科普-中华学生百科全书-第711部分

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　　　　　肝脏是维持生命的重要器官之一，位于腹腔的右上方，重约　1500　克，由
左叶、右叶和胆囊构成。肝脏有分泌胆汁和解毒作用，尤其对人体内蛋白质、
糖类、脂肪等很多物质的代谢有重要作用，是人体的重要“化工基地”。
　　　　　对糖代谢的作用　肝脏是维持血糖恒定的主要器官。饮食后，血糖升高，
肝细胞将葡萄糖合成肝糖元贮存起来；空腹时，肝糖元又分解成葡萄糖，以
提高血糖水准。肝脏还可以把糖变成脂肪，把某些氨基酸和甘油转变为糖元。
　　　　　对脂肪代谢的作用　肝脏是制造胆汁的场所，胆汁经总胆管输送到十二指
肠，对食物中的脂肪起乳化作用，使大的脂肪滴变成脂肪微粒，从而加快人
体对脂肪的消化和吸收进程。血浆中的磷脂、胆固醇及胆固醇酯主要是在肝
脏中合成的。
　　　　　对蛋白质代谢的作用　血浆蛋白质大部分是在肝脏中合成的。肝脏内氨基
酸代谢很旺盛，氨基酸代谢过程中产生的氨对人体是有毒的，肝脏可以把这
些氨转化成尿素，由肾脏排泄出体外。当肝功能很坏时，尿素合成减少，血
氮含量升高，可以使病人陷入昏迷，称为“肝昏迷”。肝细胞内含有很多“谷
—丙转氨酶”（简写　CTP），当肝细胞发炎或坏死时，这种酶便从肝细胞中
释放出来，跑到血液中。因此，血清中谷—丙转氨酶便会升高，这是临床上
常用的一项化验，用来诊断肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
　　　　　对维生素代谢的作用　肝脏分泌的胆汁可以促进脂溶性维生素（如维生素
A、D、E、K）的吸收。肝脏可以把胡萝卜素转变为维生素　A，人体内的维生
素　A　有　95％贮存在肝脏内。
　　　　　解毒作用　肝脏是人体的主要解毒器官。胃、肠吸收来的一些有毒物质、
药物以及体内代谢产生的有毒物质（如氨），可以在肝脏作用下，转化成无
毒物质，或氧化分解。

　　　　　　　　　　　乙肝疫苗

　　　　乙肝疫苗是一种用于预防乙型肝炎的特殊药物。现在健康的儿童都要注
射乙肝疫苗来预防乙肝。乙肝全称叫乙型病毒性肝炎，是一种传染性很强、
危害很大的疾病。乙肝是由乙肝病毒引起的一种自身免疫性疾病，简单地说，
也就是人体自己误伤自己的疾病，其过程是这样的：乙肝病毒通过输血、打
针等途径进入人体，然后都跑到人体肝脏中躲起来，并在那里繁殖后代。乙
肝病毒身上有一种特殊信号叫抗原性，可被人体免疫系统查觉到，免疫系统
马上生产出一种蛋白质——抗体来消灭这些入侵病毒，可是这些抗体识别不
出哪些是病毒，哪些是肝脏细胞，结果两者全都被消灭了，这样肝脏也就被
破坏了，也就是说这个人得肝炎了。怎样才能既消灭病毒，又保护肝脏呢？
后来人们想出了一个办法，先杀死乙肝病毒，但还保留它的抗原性，然后注
射到人体内，这种被杀死的病毒所带的抗原性，刺激人体免疫系统产生相应
抗体，这些抗体就事先在血液中巡逻，一旦有活的乙肝病毒进来，立即在它
们进入肝脏前消灭它，这样，就会既保护肝脏，又消灭病毒，人体会获得预
防肝炎的免疫力，达到预防肝炎的目的。这种被杀死的乙肝病毒即乙肝疫苗。
这也就是乙肝疫苗为什么能预防肝炎的道理。

　　　　　肾脏——人体的对称净化器

　　　　人体在新陈代谢过程中，不断地产生二氧化碳、尿酸、尿素、水和无机
盐等代谢产物。这些物质在体内积聚多了，影响正常生理活动，甚至危及生
命。这些废物排出，主要依靠人体的“对称净化器”——肾脏来完成。肾脏
是形成尿液的器官。它长在腹后壁脊柱两侧，左右各一个，形状像菜豆，内
侧中部凹陷成肾门，是血管和输尿管等出入肾脏的地方。
　　　　肾单位　肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位。每个肾大约由　100　多万
个肾单位构成，每个肾单位包括肾小体和与它相连的肾小管两部分。肾小体
由肾小球和包在它外面的肾小囊构成。肾小球是由入球小动脉分出的数十条
毛细血管弯曲盘绕而成的血管球，毛细血管另一端汇集成出球小动脉。肾小
囊紧包在肾小球外面，是由肾小管的肓端膨大凹陷而成的。肾小管是与肾小
囊相连通的细长的弯曲的管子。
　　　　尿液的形成过程尿液的形成过程包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸
收作用。当血液流经肾小球时，血液中除血细胞和大分子蛋白质外，其他成
分如水、无机盐类、葡萄糖、尿素、尿酸等物质，都可以由肾小球过滤到肾
小囊腔内，形成原尿。原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如大部
分水、全部葡萄糖、部分无机盐等，被肾小管重新吸收回血液；而剩下的废
物，如尿酸、尿素、一部分无机盐和水分等，则由肾小管流出，形成尿液。
人体的肾脏每昼夜可过滤原尿　150　升左右，其中的　99％被肾小管重吸收，所
以人一昼夜排尿约　1．5　升。尿液由肾单位形成后，都汇集到肾盂，经输尿管
输送到膀胱，暂时贮存，达一定量后排出体外。
　　　　肾脏的血液供应　肾脏担负着艰巨的清洁血液的任务，所以肾脏的血液供
应很丰富，每分钟流经肾脏的血液相当于心脏输出量的　20％～25％，它的平
均血流量比体内其他任何器官都多。一旦肾脏的功能出现障碍，会使血液中
尿毒等含量过多，而出现尿毒症，严重时人会昏迷，甚至死亡。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脾脏——人体的安全保卫部

　　　　脾脏位于左上腹部，正常状态下巴掌大小，质较脆，在早期胚胎中是重
要的造血器官，出生后主要由骨髓来完成。但脾脏还具有许多特殊功能。第
一，应急造血功能。人体需要生产出新的血细胞以补充不断衰老死亡的旧血
细胞。在机体应急状态下，如中毒、药物抑制或感染时，脾脏就重新制造各
种类型的血细胞，以挽救危重的生命。第二，小血库功能。脾脏内有许多血
窦，就像一个个小小的血池子，充当小血库的作用。脾脏一般能存　40～50
毫升血。第三，净化血液功能。体内的血液每天大约要从脾脏流过　30～50
次。脾脏血窦里的吞噬细胞就像严格的检查卫士一样，不断检出衰老伤残的
细胞及血小板，并将其吞噬消灭掉。同时将红细胞中的铁收集起来，输出至
骨髓，重新用于造血。第四，细胞免疫大军营。人体的许多免疫卫士——淋
巴细胞、杀伤细胞和自然杀伤细胞大量驻守在脾脏，一旦人体的某个部位遭
受病菌的侵犯，这些免疫卫士们就从这里开拔，奔向战场——感染部位。杀
伤敌人，平息战事。第五，体液免疫武器的兵工厂。多数的免疫球蛋白、补
体、调理素、备解素等体液免疫武器都在脾脏生产。一旦体液里出现敌情—
—如毒素、细菌和有害抗原时，它们就及时出击并围歼之。

　　　　　　　　　　　抗原和抗体

　　　　抗原和抗体，犹如敌人和卫士。抗原是一些属于自身正常物质之外的异
种或异体物质，如细菌、病毒、寄生虫、毒素等。这些抗原能刺激人体的免
疫系统，并由淋巴细胞产生特殊物质——免疫球蛋白，亦称为抗体。抗体能
与抗原特异性地结合，拖住抗原，帮助免疫细胞吞噬、清除抗原。根据抗体
结构和功能，可分为五类，分别称做　IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。其中　IgG
是人体内最主要的抗体。在血中的含量占血清总抗体的　80％。人体大多数抗
菌性、抗病毒性、抗毒素性的抗体属　IgG。婴儿出生后　3　个月才能合成　IgG
抗体，2～3　岁达到成人水平。出生前由母亲通过胎盘供给。IgG　抗体对防止
新生儿出生数周内的感染起很大作用。临床上使用的丙种球蛋白（主要是
IgG）来治疗缺少或无免疫球蛋白的病人，以暂时提高病人的抗病能力。
　　　　IgA　是人体分泌液中的主要抗体，有抗菌、抗病毒能力。是粘膜防御感
染的重要因素。如果　IgA　缺乏，则易患呼吸道感染。新生儿体内的　IgA　抗体，
需从母乳中获得（所以提倡母乳喂养），4～6　个月后的婴儿可产生　IgA　抗体，
到青少年期即达到成人水平。

　　　　　　　　　　　　　　　　免疫系统——人体安全的秘密警卫部队

　　　　一个人的身体是否健康，很大程度上取决于人体内部免疫系统的功能是
否正常，正如一个国家的安全要靠军队和警察来维持一样。人体的免疫部队
不断抵御外来病毒、病菌和各种有害物的入侵，并消除体内病变、衰老和死
亡的细胞，使人体平安无恙。人体的免疫系统主要包括淋巴器官和免疫活性
细胞。诸如骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等都是重要的免疫器官组织，
免疫活性细胞是指淋巴细胞等。
　　　　非特异性免疫和特异性免疫　　人体具有一些保护性功能，皮肤及体内
各种器官的管腔壁内表面的粘膜，形成了天然屏障，是人体的“长城”，可
以阻挡病菌的侵入；唾液、眼泪中含有大量的溶菌酶，具有杀菌作用；血液、
骨髓、淋巴结等组织中的白细胞、巨噬细胞，都能把侵入人体的细菌、病毒
以及体内老死和受损的细胞及肿瘤细胞吞吃、消化掉，等等。这一类保护防
御机能对一切病原体都起作用，叫做非特异性免疫。
　　　　还有一类免疫通常只对某一特定的病原体或异物起作用，叫做特异性免
疫，这要依靠人体的免疫活性细胞来行使。
　　　　细胞免疫和体液免疫　　细胞免疫是依靠胸腺释放一种“长寿”的小淋
巴细胞，叫做“T　细胞”。它可以直接攻击并消灭入侵的病菌、病毒等；也
可以促使巨噬细胞去吞噬这些病原体；它还能阻碍肿瘤细胞的生长。
　　　　体液免疫与脾、淋巴结释放的一种小淋巴细胞有关，这种小淋巴细胞简
称“B　细胞”。B　细胞和入侵的病原体接触后，变为浆细胞。B　细胞和浆细胞
都能产生抗体，即“免疫球蛋白”，它能中和、沉淀、杀死和溶解入侵的病
原体。给婴幼儿接种疫苗，也可以使人在不发病的情况下产生相应的抗体，
从而对某种疾病获得“免疫力”。

　　　　　胸腺——细胞免疫中枢

　　　　胸腺位于胸腔纵膈内，是细胞免疫的中枢器官。其主要功能是产生　T　淋
巴细胞及分泌胸腺激素，使机体保持细胞免疫功能——杀伤外来病菌等，控
制肿瘤生长，排斥外来异物。骨髓是　T　淋巴细胞的出生地，而胸腺则是　T　淋
巴细胞的“成长培训中心”。在骨髓中生成的是无免疫功能的幼稚淋巴细胞。
经过胸腺的培训，才使其分化为成熟的　T　淋巴细胞。成熟后的　T　淋巴细胞，
在胎儿和新生儿期即由胸腺将其转入到外周免疫器官——脾、淋巴结、扁桃
体等有关部位定居。T　淋巴细胞并不“安居”，还要经常随淋巴循环至血液
“出外巡逻”，以及时发挥　T　淋巴细胞的免疫卫士功能。T　淋巴细胞的主要
功能是进行细胞免疫——释放细胞毒性物质，杀伤入侵体内的病菌和病毒，
并防御肿瘤生长或排斥异体组织的移植等。胸腺分泌的胸腺激素，不但指挥
着机体细胞免疫功能的强弱盛衰，而且它的退化与恶性肿瘤、自身免疫性疾
病、老年病等有关。
　　　　胸腺的大小和结构随年龄发生明显的变化。新生儿胸腺重　10～15　克，青
春期更大，为　30～35　克，随着性的成熟，胸腺逐渐退化，其中的淋巴细胞减
少，而小叶间结缔组织集聚大量的脂肪细胞，到老年时仅重　15　克或更低，主
要为脂肪组织所代替。

　　　　　甲状腺与甲状腺激素

　　　　甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈前部，喉和气管的两侧，分为左
右两叶，中间由狭部相连。甲状腺能分泌甲状腺激素，它是含有碘原素的一
种氨基酸。
　　　　甲状腺激素的主要作用是：促进新陈代谢，加速体内物质的氧化分解过
程；促进生长发育；提高神经系统的兴奋性。如果甲状腺功能亢进，分泌甲
状腺激素过多，患者往往表现为食量增大而身体消瘦无力，心跳、呼吸加快，
容易激动，甚至眼球突出等症状。相反，甲状腺功能不足，分泌激素过少，
患者则表现出代谢缓慢，体温较低，心跳较慢，全身浮肿，智力减弱等。婴
幼儿时期甲状腺激素分泌过少，还会患呆小症：身材矮小，智力低下，生殖
器官发育不全。
　　　　另外，碘是合成甲状腺激素的主要原料之一，人体需要的碘是从饮食中
得来的，有些离海较远的山区饮食里缺碘，使甲状腺激素分泌不足，这样，
就会刺激垂体分泌大量促甲状腺激素，从而引起甲状腺代偿性地增生、肿大，