妇科-竹林女科证治-第19部分

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剂而外热，此为寒气格阳于外，宜四君子汤加炮姜、肉桂，如不应急加附子。若或肌肤发热，面目赤色，烦渴引　
饮，此血脱发躁也。宣当归补血汤。若去血过多而发热者，其证必烦渴短气，头痛眩晕，闷乱内热，是亦阴虚之　
属也，宜人参当归汤（方见上阴虚发热条中）。　
x六君子汤x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓　炙甘草　陈皮　半夏（制，各一钱五分）　
姜枣为引，水煎服。　
x补中益气汤x　
人参　黄　（蜜炙）　白术（蜜炙）　甘草（各一钱五分，炙）　当归（一钱）　陈皮（五分）　升麻　
柴胡（各三分）　
上加姜枣，水煎服。　
x四物汤x　
熟地黄　当归（各三钱）　川芎（一钱）　白芍（二钱）　
水煎服。　
x四君子汤x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓（各二钱）　炙甘草（一钱）　姜枣为引，水煎服。　
x当归补血汤x　
黄　（蜜炙，一两）　当归（三钱）　
水一钟半，煎八分，食远服。　

卷三保产下
乍寒乍热
属性：产后乍寒乍热，总由气血虚损，阴阳不和而然。若阳胜则乍热，阴胜则乍寒。若阴胜而寒多者，宜增损四物　
汤、理阴煎（方见前外感发热条中）。若阳胜而热多者，宜四物汤（方见上气虚发热条中）、三阴煎。若阳气　
陷入阴中而乍寒乍热者，宜补中益气汤（方见上气虚发热条中）、补阴益气煎（方见前外感发热条中）。若阴阳　
俱虚而寒热者，宜八珍汤（方见前阴虚发热条中）、十全大补汤。若败血不散流入阴中而作寒热者，宜决津煎、　
殿胞煎。　
x增损四物汤x　
人参　当归　白芍（炒）　川芎　干姜（炒，各二钱五分）　炙甘草（一钱）　
水煎服。　
x三阴煎x　
当归（二三钱）　熟地黄（三五钱）　炙甘草（一钱）　白芍（酒炒）　枣仁（各二钱）　人参（随宜）　
水煎服。　
呕恶加生姜三五片；汗多烦躁加五味子十四粒；汗多气虚加黄　（蜜炙）一二钱；小腹隐痛加枸杞二钱；　
胀闷加陈皮一钱；腰膝筋骨无力加杜仲（炒）、牛膝。　
x十全大补汤x　
人参　白术（蜜炙）　黄　（蜜炙）　茯苓　熟地黄　当归　白芍（炒）　川芎（各一钱）　炙甘草　
肉桂（各五分）　
姜枣为引，水煎服。　
x决津煎x　
当归（三五钱）　泽泻（一钱五分）　牛膝（二钱）　肉桂（一钱）　熟地黄（二三钱）　乌药（一钱）　
水煎服。　
呕恶加干姜（炮）一钱；阴滞不行加附子（制）；气滞痛胀加香附（制）一二钱；血滞加红花（酒炒）一　
钱；小腹不暖而痛极者，加吴茱萸五六分；大便结涩加肉苁蓉一钱。　
x殿胞煎x　
当归（五七钱）　川芎　炙甘草　茯苓（各一钱）　肉桂（五七分或一钱）　
水煎服。　
脉细而寒或呕恶加干姜（炒）一钱；血热多火去肉桂，加白芍（酒炒）一钱；脉弱阴虚加熟地黄三五钱；　
气滞加香附（制）一钱；腰痛加杜仲（炒）一钱。　

卷三保产下
太阳感风
属性：产后太阳感风，大喘、大吐、大呕，不治证也。喘则元阳将绝，况大喘乎！吐则胃气将亡，况大吐乎！呕　
则脾气将　
脱，况大呕乎！治宜转气救产汤大剂与之。喘吐止当有生机，否则仍死。若太阳证口吐脓血，头痛必破，心烦不　
止，腹痛如死，或作结胸，小见证便难救，若齐见必死。宜佛手散多加人参，佐以肉桂、荆芥即愈。　
x转气救产汤x　
人参　麦冬（去心）　白术（蜜炙）　当归　川芎　荆芥　桂枝　
水煎服。　
x佛手散x　
当归（五钱）　川芎（三钱）　
水煎服。　

卷三保产下
少阳感风
属性：产后少阳感风。谵语、烦躁，更加惊悸者死，盖少阳胆也。胆无汁不能润心，心无血不能为养。是以心中恍　
惚而谵语、烦躁、惊悸相因而生也。夫胆受邪不发表则血无以生，然徒发表则血更耗散。宜佛手散（方见上太阳　
感风条中），加人参、枣仁、麦冬、竹茹、朱砂、熟地黄治之。　

卷三保产下
阳明感风
属性：产后阳明感风而大喘、大汗亦不治，宜补虚降火汤。若阳明证发狂，亡阳不救也。狂证多实热，产后则虚热。　
实热可泻，虚热不可泻。然正惟兼亡阳，虽实热仍属气虚。宜收阳汤一剂汗止，二剂狂定，不得服三剂。盖此只可救亡　
阳，急证不可。据此治产后二剂后，即单用人参、麦冬、当归、川　
芎、五味子调理自安。　
x补虚降火汤x　
人参　麦冬（去心）　元参　桑叶　苏子（各一钱）　
水煎服。　
x收阳汤x　
人参　桑叶　麦冬（去心）　元参　青蒿（各一钱）　
水煎服。　

卷三保产下
厥阴感风
属性：产后厥阴感邪呕吐，两胁胀满者，必便血不治。宜平肝救血汤。若厥阴证下利厥逆，躁不得卧或厥不止俱是　
死证，宜参归汤。　
x平肝救血汤x　
当归　麦冬（去心，各一两）　川芎（五钱）　三七（研，一钱）　
水煎服。　
x参归汤x　
人参　当归　荆芥（各一钱）　
水煎服。　

卷三保产下
少阴感风
属性：产后忽感少阴证，仲景法用参术温之倘不应，宜加附子（制）、甘草以治之。凡感少阴之邪者，用之神效。　
若少阴证三四日至六七日忽然手足蜷卧，息高气喘，恶心腹痛者不救。此少阴感寒邪，而在内之真阳逼越于上　
焦，上假热而下真寒也。宜平喘祛寒散。若半月后将至盈月忽患前证，宜护产汤。若少阴证肾水上泛，呕吐下　
利，真阳飞越亦死证也。　
以产后肾火衰微为寒所祛，水亦随寒而趋也。宜补火引水汤。若产后手足青，遍身黑者不救，此阴寒最重而毒　
气之最酷者，原无回生之法，姑以开青散黑汤大剂与之。如青黑退庶有生机，否则仍死。若但足纯青，心下痛，　
虽较上证少轻而寒毒之攻心，则一亦不治也。以开青散黑汤投之亦效。盖此证由下而上，一散其下寒而上寒　
即解，所以易于奏功。　
x平喘祛寒散x　
人参　麦冬（去心）　肉桂　白术（蜜炙）　吴茱萸（炮）　
水煎，微冷顿服。　
x护产汤x　
人参　茯苓　附子（制）　白术（蜜炙）　当归　熟地黄　山茱萸　麦冬（去心）　牛膝　
水煎服。　
x补火引水汤x　
人参　白术（蜜炙）　熟地黄　山茱萸　茯苓　附子　肉桂　车前子　
水煎服。　
x开青散黑汤x　
人参　白术（蜜炙）　当归　附子（制）　肉桂　
水煎服。　

卷三保产下
风寒发厥
属性：产后四五日忽感风寒发厥，乃阳气既虚而阴血又耗，复感寒邪以成之者也。宜转厥安产汤。　
x转厥安产汤x　
人参　附子（制）　
水煎服。　

卷三保产下
产后中风
属性：产后五七日内强力下床，伤动血气，致使风邪乘虚入之。或伤于房室，或怀忧怒扰荡冲和，或因食生硬伤　
动脏腑。得病之初眼涩，口噤，肌肉挛搐，渐至腰脊筋急强直者不可治。此乃人自不谨所致，非偶尔中风所得　
也。宜用荆芥穗三钱为末，或酒或童便　开灌之神效。　

卷三保产下
虚极生风
属性：产后生风因去血过多，气无所主，以致唇青厥冷，汗出，目眩神昏，命在须臾，此虚极生风也。急服济危　
丹。误投风药则不救。　
x济危丹x　
乳香（去油研）　五灵脂（研）　硫黄（研）　元精石（研）　阿胶（蛤粉炒珠）　卷柏（生用）　
桑寄生　陈皮（去白，各等分）　
先将四味末和入金石器内，微炒勿令焦，再研极细，再入余药末和匀，生地黄汁为丸，每服二十丸。　

卷三保产下
咳嗽
属性：产后咳嗽，有因恶露上攻肺经受邪者，宜二母散以破其瘀。有感风咳嗽，恶寒发热者，宜参苏饮以散其寒。　
有阴虚火盛上烁肺金者，宜麦味地黄汤以滋其化源。　
x二母散x　
知母　贝母（去心）　人参　茯苓（各一钱）　桃仁　杏仁　
各四十九粒（各去皮尖捣）　
水煎服。　
x参苏饮x　
人参　苏叶　半夏（制）　葛根　前胡　桔梗　枳壳（麸炒）　陈皮　茯苓　甘草　木香　
上加姜枣，水煎服。　
x麦味地黄汤x　
熟地黄　山药　山萸肉　丹皮　茯苓　泽泻　麦冬（去心）　五味子　
上各等分，水煎服。　

卷三保产下
喘促
属性：产后喘促有肺无寒邪，而但见喘促者，此以血去阴虚，孤阳无主，故气穷短促。乃肝肾亏损，元海无根，　
虚脱之兆，最最为危候，宜贞元饮。若气虚兼寒者，宜大补元煎。有风寒外感，邪气入肺而喘促者，此必气粗　
胸胀，或多咳嗽。治宜疏散兼补，宜六君子汤。若寒邪入肺，气实气壅，而本无虚者，宜六安煎。　
x贞元饮x　
熟地黄（七八钱）　炙甘草（一二钱）　当归（二三钱）　
水煎温服。　
若兼呕恶，或恶寒，加煨姜三五片；气虚脉微至极者，加人参一二钱；肝肾阴虚，手足厥冷加肉桂一钱。　
x大补元煎x　
人参（一二钱）　山药（炒，二钱）　熟地黄（二三钱）　杜仲（炒，二钱）　当归（二三钱）　山萸肉（一钱）　
枸杞（二三钱）　炙甘　
草（一二钱）　
水煎温服。　
如元阳不足多寒者，加肉桂、附子、炮姜之类；气分偏虚者，加黄　、白术（俱蜜水炙）；血滞者，加川芎　
去山萸肉（不用）；滑泄者，加五味子、破故纸之类。　
x六君子汤x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓　炙甘草　半夏（制）　陈皮（各一钱五分）　枣（二枚）　姜（三片）　
水煎服。　
x六安煎x　
陈皮（一钱五分）　半夏（制）　茯苓（各二钱）　杏仁（去皮尖）　甘草（各一钱）　白芥子（五分）　
生姜（三五片）　
水煎，食远服。　
若阴寒盛而嗽不愈者，加细辛五分；冬月严寒邪甚者，加麻黄、桂枝；若风胜而邪不甚者，加防风一钱，　
或加苏叶一钱；若寒邪咳嗽不利者，加当归二钱；若气血不足者，加当归二钱，熟地黄三钱。　

卷三保产下
蓐劳
属性：产后证最重而难治者，莫如蓐劳。蓐劳之因有二∶一由内伤，由产理不顺调养失宜，或忧劳思虑，伤其脏　
腑，荣卫不宣，令人寒热如疟，头痛自汗、痰咳气逆，虚羸喘乏，体倦肢怠，宜补虚汤。一由外感未满，日月　
气血虚耗，风冷乘之，与气血相搏，不能温于肌肤，令人发热憔悴，饮食不消，肢体烦痛。若风冷之邪感入于　
肺，肺受微寒，咳嗽口干，头晕体痛，荣卫受风，流注脏腑，发眩盗汗，寒热如疟，背膊　
烦痛，肢体沉重，宜茯苓散、加味佛手散。若初产后蓐劳困倦，宜猪肾汤。若虚汗不止，宜母鸡汤。若兼脏寒，　
宜羊肉汤。若气血俱虚，宜十全大补汤。若兼外邪发热，宜补阴益气煎。若兼外邪发热而中寒，背恶寒者，宜理　
阴煎加减治之。若兼阳虚内寒，宜五君子煎。若阳盛阴虚兼内热者，宜五福饮加白芍、黄芩、地骨皮之类，随　
宜用之。　
x补虚汤x　
人参　黄　（蜜炙，各一钱半）　肉桂　炙甘草（各五分）　川芎　当归　白芍　白术（蜜炙，各一钱）　
上加姜三片，枣二枚，水煎服。　
热轻加茯苓二钱；热重加黄芩（酒炒）一钱；热甚加干姜（炒黑）一钱，引入肝经去血。　
x茯苓散x　
茯苓（一两）　当归　川芎　熟地黄　白芍　黄　（蜜炙）　人参　肉桂（各五分）　
上为末，先用猪腰一对，姜三片，枣二枚，水三盏，煎二盏；去渣，入药末五钱，煎一盏服。　
x加味佛手散x　
当归　川芎　黄　（蜜炙，各一两）　柴胡　前胡（各一钱五分）　
上为末，每服五钱。加桃枝、柳枝各三寸，乌梅一个，姜三片，枣一枚，水煎服。如有痰除去乌梅。　
x猪肾汤x　
当归　白芍（酒炒，各一两）　
水三碗，煎至二碗，去渣，将猪腰切如骰子块，同晚米一合，香豉一钱，加葱椒盐煮稀粥，空心服。日二　
次神效。或加　
人参更妙。　
x母鸡汤x　
人参　黄　白术（蜜炙）　茯苓　麻黄根　牡蛎（　，各三钱）　母鸡（一只，去毛）　
杂水六七碗，同药煮至三碗，任意服之。　
x羊肉汤x　
精羊肉（四两）　当归　川芎（各五钱）　生姜（一两）　
上以水十盏，煎至四盏，分四次空心服。　
x十全大补汤x　
人参　白术（蜜炙）　黄　（蜜炙）　茯苓　熟地黄　当归　川芎　白芍（各一钱）　炙甘草　肉桂（各五分）　
姜（三片）　枣（二枚）　
水煎服。　
x补阴益气煎x　
人参（一二钱）　当归（一二钱）　山药（酒炒，二三钱）　熟地黄（三五钱）　陈皮（一钱）　炙甘草（一钱）　
升麻（三五分）　柴胡（一二钱）　姜（三五片）　
水煎，食远温服。　
如火浮于上去升麻，如无外邪去柴胡。　
x理阴煎x　
熟地黄（三五钱）　当归（二三钱）　炙甘草（一二钱）　干姜（炒黄，一二钱）　或加肉桂（一钱）　
水煎温服。　
风寒外感，邪未入深，加柴胡一钱五分；若中寒，背畏寒，加细辛一钱，甚者再加附子一钱。　
x五君子煎x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓