妇科-内府秘传经验女科-第1部分

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书名：内府秘传经验女科
作者：龚廷贤　　
朝代：明　　
年份：公元1716年　　

卷一
月经前期论（一）
属性：其症血来如猪肝水，五心作热，腰疼，小腹痛，面萎色黄，不　
思饮食，乃气血皆虚。先用黄芩散，退其五心烦热。后用调经丸，次月血胜疾除，而人清安矣。　
x黄芩散x　
川芎　川归（酒洗、炒）　白芍　苍术（米泔浸）　甘草　天花粉　知母　黄芩　
水一盅，煎七八分温服，渣并。　
x调经丸x　
三棱（醋炒）　莪术（醋炒）　川芎　川归（酒洗）　白芍（酒洗）　小茴　生地（酒洗）　熟　
地八角茴　玄胡　白茯　砂仁　乌药　香附（各二两，童便炒）　
上为末，早米糊丸，梧桐子大，不拘时，酒下百丸　

卷一
月经后期论（二）
属性：其经来如屋漏水，头昏目暗，小腹作痛，更兼白带，咽中臭　
如鱼腥，恶心吐逆。先用理经四物汤，次服内补当归丸，下月疾愈。　
x理经四物汤x　
川芎（三）　川归（七，酒洗）　白芍（七）　生地（八）　黄芩（七）　白术（八）　柴　
胡（五）　香附（一钱）　玄胡（一钱）　三棱（七，醋炒）　
水一盅，煎七分。　
x内补当归丸x　
续断（八）　阿胶（一，炒）　甘草（四钱）　川芎（七钱）　干姜（五钱，炙）　白芷　
（六钱）　白芍（一钱二，酒炒）　熟地（五钱）　蒲黄（一钱）　浓朴（八分，姜汁炒）　
吴茱萸（七钱）　附子泡　白茯苓（八钱）　肉苁蓉（八钱，酒洗）　
上或各一两，蜜丸如梧桐子大，空心酒下八十丸。　

卷一
月经或前或后（三）
属性：其症因脾土不胜，不思饮食，由此血衰，月水往后期矣。或　
次月饮食多进，月水又往前矣。用药不须调血，只宜理脾，脾土胜旺，血匀气顺，自然应期，当紫金丸。　
x紫金丸x　
青皮　陈皮　良姜　苍术（米泔水浸）　槟榔　枳壳　砂仁（微炒）　红豆　香附（制）　乌　
药三棱（醋炒）　莪术（各二两）　
上为末，早米糊丸，梧桐子大，食前米汤送下百丸。　

卷二
脉法
属性：左手寸脉洪，主胸中之怒气。关脉洪，主心中之冷气。尺脉　
洪，主不孤。左三指般大，主孕有思在内。尺脉小如线发，主作脉，女人血堂病，月红或前或后。　
右手寸脉洪，主上焦热，咳嗽有痰，身发潮热。关脉洪，主冷气作痛。尺脉洪，主孕。尺脉小，主子　
宫冷。两手六脉一般洪缓而清利，主寿高。六脉俱小如线大，主胃弱不能饮食，腰痛头晕败血。六脉俱洪大浮　
弦，主有风气。女人除此与产后，余与男子同。男子左手洪右手弱，主大利。女子右手洪左手弱，主大利。　

卷二
辨孕男女脉法歌
属性：左手实大是男胎，右手弦洪是女孩，两尺偏大分男女，命门滑实主怀胎。　

卷二
调经
属性：赶前为热，退后为虚。血滞宜破，血枯宜补。常时与经前作　
痛为血积，经后痛为血虚。常时发热为血虚有积，经行发热为血虚有热。　
【主意】　
妇人坤道血为基，气血调和体最宜。血盛气衰应可治，血衰气旺渐乖违。血热先期风热紫，寒痰黄淡湿违　
期。作痛行经气血滞，行过作痛血气虚。经血有调宗四物，湿痰枳、术二陈推。脉数黄芩荆芥穗，气血力弱　
入参。沉迟气滞槟榔佐，作痛满闷入青皮。虚热逍遥补心类，清之经血自如期。　
x逍遥散x　
白术（炒）　川归　柴胡　白芍　黄芩　薄荷　地骨皮　天花粉　龙胆草　石莲子　
水煎服。　

卷二
经闭
属性：夫经闭不通者，或坠胎及多产伤血，或久患潮热消血，或久发盗汗耗血，或脾胃不和、食少而不生血，　
或痢疾伤风失血，或七情伤心气停郁结，故血闭而不行也。治宜生血、补血、调血。　
【主意】　
经凝气滞不流通，故闭将来紫淡红，病后汗多思损血，或因　
湿热冷兼风。气郁沉微当利气，紧寒血积又疏通，四物槟榔附莪术，桃仁牛膝桂虻虫，弦濡气虚参白术，　
黄鞭草牡丹芎，其间胃火干枯涸，酒佐将军大有功。　

卷二
崩漏
属性：皆由劳伤血气，损冲任二脉，气血俱虚，不能约制其经血，故忽暴下者，或渐成淋沥者，盖妇人皆由心事　
不定，或人事少，故贵势脱。先富后贫，皆心火上炎，治当劝谕，而行镇心火之药。　
【主意】　
崩漏皆由血气伤，脉来弦大细而长。东垣下陷不言热，学人须知要忖量。丹溪每论虚湿热，阴搏阳弱病之　
详。脉弦而数当清热，荆芥黄芩未服良。百草霜研宗四物，痛入延胡炒黑姜。脉濡　
气虚参白术，续断黄　功效强。久崩下陷宜升举，养血调脾泻二阳。　

卷二
赤白带
属性：赤属血，白属气，湿热为病，漏与带俱是胃中痰积下流，渗入膀胱，稠粘者是。又有如白汤者，名曰　
白浊，主燥湿为先，法当升之，甚者法以提其气，宜断浓味。　
【主意】　
白带根因湿热当，赤荣白卫不调和。来而腰膝皆酸痛，漏下　
时多骨木枯。脉来弦缓伤乎风，炒姜散服绝其　。伏龙肝散多灵验，脉数樗根效更多。　
x伏龙肝散x　
伏龙肝　艾叶　川芎（各一钱五分）　赤石脂（　）　麦冬（去心）　干姜（炙）　
川归　肉桂　甘草　熟地（各三分）　
加枣煎服，或为末，米饮酒下。　

卷二
安胎
属性：胎气宜清不宜热，宜静不宜动，有因胎病不安者，有因母病而胎不安者，宜预安之。　
【主意】　
妊妇全凭气血谐，伤情冷热挫为灾。伤血脉濡宜四物，四君脉大旋安排。挫气缩砂为末服，术芎芩归不伤胎。　
x安胎饮x　
熟地　白术（炒）　当归（酒洗）　川芎　白芍　茯苓　黄芩　甘草　阿胶（炒）　地　
榆艾叶（各五分）　姜（三片）　
水煎服　
胎气郁滞者，宜参苏饮。　
人参（二钱）　苏叶（五钱）　
水煎服　
脾气虚弱者，宜六君子汤。　
人参　甘草（各五钱）　白术（炒）　茯苓（各一钱）　半夏（制）　陈皮（去白七　
分）　加紫苏　枳壳　姜（二片）　枣（二枚）　
水煎，不拘时服　
郁结伤脾者，宜归脾汤。　
人参　黄　茯神　甘草　木香（忌火）　酸枣仁（炒）　白术（炒）　
圆眼肉　加柴胡　栀仁（炒黑各等分）　姜（一片）　
水煎服　
郁怒肝脾者，宜四七汤。　
苏叶　浓朴（姜汁炒）　茯苓（各一钱）　半夏（姜制，一钱五分）　
加川芎、川归，怒动肝火加五味子、柴胡、姜、枣煎服。　

卷二
漏胎
属性：妊娠月水时下者，皆由冲任脉虚，不能约制经血，血漏尽则　
胎毙矣。有劳役喜怒不节，或饮食触冒风寒，或母有宿疾，为风冷所乘，气血失度而血漏下。　
【主意】　
漏胎血少气偏虚，不能卫护热乘之。脉数黄芩加白术，安胎主药善扶持。弱脉血虚全四物，　
艾胶制炒要知宜。下陷升提分湿热，气虚应可用参　。　

卷二
胎痛
属性：夫胎痛者，皆妊妇禁忌不知，或由生冷或触风寒，邪正相击，随气上下，冲于心则心痛，攻于肠胎，则肠胎痛。　
【主意】　
胎痛分明胎气伤，致令妊妇痛长声。脉来细紧寒食气，缩砂　
四气最为良。脉涩血虚宜四物，紫苏香附服安详。尺数热痛连炒入，诊脉须分阴与阳。　
x四七汤x　
苏叶　浓朴（姜）　白茯苓（各一钱）　半夏（一钱五分，姜制）　
加姜、枣，水煎服。　

卷二
恶阻
属性：皆妇人禀受怯弱，或有风气，或有痰饮，凡妊便是有病，其妇颜色如故，脉息和顺，但觉体肢沉重，　
头目昏眩，择食，恶闻气味，好食酸咸，甚者作寒热，呕吐痰水。轻者不必服药，重者以半夏汤，茯苓丸可也。　
【主意】　
血夺胃气呕咽干，一云痰火自相搏，饮食下咽随口出，致令恶阻食难吞。半夏茯苓汤要药，　
二陈藿术亦为尊。脉分热冷并虚实，顺气和脾胎自安。　
x半夏汤x　
半夏（姜制）　缩砂（各二两）　茯苓　白术（炒）　杏仁（去皮尖）　芍药（各五　
两）　竹叶（三十片）　大枣（五枚）　陈皮（五两）　
水煎服　
半夏甘而益脾，辛而散滞。姜所以制半夏之毒也。脾喜燥而畏湿，故用白术燥脾，茯苓渗湿。　
脾喜通而恶塞，故用杏仁利气，陈皮泄气，竹叶清气，能去水中之火，芍药味酸，能泻土中之水，　
大枣取其甘而益脾耳。　
x茯苓丸x　
赤茯　人参　桂心　干姜（炙）　半夏（制）　陈皮（各一两）　白术（炒）　干葛　枳壳　甘草（炙）　
共为末蜜丸，梧桐子大，每服五十丸，一日三服　
x半夏茯苓汤x　
半夏（制）　茯苓（八分）　砂仁（炒）　陈皮　甘草（各四分）　
加枣、姜、乌梅，水煎服二三剂，再服茯苓丸。此方健脾化　
痰滞要药，或加白术为好。若食滞加枳壳，气恼加柴胡。　
x回春散x　
白茯苓（一钱）　半夏（制，一钱）　陈皮（五分）　苍术　浓朴（各一钱、姜汁炒）　
砂仁（五分）　藿香（八分）　干姜（二分）　乌梅（一个）　甘草（三分）　
加姜三片，水煎服。　

卷二
胎肿
属性：凡孕妇有通身肿者，有脚肿者，俗乎为胎肿，又名胎水。或脾虚不能制水者，血散四肢而肿，有胎　
挟水，水血相搏者，有胃虚湿者，有乘风冷者，有痢疟后而肿者，有饮食太过者，有腹胀而肿者。　
【主意】　
胎肿皆因湿热多，山栀、卜子炒宜过，研末米调稠服下，管教虚肿渐消磨。　

卷二
子烦
属性：夫妊娠而子烦者，是肺脏虚热乘于心，则心烦。停痰积饮在　
心胸之间，或中于心，亦烦也。若热烦者，但热而已。若有痰而烦者，恶闻食，气则烦燥。　
【主意】　
妊妇心惊闷子烦，病因二火君火四月，相火六月在其间。竹叶汤除虚燥病，门冬饮子似仙丹。　
x犀角散x　
生犀角（凉心，镑）　地骨皮（退热）　麦冬（清金，去心）　赤茯苓（导赤）　条芩（泻火）　甘草（生用和中）　
水煎服。　
x竹叶汤x　
白茯（二钱）　防风（一钱）　麦冬（一钱五分）　黄芩（一钱五分）　竹叶（五片）　
水煎服　
x门冬饮子x　
麦冬（去心）　人参　知母（各一钱）　生地（八分）　茯神（七分）　五味　栝　
蒌仁　葛根（各五分）　甘草（三分）　竹叶（七片）　
水煎服　

卷二
子痫
属性：孕妇忽然冒闷，不识人事，角弓反张，须臾则苏，状若中风，名曰子痫，亦谓之风症，又名子冒。　
四物汤养血，加连、芩降火。四物汤方在前。　
【主意】　
孕妇筋强语塞痰，或时发搐故名痫，脉浮弦滑羚羊散，煎服祛风渐渐宽。　
x羚羊散x　
羚羊角（镑）　独活　酸枣仁（炒）　五加皮（各八分）　防风　川芎　苡　
仁茯神　川归（酒洗）　杏仁（各四分去皮）　木香（忌火）　甘草（各三分）　姜（三片）　
水煎服　

卷二
子悬
属性：胎气不和，怀胎迫上，胀满疼痛，谓之子悬。恐难产。　
【主意】　
胎气凑上腹心田，满闷胀痛曰子悬，紫苏散子安胎气，须教一服遂安然。　
x紫苏散x　
紫苏　人参　陈皮（去白）　大腹皮（洗净）　归尾　川芎　粉草　白芍　加姜（五片）　葱白（七寸）　
煎服。胎前诸病，俱以此加减，腹痛加香附、木香，热加条　
芩，咳嗽加枳壳、桑白皮，呕加砂仁，泻加白术、茯苓。　

卷二
子淋
属性：妊妇肾虚，膀胱热也。肾虚不能利水，则小便数也。膀胱热　
则小便涩而不利。妊娠之妇胞系于肾，肾间虚热而成淋疾，甚者心烦闷乱，名曰子淋。　
【主意】　
子淋散在便淋中，热结便癃气不通，安荣散子功多效，服之宽快有奇功。　
x安荣散x　
麦冬　通草　滑石　川归　灯心　甘草　人参　细辛（各五分）　
水煎服。　

卷二
胎死上喘
属性：因母患热病，至六七日以后脏腑极热，熏蒸其胎，而致胎死自冷，不能自出而作喘。产母舌青者死。　
【主意】　
脉沉病喘死胎中，动热伤胎气上冲，桂射和匀酒调下，黑神散子亦能通。　
x黑神散x　
熟地　蒲黄（炒）　黑干姜　当归　白芍（酒炒）　桂心（各三两）　甘草（三钱）　黑豆（炒去皮，三合半）　
共为末，每服二钱，童便和酒调下。它本用赤芍。　

卷二
胎衣不下
属性：产时用力，恶血上逆，胎衣亦随气上，心头迷闷，须臾不止，即亡而不救矣。　
【主意】　
胎衣不下为何如，疲倦皆由用力过。停风衣冷或血入，胞肿　
令人无奈何。急服夺命丹行血，牛膝汤煎效更多。益母童便酒调下，胞衣下利更清佳。　
x奇命丹x　
附子（泡一钱）　丹皮（一两）　干漆（一钱，炒、烟尽为度）　大黄（一两）　
共为末，大黄成膏，丸梧桐子大，酒下五七丸。　
x牛膝汤x　
牛膝　川芎　朴硝　蒲黄（各三两）　川归（一两四钱酒洗）　桂心（五钱）　
共为一剂，每服（五钱）　姜（三