内经搏弈-第18部分
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疝伏梁狂癫痫黄胆血枯病第八《内经博议》
疝伏梁狂癫痫黄胆血枯病第八
疝 六经皆有风疝．疝者．痹气不行而聚起之谓．其脉必滑．而症必兼风者．疝症必动而聚．动则兼风．而聚则为疝．故脉必滑也．然内经独拈任脉为病．男子内结七疝．女子带下瘕聚．则后世之言疝者本此．而疝亦不一也．有狐疝．以其出入不常也．有 疝．以其顽肿不仁也．有冲疝．以其自少腹冲心而痛也．有厥疝．以积气在腹中而气逆为疝也．有瘕疝．以少腹冤热而痛出白．名曰蛊者也．凡此诸疝症．皆病在中极之中．少腹之间总诸阴之会．而上于关元．无不由任脉为之原．夫前阴少腹之间．乃足三阴阳明任冲督脉之所聚．故其疝症．又有少阳有余病筋瘅而及肝风疝者．此少阳相火犯阴．伤筋而动肝木之风．因聚为肝疝者也．又太阳与肾风寒合邪伤阴而聚于肾为肾风疝．又厥阴有余病阴痹．滑则病狐疝．厥阴位下焦．总诸筋．其气壅而不升．则阴痹．而脉见滑为狐风疝．盖诸症其来不一．而总见于任脉之间．以任总诸阴之所聚故也．乃其症一由于热．一由于寒．一由于虚．一由于劳．而犯阴伤筋则同．故其病皆在阴．其伤皆在筋．其动如风．其结如山．所以有疝之名也．后世妄立疝名．而不明其所由．若静究所以．则治法固可 然矣．伏梁 经中有伏梁二种．皆居肓之原而当肠胃之外．连三阴冲带之间．一为裹大脓血．一为寒厥成积．以其伏而在下．故名曰伏．强梁坚硬．故名曰梁．又以天枢之中．横居其际．故亦名为梁．其裹大脓血．在少腹上下左右．皆有根系．延积既久．根结自深．其下行者．能下脓血．上行者．能迫胃脘．苟居脐上．则渐逼心肺．故为逆．唯居脐下者．其势犹缓．故为从．此不易治．若妄攻以夺胃气．徒伤无益．而又害之也．一症身体髀 皆肿．环脐而痛．此亦在冲脉之分．而结于脐腰．病在肓之原．所谓下气海也．其病为风根．即寒气而厥之成积者也．其积之成．使肾家水寒之气．壅而不得行．故身体髀 皆肿．而又环脐痛也．此为阴阳之积．不当妄动妄下．妄下则愈伤其阴．阴伤则积气愈壅．而水道不利矣．狂 狂之为病．先自悲也．善忘善怒善恐．少卧不饥．已而自高贤也．自辨智也．自尊贵也．善骂詈．日夜不休．又好歌乐．妄行不休．多食．善见鬼神．此则得之有所大恐大忧大喜失神之所致也．至若阳明之外感病．亦能发狂．上屋登高而呼．弃衣而走．骂詈不避亲疏．此则邪并于阳则狂．亦曰重阳则狂也．然彼以心疾．此以热病．阳明为心君之所居．热并其部．势必及之．故亦失神也．又以心肾不交．二阴二阳皆交．至病为肾之水窒而龙火逆上．与阳明之热交并．亦能使神惑志失而为癫疾为狂．骂詈妄行．此所谓肾精不守．不能主里．使心火自焚也．又有所谓怒狂者．阳气因暴折而难决．故善怒而狂．亦所谓阳厥也．治之以生铁落为之饮．且夺其食则病已．以夺食则不长气于阳．而铁落能下气已．癫 癫疾始生．先不乐．头重痛．视举目赤．啼呼喘悸．反僵而及骨与筋脉皆满．故骨颠疾者． 齿诸俞分肉皆满而骨居．汗出烦冤．筋颠疾者．身卷挛急．脉颠疾者．暴仆四肢之脉皆胀而纵脉满．苦呕多沃沫．气下泄者皆不治．颠颇与痫螈相似．而不同者．以无暂止也．大约肝病居多．先不乐．肝乘心也．头重痛．肝气上癫也．视举．肝之目系急也．目赤．火也．啼呼喘悸．肝满乘心而惑志失神也．反僵则急在筋也．其筋骨脉皆满．则与痫螈同．但无止时耳．乃脉大滑者．久自已．脉小坚急．死不治者．阳搏于阴．而脉滑阴犹盛也．故久自已．小坚急．肝之真藏见矣．故不治．呕多．沃沫．气下泄者．呕多为胃气逆．沃沫为脾已弛．气下泄．则肾关已不守．二者俱无胃气．故死不治．又曰．虚则可治．实则死．虚者谓脉缓而不坚急也．实则弦急生机绝矣．痫 考内经痫症之条．二阴急为痫厥．心脉满大．痫螈筋挛．肝脉小急．痫螈筋挛．足少阴筋病生痫螈及痉．是其症在肾气之厥．而邪伤在阴与筋也．肾气主少阴与枢．少阴逆而枢失则气塞于经而上行．少阴脉系舌本．塞则喉音隘不容发．故声若羊豕．然经时必止者．气复反则已．是以不与颠同也．其为心脉满大而痫螈者．肾逆而心火郁．故满大．逆于肝者．缘肝阴先不足而肾气逆之．故肝脉小急．亦痫螈筋挛．肝阴虚．故小．肾逆于肝．故急．凡痫必兼螈．而曰二阴急为痫厥者．以少阴厥而后痫也．又阳维从少阴至太阳．动若肌肉痹及下部不仁．又若颠仆羊鸣．甚者失音．不能言．阴维从少阳斜至厥阴．动若颠痫僵仆羊鸣失音．盖阳维维于诸阳．而从少阴至诸阳．是阴为阳根也．根出少阴．故能维于诸阳．而少阴阴邪从而至于诸阳．故能塞诸阳之会．而动若肌痹不仁．又若颠痫羊鸣失音．失音者．少阴不至则为喑也．阴维从少阳至厥阴．是阳为阴鼓也．动在少阳．故能鼓诸阳而为维．而少阳既衰．阴邪遂壅．亦能全塞诸阴之会．而筋络相引．故亦动若癫痫僵仆羊鸣失音．此虽不拈少阴而厥阴之方．亦少阴之失枢也．观此则诸痫可以意识矣．黄胆 疸以目黄．已食如饥．溺黄赤．安卧者．名曰黄胆．而论疾诊尺篇曰．身病而色微黄．齿垢黄．爪甲上黄．黄胆也．然疸有三．其候心中热．足下热．为酒疸．已食如饥．善消谷食．为胃疸．所谓谷疸也．又有谷疸脉小而涩．不嗜食者．言中寒也．其女劳疸者．额上黑．微汗出．手足中热．薄暮即发热．膀胱急．小便自利．女劳疸也．三疸证稍异．而以目黄身黄为中州瘀热不行．外痹中热．溺黄赤为主．然其膀胱急而小便自利者．乃为伤阴伤肾．其治当别．不可以酒疸谷疸同治也．血枯 血枯一症．内经述一病源以为榜样．而曰胸胁支满．妨于食．病至先闻腥臭出清液．唾血．四肢清冷．头目眩晕．时时前后血．此名血枯．支满．满如支鬲也．肺主气．其臭腥．肝主血．其臭臊．肺气不能平肝．则肝肺俱遂于上．浊气不降．清气不升．故闻腥臭而吐清液也．唾血．血不归经也．四肢清冷．气不能周也．头目眩晕．失血多而气随血去也．血气既乱．故前后阴血不时见．而月信反无期也．夫肾主闭藏．肝主疏泄．此症不惟伤肾．而且伤肝．至其久则三阴俱亏．所以有先见诸症．终必至于血枯月信断也．丈夫犯此．亦不免为精枯．所谓劳损之属也．然其症与血隔相似．皆经闭不通之候．而枯与隔相反．隔病发于暂．或痛或实．通之则血行．枯则冲任内竭．必不可通者也．唯养阴补气．使其血充可耳．上一页：胀卒痛肠如疟积消瘅病第七当前页：疝伏梁狂癫痫黄胆血枯病第八下一页：张子和九气感疾论
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张子和九气感疾论《内经博议》
张子和九气感疾论
万物之在天地间也．咸以气而生．及其病也．莫不以气而得．夫天地之气．常则安．变则病．而况人禀天地之气．五运迭侵于其外．七情交战于其中．是以圣人啬气如持至宝．而轩岐所以论诸痛皆因于气．百病皆生于气．遂有九气不同之说．气本一也．因所触而为九．所谓九者．怒喜悲恐寒暑惊劳思也．其言曰怒则气逆．甚则呕血及飧泄．故气逆上．王注曰．怒则阳气逆上而肝木乘脾．故甚则呕血及飧泄也．喜则气如志达．营卫通利．故气缓．悲则心系急．肺布叶举而上焦不通．荣卫不散．热气在中．故气消．恐则精却．却则上焦闭．闭则气还．还则下焦胀．故气不行．王注云．恐则使精却上而不下流．下焦阴气亦回环而不散．故聚而胀也．然上焦固禁．下焦气还．故气不行也．寒则腠理闭．气不行．故气收．王注云．身凉则卫气沉．故皮肤之理及渗泄之处皆闭密．而气不流行．卫气收敛于中而不散也．暑则腠理开．营卫通．汗大出．故气泄．王注云．人在阳则舒．在阴则惨．故热则肤腠开发．营卫大通．津泄而汗大出也．惊则心无所根据．神无所归．虑无所定．故气乱．劳则喘息汗出．内外皆越．故气耗．王注云．疲劳役则气奔速．故喘息气奔．速则阳外发．故汗出．内外皆逾越于常纪．故气耗损也．思则心有所存．神有所归．正气留而不行．故气结．王注云．系心不散．故气亦停留．素问论九气甚明．其论所感之疾则甚略．惟灵枢论思虑悲哀喜乐愁忧盛怒恐惧而言其病．其言曰．心怵惕思虑则伤神．神伤则恐惧自失．破 脱肉．毛瘁色夭．死于冬．脾忧愁而不解则伤意．意伤则 乱．四肢不举．毛瘁色夭．死于春．肝悲哀动中则伤魂．魂伤则狂妄不精．不精则不正．当人阴缩而挛筋．两胁不举．毛瘁色夭．死于秋．肺喜乐无极则伤魄．魄伤则狂．狂者意不存．人皮萃焦．毛瘁色夭死于夏．肾盛怒而不止则伤志．志伤则善忘其前．腰脊不可仰屈伸．毛瘁色夭．死于季夏．肾恐惧不解则伤精．精伤则骨痿厥．精时自下．是故五脏主藏精者也．不可伤．伤则失守而阴虚．虚则无气．无气则死矣．灵枢论神意魂魄志精所主之病．然无寒暑惊劳四症．余以是推而广之．怒气所至．为呕血．为飧泄．为煎厥薄厥阳厥．为胸满胁痛．食则气逆不下．为喘陷烦心．为消瘅．为肥气．为目暴盲．耳暴闭．筋解发于外．为疽痈．喜气所至．为笑不休．为毛发焦．为内病．为伤气不收．甚则为狂．悲气所至．为阴缩筋挛．为肌痹脉痿．男为数便血．女为血崩．为酸鼻为辛额目昏．为少气不足以息．为泣则臂麻．恐气所至．为破 脱肉．为骨酸痿厥．为暴下汗水．为面热肤急．为阴痿．为惧．而脱颐．惊气所至．为潮涎目HT 口 ．为痴痫不省人僵仆．久则为痛痹．劳气所至．为咽嚏．为病促促．为嗽血．为腰痛骨痿．为肺鸣．为高骨坏．为阴痿．为唾血．为冥视耳闭．男为少精．女为不月．衰甚则渍渍乎若坏都．汨汨乎不可止．思气所至．为不眠．为嗜卧．为昏瞀．为中痞．三焦闭塞．为咽嗌不利．为胆脾呕苦．为筋痿．为白淫．为得后与气则快然如衰．为不嗜食．寒气所至．为上下所出水液澄澈清冷下利清白．吐利腥秽．食已不饥．坚痞腹满．急痛 疝．屈伸不便．厥逆禁固．热气所至．为喘呕吐酸．暴注下迫转筋．小便混浊．腹胀大而鼓之有声如鼓．疮疽疡疹．瘤气结核．吐下霍乱．瞀郁肿胀．鼻窒鼽衄．血溢血泄．淋闭．身热恶寒．甚则瞀螈目不明．耳鸣或聋．躁扰狂越．骂詈惊骇．禁栗如丧神守．气逆冲上．嚏腥涌溢．食不下．跗肿酸疼．暴喑暴死．暴病暴注．凡此九者．内经有治法．但以五行相胜之理治之．夫怒伤肝．肝为木．怒则气并于肝．而脾土受邪．木太过．则肝亦自病．喜伤心．心为火．喜则气并于心．而肺金受邪．火太过则心亦自病．悲伤肺．肺为金．悲则气并于肺．而肝木受邪．金太过则肺亦自病．恐伤肾．肾属水．恐则气并于肾．而心火受邪．水太过则肾亦自病．思伤脾．脾属土．思则气并于脾．而肾水受邪．土太过则脾亦自病．寒伤形．形属阴．寒胜热则阳受病．寒太过则阴亦自病．热伤气．气属阳．热胜寒则阴受病．热太过则阳亦自病．凡此七者．更相为治．故悲可以治怒．以怆恻苦楚之言感之．喜可以治悲．以谑浪狎亵之言娱之．恐可以治喜．以迫遽死亡�
