441-内经评文-第18部分
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或与不争。与时变化。尊则谦谦。谭而不治。是谓至治。古之善用针艾者。视人五态乃治之。盛者泻之。虚者补之。黄
帝曰。治人之五态奈何。少师曰。太阴之人。多阴而无阳。其阴血浊。其卫气涩。阴阳不和。缓筋而浓皮。不之疾泻。
不能移之。少阴之人。多阴少阳。小胃而大肠。六腑不调。其阳明脉小。而太阳脉大。必审调之。其血易脱。其气易败
也。太阳之人。多阳而少阴。必谨调之。无脱其阴。而泻其阳。阳重脱者易狂。阴阳皆脱者暴死。不知人也。少阳之人。
多阳少阴。经小而络大。血在中。而气外实阴而虚阳。独泻其络脉。则强气脱而疾。中气不足。病不起也。（强气即卫气
也）阴阳和平之人。其阴阳之气和。血脉调。谨诊其阴阳。视其邪正。安容仪。审有余不足。盛则泻之。虚则补之。不
盛不虚。以经取之。此所以调阴阳。别五态之人者也。黄帝曰。夫五态之人者。相与无故。卒然新会。未知其行也。何
以别之。少师答曰。众人之属。不如五态之人者。故五五二十五人。而五态之人不与焉。五态之人。尤不合于众者也。
黄帝曰。别五态之人奈何。少师曰。太阴之人。其状 然黑色。念然下意。临临然长大。 然未偻。此太阴之人也。
少阴之人。其状清然窃然。固以阴贼。立而躁 。行而似伏。此少阴之人也。太阳之人。其状轩轩储储。反身折 。此
太阳之人也。少阳之人。其状立则好仰。行则好摇。其两臂两肘。则常出于背。此少阳之人也。阴阳和平之人。其状委
委然。随随然。 然。愉愉然。HT HT 然。豆豆然。众人皆曰君子。此阴阳和平之人也。（读阴阳二十五人篇行针
篇及此篇知人之性情皆分于血气即圣贤所谓血气之性也）
布局与二十五人篇同。而篇幅较短。搏 尤觉有力。足供揣摩。先叙性情。后叙形态。有倒入之势。文阵与本脏亦
相似。
卷十一
官能第七十三
属性：黄帝问于岐伯曰。余闻九针于夫子。众多矣。不可胜数。余推而论之。以为一纪。余司诵之。子听其理。非则语余。
请正其道。令可久传。后世无患。得其人乃传。非其人勿言。岐伯稽首再拜曰。请听圣王之道。黄帝曰。用针之理。必
知形气之所在。左右上下。阴阳表里。血气多少。行之逆顺。出入之合。谋伐有过。知解结。知补虚泻实。上下气门。
明通于四海。审其所在。寒热淋露。以输异处。审于调气。明于经隧。左右肢络。尽知其会。寒与热争。能合而调之。
虚与实邻。知决而通之。左右不调。把而行之。明于逆顺。乃知可治。阴阳不奇。故知起时。审于本末。察其寒热。得
邪所在。万刺不殆。知官九针。刺道毕矣。明于五输。徐疾所在。屈伸出入。皆有条理。言阴与阳。合于五行。五脏六
腑。亦有所藏。四时八风。尽有阴阳。各得其位。合于明堂。各处色部。五脏六腑。察其所痛。左右上下。知其寒温。
何经所在。审皮肤之寒温滑涩。知其所苦。膈有上下。知其气所在。先得其道。稀而疏之。稍深以留。故能徐入之。大
热在上。推而下之。从下上者。引而去之。视前痛者。常先取之。大寒在外。留而补之。入于中者。从合泻之。针所不
为。灸之所宜。上气不足。推而扬之。下气不足。积而从之。阴阳皆虚。火自当之。厥而寒甚。骨廉陷下。寒过于膝。
下陵三里。阴络所过。得之留止。寒入于中。推而行之。经陷下者。火则当之。结络坚下。火所治之。不知所苦。两跷
之下。男阴女阳。良工所禁。针论毕矣。用针之服。必有法则。上视天光。下司八正。以辟奇邪。而观百姓。审于虚实。
无犯其邪。是得天之露。遇岁之虚。救而不胜。反受其殃。故曰必知天忌。乃言针意。法于往古。验于来今。观于窈冥。
通于无穷。粗之所不见。良工之所贵。莫知其形。若神仿佛。邪气之中人也。洒淅动形。正邪之中人也微。先见于色。
不知于其身。若有若无。若亡若存。有形无形。莫知其情。是故上工之取气。乃救其萌芽。下工守其已成。因败其形。
是故工之用针也。知气之所在。而守其门户。明于调气。补泻所在。徐疾之意。所取之处。泻必用员。切而转之。其气
乃行。疾而徐出。邪气乃出。伸而迎之。遥大其穴。气出乃疾。补必用方。外引其皮。令当其门。左引其枢。右推其肤。
微旋而徐推之。必端以正。安以静。坚心无解。欲微以留。气下而疾出之。推其皮。盖其外门。真气乃存。用针之要。
无忘其神。（此处当有岐伯赞叹数语）雷公问于黄帝曰。针论曰。得其人乃传。非其人勿言。何以知其可传。黄帝曰。各
得其人。任之其能。故能明其事。雷公曰。愿闻官能。奈何。黄帝曰。明目者。可使视色。聪耳者。可使听音。捷疾辞
语者。可使传论语。徐而安静。手巧而心审谛者。可使行针艾。理血气而调诸逆顺。察阴阳而兼诸方。缓节柔筋而心和
调者。可使导引行气。疾毒言语轻人者。可使唾痈咒病。爪苦手毒。为事善伤者。可使按积抑痹。各得其能。方乃可行。
其名乃彰。不得其人。其功不成。其师无名。故曰得其人乃言非其人勿传。此之谓也。手毒者。可使试按龟。置龟于器
下。而按其上。五十日而死矣。手甘者。复生如故也。
措词之板实。全经中无有甚于此者。而偏能运实于虚。化板为活。布局之巧。可谓妙想天开。
卷十一
论疾诊尺第七十四
属性：黄帝问于岐伯曰。余欲无视色持脉。独调其尺。以言其病。从外知内。为之奈何。岐伯曰。审其尺之缓急。小大滑
涩肉之坚脆。而病形定矣。视人之目窠上。微痈。如新卧起状。其颈脉动。时咳。按其手足上。 而不起者。风水肤胀
也。尺肤滑其淖泽者。风也。尺肉弱者解 。安卧脱肉者寒热。不治。尺肤滑而泽脂者。风也。尺肤涩者。风痹也。尺
肤粗如枯鱼之鳞者。水 饮也。尺肤热甚。脉盛躁者。病温也。其脉盛而滑者。汗且出也。尺肤寒。其脉小者。泄少气。
尺肤炬然。先热后寒者。寒热也。尺肤先寒。久持之而热者。亦寒热也。肘所独热者。腰以上热。手所独热者。腰以下
热。肘前独热者。膺前热。肘后独热者。肩背热。臂中独热者。腰腹热。肘后粗以下三四寸热者。肠中有虫。掌中热者
腹中热。掌中寒者腹中寒。鱼上白肉有青血脉者。胃中有寒。尺炬然热。人迎大者。当夺血。尺坚大。脉小甚。少气 。
有加。立死。目赤色者。病在心。白在肺。青在肝。黄在脾。黑在肾。黄色不可名者。病在胸中。诊目痛。赤脉从上下
者太阳病。从下上者阳明病。从外走内者少阳病。诊寒热。赤脉上下至瞳子。见一脉。一岁死。见一脉半。一岁半死。
见二脉。二岁死。见二脉半。二岁半死。见三脉。三岁死。诊龋齿痛。按其阳之来。有过者独热。在左左热。在右右热。
在上上热。在下下热。诊血脉者。多赤多热。多青多痛。多黑为久痹。多赤多黑多青皆见者寒热。身痛而色微黄。齿垢
黄。爪甲上黄。黄胆也。安卧。小便黄赤。脉小而涩者。不嗜食。人病。其寸口之脉。与人迎之脉小大等。及其浮沉等
者。病难已也。女子。手少阴脉动甚者。妊子婴儿病。其头毛皆逆上者必死。耳间青脉起者掣痛。大便赤瓣飧泄。脉小
者。手足寒。难已。飧泄。脉小。手足温。泄易已。四时之变。寒暑之胜。重阴必阳。重阳必阴。故阴主寒。阳主热。
故寒甚则热。热甚则寒。故曰寒生热。热生寒。此阴阳之变也。故曰冬伤于寒。春生瘅热。春伤于风。夏生飧泄肠 。
夏伤于暑。秋生 疟。秋伤于湿。冬生咳嗽。是谓四时之序也。
条列事类而用笔之长短伸缩无理法可寻。不及前卷寒热癫狂诸篇矣。至其事理明备业道者。宜详察之。
卷十一
刺节真邪第七十五
属性：黄帝问于岐伯曰。余闻刺有五节。奈何。岐伯曰。固有五节。一曰振埃。二曰发 。三曰去爪。四曰彻衣。五曰解
惑。黄帝曰。夫子言五节。余未知其意。岐伯曰。振埃者。刺外经。去阳病也。发 者。刺腑输。去腑病也。去爪者。
刺关节肢络也。彻衣者。尽刺诸阳之奇输也。解惑者。尽知调阴阳。补泻有余不足相倾移也。黄帝曰。刺节言振埃。夫
子乃言刺外经去阳病。余不知其所谓也。愿卒闻之。岐伯曰。振埃者。阳气大逆。上满于胸中。怀 肩息。大气逆上。
喘喝坐伏。病恶埃烟。KT 不得息。请言振埃。尚疾于振埃。黄帝曰。善取之何如。岐伯曰。取之天容。黄帝曰。其咳
上气。穷 胸痛者。取之奈何。岐伯曰。取之廉泉。黄帝曰。取之有数乎。岐伯曰。取天容者。无过一里。取廉泉者。
血变而止。（里字义无考或往之讹也）帝曰。善哉。黄帝曰。刺节言发 。余不得其意。夫发 者。耳无所闻。目无所见。
夫子乃言刺腑输去腑病。何输使然。愿闻其故。岐伯曰。妙乎哉问也。此刺之大约。针之极也。神明之类也。口说书卷。
犹不能及也。请言发 。尚疾于发 也。黄帝曰。善。愿卒闻之。岐伯曰。刺此者。必于日中。刺其听宫。中其眸子。
声闻于耳。此其输也。黄帝曰。善。何谓声闻于耳。岐伯曰。刺之。以手坚按其两鼻窍。而疾偃之。其声必应于针也。
黄帝曰。善。此所谓弗见为之。而无目视。见而取之。神明相得者也。黄帝曰。刺节言去爪。夫子乃言刺关节肢络。愿
卒闻之。岐伯曰。腰脊者身之大关节也。肢胫者人之管以趋翔也。茎垂者身中之机。阴精之候。津液之道也。故饮食不
节。喜怒不时。津液内溢。乃下流于睾。血道不通。日大不休。俯仰不便。趋翔不能。此病荥然有水。不上不下。铍石
所取。形不可匿常不得蔽。故命曰去爪。帝曰。善。黄帝曰。刺节言彻衣。夫子乃言尽刺诸阳之奇输。未有常处也。愿
卒闻之。岐伯曰。是阳气有余而阴气不足。阴气不足则内热。阳气有余则外热。内热相搏。热于怀炭。外畏绵帛。不可
近身。又不可近席。腠理闭塞。则汗不出。舌焦唇槁。腊干嗌燥。饮食不让美恶。黄帝曰。善。取之奈何。岐伯曰。取
之于其天府大杼。三 。又刺中膂以去其热。补足手太阴以出其汗。热去汗稀疾于彻衣。黄帝曰。善。黄帝曰。刺节言
解惑。夫子乃言尽知调阴阳。补泻有余不足相倾移也。惑何以解之。岐伯曰。大风在身。血脉偏虚。虚者不足。实者有
余。轻重不得。倾侧宛伏。不知东西。不知南北。乍上乍下。乍反乍覆。颠倒无常甚于迷惑。黄帝曰。善。取之奈何。
岐伯曰。泻其有余。补其不足。阴阳平复。用针若此疾于解惑。黄帝曰。善。请藏之灵兰之室。不敢妄出也。（以上论刺
节之义已毕）黄帝曰。余闻刺有五邪。何谓五邪。岐伯曰。病有持痈者。有容大者。有狭小者。有热者。有寒者。是谓
五邪。黄帝曰。刺五邪奈何。岐伯曰。凡刺五邪之方。不过五章。痹热消灭。肿聚散亡。寒痹益温。小者益阳。大者必
去。请道其方。凡刺痈邪。无迎陇。易俗移性。不得脓。诡道更行。去其乡。不安处所。乃散亡。诸阴阳过痈者。（过者
盛也痈者壅也）取之其输。泻之。凡刺大邪。日以小。夺其有余。乃益剽。通针其邪。肌肉亲。视之毋有。反其真。刺
诸阳分肉间。凡刺小邪。日以大补其不足。乃无害。视其所在。迎之界。远近尽至。其不得外。侵而行之。乃自费。刺
分肉间。凡刺热邪。越而苍。出游不归。乃无殃。针为开通。辟门户。使邪得出。病乃去凡刺寒邪。日以温。徐往徐来。
致其神。门户已闭。气不分。虚实得调。其气存也。黄帝曰。官针奈何。岐伯曰。刺痈者。用铍针。刺大者用锋针。刺
小者用员利针。刺热者用 针。刺寒者用毫针也。（以上论五邪及其治法下又申明寒热两偏之治法即从五邪推出言之以渐
渐引入真邪作结也）请言解论。（解论譬喻也原作解论非谓以比譬之说申明前旨）人与天地相应。与四时相副者。人参天
地。故可为解。下有渐洳。上生苇蒲。此所以知形气之多少也。阴阳者。寒暑也。热则滋雨而在上。根 少汁。人气在
外。皮肤缓。腠理开。血气减。汗大泄。皮淖泽。寒则地冻水冰。人气在中。皮肤致。腠理闭。汗不出。血气强。肉坚
涩。当是之时。善行水者不能往冰。善穿地者不能凿冻。善用针者亦不能取四厥。血脉凝结。坚搏不往来者。亦未可即
柔。故行水者必待天温。冰释冻解。而水可行。地可穿也。人脉�
