳神者。多一眼先患。后相牵俱损。最难得退。有撞损　
血灌入者。虽甚而退速。有针内障。失手拨着黄仁。瘀血灌入者。三证治法颇同。用大黄当归散。　
有翳退翳。活法治之。　
赤脉贯睛证　不论粗细多少。但贯到风轮。经过瞳外接连气轮者。最不易治。细者稍轻。粗　
者尤重。贯过者有变证。丝粗及有傍丝虬乱者有变证。凡各障外有此等脉罩者。虽在易退之证。　
亦退迟也。贯虽未连。而侵入风轮。皆不易退。起于大　者。心之实火也。宜洗心散。筋脉大者。　
用小锋针挑拨。起于小　者。心之虚火也。宜导赤散。不必挑。又　
有暴横嗜酒之人。赤脉灌睛。乃生相也。不在此例。　
赤丝乱脉证　病生在气轮白珠上。有丝脉纵横。或稀密粗细不等。有痛不痛。有泪无泪。羞　
明不羞明。但常常如是。久而不愈也。非若天行客风暴壅。赤脉贯睛之比。当验其大脉从何部分　
而来。或穿连其位。即别其所患在何经络以治之。治外者。细脉易退。大脉虬紫者。退迟。必须　
耐久去尽。庶无再来之患。不然。他日犯禁。其病复发。凡丝脉沿到风轮上者。病最重而能变。　
凡见丝脉虬紫。内服外点。点时细缩。不点即胀。久久亦然。及因而激动病变者。珠虽不紫。睥　
虽不肿。亦有积滞在络中幽深之处。揭开上睥深处看之。其内必有不平之色在焉。略略导之。不　
可过。过则有伤真血。水亏膏涩。目力昏弱之患。点以石燕丹。服用大黄当归散、酒煎散之类。　
白睛黄赤证　人有白睛渐渐黄赤者。皆为酒毒。脾经湿伤。肝胆邪火上溢肺经故也。五苓散　
加茵陈。甚则黄连解毒加山栀、胆草。　

卷八七窍门上
目青
属性：目之白睛变青蓝色者。病在至急。盖气轮本白。被郁邪蒸逼。走散珠中膏汁。游出在气轮之　
内。故色变青蓝。瞳神必有大小之患。羌活除翳汤去麻黄、川椒、薄荷、荆芥。加升麻、川连、　
甘草、桔梗。然当各因其病而治其本。如头风者。风邪也。因毒者。毒瓦斯所攻也。余仿此。　

卷八七窍门上
目肿胀
属性：肿胀如杯证　水火之邪。传脾土而为炎燥之病。其珠必疼。而睥方急硬。若暴风客邪作肿者。　
必然泪多而珠疼稍缓。然风热外感。治之易愈。若水火内自攻击。重则疼滞闭塞。血灌睛中。而　
变证不测矣。轻则敷治而退。重则必须开导。敷治不退。开导不消。消而复发。痛连头脑。而肿　
愈高睥愈实者。此风热欲成毒也。洗肝散、龙胆饮选用。胀有胞胀珠胀不同。胞胀多属湿胜。治　
其湿热为主。珠胀多属火淫。治当去火为先。故治珠胀。虽挟风邪。不宜轻用麻黄、木贼之类。　
恐有乌珠胀裂之患。不可不慎。　
形如虾座证　有半边胀起者。有通珠俱被胀起盖定乌珠者。又有大　内近鼻柱处。胀出一片。　
如皮如肉。状似袋者。乃血胀从额中落来。不可割。为血英。在此处误割者。为漏为瞽。不可不　
辨。急宜开导。血渐去而皮渐缩。小　胀出如袋者亦然。在肺部是重。久则移传于肝。而风轮有　
害也。宣明丸。　
状如鱼脬证　气轮努胀。不紫不赤。状如鱼脬。乃气分之证。金火相搏所致。不用镰导。惟　
以清凉自消。泻肺汤。若有微红及赤脉者。略略于上睥开之。若头痛泪热。及内燥而赤脉多者。　
防有变证。宜早导之。庶无后患。　
鹘眼凝睛证　此骤然而起。五脏皆受热毒。致五轮壅起。头疼面赤。目胀不能转动。若鹘之　
睛。乃三焦阳邪亢极之害。先用香油调姜粉汁。于额脸项上摩擦。急服酒煎散。覆盖出汗。其眼　
即活动。而用灯火烧断风路。其迎香太阳两睥上星等要隘处。并举而劫治之。此证多是小儿急惊。　
大人少有此患。　
因风成毒证　初发时乃头风湿热。瘀血灌睛。睑硬睛疼等病。失于早治。或治不得其法。遂　
至邪盛。搏夹成毒。睥与珠胀出如拳。连珠带脑。痛不可当。先从乌珠烂起。后烂气轮。有烂沿　
上下睑并脑。及颧上肉尽空而死。若患头疼肿胀珠凸等证。治退复发。再治再发。痛胀如前者。　
即成此患。若已成者。虽治之胀少退。痛少止。决又发。发时再治。至于数四。终当一发。不复　
退矣。惟初起时。急用石膏散加羌活、细辛、川芎、薄荷、赤芍。若至珠烂。治无及矣。　
旋胪泛起证　气轮自平。水轮自明。惟风轮泛起也。或半边泛起者。亦因半边火盛。火郁风　
轮。故随火胀起。服用凉膈散。点用石燕丹。非旋螺突起。已成证而顶尖俱凸。不可医治之比也。　
旋螺突起证　乌珠高而绽起如螺。为肝热盛。必有瘀血。急宜石燕丹、