614-脾胃论-第8部分
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卷下
清神益气汤
属性：茯苓 升麻（以上各二分） 泽泻 苍术 防风（以上各三分） 生姜（五分）
此药能走经，除湿热而不守，故不泻本脏，补肺与脾胃本中气之虚弱。
青皮（一分） 橘皮 生甘草 白芍药
此药皆能守本而不走经。不走经者，不滋经络中邪；守者，能补脏之元气。
黄柏（一分） 麦门冬 人参（以上各二分） 五味子（三分）
此药去时令浮热湿蒸
上件如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。
火炽之极，金伏之际，而寒水绝体，于此时也。故急救之以生脉散，除其湿热，以恶其
太甚。肺欲收，心苦缓，皆酸以收之。心火盛则甘以泻之，故人参之甘，佐以五味子之酸。
孙思邈云∶夏月常服五味子，以补五脏气是也。麦门冬之微苦寒，能滋水之源于金之位，而
清肃肺气，又能除火刑金之嗽，而敛其痰邪。复微加黄柏之苦寒，以为守位，滋水之流，以
镇坠其浮气，而除两足之痿弱也。
范天 之内，素有脾胃之证，时显烦躁，胸中不利，大便不通。初冬出外而晚归，
为寒气怫郁，闷乱大作，火不得升故也。医疑有热，治以疏风丸，大便行而病不减。又疑药
力小，复加七八十丸，下两行，前证仍不减，复添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，涌出不止
，眼黑头旋，恶心烦闷，气短促上喘无力，不欲言。心神颠倒，兀兀不止，目不敢开，如在
风云中。头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧。余谓前证乃胃气已损，复下两次，
则重虚其胃，而痰厥头痛作矣。制半夏白术天麻汤主之而愈。
卷下
半夏白术天麻汤
属性：黄柏（二分） 干姜（三分） 天麻 苍术 白茯苓 黄 泽泻 人参（以上各五分） 白术 炒
曲（以上各一钱） 半夏（汤洗七次） 大麦 面 橘皮（以上各一钱五分）
上件 咀。每服半两，水二盏，煎至一盏，去渣，带热服，食前。此头痛苦甚，
谓之足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗。眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能除；其苗为定风草
，独不为风所动也。黄 甘温，泻火补元气；人参甘温，泻火补中益气；二术俱苦甘温，
除湿补中益气；泽、苓利小便导湿；橘皮苦温，益气调中升阳；曲消食，荡胃中滞气；大麦
面宽中助胃气；干姜辛热，以涤中寒；黄柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉发躁也。
卷下
人参芍药汤
属性：麦门冬（二分） 当归身 人参（以上各三分） 炙甘草 白芍药 黄 （以上各一钱） 五味子（五
上件 咀。分作二服，每服用水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服。既愈。继而冬
居旷室，卧热炕，而吐血数次。予谓此人久虚弱，附脐有形，而有大热在内，上气不足，阳气
外虚，当补表之阳气，泻里之虚热。
冬居旷室，衣服复单薄，是重虚其阳。表有大寒，壅遏里热，火邪不得舒伸，故血出于
口。因思仲景太阳伤寒一证，当以麻黄汤发汗，而不与之，遂成衄血，却与之立愈，与此
甚同，因与麻黄人参芍药汤。
卷下
麻黄人参芍药汤
属性：人参（益三焦元气不足而实其表也） 麦门冬（以上各三分） 桂枝（以补表虚） 当归身（和
血养血，各五分） 麻黄（去其外寒） 炙甘草（补其脾）
白芍药 黄 （以上各一钱） 五味子（二
上件 咀。都作一服，水三盏，煮麻黄一味，令沸，去沫，至二盏，入余药，同煎
至一盏，去渣，热服，临卧。
卷下
升阳散火汤
属性：治男子妇人四肢发热，肌热，筋痹热，骨髓中热，发困，热如燎，扪之烙手，此病多因
血虚而得之。或胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，火郁则发之。
生甘草（二钱） 防风（二钱五分） 炙甘草（三钱） 升麻 葛根 独活 白芍药 羌活 人参（以
上各五钱） 柴胡（八钱）
上件 咀。每服秤半两，水三大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。忌寒凉之物，及
卷下
安胃汤
属性：治因饮食汗出，日久心中虚，风虚邪令人半身不遂，见偏风痿痹之证，当先除其汗， 悍之气，按而收之。
黄连（拣净，去须） 五味子（去子） 乌梅（去核） 生甘草（以上各五分） 熟甘草（三分） 升
麻梢（二分）
上 咀。分作二服，每服水二盏，煎至一盏，去渣，温服，食远。忌湿面、酒、
五辛、大料物之类。
卷下
清胃散
属性：治因服补胃热药，而致上下牙痛不可忍，牵引头脑满热，发大痛，此足阳明别络入脑
也。喜寒恶热，此阳明经中热盛而作也。
真生地黄 当归身（以上各三分） 牡丹皮（半钱） 黄连（拣净，六分，如黄连不好，更加二分
；如夏月倍之。大抵黄连临时，增减无定） 升麻（一钱）
上为细末。都作一服，水一盏半，煎至七分，去渣，放冷服之。
卷下
清阳汤
属性：治口 ，颊腮急紧，胃中火盛，必汗不止而小便数也。
红花 酒黄柏 桂枝（以上各一分） 生甘草 苏木（以上各五分） 炙甘草（一钱） 葛根（一钱五
分） 当归身 升麻 黄 （以上各二钱）
上件 咀。都作一服，酒三大盏，煎至一盏二分，去渣，稍热服，食前。服讫，
以火熨摩紧结处而愈。夫口 筋急者，是筋脉血络中大寒，此药以代燔针劫刺破血以去
其凝结，内则泄冲脉之火炽。
卷下
胃风汤
属性：治虚风证，能食，麻木，牙关急搐，目内蠕 ，胃中有风，独面肿。
蔓荆子（一分） 干生姜（二分） 草豆蔻 黄柏 羌活 柴胡 本（以上各三分） 麻黄（五分，
不去节） 当归身 苍术 葛根（以上各一钱） 香白芷（一钱二分） 炙甘草（一钱五分） 升麻（二钱
枣（四枚）
上件锉如麻豆大。分二服，每服水二盏，煎至一盏，去渣，热服，食后。
卷下
阳明病湿胜自汗论
属性：或曰∶湿之与汗，阴乎阳乎？曰∶西南坤土也。脾胃也，人之汗，犹天地之雨也。阴滋
其湿，则为雾露为雨也。阴湿寒，下行之地气也。汗多则亡阳，阳去则阴胜也，甚为寒中。
湿胜则音声如从瓮中出，湿若中水也。相家有说，土音如居深瓮中，言其壅也，远也，不出
也，其为湿审矣。又知此二者，一为阴寒也。《内经》曰∶气虚则外寒，虽见热中，蒸蒸为
汗，终传大寒。知始为热中，表虚亡阳，不任外寒，终传寒中，多成痹寒矣。色以候天，脉
以候地。形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形可见者也。
卷下
调卫汤
属性：治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任外寒。
苏木 红花（以上各一分） 猪苓（二分） 麦门冬（三分） 生地黄（三分） 半夏（汤洗七次） 生黄
芩生甘草 当归梢（以上各五分）
羌活（七分） 麻黄根 黄 （以上各一钱） 五味子（七枚）
上 咀，如麻豆大。作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服。中风证必自汗
，汗多不得重发汗，故禁麻黄而用根节也。
卷下
湿热成痿肺金受邪论
属性：六七月之间，湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合，而刑庚大肠，故寒凉以救之。
燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫，不能动
，行走不正，两足欹侧。以清燥汤主之。
卷下
清燥汤
属性：黄连（去须） 酒黄柏 柴胡（以上各一分） 麦门冬 当归身 生地黄 炙甘草 猪苓 曲
（以上各二分） 人参 白茯苓
上 咀，如麻豆大。每服半两，水二盏半，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。
卷下
助阳和血补气汤
属性：治眼发后，上热壅，白睛红，多眵泪，无疼痛而瘾涩难开。此服苦寒药太过，而真气不
能通九窍也，故眼昏花不明，宜助阳和血补气。
香白芷（二分） 蔓荆子（三分） 炙甘草 当归身（酒洗） 柴胡（以上各五分） 升麻 防风（以
上各七分） 黄 （一钱）
上 咀。都作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，热服，临卧。避风处睡，忌风
寒及食冷物。
卷下
升阳汤
属性：治大便一日三四次，溏而不多，有时泄泻，腹中鸣，小便黄。
柴胡 益智仁 当归身 橘皮（以上各三分） 升麻（六分） 甘草（二钱） 黄 （三钱） 红花（少许
上 咀。分作二服，每服二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。
卷下
升阳除湿汤
属性：治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困弱。
甘草 大麦 面（如胃寒腹鸣者加） 陈皮 猪苓（以上各三分） 泽泻 益智仁 半夏
防风 神曲 升麻 柴胡 羌活（以上各五分） 苍术（一钱）
上 咀。作一服，水三大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，空心服。
卷下
益胃汤
属性：治头闷，劳动则微痛，不喜饮食，四肢怠惰，躁热短气，口不知味，肠鸣，大便微溏黄
色，身体昏闷，口干不喜食冷。
黄 甘草 半夏（以上各二分） 黄芩 柴胡 人参 益智仁 白术（以上各三分） 当归梢
陈皮 升麻（以上各五分） 苍术（一钱五分）
上 咀。作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。忌饮食失节、生
冷、硬物、酒、湿面。
卷下
生姜和中汤
属性：治食不下，口干虚渴，四肢困倦。
生甘草 炙甘草（以上各一分） 酒黄芩 柴胡 橘皮（以上各二分） 升麻（三分） 人参 葛根
本 白术（以上各五分） 羌活（七分） 苍术（一钱） 生黄芩（二钱）
上 咀。作一服，水二盏，生姜五片，枣二枚，劈开，同煎至一盏，去渣，稍热
服之，食前。
卷下
强胃汤
属性：治因饮食劳役所伤，腹胁满闷短气，遇春口淡无味，遇夏虽热而恶寒，常如饱，不喜食
冷物。
黄柏 甘草（以上各五分） 升麻 柴胡 当归身 陈皮（以上各一钱） 生姜 曲（以上各一钱
五分） 草豆蔻（二钱） 半夏 人参（以上各三钱） 黄 （一两）
上 咀。每服三钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，温服，食前。
卷下
温胃汤
属性：专治服寒药多，致脾胃虚弱，胃脘痛。
人参 甘草 益智仁 缩砂仁 浓朴（以上各二分） 白豆蔻 干生姜 泽泻 姜黄（以上各
三分） 黄 陈皮（以上各七分）
上件为极细末。每服三钱，水一盏，煎至半盏，温服，食前。
卷下
和中丸
属性：人参 干生姜 橘红（以上各一钱） 干木瓜（二钱） 炙甘草（三钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，不进饮食如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前服。
卷下
藿香安胃散
属性：治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。
藿香 丁香 人参（以上各二钱五分） 橘红（五钱）
上件四味为细末。每服二钱，水一大盏，生姜一片，同煎至七分，和渣冷服，食前
卷下
异功散
属性：治脾胃虚冷，腹鸣，腹痛，自利，不思饮食。
人参 茯苓 白术 甘草 橘皮（以上各五分）
上为粗散。每服五钱，水二大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，温服，
食前。先用数服，以正其气。
卷下
饮食伤脾论
属性：《四十九难》曰∶饮食劳倦则伤脾。又云∶饮食自倍，肠胃乃伤。肠 为痔。夫脾
者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既伤，则饮食不化，口不知味，四肢倦困，心腹
痞满，兀兀欲吐而恶食，或为飧泄，或为肠 ，此胃伤脾亦伤明矣。大抵伤饮伤食，其
治不同。伤饮者，无形之气也。宜发汗，利小便，以导其湿。伤食者，有形之物也。轻则消
化，或损其谷，此最为妙也，重则方可吐下。今立数方，区分类析，以列于后。
卷下
五苓散
属性：治烦渴饮水过多，或水入即吐，心中淡淡，停湿在内，小便不利。
桂（一两） 茯苓 猪苓 白术（以上各一两五钱） 泽泻（二两五钱）
上为细末。每服二钱，热汤调服，不拘时候，服讫，多饮热汤，有汗出即愈。如瘀热在里
，身发黄胆，浓煎茵陈汤调下，食前服之。如疸发渴，及中暑引饮，亦可用水调服。
卷下
论饮酒过伤
属性：夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之，止当发散，汗出则愈矣；其次
莫如利小便，二者乃上下分消其湿。今之酒病者，往往服酒症丸，大热之药下之，又有
用牵牛、大黄下之者，是无形元气受病，反下有形阴血，乖误甚矣！酒性大热，以伤元气，
而复重泻之，况亦损�
