妇科-女科指掌-第4部分
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胃热善饥，渐瘦，津液不生，盖经乃血脉津液所化，津液既为热烁，肌肉渐瘦，时见烦渴，血海干枯，宜泻胃之燥热，
补益气血，则经自行，此中焦胃热而不行，二也。或心胞络脉洪数，时见大便闭，小便难而经水断绝，血海干枯，
治宜调血脉，除胞络中相火，则经自行，此下焦胞络热结而经不行，三也。
x【脉】x寸脉弦，关脉沉，是肝病也，兼主腹痛，孔窍生疮。尺脉滑，气血实，经不利。尺脉绝不至，兼主少腹
引腰痛，气攻胸臆也。少阴脉弱而微，微则少血。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉来至如琴弦者，苦少腹
痛，月水不利也。肝脉沉主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利，腹不通，绕脐痛，其脉沉紧，此由寒
气客于血室，血凝不行也。
x血热x
清热泻火出东垣，病属三焦必热烦，玉烛三和分上下，经水调后必调元。
三和汤 玉烛散 二气丸。
x风冷x
热则宜通冷则凝，腹中瘕聚结如冰，或缘劳役兼惊恐，久则
伤肝寒热增。
千金桃仁丸 露丸。
x痰阻x
痰滞胞门气不清，久而食少热寒生，肥人血海偏脂满，去积消痰经自行。
瓦垄丸。
x血结x
血结胞中病郁陶，精神减少欲成劳，寒宜三垒三方治，热用罗君血极膏。
x气滞x
妇女偏多执性情，哀怀隐曲不舒伸，停经大半由于此，琥珀当归效若神。
琥珀散 当归散。
x心虚x
婺妇宫娥及女尼，心思散耗致肝亏，须培血脉调荣卫，柏子仁丸最合宜。
茯苓补心汤。
x肝劳x
肝劳支满妨于食，时觉喉间有臭腥，胁痛目眩或唾血，芦茹乌贼载于经。
x经闭成劳x
室女停经病不轻，渐成劳瘵热寒并，急宜艾炎投符药，若得经通疾自平。
泽兰汤 柏子仁丸 生地黄丸。
劳瘵多端不等论，先须去病后调元，骨蒸冷热传尸 ，若要寻精另一门。秦艽鳖甲散、獭肝丸、北斗符、取
劳虫方、灸四花穴、腰俞。
卷之一调经门
梦与鬼交
属性：x【歌】x元神虚损被邪侵，鬼魅交通莫可禁，恍惚昏迷言语乱，调肝养血及清心。
x【论】x人禀五行秀气而生，五脏神气而养，若调理失节，气血衰微，或思想过度，神不守舍，则邪乘虚而入。
其症隐避而不欲见人，时独言笑，或时悲泣，面色不变是也。
x【脉】x其脉沉迟而伏，或如鸟啄，或绵绵而来，不知度数，或乍大乍小，乍短乍长，皆邪脉也。
x【方】x
x茯神散x
茯神 茯苓 人参 赤小豆 石菖蒲
水煎服。
x妙香散x
茯神 茯苓 黄 远志 山药（各一两） 甘草 人参 桔梗（各五钱） 朱砂（三钱） 木香（二钱五分）
麝香（一钱）
酒服二钱。
x鹿角散x
生鹿角为末，酒服三钱，日三服。
x桃仁丸x
辰砂 槟榔 当归 桃仁（各三钱） 阿魏（一钱） 沉香 麝香（一钱）
炼蜜丸梧子大，酒服十丸。
x秦承祖灸鬼哭穴x
病患两手拇指相并，线扎紧合缝处，半肉半甲间灸七壮，必要四人四角一齐默火方妙，孙真人有十三鬼穴。
黄帝灸法∶上唇里而中央肉弦上一肚如小麦大。
卷之一调经门
积聚瘕肠覃石瘕
属性：x【歌】x 癖聚瘕痞疝症，血凝痰气食兼成，难经五积由于脏，六聚相传腑所生，肠覃经行气分病，石瘕不月血
相并，青黄燥血脂狐鳖，虱发蛇鱼亦瘕名。
x【论】x经曰∶肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因而所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃
生。其始大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，按之则坚，推之则移，月事以时下，此肠覃也，气病而血
不病也。
x 露丸x
石瘕者，生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻， 以留止，日以益大，状如怀子，
月事不以时下，二者皆生于女子，可导而下。
五积者，五脏所生，心曰伏梁，肝曰肥气，脾曰痞气，肺曰息贲，肾曰奔豚。六聚者，六腑所生也。 生脐傍，
癖在两肋，痞在胸前，疝居小腹。食症、血症、气癖、疟癖，又有龙蛇鱼鳖肉发虱瘕等，皆事出偶尔，饮食间误中
之，留聚腹中，假血而成，自有活性，如永徽僧病噎，腹中一物如鱼之类是也。他如败梳治虱瘕，铜屑治龙瘕，曲
治米瘕，锻石治酒瘕，茶泥治蛭瘕可以理解也。皆因饮食不节，起居失宜，脏腑亏损，气血乖戾，痰涎凝结，阴阳受
伤，经络隧道循行失度，所以发作则痛，甚则欲死，皆血之所为也。
x【脉】x寸口沉而横，胁下有积痛。六脉沉涩，皆主积痛。浮牢数紧，亦主积聚。少阴浮紧，紧则腹痛，半产，
浮则亡血、恶寒、绝产。弦急者可治，虚弱者不治。
x【方】x
瓦垄子丸 五积丸 桃仁煎 露丸 李子豫八毒赤丸 太乙神明陷冰丸。
x【针灸】x
气海在脐下一寸半，天枢在脐旁二寸，三报在巨阙下一寸
章门在季胁端，胃脘穴在脐上四寸。
卷之一调经门
脏躁悲伤
属性：x【歌】x妇人无故忽悲伤，不是神灵不是狂，脏躁欠伸谁识得，长沙传下麦甘汤。
x【论】x妇人脏躁悲伤欲哭，像如鬼神所作，数欠身，甘草小麦大枣汤主之。盖心虚则悲伤，悲伤则心动，心
动则宗脉感而液道开，令人欲哭，过甚则宗气消而荣卫不利，阴阳相引而作欠伸也。《产宝》曰∶喜属阳心主之，
怒属阴肝主之，妇人禀性阴柔，故喜常少而怒常多，或悲泣不止，皆阴类也。有似神灵所凭，皆因所欲不遂，思
极伤心故也。
x【脉】x精气并于肺则悲，脉必浮涩而短，设或洪大，肺被火克也。
x【方】x
x甘麦大枣汤x
甘草（三两） 小麦（一升） 大枣（十枚） 水（六升）
煮三升，去渣分三次服。
立斋曰∶前症有寒水攻心者，有肺受风邪者，治当审察，无执一方。
卷之一调经门
咽中如炙
属性：x【歌】x只因经络着风寒，痰结咽中吞吐难，久久不除成噎隔，早宜四七破棺丹。
x【论】x仲景曰∶妇人咽中炙 ，半夏浓朴汤主之。孙真人曰∶咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下，含生
姜片五十日愈，以意逆之，当是寒伤经络，气血不和，浮于咽中，妇人血分受寒多，积冷气，故有此症。予用破
棺丹噙化频咽之，曾治数人多效。盖喉侯也，喉出天气，咽者咽也，咽出地气，故喉为呼吸之门，咽乃水谷之路，
其或忧思内结，风冷外侵，痰气隔塞，逆于喉咙，妨碍饮食，久之而成翻胃、噎隔者有矣。
x【脉】x浮滑风痰，沉涩气郁，弦数紧涩，终为不吉。
x【方】x
x半夏浓朴汤x
半夏（一升） 浓朴（三两） 茯苓（四两） 生姜（五两） 紫苏（二两）
水七升煮四升，分四服每日一服。
四七汤即前方而分两不同。
x二气散x
山栀（炒） 干姜（炮）
等分为末，砂仁汤下二钱。
卷之一调经门
脬转
属性：x【歌】x忍尿持重入房中，了戾膀胱溺不通，莫把药汤增水泛，沉香琥珀有神功。
x【论】x仲景曰∶妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，此转脬不得溺也。以脬系了戾，故致此病，宜
利小便则愈，肾气丸主之。夫脬受水液，气不转行，则小肠满胀，或忍小便，饱食用力，或忍便行房，或忍便疾行，
或忍便持重，今脬系了戾，屈抑而不得舒张，故小便不下。其症∶脐下急痛，烦闷汗出，气逆奔迫，内外壅塞，胀
满不通，此脬系转戾不通，非汤药所能治，法当行其气，气化则能出矣。沉香琥珀丸主之，外用小麦杆煎汤熏
洗。《甲乙经》曰∶脬转不得溺，关元主之。
x【脉】x右手涩小左手急大者，葱白葵子桔皮汤。
x【方】x
x沉香琥珀丸x
沉香 牙皂 琥珀
等分为末，饭丸，益元散为衣，温酒服二钱。
x强忍小便气逆不通困笃欲死方x
滑石（二两） 发（一两，烧）
桃根白皮煎汤，调服一钱。
卷之一调经门
阴中诸病
属性：x【歌】x厥阴肝脉入阴中，抵器连阴及子宫，作痒生疮因湿热，肿而坚痛受寒风，脾虚下陷宜升举，郁结攻冲
可宣通，更有阴吹人不识，发膏煎子出张公。
x【论】x立斋曰∶阴病乃七情郁火伤损肝脾，湿热下注。其外证有生疮者，有阴中舒出如蛇，俗呼阴挺。有翻
突如饼，俗呼阴菌。有如鸡冠，俗呼阴痔。亦有生虫肿痛，湿痒溃烂出水，胀闷脱坠者，其内症口干内热，体倦，
经候不调，饮食无味，日晡潮热，胸膈不利，小腹痞胀，小便淋漓。治法∶肿痛者，四物汤加龙胆草、柴胡、山栀、
丹皮。湿痒者，归脾加山栀、柴胡、丹皮。淋漓者，龙胆泻肝汤加白术、丹皮。溃腐者，加味逍遥散。胀闷脱坠者，
补中益气汤加山栀、丹皮，佐以外治法。脉数则阴中生疮，弦则阴中掣痛。又曰∶紧则腹痛，数则生疮。少阴滑数，
阴中生疮。脉至如琴弦，苦小腹痛，月水不利，孔窍生疮。
x阴疮x
如何阴户忽生疮，相火淫精湿热伤，外洗野狼牙敷杏麝，内煎龙胆泻肝汤。
x阴肿x
寒伤形而热伤气，气伤痛兮形伤肿，只因风冷入肝经，所以疾病生阴孔。
x阴痛x
从来诸痛皆为实，惟有阴疼湿热看，龙胆逍遥俱可服，要知此病属于肝。
x阴痒x
阴痒三虫蚀不安，脾虚湿热渍于肝，槐枝枸杞根汤洗，龙胆
逍遥硫鲤丸。
x阴挺x
阴挺元虚湿热侵，如蛇突出痛淋漓，补中龙胆兼熏洗，古法三茱一捻金。
x阴痔x
湿热停留又着风，如茄如菌结阴中，归脾益气逍遥散，醋淬乌头可外攻。
x阴冷x
劳伤子脏阴中冷，以是三阴元气虚，内服天冬钟乳酒，外施牛胆食茱萸。
x阴吹x
胃实肠虚气下行，阴吹喧搏只闻声，猪膏乱发同煎服，肠胃和平自不鸣。
x交接出血x
少女频交阴户伤，血流肝肾火猖狂，发灰锅黑敷俱好，洗用黄连甘草汤。
x尿血x
小便行时浑血来，厥阴风热浸徘徊，备金生地逍遥散，牛膝车前及发灰。
x遗尿x
膀胱不禁苦遗尿，睡里流来不自知，萆 鸡肝同益智，白薇白芍亦相宜。
x针灸x
阴中诸病，照海穴在足内踝下，归来在天枢下七寸。
x【方】x
卷之一调经门
带下方
属性：x补中益气汤x
人参 黄 当归 白术 陈皮 柴胡 升麻 甘草
姜枣水煎。
x固真丸x
白石脂（ ） 柴胡（各二两） 炮姜 黄柏 白芍（各五钱） 龙骨（酒煮晒研） 当归（各三两）
为末酒糊丸，每服三十丸。
x温经汤x
吴萸 当归 川芎 白芍（各三两） 人参 桂枝 阿胶 丹皮 生姜 甘草（各二两） 半夏（半升）
麦冬（一升）
水煎服。
x大黄甘遂汤x
大黄（四两） 甘遂 阿胶（各二两）
水煎服。
x抵当汤x
水蛭（三十炙） 虻虫（三十炙） 桃仁（三十） 大黄（三两酒浸）
为末水煎服。
x矾石丸x
矾石（三两烧） 杏仁（一两）
为末炼蜜丸枣核大，内下部。
x红蓝花酒x
红蓝花（一两）
酒一大升煮减半顿服。
x当归芍药散x
当归（三两） 芍药（一斤） 茯苓（四两） 白术（四两） 泽泻（八两） 川芎（八两，一作三两）
为末酒服方寸匕，日三。
x小建中汤x
桂枝 甘草（各三两） 白芍（六两） 姜（三两） 枣（十二） 胶饴（一升）
水七升煮三升，去渣加饴服一升，腹满加茯苓。
x神仙聚宝散x
当归 木香 琥珀 没药（各一两） 滴乳（三钱） 麝香（一钱） 朱砂（三钱）
为末水丸龙眼核大，酒磨一丸服。
x苍柏辛芎散x
苍术 黄柏 辛荑 川芎 南星 半夏 牡蛎（ ） 滑石 黄芩
为末酒服二钱。
x酒煮当归丸x
当归（一两） 茴香（五钱） 附子（炮） 良姜（各七钱） 酒（一升，煮酒尽） 丁香（五钱） 全蝎
（三钱，酒净炙） 盐（五钱，炒） 升麻 柴胡 木香（各二钱） 川楝（三钱） 甘草（二钱） 玄胡索（五钱）
酒糊丸淡醋汤下二十丸。
x樗皮丸x
樗根白皮（向东南方者去土取之，米泔洗去黑皮，晒干酒炒） 陈皮 茯苓 半夏 香附 川芎 苍术
黄柏 炮姜 地榆 牡蛎
醋糊丸饮下六十丸。
x小胃丹x
甘遂（五钱，面煨） 芫花（五钱，醋拌，瓦器内炒黑，不可令焦） 大戟（五钱，水煮，切片晒干） 黄柏
（三两，炒） 大黄（一两五钱，煨）
糊丸麻子大，空心汤下五十丸，痰下后服白术丸。
x白术丸x
白术（二两炒） 黄芩（五钱） 白芍（七钱） 白葵花（二钱五分）
为末汤炮炊饼丸，每服五十丸，四物汤下。
x四神丸x
香附（四制，八两） 苍术（米�
