妇科-竹林女科证治-第13部分

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x四神丸x　
破故纸（四两，酒炒）　五味子（炒）　肉豆蔻（煨，各二两）　吴茱萸（一两，泡）　大枣百枚（生姜八两、　
切片同煮枣烂、去姜勿用）　
净取枣肉捣丸，每服二钱，五更时淡盐汤下。　
x白术散x　
白术（蜜炙，一钱）　人参（五分）　甘草（炙）　丁香（各二分）　姜（三片）　
水煎服。　
x八味丸x　
熟地黄（八两）　淮山药（姜汁炒）　山萸肉（各四两）　牡丹皮　白茯苓　泽泻（各三两）　肉桂附子　
（制极熟，各一两）　
为末，蜜丸，淡盐汤下五十丸。（按丹皮、肉桂、附子、胎家禁忌，用须斟酌）　

卷二安胎下
妊娠大便虚急
属性：妊娠大便虚急，此脾胃土燥，大肠经涩，治宜理脾胃，通大肠。忌用硝黄峻剂，宜一枳汤。　
x一枳汤x　
枳实（麸炒，三钱）　
水煎，不拘时服。　

卷二安胎下
妊娠遗尿
属性：妊娠遗尿，有虚有热，如脬中有热，宜加味逍遥散（方见前子淋条中）。如脾肺气虚，宜补中益气汤（方见　
前子气条中），加益智仁一钱。如肝肾阴虚，宜六味丸。如遗时不知而出，宜桑螵蛸散。遗尿通治，宜白薇散。　
x六味丸x　
熟地黄（八两）　山药（姜汁炒）　山萸肉（各四两）　牡丹皮　茯苓　泽泻（各三两）　
蜜丸，空心。白汤下。　
x桑螵蛸散x　
桑螵蛸（炙黄）　
研极细末，米饮调下二钱，空心服。　
x白薇散x　
白薇　白芍（各等分）　
为末，空心，米饮调下。　

卷二安胎下
妊娠白带
属性：胎前无白带，有则难产之兆。即幸而顺生，产后亦有血晕之忧，宜银杏汤。（亦通治妇人一切带证）　
x银杏汤x　
熟地黄（一两）　山萸肉　薏苡仁　淮山药（各四两）　茯苓（三钱）　泽泻　丹皮（各二钱）　黑豆（三合）　
先将黑豆煎浓汁二碗，先取一碗入银杏（即白果十个），大红枣二十个煎好，再入诸药，加水二碗煎八分　
服。仍有，豆汁候复渣用。服此二剂，永无白带。　

卷二安胎下
妊娠伤食
属性：妊娠伤食，胸满肋痛，右关紧甚，宜于消导。若伤冷食，而胸膈略闷欲吐着，脉必迟，宜丁香散。　
x丁香散x　
丁香　砂仁　白术（蜜炙，各等分）　
上为末，每服二钱，白汤调下。　
若呕吐加干姜。　

卷二安胎下
妊娠伤寒
属性：妊娠伤寒，专以清热安胎为主。或汗或下，各随脏腑表　
里，所见脉证主治，勿犯胎气。故邪在表，治当汗之，宜香苏散。邪在半表半里，治当和解，宜黄龙汤。邪在　
里，治当下之，宜三黄解毒汤。　
x香苏散x（治妊娠伤寒，勿论日数，但觉恶寒，头痛，此方主之）　
香附　紫苏（各二钱）　陈皮（一钱）　甘草（五钱）　生姜（三片）　葱白（五茎）　
水煎服。如头痛加川芎、白芷各一钱。如得肝脉外证，善洁、面青、善怒，其三部脉浮而弦，恶寒里和（　
谓二便自调也），加羌活、防风各一钱（谓肝生风是胆受病也）。如得心脉外证，面赤口干，善笑，其三部脉　
浮而洪，恶寒里和，加黄芩、石膏各一钱（谓心主热是小肠受病也）。如得脾脉外证，面黄、善噫、善思，其脉　
尺寸浮而缓，恶寒里和，加白术、防己各一钱五分（谓脾主阳明胃受病也）。如得肺脉外证，面白，善嚏、善　
悲，不乐欲哭，其脉尺寸浮而涩，恶寒里和，加黄　、防风各一钱（谓肺主燥、是大肠受病也）。如得肾脉外　
证，面黑、善恐，其脉尺寸浮而濡，恶寒里和，加制附子一钱（盖肾主寒、是膀胱受病也。按∶附子犯胎禁、　
须斟酌用之）。　
x黄龙汤x（治妊娠伤寒，得之三五日后，外发热、恶寒，内烦渴引饮，小便赤涩，治宜和解）　
柴胡（二钱）　黄芩（一钱五分）　人参　甘草（各一钱）　生姜（三片）　大枣（二枚）　
水煎服。如寒热往来，无汗口干，加葛根二钱（去枣、加葱白三茎）。头痛不止，加川芎、白芷各一钱（去　
枣、加葱白三茎）。发热有汗、口渴，加白术、花粉各一钱五分。　
脉浮大有力，大热大渴，本方去姜、枣和人参白虎汤（即人参二钱，石膏五钱，知母二钱，生甘草一钱，粳米一　
撮，水煎，温服）。心烦不卧，加茯苓、麦冬各一钱。呕吐加茯苓半夏（姜制，炒黄、去枣）各一钱。胸闷、胀　
满，加川芎（炒黑）、枳壳（麸炒）、香附（童便制）各一钱。大便秘结加大黄（五分，利则止，不利，加至　
一钱，以利为度）。　
x三黄解毒汤x（治妊娠伤寒，五六日后发热，烦渴，小便赤，大便秘，六脉沉实，宜下之）　
大黄　黄连　黄柏　黄芩　山栀仁（炒黑，各等分）　
更随五脏脉证加减。如得沉弦有力之肝脉内证，烦满消渴，倍山栀仁加当归一钱五分，甘草五分。得沉数有　
力之心脉内证，烦躁闷热，倍黄连加麦冬（去心）一钱。得沉缓有力之脾脉内证，腹痛胀满，谵言妄语，倍大黄　
加枳实（去穣、麸炒）、浓朴（姜制）各一钱。得沉滑有力之肺脉内证，喘咳胸满，多涕，倍黄芩加桔梗五分，　
葶苈子一钱。得沉实有力之肾脉内证，下重足肿，寒而厥冷，倍黄柏加熟地黄一钱、干姜五分。　

卷二安胎下
妊娠中寒
属性：妊娠临月，忽感少阴风邪，恶寒蜷卧，手足厥冷者不治。盖少阴肾经宜温不宜寒，今风寒入之，则命门火衰　
而肾宫无非寒气，势必子宫亦寒，手足又厥冷，脾胃寒极之兆也，其死必矣。幸而胎未下，急以散寒救胎汤温　
之。若寒入肾宫，上侵心，下侵腹，其证必恶心、腹痛，手足厥逆，此较上证更为难治。盖肾之真水，心借以养；　
肾之邪水，心得之　
亡。今肾感寒邪，挟肾水而上凌心，故心腹两相作痛，手足一齐厥逆，至急至危，非驱少阴之邪不可，宜回阳　
救产汤。张仲景曰∶妊娠临月，忽感少阴证者，急以参术剂温之，不应则死。愚按此证，单用参术尚非万全，　
倘用参术不应，急加桂附，干姜，无不应也。今定一方名曰∶全生救难汤。凡感少阴风邪者，服之俱效。　
x回阳救产汤x　
人参　当归（酒洗，各一两）　肉桂　干姜（炒）　炙甘草（各一钱）　白术（蜜制黄）　
水二钟，煎七分服。　
x全生救难汤x　
人参　白术（蜜炙黄，各一两）　附子（炮，一钱）　炙甘草（五分）　
水二钟，煎七分，待微冷服。不应，加肉桂、干姜（炮，各一钱）。　

卷二安胎下
妊娠中风
属性：妊娠牙关紧闭，痰气壅满，不省人事，此过食生冷兼当风坐卧所致也，宜排风饮。　
x排风饮x　
麻黄（去节）　白术（蜜炙）　防风　甘草　杏仁（去皮尖）　川芎　白藓皮　当归　独活　茯苓　姜（三片）　
枣（一枚）　
水煎服。　

卷二安胎下
妊娠螈
属性：妊娠心腹疼痛，手足抽掣，面目青冷，汗出如雨气欲绝，名曰螈　。此由劳动用力，有伤胎宫，肝风心火　
相炽也。盖心主肺，属火。肝主筋，属风。治宜平脉舒筋兼养气血，宜钩藤汤。若亏损气血，宜八珍汤（方见前，　
子晕条中）加钩藤、山栀仁（炒）各一钱。　
x钩藤汤x　
钩藤钩　当归　人参　茯神　桔梗（各一钱五分）　桑寄生（五分）　
水煎服。　
如风热加柴胡、黄芩、白术　山栀仁（炒）。风痰上涌加竹沥、胆星、半夏（制、炒黄）。风邪急搐加全　
蝎、僵蚕。烦热加石膏一钱五分。临产加桂心五分。　

卷二安胎下
妊娠中恶
属性：妊娠忽然心腹疼痛，宜当归散、木香散、苦梗散，随证择用。若心腹绞痛如鬼击之状，不可按摩，闷绝欲　
死，或衄血或吐血，治宜调补正气，宜用忍冬藤（即金银花藤）煎汤服之神效。或用熟艾煮汁频服俱效。　
x当归散x　
当归　川芎　丁香（各三两）　青皮（二两）　吴茱萸（五钱，桔梗汤泡、炒黑）　
共研细末，每服一钱，温酒调下。　
x木香散x　
木香　枳壳（麸炒，各七钱半）　生地黄（二钱）　
上为末，温酒调服一钱。　
x苦梗散x　
苦桔梗（一两，微炒）　生姜（五钱）　
水煎服。　

卷二安胎下
妊娠中暑
属性：妊娠中暑，烦渴闷乱而胎不安，宜香薷饮。　
x香薷饮x　
香薷（二钱）　浓朴（姜制）　白扁豆（炒，各一钱）　
水煎温服。若烦热甚而多饮加麦冬、黄芩、花粉、五味子、山栀仁（炒黑）各一钱。　

卷二安胎下
妊娠头痛
属性：妊娠头痛，此风邪入脑，阳气衰也。宜芎芷汤。　
x芎芷汤x　
川芎　白芷　白菊花　甘草　白芍　茯苓　本　石膏　姜（三片）　
水煎服。　
如不效加细辛。　

卷二安胎下
妊娠耳鸣
属性：妊娠耳鸣，此肾虚也，宜服猪肾丸。即猪腰子（一副去膜），青盐二钱，焙干为末，蜜丸，空心酒下二三　
钱，七日见效。　

卷二安胎下
妊娠口痛
属性：妊娠口舌生疮，咽喉肿痛，俱宜加味凉膈散。　
x加味凉膈散x　
黄芩（一钱）　连翘（去心，一钱五分）　山栀仁（炒）　薄荷　桔梗（各八分）　竹叶（十片）　牛蒡子　
（一钱）　甘草（五分）　
水煎服。　

卷二安胎下
妊娠咽痛
属性：妊娠咽痛，此风寒攻上咽中，胃有痰涎，治宜攻寒化痰为先，宜服升麻桔梗汤。　
x升麻桔梗汤x　
升麻　桔梗　甘草（各五分）　防风　元参（各一钱）　
水煎服二剂。　

卷二安胎下
妊娠心痛
属性：妊娠心痛非心痛也，乃胎气上升，壅塞胃口作痛，治宜顺气安胎，宜用手拈散、红枣膏。若有客热犯胃而　
痛者，宜增损二陈汤。若客寒犯胃而痛者，宜火龙散。若饮食所伤，宜平胃散加枳壳、山楂。若临产期心胸刺　
痛，宜壮气四物汤。　
x手拈散x　
五灵脂（炒烟尽，一钱）　草果（一个）　玄胡索　没药（去油，各八分）　
酒煎服。　
x红枣膏x　
大红枣（二个）　乌梅（一个）　杏仁（去心，七粒）　
同捣膏服。　
x增损二陈汤x　
白术（蜜炙）　陈皮　茯苓（各二钱）　黄芩（一钱五分）　炙甘草（一钱）　姜（二片）　枣（三枚）　
水煎，食远服。　
x火龙散x　
川楝子　茴香（各三钱，炒、去核）　艾叶（盐水炒，一钱半）　
水煎，食远服。　
x平胃散x　
浓朴（姜汁炒）　陈皮（去白，七分）　苍术（米泔浸、炒，一钱）　炙甘草（五分）　
上加枳壳（麸炒），山楂肉各七分，姜三片，枣二枚，水煎服。　
x壮气四物汤x　
熟地黄　当归　白芍　川芎　木香　青皮　陈皮　枳壳（麸炒）　炙甘草（各一钱）　
水煎服。　

卷二安胎下
妊娠乳肿
属性：妊娠乳肿，发寒作热，名曰内吃乳。宜用猎牙皂荚一条，去子膜，烧灰存性，酒调服。　

卷二安胎下
妊娠腰痛
属性：妊娠腰痛，最为紧要。盖肾以系胞，而腰为肾之府，故　
腰痛、酸急为妊家之大忌。痛甚则堕，不可不预防也。然痛必有因，治之宜审其源，或因劳伤损其经，宜短剧　
葶根汤。或因挫闪气滞，宜通气散。或因肾元虚损，宜青娥丸。若血虚瘾胎，无以养肾，以致肾亏腰痛，宜猪　
肾丸。通治胎动腰痛，宜千金保孕丸（方见前妊娠至宝条中）。　
x短剧葶根汤x　
生地黄　葶根（各二两）　当归　白芍　阿胶（炒成珠）　甘草（各一两）　
水三钟，煎二钟，去渣入胶化开，每服一钟。　
x通气散x　
补骨脂（瓦上炒，一两）　
研末，空心先嚼胡桃肉一个，酒调下。　
x青娥丸x　
补骨脂（炒）　杜仲（炒断丝，各四两）　胡桃肉（三十个，研）　
蜜丸，酒下四钱。　
x猪肾丸x　
猪腰子（一对、劈开两片，去油膜、纳姜制杜仲于内，合住、线扎）　
隔水蒸熟、焙干入青盐二钱，共研末，蜜丸，空心，淡盐汤下。　

卷二安胎下
妊娠腹痛
属性：妊娠腹痛，须分寒热虚实。寒痛脉迟，宜理中汤。热痛脉数，宜芩芍汤。虚痛脉无力，喜按，乃血少不能养　
胎，宜四君归芍汤。实痛脉有力，拒按，宜香壳丸。　
x理中汤x　
人参　白术（蜜炙）　炮姜　炙甘草（各一钱）　
水煎，食前服。　
如气滞加砂仁、香附各七分。　
x芩芍汤x　
黄芩　白芍　白术（蜜炙，各一钱）　肉桂（五分）　
水煎，食前温服。　
x四君归芍汤x　
人参　白术（蜜炙）　茯苓　炙甘草　当归　白芍（炒，各一钱）　姜（三片）　枣（二枚）　
水煎服。　
x香壳汤x　
香附（童便制）　枳壳（麸炒，各一钱）　
水煎，食远服。　

卷二安胎下
妊娠心腹痛
属性：妊娠心腹俱痛，多由冷积，或新触风寒，邪正相击，而并于气，随气上下冲心，则心痛；下攻于腹，则　
腹痛；上下混攻，则心腹俱痛。若不早治，则冲击胞络，必致胎动，宜当归芍药汤。若先患