696-士谔医话-第2部分
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民国二十五年一月四日青浦陆士谔序于沪寓麻疯病的问题麻疯为疠风之一种，自古称为恶疾。有署名怜香阁主者，在《新闻报》宣布广东之麻疯病，其言曰：麻疯是比什么都要可怕的一个不治之症。如果一个人染了麻疯，他的一生就算完了。在欧洲中叶的时候，无论那一国，凡捉住了患麻疯的，就立刻把他枪毙。中国东北各省，麻疯病尚罕见，在广东就成为一个很严重的问题。
麻疯谷：广东顺德县过去数十里，有一个很荒芜的地方，患麻疯的人，都聚集在此，他们没有职业，没有工作，终日以求乞为生。其求乞方法，就是拿一根很长的木棒，上结一个小铁罐，向经过该地的人乞钱，如果不给他，他就会用口涎来对待你。据说这比什么东西还要毒。单身女人是不敢经过的，因为时时有被掳去的危险。
卖疯妇：有钱人而患有麻疯的，其来源往往是从女色上得来。因为女人患了麻疯，在表面上很难看得出，而到外面去勾了一般狂放的子弟来减轻本身的病症，这些上了当的人，也娶了多量的女人来做妾侍，也教他们去卖疯，这样循环不已地增加，是何等的可怖？不过这是以前的话，近来这个卖麻疯的风气，也不大有了。
验麻疯：极轻的麻疯，或得自遗传的三代麻疯（祖父患麻疯者），外状仍与常人无异，惟皮肤稍呈线纹，却也很难分辨。其唯一验看方法，可于夜间用黄色纸一种（俗称验疯纸），在被验人的面前燃烧之。患麻疯者，面部立呈青紫之色，成块状。
治麻疯：麻疯虽是不治之症，但也有一个减轻之法，用活马纵腹部割开，使思者裸卧其中，每四十八小时后，又换一马，换马愈多。其病愈轻，可免手足肌肉溃烂之虞。但这是土法，至于科学方法的治疗术，新医界亦渐有发明，但仍未见普遍耳。
如此严重之恶疾，通国皆知其可怖，偏偏西医有意反对，倡言不能传染他人。有香港吕一狂君函问：近日西医倡言，麻疯不能传染他人，及与麻人饮食居处亦无碍云云，未卜其言信否？对于未出面者，有法验否？倘荷不遗，将国医国药之验疯愈疯法明示，俾得刊入报章，亦造福苍生之一道也。
余答：国医论风病，有四百四种（见《病源》），麻疯属恶风、疠风、蛊风类，均有传染他人之可能性。至于治法，头绪纷繁，须先分经辨证，最要详列各种症状，舌苔脉象。断非简单随便所能答覆。按经言疠者，有营气热胕，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客予脉而不去，名目疠风，此病之源，亦病之瘾结也。
西医既有新知识，发明麻疯不会传染，即请该西医亲身实地试验。与麻疯人同卧同食，事实之证明，胜于任何雄辩，质之该西医。谅必首肯也。
姚名达问病记微菌之为物，其形不一，有弓形，有杆形，有球形，有双杆形，单杆形，最球形，单球形。西医于此种种之菌，精究其形状，分析其种类，以为万病之源，皆由乎此。病而一涉乎菌，无不谈虎色变。
在吾中医对于微菌一物，亦知可厌可憎。惟不若西医认为万病之源。吾中医知另有病源，决在微菌之外，决不能张冠李戴，捉生替死，使真真病源反得邋遥法外，肆虐以祸人。
吾中医认人身以内之微菌，犹人身以外之虮虱同属可厌可憎之物。其为可厌，其为可憎，其为有害于人，吾中医亦何尝否认？惟决不肯误认做万病之源，转移吾医者之目光，精神贯注，全注于菌，真真之病源，反致无暇顾及，而病源反得潜滋暗长，肆虐不已。事实之证明，胜于任何雄辩，吾之谓此，并非空言，吾盖有为而言也。民国二十四年四月三十日，乡先辈陈莲舫征君之孙橘璇假西藏路宁波同乡会，行结婚典礼，余以戚谊被邀往观礼，逮宴毕回寓，已十时有半，而老友朱大可、陈澹龠，同新友二人在诊室俟余，大可且携其少君小可。
澹龠为余介绍新友之一，系姚君名达，暨南、复旦两大学教授也。姚君为其夫人之疾求余设计，余问其状，姚君曰：余妻曾产五六胎，现又怀孕，已及六月，前因头痛就西医诊，西医认为肺病颇严重，非先打去其胎，不能治疗。余妻不愿。西医日；不肯打胎亦可，惟不能速愈耳。遂日日为之打针。余问咳嗽否？姚君日：无。余妻之头痛。虽经西医悉心治疗，丝毫未见功效，后来愈痛愈剧，手臂亦遭延及。斯时用爱克斯光照看，始知肺病并不严重。西医又言此手臂之痛，当是风病，于是改打风湿之针，亦未见效。近来则头痛更剧，甚至夜不能眠，项背皆强，西医言此症变成脑脊髓炎矣，非入医院不可。连延数西医，语皆相同。于是送入医院，院医言此症严重，已到不治地步，绝无办法，要余签字，生死凭诸天命之纸。姚君言时，语带江南方音，大可恐余不解，则为之翻译。
大可言，姚夫人乃当代女作家，设女子书店于霞飞路五百二十三号。该书店出品，大半是姚夫人作品。余大为感念，此病者为吾国女界杰出人才，定当竭吾之力，为之诊治。因告姚君：尊夫人既经众多西医细心诊治，认为无办法之不治之症，余何敢以未会诊治之症，认为决有把握？但是病人住院。所以求病之愈。今该院医既言绝无办法，则住院与不住院，效果相等。为君设计，当以赶快出院为先决问题。早一刻出院，即可早一刻设法。姚君要求先与一方药，余于是书一小方，药仅二昧，仍是鲜竹叶六钱，鲜生地二两也。姚君复问对于此症，究竟有无把握。余曰：“须诊过才能下断语。现在最要，就是出医院一事。”次日为五月一日，午后姚君电话来，言病者状况颇佳。余问昨药服否？回已服完。问何时出院？回须明日。二日余晨午晚三次电话于女子书店，问姚夫人已否回家？回仍住医院。爱莫能助也！三日午后，姚君来寓，余劈头就问夫人已出院否？姚言未曾出院。余日：然则病势当已减轻？姚言病者两目已昏不能视。余讶日：肝肾绝矣。姚言院医既无办法，又不许出院，日惟抽病人脊部之水。言次泪承睫，此时余惟有以语言宽慰之而已。
余对于此事。有疑问数个：偶患头痛，何以确知其是肺病？在吾中医，肺之脉不上头，头痛何能断为啼病？西医即不知脉，头与肺之距离当亦知之。此种诊断，余不能解，一也。
即使确是肺病。病在于肺，治肺可也，与胎何涉？胎居胞宫在下，肺居上焦在上。肺与胎风马牛不相关涉，何以必以打胎为先决问题？在吾中医治病，病不由胎，即使同处下焦，亦断无舍病打胎之理。此种诊断，余不能解。二也。人命至重，学识有限，吾中医遇到严重之病，自审不能解决者，必叫病家另请高明，不但口头嘱咐，并且书面写明，决不肯既无办法，又不放手，贻误病机也。贵西医之不放姚夫人出院，吾中医诚莫测高深，此种办法，余不能解，三也。敢请贵西医将以上理由，在报纸上逐一披露，企予望之。
姚名达问病记书后余草姚名达问病记才付刊，遇朱君其石。其石，大可弟也，与姚君亦相识。其石曰：“名达夫人已死医院中，君知否？”余日：“目昏不能视，肝肾两绝，余早决其必死。”其石曰：“姚夫人若早延中医诊治，当不至此。”余日：“中医虽未必尽愈诸病。然分经用药，标本兼顾，比较利多弊少。”其石日：“姚夫人死矣，遗雏呱呱，顿成失母之儿，姚君晚归，幼儿牵衣索母，此情此景，可悯可伤。”余日：“死者不可复生，追悔亦已无及。余愿姚夫人死后。姚夫人之友。姚君之友，常以姚夫人就诊之情形志之于心，刻之于骨，永远不忘。余愿世之人与姚夫人同病者，亦以姚夫人之就诊情况，时时忆及，引姚夫人为前车之鉴，俾一误不致再误。余犹恐姚夫人死，而后之继姚夫人而起者，为姚夫人第二，姚夫人第三，则后顾茫茫，殊可悲耳。”因于姚名达问病记后，复伸纸濡笔，作书后之篇。
枇杷膏市售枇杷膏，观报载广告文字，所述功效，宣传已不遗余力，真若可信。然此种枇杷膏，究竟是枇杷所煎熬，抑是枇杷叶所煎熬？在药性上，则枇杷之功用，与枇杷叶之功用，不大相同。国药铺之枇杷膏，是用枇杷叶煎熬而成，不是用枇杷煎熬而成。考枇杷，甘平润肺，涤热生津，多食即助湿生痰。枇杷叶味苦气平，隆冬不凋，盛夏不萎，禀激浊扬清之性，抱忘炎耐冷之姿。静而能宣，凡风温、温热、暑燥诸邪，在肺者，皆可藉以保柔金而肃治节，香而不燥。凡湿温、疫疠、秽毒之邪在胃者，皆可用以澄浊气而廓中州。所以枇杷叶臂，能清肺化痰止嗽，枇杷果膏能助湿生痰滑肠。现在枇杷上市，尚望熬膏者注意及此。弃果用叶，则于病人较能有益。按枇杷为闲食品，自古从未入药，果与叶品性悬殊，万难通融，不可不知。
电台医学问题士谔大医师道鉴：年来读《金钢钻》，得诵洪篇巨论，不胜敬佩，数载于兹。鄙人素好斯道，第囿于愚陋，勿能有得。昨逢敝处医士某，涉谈及温热一症，彼据“饿不死伤寒”一语，深言温热初起，必不可食。须病痊已后方能纳谷。即使缠绵不解，兼旬累月，亦遵是戒。鄙意人以胃气为本，平人绝谷，尚且伤生，况以抱病之人。岂可使绝食哉？损谷则可耳。此二说未知孰正，敢乞一言以为遵守，不悉能不责其荒谬，而赐以教言否？敬惠然不弃，畀以片言，即请于《金钢钻》上发挥，且公同好，则幸甚。
冒渎清神，不胜抱歉之至。耑恳即祝道安。林×上。
伤寒原属外感之总名，温热亦是伤寒之一种。俗称“饿不死伤寒”，当是指寒湿、湿温而言。缘湿浊阻滞，必有胸闷、胃呆、泛恶诸症。此时胃中满贮湿浊，非但不欲食，亦不能食也。“饿不死”一语，当是对病人家属而言，换一句话，即叫他不欲强劝病人努力加餐，并不是禁止病人进谷。病人如果湿化，知饥索食，亦不禁也。不过不能使之过饱耳。若云一病伤寒，即禁谷食，实是误会，试观仲景《伤寒论》，服桂枝汤后，须啜热稀粥，白虎汤、桃花汤中，俱有粳米，仲景为医圣，其治伤寒之法如此。胃为水谷之海，人生在世，有胃气则生，无胃气则死。谬语流传，实不可信，为吾传语浙东，以免彼此贻误。敬复。
郎中之偷工减料郎中是国医的普通名称，为了通俗起见，秉笔为文，我叫同道。不曰国医，而曰郎中。
郎中瞧见了吾文，休要动恼，就为我自己也是个郎中，记得《聊斋》有“狐谐”一则。
狐向人说，我不骂人骂狐如何？我现在也是狐骂狐的法子，未曾开场先打招呼，诸位郎中，休再怒目相向。
郎中最欢喜偷工减料，有讲话上的偷工减料。有写字上的偷工减料，有作文上的偷工减料。
先提起讲话上的偷工减料，如病证中之麻黄汤证，桂枝汤证，白虎汤证。柴胡汤证，栀豉汤证，总要偷工减料，减去一个“汤”字，称它为麻黄证，桂枝证，白虎证，柴胡证，栀豉证。药品中之枇杷叶膏，是清热泄风、化痰止嗽要药，偏偏偷工减料，减去一个“叶”字。
称它为枇杷膏，这一个字看去很是平常的，却不道关系很是重大，几被它大误苍生，就为普通的人，大都循名而不察实，听说是枇杷膏，只道是枇杷煎熬的，不复知是枇杷叶煎熬的，那里知道枇杷的药性，与枇杷叶的药性，枇杷的功用与枇杷叶的功用，大是不同，万万不可通融，万万不可迁就。枇杷的药性，是甘平润肺；枇杷叶的药性，是味苦气平，这是不同之一。枇杷地功用，是涤痰生津；枇杷叶的功用，是隆冬不凋，盛夏不萎，禀激浊扬清之性，抱忘炎耐冷之姿，静而能宣。凡风温、温热、暑燥诸邪在肺者，皆可藉以保柔金而肃治节；香而不燥，凡湿温、疫疠、秽毒之邪在胃者，皆可用以澄浊气而廓中州，这是不同之二。多啖枇杷，就要助湿生痰。常服枇杷叶可以清暑辟秽，这是不同之三。枇杷是闲食品，不是药品，枇杷煎熬的膏，根本上丝毫没有用处。方子中之柴胡桂枝汤，明明是小柴胡汤与桂枝汤的复方，偏偏偷工减料，减去“胡”字“枝”字两个字，变成了柴桂汤，猛一瞧时，只道此方只有柴胡、桂枝二味药呢，这是讲话上的偷工减料。
再讲那写字上的偷工减料，如人参之参字，写作“参”字，偷工减料也。天门冬、麦门冬之门字，写作“门”字，偷工减料也。泽泻之泻字，写作“泻”字；黄蘖之蘖字，写作“柏”字，偷工减料也。生姜的姜字，写作“姜”字；穀芽之穀字，写作“谷”字，偷工减料也。茈胡之茈字，写作“柴”字；竹筎之筎字，写作“茹”字，偷工减料也。此外如旋覆花之写作“全�
