696-士谔医话-第20部分
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去而盗汗来；用牡蛎、龙骨、芍药辈，盗汗止而精神差。龙现犹气少，四肢无力，佥谓肾阳虚，药偏于阳，则盗汗心火上冲，偏阴则减食无神。谨邮呈诊金，并附呈各原方，请求先生即日掷赐佳方为祷。肃此敬请道安。黄××复函：人身阴阳不能有偏，偏则成病，所谓阴者即是液，阳者即是气，各有界限，不能笼统言之也，总之一切补药，入腹不能即成气血，亦必藉胃力以运行诸经各脉，所以补品之先决要点，必以不碍胃运为前提。拟方如下，试服可也。
宋半夏三钱青陈皮各八分吉林参须二钱大白芍三钱于术一钱白茯苓二钱炙甘草四分夜交藤三钱生谷芽三钱＇此乃和中以开胃之法也。＇二十九、祝××君函：士谔先生大鉴：鄙人爱读《钻报》，五年于兹，对《医林》一栏更为钦佩，几至一日不可无此君之慨，宗仰先生何似医中之圣，所以每有患恙较深者，莫不介之先生，以期着手回春耳。然所介者十九见愈，鄙人亦以杏林生色为荣，问阅先生解答函问诸案，异乎寻常，益为心仰。兹因敝亲患有疑症，针药毫无见减，以至束手无策，且远在外乡，不能举踵益为憾，故此函达，仰祈付之报端，或能赐函以告，更为感激也。按敝亲系女性，年已37岁，尚属处女，十年前右乳上寸许生一核状物。皮色不红，按之活动，初以为痰核，服药与丹方均无效果，二三年后渐大，惟仍活动，按之微痛。如操劳较重，即觉肝下胁痛，迨至今日，已十一年，尚无异象，不过时有乏力、面黄而已，至本年四五月较甚，经来黄淡。夏季患痢泻旋愈，至七月又操劳过度，觉腰下腿部至足胫筋挛酸麻，尚可步履勉力支持，迨至申造黄鸿舫针治数次，毫无松动，服药亦不效。针两次后反觉终日终夜酸麻肉跳，不能安眠，痛时淫汗不止，恐不克久持，送返乡下，迄有一月馀矣。再有针过十次，服过大活络丹六粒。汤药亦用归身、潞党、黄芪，均归无效，间有好过一天不酸不麻，然夜间又脚凹起胀而渐麻而酸矣，情状可惨。
初起摸之觉松，后来抚摸觉木，故亦不按，然而大腿尻骨以下较不波及，今已移至小腹及脚部，舌苔白腻而糙，未知究属何症，更乞拟方试服为感。杭州陆清洁先生之地址，乞亟指明乃感，并希示明就何医为最妥，事在燃眉。乞即赐示为至感也。此致即颂道安。
祝××复函：此病属于肝，不属于风，乳为肝之部，诸筋皆属于肝，肝为刚脏，在志为怒，投以风药，犹之抱薪救火，非徒无益也。风者善行而数变，安有病风十有一载，未见绝大变动，女子善怀，病肝居多，此症宜请内科诊治，当从解郁舒肝入手，如逍遥散加川贝母、郁金、广陈皮之属。
又函：敬答祝××君。
十年夙恙，积因甚多，块垒从乳至腰，计五六处，筋跳肢麻，二便皆闭，病由肝郁，疗治极难。今以十年之积恙，凭片时之口述，三剂汤药，悉与消除，期望未免太殷矣。女子善怀多郁，确是此病病源。倘服舒郁宣气之药，而病者情志不怡，日增烦恼，犹之马路既已拥塞，复以大量之车辆，努力向此路进发，欲求其通，何可得也。更方遵命照门诊例。惟第一须病者自寻快活，倘迫于环境，不能自乐，日坐愁城中，则服药定然无效，不必劳驾枉顾也，鄙人心热如火，分痛有心，分身乏术，窃意贵地同道，不少高明之士，望以鄙意转述，倘能采及刍荛，撰方从肝郁着手，不啻鄙人亲诊矣。
三十、李××函：士谔医师台鉴：接奉诊例，欣悉悬壶海上，盛名彰著，鄙人多年肝伤，迄未治愈，一因公务忙碌，未能静养；二因药不对症，服而无效，以致迁延日久，幸鄙人，心胸豁达，故病未加重，动作照常。兹将病原病状，另纸录奉，祈作参考，惟肝病之症颇为顽固，尚乞费心酌拟药方。专恳敬颂台安。李××上附病情：病原：本人现年40岁，江苏武进人，体格壮实，于20岁时由苏州北上，旅居故都，因受家庭口角之气，彼时年轻，心胸不宽，愤闷郁结。以致肝气上冲，升入左胁上部，络管破裂，吐血一口，幸蒙姑丈赠以上等厚朴二钱，分二次服用，逆气平愈。旋于23岁时，因入学无力，在津谋得小事，不免受人轻侮，郁郁心中，日久旧病复发，逆气上冲，吐血约六七口即止，惟瘀血虽然吐出，而逆气不降，仍然上胀，虽迭服平肝舒气如厚朴、郁金等药，终不见降，后因本人少年误犯手淫，时患遗精，医者以为肾亏肝旺，迭复补亏平肝，如熟地、白芍等，亦不见效。（此症迄已十多年，时轻时重，胀而不痛，是肝伤太重，非经长期静养，不能下降。）再前二次吐血，血系紫色瘀血，吐后本人仍照常动作，并不卧床，惟心中略有疑虑耳。
现在病状：肝气上冲，升入左胁上部，胀闷为苦，口中津液凝结。大便不燥，每日一次。小便清淡频数。大有上热下寒之势，夜眠有时手心发热，类似微蒸。手指甲在秋燥时有时脆裂（是否血燥），两足趾有时发隐痛（是否血虚），两腿皮肤上有时发现大块红斑，时隐时现（是否血气不畅），两足久立无力，如日间动作过度，夜必遗精，所幸饮食、安眠、动作一如常人，故可求治耳。两脉无力而迟，舌苔略紫。
补述：肝病气冲，系23岁所得；肾亏系三十七八岁觉得；口中津液凝结，系最近一二年所得。
此症以肝气逆冲最苦，口中津液凝结则次之，至肾亏一症，缘本人已一年以上保养，遗精已愈，嗣后格外小心，或可渐愈。故只将逆气下降，口中津液使润，则病去大半矣。敬祈拟方赐治，俾去病根，感恩无尽。
复函：李××君：肝为藏血之脏，怒则伤肝，肝伤则气滞血溢，气滞则胀满，血溢则吐血，此病原也，厚朴虽消胀，性偏刚燥，肝为刚脏，在志为怒，两刚相合，颇非所宜，气冲左胁上部，气伤已兼及乎络，口中津液凝结，显然络气被阻，升降已失常度，法当柔肝舒络，看似平淡，久服可许全愈，若急欲见功，难免流弊矣。余立拟方快邮递去，嘱连服一个月，当见效验，处方如下：旋覆花三钱青陈皮各一钱川广郁金各二钱猩绛纱钱半麸炒枳壳八分代赭石四钱连须葱白三根生香附二钱宋半夏三钱加枇杷叶（去毛，包）二钱竹二青三钱李君又函：士谔大夫台鉴：前接寄下治肝病药方，当即照服十帖，胸胀已轻，惟口中津液仍然凝结亏短，查方单内嘱连服一个月，鄙人系将每帖药分二日服用，第一日服头煎，第二日服二煎，如是连服一个月，未知相同否？又方单内有宋制半夏一味，鄙人现兼有肾亏滑精症（小便后每有薄精带出），脉沉细，口中津液亏竭，未知相宜否？可否易以生津之药，兹将原方照抄附上，并附回信邮资，祈费神酌拟示复，以便安心服用，迄服用满一个月后，如何情形，再行奉告，敬求医治为荷。此请台安。
李××上余回函告以宋制半夏性极平和，与肾亏绝无关碍，一剂药须一日服完，不能分两日。
三十一、赵××君函：余对于《素问，热论》、仲景《伤寒论》、及温热诸家之学说，未免有所怀疑，祈请函复。
复函：《素问，热论》皆伤寒之类，黄帝所问，岐伯所对，列举六经证据。都是统论外感。仲景《伤寒论》分经论治，分出伤寒、中风、温病、喝病、湿病五种病证。岐伯粗论大体，仲景细辨其各证也，学问之道，其始也简，其继也繁，各种学问都是如是，吾医学当亦不能逃此公例，尊问《素问》传经之病，究为热病，抑或伤寒，实缘未悉岐伯是统论外感之故。
温热诸家不外补充仲景之学说，并不是在仲景之外别树一帜，别立一说，拙著《医学南针》（世界书局出版）、《国医新话》（校经山房出版）早已详论其所以，其学说绝不抵触，总之吾人为学倘能注重证据，见某证知病在何经，某证知病在何腑，则一切高远之理论，无谓之争执，皆可扫去，而论症必以证据为依归，则古今学说，皆可一以贯之矣。
三十二、黄××君函：士谔先生惠鉴：久耳鸿名，恨未瞻韩，敬佩之深，难宣尺素，屡见先生在《新闻报，国医专刊》答复病家质疑，既详且尽，益叹先生之仁心仁术矣。求之世风浇漓，惟个人福利是图之今日，实属罕有。敬有恳者，鄙人患有多年未愈之脑漏痼疾，谨以十二万分诚意，敬求先生费数分钟之宝贵光阴，指示灵验之方。附奉病况经过，藉供参考，想先生慈善为怀，当能不弃也，千里仰教，情出至真，啣草含环，终当图报，临楮不胜拜祷之至。专叩暑安。翘企福音，望切云霓。黄鸣皋拜启病名：中医谓鼻渊，又名脑漏。西医谓慢性鼻膜炎。此病之由来，十年前，每届夏季，两颊红肿，服药数方，旋告全愈。惟口鼻间发生一种臭味，因经济困难，复不知此病之重要，因循自误，至八年之久，未尝延医诊治，此有碍身体健康及社会交际，生平引为憾事。
诊治经过：1、天虚我生主编之《家庭医药常识》载有脑漏药方，系用“斑螯”一枚以薄棉裹之，塞鼻孔立止，曾依法塞鼻数次，依然未止。
2、又承此间名医指用广霍香连枝叶一两加鸡肝捣丸，连服三剂，亦未见止。
3、中法药房之脑漏立止药，亦曾购服数瓶，又未见效。此前后两年之经过。目前病况，精神萎靡不振，办事略久，即觉头晕目眩，不时有黄色水自脑中下，香臭不闻。
现用硼酸水洗涤鼻部，已有两月，亦无效。
复函：贵恙受病之原，由于脑户受风，此症本非易治，所列药品，或补阴，或益脑，或清热，或化湿，皆是好方，皆是良法，就可惜未曾中病，此症主要疗治，当从风邪着手，敬赠小方，望请照服。
细辛一钱羌活二钱薄荷一钱苍耳子三钱清水煎透，去滓，饭后服。三十三、黄××君函：敝人向有遗精之患，不过每月只有三四次而已，因恃着贱躯健强，就没有理会它，那知在两个多月前的早晨遗过一次后，忽觉小腹隐痛，同时睾丸也随之病了起来，并且大作寒热，家父当着敝人是小肠气，就请一位内科孙某诊治，诊后也断为疝气，就开了一张药方，服了一帖药，仍是罔效。不过把寒热除掉，睾丸疼痛依然。最后的第四次，孙内科看敝人没有退动，就对家父说，这样病恐怕已变成囊痈，顶好请一位外科看看，于是家父又请了位外科刘某，看过后据说确是囊痈，并且是双囊痈，便在鄙人睾丸上每边针了一下，贴上两张膏药，又开了一张什么败毒去湿的方子，第一天没有见得大效，第二天又给刘某针了一下，换了两张膏药后，当夜便渐渐的止痛了，消肿了，第三天又针了一次，又换了两张膏药，就一点不痛的恢复原状了。谁料止痛的后二日，鄙人小便忽现白色，好象豆腐浆一般，当时很惊奇的把白尿告知刘外科，他道这是药性把湿毒驱逐得无从容身，便由小便中出来。过了十几天，小便仍是白色，方才疑心道，怎么湿毒这样多，十几天都去不尽，于是复将情形去问孙内科，他说这恐怕是糖尿病，第威德补肾丸是清尿毒的，买些服服看，敝人现已服了两瓶，仍无效验。
方悟为两位没有经验的医生所误，追悔不及。昨天友人告诉我，先生是一位救苦救难的医生，常在《新闻夜报》、《国医周刊》上给病者答复，都是把仁医仁术来为病者谋幸福，再造生趣。所以敝人把白尿的起因，和现在的病状，写给先生，请赐我一个详细的复函，感激得很。黄××敬上复函：贵恙寒热，经内科治愈，囊痈经外科治愈，平心而论，此两医不可谓无功，第小便色白，不曾愈耳。糖尿病是西医病名，中医书所不载，愧不敢对。小便如米泔水，原因极多，有因于热者，有因于湿者，亦有湿热两盛者，亦有因中虚气化无权者，尊函证据不备，恕不敢妄对。（凌波按：极有可能伤及精管，引起精液外漏，多半需行手术修补。）三十四、戴××君函：士谔先生道鉴：久仰德晖，神情时注，敬启者，因阅《金钢钻月刊》所载大作《诊馀随笔》，内有补品粥油一味，胜西药麦精鱼肝油万倍云，但鄙人素性愚钝，不解粥油意义，是否粳米粥之汁，抑或糙米粥之汁，其修治法，是否煮粥候冷上面结就之厚皮乎，甚为着疑，敢乞示教为感。事缘仆亦好学医，前年曾得陈静远道士授针灸之术，商馀研习已有数年，诊治本厂病者之外，乡间来求诊者亦不绝于门，惟屡逢阴虚气弱之贫穷病家，已不堪用针（因气血虚衰，有晕针之患，况针只能疏气、通筋、活血、利滞、去风，补虚实不能也。），又无力服药，且仆又系个人施诊，依人度日，无馀力接济，甚可叹也。忽见先生所发明之粥油补品，既价廉而味�
