578-医学启源-第9部分
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x柴胡饮子∶x
解一切肌热、蒸热、积热，及寒热往来，蓄热或寒战，及伤寒发汗不解，或不经发
汗传受，表里俱热，口干烦渴，或表热入里，下证未全，下后热未〔除〕，及汗后余
热、劳复，或妇人经病不快，产后但有如此之证，并宜服之，乃气分热也。
柴胡 人参 黄芩 甘草（炙） 大黄 当归 芍药（各半两）
上为粗末，每服四钱，水一盏，姜三片，煎至六分，去滓温服。小儿分三服，不拘时
日，三服除病为度，热〔甚者〕加服。
x白虎汤∶x
方〔见〕前〔暑热〕内，此方加甘草半两。
x桃仁承气汤∶x
治热结膀胱，其人如狂，热在下焦，与血相搏，血下则热〔随〕出而愈。
芒硝 甘草 桂枝（各六钱） 桃仁（五十个去皮尖） 大黄（一两三钱）
甘以缓之，辛以散之，小腹急结，缓以桃仁之甘；下焦蓄血，散以桂枝之辛；〔大〕
热之气，寒以〔取〕之；热甚搏血，加〔二〕物于调胃承气汤中〔也〕。
上五味，〔 咀〕，以水二升三合，煮取一升二合，去滓，纳芒硝，煎一、二沸，
分五服。
x（神芎丸）∶x
治一切热证，常服保养，除痰，消酒食，清头目，利咽膈，能令遍身结滞宣通，气
利而愈。神强体〔健〕，耐伤〔省〕病。并妇人经病，产后血滞，腰脚重痛，小儿积
热，惊风潮搐，〔藏〕用丸，亦曰显仁丸。加黄连、薄荷、川芎各半两，名曰神芎丸。
大黄 黄芩（各二两） 牵牛 滑石（各四两）
上为末，滴水丸如小豆大，或炼蜜丸亦妙。每十五丸加至五、七十丸，温水下，冷水
亦得。
卷之中十一、六气方治
（五）燥
属性：x脾约丸∶x
约者，〔结〕约之象，又曰约束之约也。《内经》曰∶饮入于胃，游溢精气，上输
于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，〔为〕其
津液者。脾气结，约束精液，不得四布五经，但输膀〔胱〕，致小便数，大便硬，故曰
其脾为约。麻仁味甘平，杏仁甘温，《内经》曰∶脾欲缓，急食甘以缓之。麻仁、杏仁润
物也，《本草》曰∶润可以去枯，肠燥必以甘润之物为主，是以麻仁为君，杏仁为臣。枳
壳味苦寒，浓朴味苦温，润燥者必以甘，甘以润之；破结者必以苦，苦以泄之。枳壳、
浓朴为佐，以散脾之约；芍药味酸微寒，大〔黄〕味苦涌泄为阴，芍药、大黄为使，
以下脾之结。燥润结化，津液还入胃中，则大便利，小便数愈。
麻仁（一两） 白芍药 枳壳 浓朴（各半两） 大黄（二两） 杏仁（汤浸，去皮尖，研三钱）
上为极细末，蜜丸梧子大，米饮下三十〔丸〕，日进三服，渐加，以利为度。
x润肠丸∶x
治脾胃〔中〕伏火，大便秘〔涩〕，或干燥不通，全不思食，〔此乃〕风结
秘、血结秘，皆令 塞也。〔风以润之，血以和之〕，和血疏风，自通利矣。
麻仁 桃仁（去皮尖） 羌活 当归 大黄（各半两）
上除麻仁、桃仁别研如泥，余药细研，炼蜜丸梧子大，每服五十丸至百丸，空心白汤
下。〔如血涩而大便燥者，加桃仁酒洗大黄〕。如大便不通而涩，滋其荣〔甚〕者，
急加酒洗大黄；如风结燥，大便不行，加〔麻〕仁、大黄；如风湿大便不行者，
加皂角仁、大黄、秦艽以利之；如脉涩，觉身有气〔涩〕而大便不通者，加郁李
仁、大黄以除气涩。
x当归润燥汤∶x
升麻（一两） 当归（一两） 生地黄（二两） 甘草（一钱炙） 干地黄（一钱）
桃仁（一钱研） 麻仁（一钱） 红花（半钱） 大黄（一钱煨）
上桃仁、麻仁别研如泥，余锉〔麻豆大〕作一服，水二钟，入桃、麻仁煎至
一盏，去渣，空心宿食消尽，稍热服。
x橘杏丸∶x
治气闭，老人虚弱〔人〕皆可服。
橘皮 杏仁（汤浸去皮尖）
上二味等分，炼蜜丸梧子大，每服七十丸，空心米饮下。
x七〔宣〕丸∶x
疗风气，治结聚宿食不消，兼〔砂〕石皮毛在腹中，及积年腰脚疼痛，冷如〔冰〕
石，香港脚冲心，烦〔愦〕，头〔眩〕暗倒，肩背重，心腹胀满，胸膈〔痞〕塞，
风毒肿气，连及头面，大便或秘，小便时涩，脾胃〔虚〕痞，不能饮食，脚转筋，挛
急〔掣〕痛，心神恍惚，眠卧不安等疾。
柴胡（去苗五两） 桃仁（去皮六两） 枳实（麸炒五两） 〔诃〕子皮（五两） 木香（五两）
大黄（面煨十五两） 甘草（炙四两）
上为细末，炼蜜丸梧子大，每服二十丸，食前临卧服，米饮下一服，加至四、五十
丸，宣利为度。觉病势退，服五补丸，不问男女老幼，并可服之，量与加减。
x麻仁丸∶x
调三焦，和五脏，润肠胃，除风气，及治风热壅结，津液耗少，令大便闭涩
不通，高年及有风人大便秘，宜服之。
枳实（面炒） 白槟榔（各一两半） 羌活（一两洗） 菟丝子（一两半酒浸别末） 〔山茱萸〕（一两
半） 郁李仁（四两去皮） 车前子（一两半） 肉桂（一两） 木香（一两） 大黄（四两半） 麻仁（四
两别研）
上为细末，炼蜜丸如梧子大，每服十五丸至二十丸，临卧温水下。
x神功丸∶x
治三焦气壅，心腹痞闷，六腑风热，大便不通，腰脚疼痛，肩背重〔疼〕，头
昏〔面〕热，口苦咽干，心胸烦躁，眠卧不安，及治香港脚，并素有风〔人〕大便
结燥。
大黄（四两面煨） 麻仁（二两别研） 人参（二两） 诃子皮（四两）
上一处研，炼蜜丸如梧子大，每服三十丸，温水下，酒亦得，食后服。如大便不通，
倍服，利为度。
x浓朴汤∶x
凡治脏腑之秘，不可一例治疗，有虚秘，有实秘。有胃实而秘者，能饮食，小便
赤，当以麻仁丸、七宣丸之类主之。胃虚而秘者，不能饮食，小便清利，浓朴汤宜之。
浓朴（三两锉） 白术（五两） 半夏（二两泡） 枳壳（二两炒） 陈皮（三两）
上为细末，每服三钱，水盏半，姜三片，枣三个，煎至一盏，去滓温服，空心食
前。胃实秘，物也；胃虚秘，气也。
x七圣〔丸〕∶x
治风气壅盛，痰热结搏，头目昏重，涕唾稠粘，心烦面热，咽干口燥，精神不爽，
夜卧不安，肩背拘急，胸膈痞闷，腹胀胁满，腰腿重痛，大便秘涩，小便赤涩，宜服之。
川芎 肉桂 木香 大黄（各半两酒浸） 羌活（一两） 郁李仁（一两去皮） 槟榔（半两）
上〔七味为末〕，炼蜜丸梧子大，每〔服〕十五〔丸〕〔至〕二十〔丸〕，温水下，
食后临卧〔服〕。〔山〕岚瘴地，最宜服之。〔更量脏腑虚实加减〕
x犀角丸∶x
治三焦邪热，一切风气，〔又〕治风盛痰实，头目昏重，肢体拘急，痰涎壅塞，
肠胃燥结，大小便难。
黄连 犀角（各一两） 人参（二两） 大黄（八两） 黑牵牛（二十两）
上与黑牵牛和合〔为〕细末，炼蜜丸如梧子大，每服十五丸至二十丸，卧时温水下，
更量虚实加减。
卷之中十一、六气方治
（六）寒水
属性：x大己寒丸∶x
治大寒积冷，脏腑虚〔寒〕，心腹疼痛，胸胁胀满，泄泻肠鸣，下利自汗，米
谷不化，阳气暴衰，阴气独盛，手足厥冷，伤寒阴胜，神昏脉短，四肢怠惰，并宜服之。
干姜 良姜（各六两） 桂 荜茇（各四两）
上〔为末〕，水糊丸梧子大，每二十丸，米饮汤下，食前服。
x四逆汤∶x
治阴证伤寒，自利不渴，呕哕不止，〔或〕吐利俱作，小便涩；或利，脉微欲绝，
腹痛胀满，手足厥冷；或〔病〕内寒外热，下利清谷，四肢沉重；或汗出不止，并宜
服之。〔此药助阳救衰〕
甘草（炙六钱） 干姜（半两） 熟附子（一枚去皮）
上 咀，每服四钱，水一盏半，煎至七分，温服，不拘时。
x附子理中丸∶x
治脾胃冷弱，心腹绞痛，呕吐泻利，转筋霍乱，体冷微汗，手足厥冷，心下逆满，
腹中雷鸣，呕吐不止，饮食不进，及一切沉寒痼冷，并宜服之。
人参 白术 干姜（炮） 甘草 附子（各二两炮去皮脐）
上〔五味为末〕，炼蜜丸，〔每两作十丸〕，每〔服〕一丸，水一盏，拍破，煎至七分，稍热，
空心食前服之。
x胡椒理中丸∶x
治脾胃虚寒，气不通宣，咳嗽喘急，逆气虚痞，胸膈噎闷，腹胀满痛，迫塞短
气，不能饮食，呕吐痰水不止。
胡椒 荜茇 干姜（炮） 款冬花 甘草 陈皮 良姜 细辛（去苗各四两） 白术（五两）
上为细末，炼蜜丸梧子大，每服五丸至七丸，温酒下，不拘时，日进三服。
x理中丸∶x
治中焦不和，脾胃宿冷，心下虚痞，腹疼痛，胸胁逆冷，饮食不下，噫气吞酸，
口苦失味，怠惰嗜卧，不思饮食，及肠鸣自利，米谷不化。
白术 干姜（炮） 人参（去芦） 甘草（炙各等分）
上〔为末〕，炼蜜丸梧子大，每服三十丸至五十丸，空心沸汤下。为粗末，理中
汤也，味数相同。
x铁刷汤∶x
治积寒痰饮，呕吐不止，胸膈不快，饮食不下，并宜服之。
半夏 草豆蔻 丁香 干姜（炮） 〔诃〕子皮（各三钱） 生姜（一两）
上 咀，水五盏，煎至二盏半，去渣，分三服，相继不拘时。大吐不止，加附子三
钱，生姜半两。
x桂附丸∶x
治风邪冷气，入乘心络，或脏腑暴感风寒，上乘于心，令人卒然心痛，或引背膂，
甚则经久不瘥。
川乌头（三两炮去皮脐） 附子（三两） 干姜（二两炮） 赤石脂（二两） 桂（二两）
蜀椒（去目微炒）
上〔六味为末〕，蜜丸如梧子大，每〔服〕三十丸，温水下，觉至痛处即止；若不
止，加至五十丸，以知为度。若早服无所觉，至午后，再〔服〕二十丸。若久
心痛，每服三十丸至五十丸，尽一剂，终身不发。
x姜附汤∶x
治五脏中寒，或卒然晕闷，手足厥冷。
干姜 附子（炮去皮脐） 甘草（炙各半两）
上 咀，每服四钱，水盏半，姜五片，煎至七分，去渣，食前服。挟风不仁，
加防风半两；兼湿肿满，加白术半两；筋脉挛急，加木瓜半两；肢节疼，加桂心半
两。
x加减白通汤∶x
治形寒饮冷，大便自利，完谷不化，腹脐冷痛，足胫寒逆。〔《内经》〕云∶寒淫
于内，治以辛热；湿淫于内，治以苦热，以苦发之。以附子大辛热，助阳退阴，温
经散寒，故以为君。干姜、官桂，辛甘大热，亦除寒湿；白术、半夏苦辛，温胃燥脾
湿，故为臣。草豆蔻、炙甘草、人参，甘辛大温，温中益气；生姜辛大温，能除湿之
邪；葱白辛温，以通上焦阳气，故以为佐。又云∶补下治下制以急，急则气味浓，故大
作汤剂投之，不数服而（止）痛减，足胫渐温，调饮食数〔次〕平〔复〕。
附子（一两去皮脐） 干姜（一两炮） 官桂（五钱） 白术（五钱） 草豆蔻（煨） 甘草 人参 半
夏（炮各五钱）
上 咀，每两，水二盏半，生姜五片，葱五茎，煎至一盏二分，去滓，空心服。
x二姜丸∶x
治痼冷。
良姜 干姜（炮各三两）
上〔二味等分〕，为末，酒糊丸梧子大，每服三十丸，空心下。
x术附汤∶x
治沉寒痼冷。
黑附子（炮一两） 白术（一两半） 甘草（炙，七钱半）
上为细末，每服三、五钱，水盏半，姜五片，枣二枚，拍破，煎至一盏，去滓，食后温服。
卷之下十二、〔用药备旨〕
（一）气味浓薄寒热阴阳升降之图
属性：r气味浓薄寒热阴阳升降之图ps6a2。bmpr
〔注云〕∶味为阴，味浓为纯阴，味薄为阴中之阳；气为阳，气浓为纯阳，气薄
为阳中之阴。又曰∶味浓则泄，味薄〔则〕通；气浓则发热，气薄则发泄。又曰∶辛
甘发散为阳，酸苦涌泄为阴；咸味通泄为阴，淡味渗泄为阳。
升降者，天地之气交〔也〕，茯苓淡，为天之阳，阳也，阳当上行，何谓利
水而泄下？经云∶气之薄者，阳中之阴，所以茯苓利水而泄下，亦不离乎阳之体，故人
手太阳也。麻黄苦，为地之阴，阴也，阴当下行，何谓发汗而升上？经曰∶味之薄者，
〔阴〕中之〔阳〕，所〔以〕麻黄发汗而升上，亦不离乎阴之体，故入手太阴也。
附子，气之浓者，乃阳中之阳，故经云发热；大黄，味之浓者，乃阴中之阴，故经
〔云〕泄下。（竹）淡，为阳中之阴，所以利小便也；茶苦，为阴中之阳，所以
清头目也。清阳发腠理，清之清者也；清阳实四肢，清之浊〔者〕也；浊阴归六腑，
浊之浊者也；浊阴走五脏，浊之清者也。
卷之下十二、〔用药备旨〕
（二）药性要旨
属性：苦药平升，微寒平亦升；甘辛药平降，甘寒泻火，苦寒泻�
