-黄帝内经素问-第6部分
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生之早暮也。黄帝曰∶五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，
传五脏而当死，是顺传所胜之次。故曰∶别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之
期。言知至其所困而死。是故风者百病之长也，今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是
之时，可汗而发也；或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，
发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。弗治，
肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出
黄，当此之时，可按可药可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之
时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰螈，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当
死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。然其卒发者，不必治于传，或其
传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则
肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾
气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，
大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中
气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破 ，真脏见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动
作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之
期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破 脱肉，目匡陷，真脏见，目不见
人，立死，其见人者，至其所不胜之时则死。急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不
可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。真肝脉至，中外急，如循刀刃责责
然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。
真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄
不泽，毛折，乃死。真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真脏脉见者，皆死不治也。黄帝曰∶
见真脏曰死，何也？岐伯曰∶
五脏者皆禀气于胃，胃者五脏之本也，脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也，故五脏各
以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也，故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气
独见，独见者病胜脏也，故曰死。帝曰∶善。
黄帝曰∶凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之无后其时。形气相得，谓之可治；色泽以
浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；脉弱以
滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益
甚；脉逆四时，为不可治。必察四难，而明告之。所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得
脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。未有脏形，于春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，名曰逆四时也。
病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。黄帝曰∶余闻虚实以决
死生，愿闻其情。岐伯曰∶五实死，五虚死。帝曰∶愿闻五实五虚。岐伯曰∶脉盛，皮热，腹胀，前后不
通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。帝曰∶其时有生者何也？岐
伯曰∶浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。此其候也。
卷第六
三部九候论篇第二十
属性：黄帝问曰∶余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着之骨髓，藏
之肝肺，歃血而受，不敢妄泄，令合天道，必有终始，上应天光星辰历纪，下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏
阳，以人应之奈何？愿闻其方。岐伯对曰∶妙乎哉问也！此天地之至数。帝曰∶愿闻天地
之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？岐伯曰∶天地之至数，始于一，终于九焉。一者天，二者
地，三者人，因而三之，三三者九，以应九野。故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，
而除邪疾。帝曰∶何谓三部？岐伯曰∶有下部，有中部，有上部，部各有三候，三候者，有天有地有人也，
必指而导之，乃以为真。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴
也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。
下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。故下部之天以候肝，地以候肾，人以候脾胃
之气。帝曰∶中部之候奈何？岐伯曰∶亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺，地以候胸中之气，人以候
心。帝曰∶上部以何候之？岐伯曰∶亦有天，亦有地，亦有人。天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳
目之气。三部者，各有天，各有地，
各有人。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏。故神藏五，形
藏四，合为九藏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。
帝曰∶以候奈何？岐伯曰∶必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之。必先去其血脉而
后调之，无问其病，以平为期。帝曰∶决死生奈何？岐伯曰∶形盛脉细，少气不足以息者危。
形瘦脉大，胸中多气者死。形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参舂
者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。
帝曰∶何以知病之所在？岐伯曰∶察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，
独陷下者病。以左手足上，
上去踝五寸按之，庶右手足当踝而弹之，其应过五寸以上，蠕蠕然者不病；其应疾，中手浑浑然者病；中手徐
徐然者病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。是以脱肉身不去者死。中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者，
病在络脉。九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病，二候后则病甚，三候后则病危。所谓后者，应
不俱也。察其腑脏，以知死生之期，必先知经脉，然后知病脉，真脏脉见者胜
死。足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。帝曰∶冬阴夏阳奈何？岐伯曰∶九候之脉，皆沉细悬绝者
为阴，主冬，故以夜半死。盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。是故寒热病者，以平旦死。热中及热病者，
以日中死。病风者，以日夕死。病水者，以夜半死。其脉乍疏乍数乍迟乍疾者，日乘四
季死。形肉已脱，九候虽调，犹死。七诊虽见，九候皆从者不死。所言不死者，风气之病及经月之病，
似七诊之病而非也，故言不死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。必审问其所始病，与今之所
方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之，其脉疾者不病，其脉迟者病，脉不往来者死，皮
肤着者死。帝曰∶其可治者奈何？岐伯曰∶经病者治其经，孙络病者治其孙络血，血病身有痛者治其经络。其
病者在奇邪，奇邪之脉则缪
刺之。留瘦不移，节而刺之。上实下虚，切而从之，索其结络脉，刺出其血，以见通之。瞳子高者太
阳不足，戴眼者太阳已绝，此决死生之要，不可不察也。手指及手外踝上五指留针。
玉机真脏论∶溉（古代切）窳（音愈） （渠殒切）瞀（莫候切）
三部九候论∶歃（所甲切，饮血也） （古营切）蠕（而匀切）
卷第七
经脉别论篇第二十一
属性：黄帝问曰∶人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？岐伯对曰∶凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。是以夜行
则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘
出于肾与骨，当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。故曰∶诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其
情，以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远
行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常
也。食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，
输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。腑精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。
饮入于胃，游溢精气，上输于脾。
脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。
太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也，表里当俱泻，取之下俞。阳明脏独至，是阳气重并也，当
泻阳补阴，取之下俞。少阳脏独至，是厥气也，跷前卒大，取之下俞，少阳独至者，一阳之过也。太阴脏搏
者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。一阳独啸，少阳厥也，阳
并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。一阴至，厥阴之治也，真虚 心，厥气留薄，发
为白汗，调食和药，治在下俞。帝曰∶太阳脏何象？岐伯曰∶象三阳而浮也。帝曰∶少阳脏何象？岐伯曰∶象
一阳也，一阳脏者，滑而不实也。帝曰∶阳明脏何象？岐伯曰∶象大浮也太阴脏搏，言伏鼓也。二阴搏至，
肾沉不浮也。
卷第七
脏气法时论篇第二十二
属性：黄帝问曰∶合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰∶五行者，
金木水火土也，更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。帝曰∶愿卒闻之。
岐伯曰∶肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以缓之。心主
夏，手少阴太阳主治，其日丙丁，心苦缓，急食酸以收之。脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己，脾苦
湿，急食苦以燥之。肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之。肾主冬，足少阴
太阳主治，其日壬癸，肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。病在肝，愈
于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春，禁当风。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚
辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半静。肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，
酸泻之。病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏，禁温食热衣。心病者，愈在戊
己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死。持于甲乙，起于丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平
旦静。心欲 ，急食咸以 之，用咸补之，甘泻之。病在脾，愈在秋，秋不愈，甚于春，春不死，持于
夏，起于长夏，禁温食饱食湿地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，
起于戊己。脾病者，日 慧，日出甚，下晡静。脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。病在肺，愈在
冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋，禁寒饮食寒衣。肺病者，愈在壬
癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。肺
欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。病在肾，愈在春，春不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起于
冬，禁犯淬HT 热食温炙衣。肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。
肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。夫邪气之客于身也，
以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，
至于所生而持，自得其位而起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。
肝病者，两胁下痛引少
